孙茜
目的对56例铁路旅途中精神障碍患者进行院前分析,为制定有效的院前防护措施提供依据.方法通过本院6年中收住的铁路旅途中精神障碍患者,康复患者及家属进行询问的方式.结果初步得出了病人年龄、文化程度、家庭状况、经济来源等一般资料,并总了初步护理对策.结论加强患者的心理沟通、亲人的温暖教育、锻炼适应环境能力、减少高峰期间乘车以及获得社会各方面的理解等因素是减少铁路旅途中精神障碍患者发病的有力措施.
作者：赵美荣 刊期： 2005年第08期
统计学是指导人们如何对科学探索活动进行严密的设计,获取可靠的数据,正确地归纳,分析与推理判断的科学,帮助人们提示疾病或现象发生、发展规律,为预防疾病,促进健康提供客观依据.统计学在各个领域,特别是在医学方面是认识医学现象、数量特征的重要工具,是医学科研人员和临床医生进行医学科研和临床工作的重要手段.医学统计学在超声医学方面,不被人们所重视,现就统计学在超声方面的应用发表一下拙见.
作者：韦响新 刊期： 2005年第08期
目的对子宫全切术的改良横切口进行分析.方法对160例行子宫全切术患者采用改良横切口,进腹对脂肪层、肌层及腹膜采用撕开法,关腹采用不缝合腹膜的简便关腹法.结果手术时间由传统组的89min缩短为实验组的71min,两组比较P＜0.01.实验组术后切口疼痛程度明显减轻,术后通气时间明显缩短,切口甲级愈合率为100%,平均住院时间较传统组缩短了2.1d.结论采用改良下腹小横切口行子宫全切术,缩短了手术时间,术后恢复快,切口愈合美观,降低了住院时间和费用,提高了医疗质量.
作者：刘兰英 刊期： 2005年第08期
临床资料例1:男,82岁,于98年诊断2型糖尿病,用达美康40mg.每日一次治疗,但每月出现低血糖症状3-6次,2004年4月入院要求调整降糖治疗.既往有肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退史,长期替代治疗维持甲状腺、肾上腺功能正常.
作者：霍亚南 刊期： 2005年第08期
近年来,短程抗菌疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性十二指肠溃疡(DU)在国内外倍受重视.笔者于2000年1月～2004年12月期间观察了以铋剂、克拉霉素、羟氨苄青霉素三联1周短程抗菌并加用法莫替丁4周方案对76例Hp相关性DU的近、远期疗效,其结果满意,报告如下.
作者：陈克礼 刊期： 2005年第08期
目的介绍一种新的隐匿阴茎的手术方法.方法从阴茎的两侧切开阴茎皮肤外板,从阴茎的腹背侧切开内板,用内外板联合覆盖阴茎,根部固定外板皮肤.用此方法治疗8例病人.结果8例均凸出耻骨前2-3cm.随访3-6个月,阴茎无回缩,勃起功能正常.结论此法简单易行,能提供良好血运,适用于不同病因,轻重不等的隐匿型阴茎,是一种理想的手术方法.
作者：罗建良；夏昕晖；鲁刚 刊期： 2005年第08期
无刺激试验(Non Stress Test,NST),是在没有宫缩,也没有其他外界负荷刺激的情况下,对胎儿进行的胎心率宫缩图观察记录,至今为止,公认无刺激试验是测定胎儿胎盘机能状态较为理想的方法.无刺激试验首先兴起于欧洲Hammacher等人于60年代后期发表论文,认为伴随胎动胎心率加快,表示胎儿健康,70年代美国人Lee等注意到伴随胎动发生胎心率加快,可确定胎儿预后,法国人Rochard第一个用Non Stress Test这个术语,并将其判断标准分为反应型、无反应型、混合型,及正弦型[1].我院近几年NST已是正常孕妇的重要检查项目,因为此试验着眼于有无伴随胎动的胎心率加快,故也称之为胎心率加速测定试验(FADT),现就NST有关方面的问题说明如下.
作者：孙慧婧；王志信 刊期： 2005年第08期
人类医学科学知识的日新月异,医学科学技术突飞猛进,医学教育事业将发生重大变革.随着国际交往日益频繁,医学生学好英语有利于国际医学技术相互交流,推动医学技术的快速发展.但是由于医学课程多,学习任务重,使医学生在英语学习中,往往会出现精神萎靡,情绪烦躁,焦虑厌倦.这些症状主要是由于心理因素所致,人们称之为心理疲劳现象.这种现象使他们的学习效率大大降低,并对英语课程产生了厌学情绪.如此现状给医学生带来了巨大的精神压力,这一问题应得到广泛的重视.我们只要善于研究医学生的特点,认真遵循其特有的教学及管理规律办事,研究分析解决心理上问题,才能从根本上提高英语教学质量,从而培养合格的医学人才.
作者：田翠花；俞丽芳；陈琛；顾鑫；肖世娥 刊期： 2005年第08期
脐带绕颈是指脐带缠绕胎儿颈部,是造成胎儿宫内窘迫常见原因,因此及早诊断对围产期保健和提示临床分娩方式具有重要意义,现将我院经B超诊断脐带绕颈,并与分娩结果进行对照分析,报告如下:
作者：郑宏武 刊期： 2005年第08期
目的探讨肝硬化革兰氏阴性菌与革兰氏阳性菌感染引起的自发性腹膜炎时,血清及腹水中细胞因子水平的变化特点,从而指导临床使用抗生素.方法肝硬化腹水患者常规作腹水检查,以区别渗出性腹水或漏出性腹水,对渗出性腹水患者均作细菌培养+药敏,所有肝硬化腹水患者均同时作血清及腹水一氧化氮(N0)、肿瘤坏死因子(TNFa)、内毒素(LPS)水平检测.结果肝硬化伴渗出性腹水患者外周血及腹水中NO、TNFa、LPS水平明显高于肝硬化伴漏出性腹水患者;肝硬化革兰氏阴性菌感染引起的自发性腹膜炎时,腹水中NO、TNFa、LPS水平显著高于革兰氏阳性菌感染引起的腹水.结论肝硬化腹水患者血清及腹水中NO、TNFa、LPS测定,有助于鉴别渗出性腹水和漏出性腹水;有助于鉴别自发性腹膜炎是革兰氏阴性菌或革兰氏阳性菌感染引起,指导临床用药.
作者：王运杰；韩玉霞 刊期： 2005年第08期
非霍奇金淋巴瘤(NHL)中枢神经系统(CNS)浸润是该病进展期的常见并发症.但同时累及脑膜及颅神经则较少见,现将我院收治的NHL发生脑膜及颅神经同时浸润1例报告如下.
作者：许自珍；石成虎；白亮；刘新梅；杨勇；毛秀琴 刊期： 2005年第08期
目前,癌症已成为一类严重危害人类健康和生命的常见病.疼痛是癌症患者常见的症状之一,其严重程度不但影响病人休息和睡眠,还会加重病情恶化,出现严重的心理障碍,不配合治疗,甚至产生自杀、轻生的念头及行为.如何帮助癌症患者改善心理状态,减轻疼痛,从而调动积极因素,配合医生战胜疾病、延长寿命,已成为医务人员刻不容缓的责任,现就癌痛的治疗与护理浅谈如下体会:
作者：李公芝；刘雪梅 刊期： 2005年第08期
目的研究电化学瘤体根部密集布针治疗体表恶性肿瘤的临床疗效.方法改变传统电化学布针方法,在恶性肿瘤的基底部密集布针并进行大电量电化学治疗.结果根部密集布针大电量电化学治疗肿瘤可一次去除肿瘤且复发率极低,与常规电化学治疗复发率及1,3,5年生成率相比有显著性差异(P＜0.05).与单纯手术或(和)放疗相比有显著性差异(P＜0.05).结论电化学根部密集布针大电量是治疗体表恶性肿瘤较好方法.
作者：刘明伟；付文兰 刊期： 2005年第08期
目的观察小剂量克拉霉素、奥美拉唑和甲硝唑三联方案治疗幽门螺杆菌(HP)现症感染和HP根除率.方法将69例随机分为三组,A组:克拉霉素7.5mg/Kg,日2次,奥美拉唑0.7mg/Kg,日2次,甲硝唑15 mg/Kg,日三次,疗程一周;B组:克拉霉素15 mg/Kg,日2次,其它同A组;C组:采用传统的治疗方案.结果治愈率:A组:92.6%(25/27),B组:95.4%(21/22),C组:70%(14/20),HP根除率:A组:88.9%(24/27),B组:90.9%(20/22),C组:65%(1 3/20).结论根除HP可以提高治愈率,小剂量克拉霉素同大剂量的治愈率和HP根除率相同(P＞0.05),且副作用小,患者的依从性好.
作者：黄程普 刊期： 2005年第08期
目的探讨疏血通联用甲钴胺治疗糖尿病足的临床疗效.方法42例糖尿病足病人在原始治疗的基础上加用疏血通及甲钴铵注射液静滴.结果总有效率100%,治愈率80%,好转率16%.结论静滴疏血通注射液及甲钴铵注射液能明显改善糖尿病足部病变的供血,修复被损伤的神经组织,临床疗效较好,有非常实用的临床价值.
作者：杜仲海 刊期： 2005年第08期
目的探讨胫腓骨多段骨折的治疗方法.方法自1998年以来,应用单侧可调式外固定架治疗胫腓骨多段骨折16例.结果骨折愈合时间5～11个月,平均6.2个月,无一例发生骨不愈合.肢体功能恢复情况:优11例、良3例、差2例,优良率为87.5%.结论本法能准确地对骨折端进行复位和固定,操作方法简单,固定效果可靠,术中软组织损伤小,能早期进行膝、踝关节功能煅炼,利于肢体功能恢复.
作者：尹兆吉；李宪玉；冯云峰；张华伟；白立科 刊期： 2005年第08期
中药保留灌肠治疗慢性肾功能不全,通过治疗前准备、体位、灌肠中注意事项及灌肠后的观察等,使患者取得良好的治疗效果,具有特别重要的意义.
作者：孙洪；方世兰 刊期： 2005年第08期
目的探讨不良心理对冠心病患者的影响及不良心理的预防、治疗.方法分析冠心病患者的不良心理及其对生理机能的影响,研究冠心病不良心理的预防及治疗.结果冠心病患者普遍存在不良心理,包括愤怒、焦虑、抑郁、过分喜悦及悲伤等.不良心理和躯体症状相互作用,严重影响冠心病患者的康复.要从纠正A型性格、积极开展心理咨询、预防紧张和焦虑、避免过悲过喜几方面来防治不良心理.结论对冠心病患者进行综合性心理治疗,可减轻不良心理的严重程度,有利于冠心病的康复,改善冠心病患者的生活质量.
作者：陈佩琴；辛晓兰；宋凌浩；程靖；符丽媛；肖润珠；沙杏君；陈凯 刊期： 2005年第08期
药物在治疗疾病的过程中起着重要的作用.小儿处于生长发育的重要阶段,在生理上不同与成人,小儿合理用药非常重要,因此,本文就小儿的药代动力学特点及合理用药的原则阐述如下,并对不合理用药剖析,以引起重视小儿的合理用药,减少不合理用药现象.
作者：刘玉艳 刊期： 2005年第08期
目的探讨胆管结石与胆源性胰腺炎的关系.方法选取病程中或入院时有胰腺炎背景的胆管结石32例,常规T管造影,观察胰管显影及诱发胰腺炎情况,将同期手术无胰腺炎背景的胆管结石作为对照,同时对既往患胰腺炎的胆管结石术前行ERCP,观察胆、胰管显影及乳头有否狭窄.结果有胰腺炎背景的胆管结石T管造影胰管显影率46.8%(15/32),造影时诱发胰腺炎9.3%(3/32),而对照组分别为12.5%(4/32)及0(P＜0.01);ERCP检查22例,2例插管失败,20例胆管显影,17例胰管显影,占85%,十二指肠乳头狭窄13例,占65%.结论胆管结石病患者由于炎症及机械性损伤造成乳头狭窄及胆胰壶腹隔膜病理性关闭不全,易造成胆胰返流,这可能是胆管结石诱发胰腺炎的原因.
作者：姜淮芜；肖仕明；陈进；唐卓葳；陶娅；张龙发 刊期： 2005年第08期
医药世界杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
