郑宏武
目的探讨早产儿疾病发病情况,为今后早产儿的疾病防治工作提供有关依据.方法系统回顾2000年1月-2004年12月收住我院新生儿科,入院日龄≤1 0d且资料完整的早产儿612例,对其进行临床资料分析.结果五年收住早产儿主要疾病构成前8位依次为:新生儿肺炎、新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)、新生儿寒冷损伤综合征、新生儿败血症、新生儿高胆红素血症、新生儿颅内出血、极低出生体重儿(VLBW)、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS);前三位死亡原因为肺出血、颅内出血、NRDS;死亡日龄多集中于0-7d.结论呼吸系统疾病高居首位;HIE的诊断率、VLBW和NRDS抢救成功率逐年提高;新生儿寒冷损伤综合征发生率逐年下降;围生期死亡率高.
作者:魏平平;杨波 刊期: 2005年第08期
黄连素(小檗碱,berberinum),由黄连、黄柏、三棵针或其他含小檗碱的植物中提取的生物碱,临床上,一直作为清热解毒、抗感染药物.近些年来,随着医学科学的不断发展和药理研究的不断深入,发现黄连素有广泛的临床用途,现作如下简述.
作者:张仙珍;胡兴寿 刊期: 2005年第08期
目的研究电化学瘤体根部密集布针治疗体表恶性肿瘤的临床疗效.方法改变传统电化学布针方法,在恶性肿瘤的基底部密集布针并进行大电量电化学治疗.结果根部密集布针大电量电化学治疗肿瘤可一次去除肿瘤且复发率极低,与常规电化学治疗复发率及1,3,5年生成率相比有显著性差异(P<0.05).与单纯手术或(和)放疗相比有显著性差异(P<0.05).结论电化学根部密集布针大电量是治疗体表恶性肿瘤较好方法.
作者:刘明伟;付文兰 刊期: 2005年第08期
我院近几年来,对病案管理工作十分重视,病案资料在临床、科研以及司法部门、保险事业等方面得到了广泛的运用.
作者:刘晓刚 刊期: 2005年第08期
肺炎支原体(MP)感染是引起呼吸系统疾病的常见病因,近年来发病率呈上升趋势[1],且多以下呼吸道感染为主.阿奇霉素为第三代大环内酯类抗生素,具有疗效好、副作用少、作用时间长等优点.我采用阿奇霉素序贯治疗支原体(MP)肺炎30例,报告如下.
作者:梁水明 刊期: 2005年第08期
目的探讨米非司酮配伍米索前列醇联合钳刮术终止12-15周妊娠疗效.方法120例1 2-15周计划妊娠者,分为观察组和对照组,观察组在行钳刮术前给予米非司酮和米索前列醇;对照组则直接扩宫行钳刮术.观察钳刮手术时间、术中出血量、胎体组织残留率及宫颈、宫体损伤情况.结果观察组手术时间短,术中出血量少,胎体组织残留率低,宫颈及宫体损伤少.与对照组比较,有显著性差异.结论米非司酮配伍米索前列醇联合钳刮术终止12~15周妊娠疗效可靠,并发症少,值得临床推广.
作者:郭美荣 刊期: 2005年第08期
目的探讨肝(段)叶切除治疗肝内胆管结石疗效方法回顾性总结分析肝(段)叶切除治疗肝内胆管结石61例,根据结石部位和分布情况部位分别行肝(段)叶切除,胆管整形、内引流结果本组无手术死亡,手术后全组得到随访半年至23年,平均8年,B超复查残余结石14例,占21.97%,无症状者53例,占86.89%.有轻微症状7例,服中药排石利胆汤症状缓解,1例术后5年再次肝叶切除手术后近10年无症状.结论依据肝内胆管结石病灶选择肝(段)叶切除,解除狭窄和通畅的引流,可以减少降低结石,胆管炎的复发率.
作者:邹式炉;邹受东 刊期: 2005年第08期
急性梗阻性化脓性胆管炎病人,在行胆管切开减压T管引流术后,进行各种对症支持治疗基础上加用大黄液可使病程缩短,而且有降低胆红素、抑制肠道细菌移位、促进胆汁排泄、利胆保肝等作用.
作者:赵海燕 刊期: 2005年第08期
目的对56例铁路旅途中精神障碍患者进行院前分析,为制定有效的院前防护措施提供依据.方法通过本院6年中收住的铁路旅途中精神障碍患者,康复患者及家属进行询问的方式.结果初步得出了病人年龄、文化程度、家庭状况、经济来源等一般资料,并总了初步护理对策.结论加强患者的心理沟通、亲人的温暖教育、锻炼适应环境能力、减少高峰期间乘车以及获得社会各方面的理解等因素是减少铁路旅途中精神障碍患者发病的有力措施.
作者:赵美荣 刊期: 2005年第08期
目的探讨胆管结石与胆源性胰腺炎的关系.方法选取病程中或入院时有胰腺炎背景的胆管结石32例,常规T管造影,观察胰管显影及诱发胰腺炎情况,将同期手术无胰腺炎背景的胆管结石作为对照,同时对既往患胰腺炎的胆管结石术前行ERCP,观察胆、胰管显影及乳头有否狭窄.结果有胰腺炎背景的胆管结石T管造影胰管显影率46.8%(15/32),造影时诱发胰腺炎9.3%(3/32),而对照组分别为12.5%(4/32)及0(P<0.01);ERCP检查22例,2例插管失败,20例胆管显影,17例胰管显影,占85%,十二指肠乳头狭窄13例,占65%.结论胆管结石病患者由于炎症及机械性损伤造成乳头狭窄及胆胰壶腹隔膜病理性关闭不全,易造成胆胰返流,这可能是胆管结石诱发胰腺炎的原因.
作者:姜淮芜;肖仕明;陈进;唐卓葳;陶娅;张龙发 刊期: 2005年第08期
腹腔镜胆囊切除术(LC)是一种微创手术,具有病人住院时间短、创伤小、痛苦少、费用低等优点,给广大胆结石患者带来福音.我院从2003年10月-2005年6月,共开展腹腔镜胆囊切除术285例,经过精心治疗和细心的护理,均达到满意的效果,无一例并发症发生.现将护理体会报告如下:
作者:龚正芳 刊期: 2005年第08期
目的探讨中西医结合辩证论治肝癌疗效.方法选取中西结合辩证论治肝癌28例并与常规西医药治疗同期同类10例做对照.结果治疗组中显效1 3例(46.42%),好转8例(28.5%),无效7例(25%);对照组中显效3例(30%),好转4例(40%),无效3例(30%),两组比较有一定差异.结论表明中西医结合辩证论治肝癌有一定疗效,值得推广.
作者:吴振新 刊期: 2005年第08期
目的探讨肝硬化革兰氏阴性菌与革兰氏阳性菌感染引起的自发性腹膜炎时,血清及腹水中细胞因子水平的变化特点,从而指导临床使用抗生素.方法肝硬化腹水患者常规作腹水检查,以区别渗出性腹水或漏出性腹水,对渗出性腹水患者均作细菌培养+药敏,所有肝硬化腹水患者均同时作血清及腹水一氧化氮(N0)、肿瘤坏死因子(TNFa)、内毒素(LPS)水平检测.结果肝硬化伴渗出性腹水患者外周血及腹水中NO、TNFa、LPS水平明显高于肝硬化伴漏出性腹水患者;肝硬化革兰氏阴性菌感染引起的自发性腹膜炎时,腹水中NO、TNFa、LPS水平显著高于革兰氏阳性菌感染引起的腹水.结论肝硬化腹水患者血清及腹水中NO、TNFa、LPS测定,有助于鉴别渗出性腹水和漏出性腹水;有助于鉴别自发性腹膜炎是革兰氏阴性菌或革兰氏阳性菌感染引起,指导临床用药.
作者:王运杰;韩玉霞 刊期: 2005年第08期
目的测定穿心莲胶囊中穿心莲内酯的含量.方法采用HPLC法,色谱柱:ALLTIMA C18柱,流动相:甲醇:水(60:40),检测波长:230nm,流速:1.0ml/min.结果在线性范围内,穿心莲内酯的线性关系良好,平均回收率为:99.2%.结论方法简便,灵敏,准确,样品处理简便易行,可作为穿心莲胶囊的质量控制方法.
作者:洪馨;宓穗卿;王宁生 刊期: 2005年第08期
目的对子宫全切术的改良横切口进行分析.方法对160例行子宫全切术患者采用改良横切口,进腹对脂肪层、肌层及腹膜采用撕开法,关腹采用不缝合腹膜的简便关腹法.结果手术时间由传统组的89min缩短为实验组的71min,两组比较P<0.01.实验组术后切口疼痛程度明显减轻,术后通气时间明显缩短,切口甲级愈合率为100%,平均住院时间较传统组缩短了2.1d.结论采用改良下腹小横切口行子宫全切术,缩短了手术时间,术后恢复快,切口愈合美观,降低了住院时间和费用,提高了医疗质量.
作者:刘兰英 刊期: 2005年第08期
医院档案是医院信息资源的重要组成部分,它产生于医院的各项具体工作,是医院各项工作的真实记录,也是检验医院各项工作的一个具体指标.同时它服务于医院各项工作的需要,对医院各项工作起到一个指导作用,因而在医院的发展中发挥着重要的作用.中小型医院规模小,档案管理观念陈旧,档案管理人才匮乏,与大型医院相比,存在着一定硬件和软件上的差距,在现今医疗市场竞争十分激烈的情况下显得非常被动.因此,如何改革旧的档案管理方法,不断探索档案管理的新思路、新方法,适应新形势下医院对档案管理的新要求,显得十分重要.
作者:饶志军 刊期: 2005年第08期
我科自2000年1月--2004年12月,共收治创伤骨科手术患者956例,对其实行全面的心理护理及康复,疗效显著,总结如下:
作者:李晓黎 刊期: 2005年第08期
教学查房是医学生实习阶段的重要教学方式,它是临床理论教学的延伸和嫁接,具有形象直观、易于记忆的特点,因而受到学生的欢迎和教学医院的重视.但是,一部分非直属教学医院的教学查房工作却开展得不够理想,未能发挥出应有的作用.如何结合实际,走出一条适合自身特点的教学路子,是这些非直属教学医院思考和探索的问趣.
作者:龚涛 刊期: 2005年第08期
本院自2001年1月~2005年3月共收治上消化道出血患者78例,运用整体护理工作模式后取得了一定效果,报告如下.
作者:柴爱真 刊期: 2005年第08期
慢性萎缩性胃炎(CAG Chronic Atrophic Gastritis)是由浅表性胃炎演变而来,多与幽门螺杆菌(HP Helico bacter Pylori)感染有关,是中老年人常见胃病之一.CAG有向胃癌转化的可能.本文综述了CAG发病原因,概述了西医、中药固定方剂、中西结合、中药加减方中西结合防止CAG向胃癌转化的诊治情况及预后.
作者:盛方斌;胡兴寿 刊期: 2005年第08期