尹兆吉；李宪玉；冯云峰；张华伟；白立科
统计学是指导人们如何对科学探索活动进行严密的设计,获取可靠的数据,正确地归纳,分析与推理判断的科学,帮助人们提示疾病或现象发生、发展规律,为预防疾病,促进健康提供客观依据.统计学在各个领域,特别是在医学方面是认识医学现象、数量特征的重要工具,是医学科研人员和临床医生进行医学科研和临床工作的重要手段.医学统计学在超声医学方面,不被人们所重视,现就统计学在超声方面的应用发表一下拙见.
作者：韦响新 刊期： 2005年第08期
目前,癌症已成为一类严重危害人类健康和生命的常见病.疼痛是癌症患者常见的症状之一,其严重程度不但影响病人休息和睡眠,还会加重病情恶化,出现严重的心理障碍,不配合治疗,甚至产生自杀、轻生的念头及行为.如何帮助癌症患者改善心理状态,减轻疼痛,从而调动积极因素,配合医生战胜疾病、延长寿命,已成为医务人员刻不容缓的责任,现就癌痛的治疗与护理浅谈如下体会:
作者：李公芝；刘雪梅 刊期： 2005年第08期
目的简要介绍胸腺肽的临床应用概况.方法收集近年来国内外有关胸腺肽的临床研究报告.结果胸腺肽对先天性免疫缺陷综合症、自体免疫性疾病、肿瘤、感染性疾病、精神分裂症等能提高治愈率或缓解率,改善免疫学指标,提高生活质量(kps).结论胸腺肽对上述各种疾病具有较好治疗效果,且不良反应小,值得临床推广应用.
作者：刘洪庆；仲立军 刊期： 2005年第08期
脂质体是有靶向性、疗效高等特点,本文主要对温度敏感性脂质体、PH敏感性脂质体、免疫脂质体、前体脂质体、聚合膜脂质体、磁性脂质体等六种类型作一综述.
作者：孙茜 刊期： 2005年第08期
中药汤剂是将药物煎煮后,去渣取汁而成的制剂.具有吸收快、易于发挥疗效,且具药物组成和剂量都可随时根据病情灵活调整的特点,是临床使用广泛的一种剂型,有着悠久的历史.而汤药的效果和煎煮、服药方法有着密切的关系.煎煮不正确会影响疗效,甚至造成中毒及不良反应,直接关系到医疗护理质量,关系到患者的治疗和康复.对不同的中药,通过不同的煎煮方法,使药效恰如其分的析出,达到治疗的佳效果.因此,中药汤剂的煎、服特别重要.现将其应注意的一些问题总结如下:
作者：孙洪；周树梅 刊期： 2005年第08期
目的研究电化学瘤体根部密集布针治疗体表恶性肿瘤的临床疗效.方法改变传统电化学布针方法,在恶性肿瘤的基底部密集布针并进行大电量电化学治疗.结果根部密集布针大电量电化学治疗肿瘤可一次去除肿瘤且复发率极低,与常规电化学治疗复发率及1,3,5年生成率相比有显著性差异(P＜0.05).与单纯手术或(和)放疗相比有显著性差异(P＜0.05).结论电化学根部密集布针大电量是治疗体表恶性肿瘤较好方法.
作者：刘明伟；付文兰 刊期： 2005年第08期
目的探讨中药补骨脂素对大鼠前列腺增生的治疗作用及对前列腺细胞雌激素受体(ER)和雄激素受体(AR)的影响.方法将1 00只SD大鼠随机均分为五组,去势7天后皮下注射丙酸睾酮5mg/kg,同时补骨脂素组灌胃给予补骨脂素40mg/kg/d,阴性对照组,保列治对照组分别给予等量生理盐水和保列冶,30天后处死,称取前列腺湿重,应用免疫荧光流式细胞法检测前列腺ER和AR的表达.光镜观察前列腺组织病理学改变.结果中药补骨脂素组大鼠前列腺湿重、前列腺指数均显著低于阴性对照组(P＜0.05),ER和AR的表达明显下降.结论中药补骨脂素对大鼠前列腺增生有明显冶疗作用,其作用机制可能与抑制前列腺细胞腿和AR的表达而实现的.
作者：刘金玲；刘大强；黄凤媚；姚良权 刊期： 2005年第08期
我院近几年来,对病案管理工作十分重视,病案资料在临床、科研以及司法部门、保险事业等方面得到了广泛的运用.
作者：刘晓刚 刊期： 2005年第08期
近年来,短程抗菌疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性十二指肠溃疡(DU)在国内外倍受重视.笔者于2000年1月～2004年12月期间观察了以铋剂、克拉霉素、羟氨苄青霉素三联1周短程抗菌并加用法莫替丁4周方案对76例Hp相关性DU的近、远期疗效,其结果满意,报告如下.
作者：陈克礼 刊期： 2005年第08期
目的调查分析脑出血术后患者并发医院内肺部感染的发病率及相关因素,探讨行之有效的预防对策.方法采用回顾性调查的方法,对1993年1月-2000年12月住院的560例脑出血行颅脑手术患者进行肺部感染发生率及各相关因素的调查.结果560例脑出血术后患者肺部感染率为18.2%.感染组死亡率为39.2%,非感染组死亡率为13.5%.医院内肺部感染危险因素主要是老年人免疫力低下、有吸烟史、住院时间长、全麻插管、气管切开、呼吸机的使用.结论脑出血术后患者肺部感染发病率、死亡率较高.应明确预防感染的重要性,针对主要危险因素进行综合管理,重点监控,同时提高医护质量,一定能降低肺部感染的发病率和死亡率.
作者：索惠敏 刊期： 2005年第08期
骨质疏松症(Osteoporosis,Op),是以骨量减少,骨的微观结构退化为特征,致使骨的脆性增加,极易发生骨折的一种全身性骨骼疾病[1].表现为腰酸背痛、腿抽筋、驼背、变矮,严重的容易骨折且不易愈合.研究表明:Op的发生和发展与人们的生活方式有着密切的关系,不良的生活方式能加速其发生与发展,改变不良的生活方式,对治疗Op有重要意义[2].因此,Op的防治关键在于预防.WTO总干事于1999年12月明确提出,全世界范围内应广泛重视对Op的早期预防和治疗,不要让Op如同高血压为代表的心血疾病一样,造成人类广泛流行和疾病灾难.由此可见,Op的防治工作已迫在眉睫.Op健康教育是预防Op经济、有效的手段[3].做好Op的健康教育工作,预防和控制Op的发生和发展,促进Op患者的健康,是每一个医务人员的责任和义务.现就Op健康教育研究进展综述如下:
作者：刘莉华 刊期： 2005年第08期
自发性食管破裂在平时很少见,发病后,纵隔及胸腔内可在10小时内发生严重感染,如未及时治疗,可在病后1-2天内因感染性休克、心肺衰竭而死亡,早期诊断早期实施手术修补可挽救生命.我科自1998年以来,接诊自发性食管破裂病人5例,现总结报告如下.
作者：杨书周；李军 刊期： 2005年第08期
在日常生活中经常会有一些临床症状如胃疼、反酸、打嗝、肚子胀、腹泻、便秘等,很多疾病都可以引起这些症状,其中有一些是因为某些器质性的疾病如溃疡病、肿瘤、胃炎等引起的,也有一部分是功能性原因引起的.所谓功能性胃肠疾病就是指通过常规的检查如血液生化、超声影像、消化内镜等,没有发现胃肠道本身或者明显的肝胆疾病,而且也没有全身的原发疾病,这种情况称之为功能性疾病.功能性胃肠疾病包括:1、功能性消化不良;2、肠易激综合征.老百姓所讲的消化不良是指的吃多了有积食或者吃得不合适拉肚子,实际上消化不良是特指上胃肠道(十二指肠以上)的症状,包括腹胀、腹痛、反胃、嗳气、早饱、恶心、呕吐等.
作者：盛方斌；张仙珍；胡兴寿 刊期： 2005年第08期
我科自2000年1月--2004年12月,共收治创伤骨科手术患者956例,对其实行全面的心理护理及康复,疗效显著,总结如下:
作者：李晓黎 刊期： 2005年第08期
对32例中老年鼻出血患者的临床资料进行分析、多数患者的出血原因复杂、心理负担很重、反复出血致机体抵抗力下降、贫血、重者引起失血性休克、甚至危及生命.因此,通过密切的病情观察,并做好了预防感染及失血性休克的护理、饮食护理以及心理护理和健康教育,患者积极配合治疗,均全部康复出院.
作者：李晓坤 刊期： 2005年第08期
目的探讨2型糖尿病合并脑梗死的临床特点、发病机制、治疗与预后.方法对2002年1月至2005年4月我科收治的63例2型糖尿病合并脑梗死病人进行了回顾分析.结果入院时空腹血糖在6.1-8.0mmol/L20例,在8.0-15.0mmol/L25例,死亡1例,〉15.0mmol/L18例,死亡5例,经积极胰岛素强化治疗,脑梗死常规治疗痊愈,好转57例,追踪观察3-6个月有46例留有不同1程度的遗症,其中以上肢功能及失语难恢复.结论随着糖尿病的患病率明显增加,糖尿病合并脑梗死已成为常见病、多发病,其发病机制十分复杂,是多种综合因子作用的结果,入院时空腹血糖高多提示脑梗死面积大,死亡率高,临床上应注意鉴别并应注意积极采取胰岛素强化治疗及常规脑梗死治疗,以期提高治愈率,改善病人的生存质量.
作者：黎步安 刊期： 2005年第08期
1病例报告患者男,53岁.2004年3月起出现进行性加重吞咽困难,胃镜显示食管上中段低分化鳞癌,行食管癌切除+结肠替代吻合术,术后放疗一疗程.5个月后因吻合口狭窄行食管吻合口支架植入术及两次局部动脉灌注化疗,患者又恢复正常饮食.2005年4月,患者因胸骨后疼痛伴吞咽哽噎感入本科治疗.入院后口服碘水食管造影见吻合口支架通畅,幽门狭窄,予两次局部动脉灌注化疗及幽门扩张术,但患者症状未缓解,且渐出现呛咳、痰液增多,痰由白沫痰逐渐变为黄脓痰,纳差、乏力日益加重.
作者：胡璇；方世明；茅爱武；高中度 刊期： 2005年第08期
药物在治疗疾病的过程中起着重要的作用.小儿处于生长发育的重要阶段,在生理上不同与成人,小儿合理用药非常重要,因此,本文就小儿的药代动力学特点及合理用药的原则阐述如下,并对不合理用药剖析,以引起重视小儿的合理用药,减少不合理用药现象.
作者：刘玉艳 刊期： 2005年第08期
无刺激试验(Non Stress Test,NST),是在没有宫缩,也没有其他外界负荷刺激的情况下,对胎儿进行的胎心率宫缩图观察记录,至今为止,公认无刺激试验是测定胎儿胎盘机能状态较为理想的方法.无刺激试验首先兴起于欧洲Hammacher等人于60年代后期发表论文,认为伴随胎动胎心率加快,表示胎儿健康,70年代美国人Lee等注意到伴随胎动发生胎心率加快,可确定胎儿预后,法国人Rochard第一个用Non Stress Test这个术语,并将其判断标准分为反应型、无反应型、混合型,及正弦型[1].我院近几年NST已是正常孕妇的重要检查项目,因为此试验着眼于有无伴随胎动的胎心率加快,故也称之为胎心率加速测定试验(FADT),现就NST有关方面的问题说明如下.
作者：孙慧婧；王志信 刊期： 2005年第08期
目的观察罗格列酮(文迪雅)对代谢综合征患者血糖、血脂、血胰岛素代谢综合指标的影响.方法38例代谢综合征患者在原有的降压、降糖治疗基础上加用罗格列酮治疗6个月,比较治疗前后胰岛素敏感指数(/A/)、总胆固醇/高密度脂蛋白(TC/HDLC)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlC)及纤维蛋白原(Fg)等指标.结果罗格列酮治疗后FBG和HbA1C明显下降(P＜0.01),血Fg及/A/、TC/HDLC亦有显著差异(P＜0.05),详见表1.结论罗格列酮可以改善胰岛素抵抗,对代谢综合征的治疗有积极意义.
作者：潘兹海 刊期： 2005年第08期
医药世界杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
