赵炫仲；伍辉民；蒋河君
目的探讨胆管结石与胆源性胰腺炎的关系.方法选取病程中或入院时有胰腺炎背景的胆管结石32例,常规T管造影,观察胰管显影及诱发胰腺炎情况,将同期手术无胰腺炎背景的胆管结石作为对照,同时对既往患胰腺炎的胆管结石术前行ERCP,观察胆、胰管显影及乳头有否狭窄.结果有胰腺炎背景的胆管结石T管造影胰管显影率46.8%(15/32),造影时诱发胰腺炎9.3%(3/32),而对照组分别为12.5%(4/32)及0(P＜0.01);ERCP检查22例,2例插管失败,20例胆管显影,17例胰管显影,占85%,十二指肠乳头狭窄13例,占65%.结论胆管结石病患者由于炎症及机械性损伤造成乳头狭窄及胆胰壶腹隔膜病理性关闭不全,易造成胆胰返流,这可能是胆管结石诱发胰腺炎的原因.
作者：姜淮芜；肖仕明；陈进；唐卓葳；陶娅；张龙发 刊期： 2005年第08期
中药保留灌肠治疗慢性肾功能不全,通过治疗前准备、体位、灌肠中注意事项及灌肠后的观察等,使患者取得良好的治疗效果,具有特别重要的意义.
作者：孙洪；方世兰 刊期： 2005年第08期
目的观察罗格列酮(文迪雅)对代谢综合征患者血糖、血脂、血胰岛素代谢综合指标的影响.方法38例代谢综合征患者在原有的降压、降糖治疗基础上加用罗格列酮治疗6个月,比较治疗前后胰岛素敏感指数(/A/)、总胆固醇/高密度脂蛋白(TC/HDLC)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlC)及纤维蛋白原(Fg)等指标.结果罗格列酮治疗后FBG和HbA1C明显下降(P＜0.01),血Fg及/A/、TC/HDLC亦有显著差异(P＜0.05),详见表1.结论罗格列酮可以改善胰岛素抵抗,对代谢综合征的治疗有积极意义.
作者：潘兹海 刊期： 2005年第08期
护理过程中护患沟通失败必将导致护患纠纷的发生.产科护理行为的特殊性就更需要护士与产妇及其家属进行有效的沟通,建立和维护良好的护患关系,维护护患双方的合法权益,才能有效的避免护患纠纷的发生.
作者：刘梅春 刊期： 2005年第08期
急性上呼吸道感染,是小儿常见的一种疾病,病毒引起者占90%以上[1].它在儿科就诊人数中比例高.笔者于2003年10月至2004年10月应用鱼腥草注射液联合病毒唑雾化吸入治疗小儿急性上呼吸道感染65例,取得满意疗效.现介绍如下:
作者：王金义；范建华；孙玉勇 刊期： 2005年第08期
肝性脑病是严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷.该病病情危重,如不及时正确的抢救和护理,将会导致生命危险.笔者自2001年3月-2003年4月参与30例肝性脑病的抢救及护理,现将护理体会介绍如下.
作者：应丽娜 刊期： 2005年第08期
无刺激试验(Non Stress Test,NST),是在没有宫缩,也没有其他外界负荷刺激的情况下,对胎儿进行的胎心率宫缩图观察记录,至今为止,公认无刺激试验是测定胎儿胎盘机能状态较为理想的方法.无刺激试验首先兴起于欧洲Hammacher等人于60年代后期发表论文,认为伴随胎动胎心率加快,表示胎儿健康,70年代美国人Lee等注意到伴随胎动发生胎心率加快,可确定胎儿预后,法国人Rochard第一个用Non Stress Test这个术语,并将其判断标准分为反应型、无反应型、混合型,及正弦型[1].我院近几年NST已是正常孕妇的重要检查项目,因为此试验着眼于有无伴随胎动的胎心率加快,故也称之为胎心率加速测定试验(FADT),现就NST有关方面的问题说明如下.
作者：孙慧婧；王志信 刊期： 2005年第08期
目的对应用大剂量白蛋白治疗重症颅脑病变的方法、结果进行分析讨论.方法回顾分析1998年6月-2004年3月应用大剂量白蛋白治疗原发性脑干出血、高血压脑出血和颅脑损伤有脑干功能障碍的病人80例.本组男56例,女24例,年龄:21-80岁,平均46岁.原发性脑千出血46例,中脑出血6例,桥脑出血24例,中脑累及桥脑出血1 3例,桥脑累及延髓出血3例,高血压脑出血20例,其中伴有脑室出血的8例,颅脑损伤14例,其中合并胸、腹及四肢复合伤6例,对高血压脑出血、颅脑损伤中有手术适应症病人行手术30例,原发性脑干出血及其余无手术适应症病人行保守疗法.大剂量白蛋白治疗,一开始就大剂量应用白蛋白:20%人血白蛋白100-150毫升,每日静滴两次,持续用药时间据病情而定,脑干出血量较少者(6-9毫升左右),一般在应用1-2周左右、意识障碍恢复、脑干功能障碍明显好转、生命体症平稳时,可减半剂量为白蛋白50毫升,每日两次静滴,对中等量脑干出血(10-14毫升左右)、症状较重者,应大剂量持续应用白蛋白至病人生命体症平稳时,一般3-4周左右,再根据具体情况减少白蛋白剂量持续应用.对大量脑干出血(15毫升以上)、症状很重者,大剂量应用白蛋白的时间持续延长.结果对本组出现昏谜、脑干功能障碍等症状的病人取得了有效稳定生命体症、减少合并症及死亡率的效果.结论脑干出血、高血压脑出血和颅脑损伤有脑干功能障碍的病人有较高的合并症及死亡率,治疗难度大.应用大剂量白蛋白治疗重症颅脑病变是值得重视和进一步研究的方法.
作者：孙万凯；程化坤；戴连途；赵洪波；青松文；杨遇春 刊期： 2005年第08期
目的探讨创伤性脾破裂的诊断和治疗.方法回顾我院48例创伤性脾破裂的临床资料.结果非手术治疗10例,手术治疗38例(脾修补术5例,脾切除加自体脾移植术5例,单纯全脾切除28例).治愈46例,死亡2例.结论腹腔穿刺,B超CT是诊断脾破裂的主要检查手段,单纯性全脾切除是基层医院治疗创作性脾破裂的主要方式.
作者：王俊敏 刊期： 2005年第08期
目的观察经皮心内介入导管术后医院感染发生率.方法根据心内插管目的分为甲、乙、丙3组,冠状动脉狭窄程度分为甲1、甲2两组,根据患者年龄分为A、B两组,术后是否使用抗生素分为C、D两组,观察术后医院感染发生情况.结果甲、乙组,甲、丙组之间经统计学处理P＜0.01有高度显著性差异,甲1与甲2组、A与B组比较P＜0.05有显著性差异,C与D组比较P＞0.05无显著性差异.结论心内插管造影是可靠的、安全的、插管后的感染发生与心脏原发病的轻重、患者年龄至关重要,与抗生素的使用关系不大.
作者：黄春喜 刊期： 2005年第08期
为了解我市熟肉制品制作销售业的卫生状况,及时发现问题,更好地进行规范的卫生监督,维护消费者的切身利益和身体健康2001-2004年我站连续4年对全市部分单位生产、销售的熟肉制品进行了检测.其结果如下:
作者：钟成莲；路艳 刊期： 2005年第08期
分析产科护士潜在的职业伤害因素,主要包括理化、生物、心理、社会因素等.提出相应的防护措施,实行人性关爱的管理理念,加强个人防护意识,规范护理行为等.
作者：刘梅春 刊期： 2005年第08期
目的探讨胫腓骨多段骨折的治疗方法.方法自1998年以来,应用单侧可调式外固定架治疗胫腓骨多段骨折16例.结果骨折愈合时间5～11个月,平均6.2个月,无一例发生骨不愈合.肢体功能恢复情况:优11例、良3例、差2例,优良率为87.5%.结论本法能准确地对骨折端进行复位和固定,操作方法简单,固定效果可靠,术中软组织损伤小,能早期进行膝、踝关节功能煅炼,利于肢体功能恢复.
作者：尹兆吉；李宪玉；冯云峰；张华伟；白立科 刊期： 2005年第08期
目的观察小剂量克拉霉素、奥美拉唑和甲硝唑三联方案治疗幽门螺杆菌(HP)现症感染和HP根除率.方法将69例随机分为三组,A组:克拉霉素7.5mg/Kg,日2次,奥美拉唑0.7mg/Kg,日2次,甲硝唑15 mg/Kg,日三次,疗程一周;B组:克拉霉素15 mg/Kg,日2次,其它同A组;C组:采用传统的治疗方案.结果治愈率:A组:92.6%(25/27),B组:95.4%(21/22),C组:70%(14/20),HP根除率:A组:88.9%(24/27),B组:90.9%(20/22),C组:65%(1 3/20).结论根除HP可以提高治愈率,小剂量克拉霉素同大剂量的治愈率和HP根除率相同(P＞0.05),且副作用小,患者的依从性好.
作者：黄程普 刊期： 2005年第08期
目的探讨锁定接骨板内固定治疗肱骨近端骨折的疗效.方法对38例肱骨近端骨折均采用切开复位锁定接骨板内回定,并随访分析其疗效.结果所有骨折均临床愈合,功能良好.结论锁定接骨板治疗肱骨近端骨折,内固定非常牢固,可早期功能锻炼,疗效极佳.
作者：万友根；双情黛；徐中和 刊期： 2005年第08期
非霍奇金淋巴瘤(NHL)中枢神经系统(CNS)浸润是该病进展期的常见并发症.但同时累及脑膜及颅神经则较少见,现将我院收治的NHL发生脑膜及颅神经同时浸润1例报告如下.
作者：许自珍；石成虎；白亮；刘新梅；杨勇；毛秀琴 刊期： 2005年第08期
药物在治疗疾病的过程中起着重要的作用.小儿处于生长发育的重要阶段,在生理上不同与成人,小儿合理用药非常重要,因此,本文就小儿的药代动力学特点及合理用药的原则阐述如下,并对不合理用药剖析,以引起重视小儿的合理用药,减少不合理用药现象.
作者：刘玉艳 刊期： 2005年第08期
目的测定穿心莲胶囊中穿心莲内酯的含量.方法采用HPLC法,色谱柱:ALLTIMA C18柱,流动相:甲醇:水(60:40),检测波长:230nm,流速:1.0ml/min.结果在线性范围内,穿心莲内酯的线性关系良好,平均回收率为:99.2%.结论方法简便,灵敏,准确,样品处理简便易行,可作为穿心莲胶囊的质量控制方法.
作者：洪馨；宓穗卿；王宁生 刊期： 2005年第08期
对32例中老年鼻出血患者的临床资料进行分析、多数患者的出血原因复杂、心理负担很重、反复出血致机体抵抗力下降、贫血、重者引起失血性休克、甚至危及生命.因此,通过密切的病情观察,并做好了预防感染及失血性休克的护理、饮食护理以及心理护理和健康教育,患者积极配合治疗,均全部康复出院.
作者：李晓坤 刊期： 2005年第08期
目的介绍一种新的隐匿阴茎的手术方法.方法从阴茎的两侧切开阴茎皮肤外板,从阴茎的腹背侧切开内板,用内外板联合覆盖阴茎,根部固定外板皮肤.用此方法治疗8例病人.结果8例均凸出耻骨前2-3cm.随访3-6个月,阴茎无回缩,勃起功能正常.结论此法简单易行,能提供良好血运,适用于不同病因,轻重不等的隐匿型阴茎,是一种理想的手术方法.
作者：罗建良；夏昕晖；鲁刚 刊期： 2005年第08期
医药世界杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
