韩松兰
目的：探讨氢氧化钙氯已定混合液对根管治疗失败的病例进行根管消毒的效果。方法：选取根管治疗失败的患者69例，随机分为观察组(23例)、对照组(46例)，对照组再分为氢氧化钙组和氯己定组，每组23例。观察组使用氢氧化钙氯已定混合液对根管进行消毒处理，对照组两组分别用氢氧化钙和2%氯己定溶液对根管进行消毒处理。3次就诊时取患者根管内的细菌标本进行培养，以了解消毒状况。结果：两组患者第1次就诊时，观察组消毒效果较好，对照组中使用氯己定溶液的效果较使用氢氧化钙溶液好。第2次就诊时，观察组的消毒效果和对照组相比，差异具有统计学意义(P＜0.05)，第3次就诊时，观察组的细菌感染率低于对照组，但是差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：氢氧化钙氯己定混合液对根管治疗失败病例的根管消毒效果良好，而在其再治疗过程中的应用还需进一步探究。
作者：但寒 刊期： 2015年第01期
目的：探讨罗哌卡因联合舒芬太尼及罗哌卡因联合舒芬太尼加氟哌利多治疗剖宫产的镇痛疗效情况。方法：2014年3月-2014年5月收治剖宫产手术患者100例，随机分成观察组与对照组，每组50例。观察组应用罗哌卡因联合舒芬太尼药物进行镇痛治疗；对照组应用罗哌卡因联合舒芬太尼加氟哌利多药物镇痛，观察两组病患的药物使用量、镇痛效果，术后呕吐情况等。结果：观察组在手术后镇痛效果、术后呕吐情况与对照组差异无统计学意义(P＞0.05)；同时药物消耗量两组差异也无统计学意义(P＞0.05)。结论：罗哌卡因联合舒芬太尼药物能够起到良好的镇痛效果，术后呕吐发生率低，不需要联合氟哌利多药物进行治疗。
作者：谢初仁；肖文凯 刊期： 2015年第01期
我国捣毁制售假冒伪劣食品窝点1375个新华网北京12月24日电（记者徐博）国家食药监总局24日发布消息称，自今年8月底，国务院食品安全办、食药监总局、工商总局联合开展农村食品市场“四打击四规范”专项整治行动以来，我国捣毁制售假冒伪劣食品窝点1375个。
作者：www.news.cn 刊期： 2015年第01期
目的：探讨手法整脊配合针刀治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：2011年8月-2014年9月收治神经根型颈椎病患者80例，随机分成观察组和对照组各40例。对照组给予小针刀疗法进行治疗。观察组在对照组的基础上加用手法整脊治疗。比较治疗前后两组视觉模拟评分及治疗后两组的治疗效果。结果：两组患者视觉模拟评分治疗前比较无统计学意义(P＞0.05)。治疗后比较，观察组视觉模拟评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。经过治疗，观察组优22例，良16例，差2例，总有效率95.0%。对照组优14例，良16例，差5例，无效5例，总有效率75.0%。两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：手法整脊配合针刀治疗神经根型颈椎病疗效显著，值得推广。
作者：朱志祥 刊期： 2015年第01期
目的：观察腹腔镜与开腹行胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床疗效。方法：回顾性分析2012年2月-2014年5月收治胃十二指肠溃疡穿孔患者75例的临床资料，其中38例行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术(腹腔镜组)，37例行胃十二指肠溃疡穿孔修补术(开腹组)，观察两组术中、术后一般指标、术后肠道功能恢复时间及术后并发症发生率等。结果：腹腔镜组手术时间、住院时间、胃肠功能恢复时间及下床活动时间均短于开腹组，具有统计学意义(P＜0.05)。腹腔镜组并发症发生率5.26%(2/38)，开腹组并发症发生率24.32%(9/37)，两组并发症发生率比较差异具有统计学意义(χ2=4.03，P＜0.05)。腹腔镜组术后VAS评分明显低于开腹组(t=9.50，P＜0.05)。结论：腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术相对传统开腹手术具有手术时间短、恢复快、并发症发生率低等优点，是一种安全有效的治疗方案。
作者：代学峰；崔海燕 刊期： 2015年第01期
目的：本文探讨了基层社康大影像科的建立与运行机制。通过对基层社康影像科的现状进行剖析，主要存在以下问题：人员不足，知识老化及专业素质低且偏窄；设备配置及布局不合理；人员思想认识不足；管理体制跟不上等。只要利用现有有利条件，克服以上缺点，在基层社康建立与运行大影像科是可行的。
作者：覃朝锋；彭国强；李红；雷卫凤；叶定村 刊期： 2015年第01期
目的：探讨老年患者口腔修复的效果。方法：采用牙体取模并制作腊牙合垫、处理牙合垫、试戴牙合垫、佩戴牙合垫式的义齿步骤进行口腔修复。结果：共修复活动义齿缺失牙齿1014颗，包括全口义齿的患者38例(33.33%)、上半口义齿的患者33例(28.95%)、下半口义齿的患者32例(28.07%)、赝复体11例(11.40%)。固定义齿修复18例患者，共修复牙单位43个。结论：根据老年患者口腔修复的特点制定合适的方案，从而提高老年患者口腔修复的水平。
作者：季立山 刊期： 2015年第01期
目的：探讨化脓性阑尾炎术后切口感染的预防及护理措施。方法：2012年12月-2013年12月收治阑尾炎手术患者200例，按照随机分配的原则分为治疗组和对照组，每组100例。对照组采用常规的手术方法和护理措施，而治疗组手术后采用大量生理盐水对腹腔以及切口进行冲洗，手术后放置引流管，且护理措施在常规护理基础上加强对患者切口的护理，对比两组患者的临床效果。结果：经过护理后，治疗组手术后切口感染率显著低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗组住院时间以及护理满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：阑尾炎手术后采用生理盐水冲洗切口及腹腔，且放置引流管，对患者进行精细的护理，能够降低切口感染发生率和患者住院时间，提高患者的护理满意度，值得在临床上推广应用。
作者：李虹 刊期： 2015年第01期
目的：探讨奥硝唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎的临床疗效。方法：2013年1月-2014年9月收治慢性胃炎患者118例，随机分成观察组和对照组各59例。对照组给予法莫替丁20 mg/次，2次/d，饭后或睡前服用，观察组在对照组基础上静滴0.05%奥硝唑100 mL，2次/d，两组均连续治疗1周。比较两组的临床效果。结果：经过治疗后，观察组显效42例(71.2%)，有效7例(11.9%)，无效1例，总有效率98.3%。对照组显效29例(49.2%)，有效20例(33.9%)，无效10例，总有效率83.1%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。对照组在治疗过程中出现轻度恶心1例，不良反应率1.7%。观察组出现皮疹1例，轻度恶心1例，不良反应率3.4%。两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：奥硝唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎疗效显著，值得推广。
作者：翁兴武 刊期： 2015年第01期
目的：探讨中医治疗高血压的临床疗效。方法：2011年1月-2012年12月收治高血压病患者68例，作为研究对象，随机分为研究组与对照组各34例。研究组给予中药治疗，对照组给予中成药进行治疗。治疗结束后分析两组患者治疗效果。结果：研究组总有效率97.06%，对照组总有效率70.58%，研究组总有效率明显比对照组高，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：采用中药治疗高血压疾病，有助于提高治疗效果，控制病情。
作者：高波 刊期： 2015年第01期
目的：探讨经验阿是穴穴位注射治疗膝骨性关节炎的效果。方法：收治膝骨性关节炎患者40例，采用经验阿是穴穴位注射治疗，观察治疗效果。结果：临床治愈9例，显效12例，好转15例，无效4例，总有效率90%。结论：经验阿是穴穴位注射治疗膝骨性关节炎的效果显著。
作者：王海丹 刊期： 2015年第01期
目的：探讨内镜下套扎术联合组织胶注射治疗和预防食管胃底静脉曲张破裂出血的临床应用。方法：2011年8月-2013年8月收治食管胃底静脉曲张破裂出血患者52例，根据曲张静脉形态及大小选择组织胶注射和套扎治疗，观察治疗后的效果。结果：治疗后，胃底、食管静脉曲张急性出血3例，均一次性止血成功。术后4周复查，对剩余曲张静脉进行套扎及组织胶注射。所有患者在8周后复查胃镜，食管静脉曲张总有效率91.2%，胃底静脉曲张总有效率82.6%，无异位栓塞发生，1例患者出现再出血，再次行组织胶注射，其余患者均无再出血。结论：内镜下套扎术联合组织胶注射在治疗和预防食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效显著，并发症少，具有临床实用性。
作者：程志才；班秀丽 刊期： 2015年第01期
目的：探讨可视喉镜在临床住院医师规范化培训的气管内插管教学应用与效果。方法：2011年1月-2013年12月选择规范化培训临床住院医师40名，均为非麻醉专业，采用可视喉镜实施气管内插管教学，时间2个月(8周)；分析两组的独立插管考核及问卷调查情况。结果：可视喉镜组暴露声门及1次插管成功率达到96.25%，而插管即刻并发症(口腔咽黏膜与牙齿损伤)及术后咽痛等并发症发生率仅1.25%，与直接喉镜组的(87.5%、85%、7.5%)比较差异有统计学意义(P＜0.05)；综合考核平均得分，可视喉镜组(94.07±1.70)，直接喉镜组(91.20±1.96)，差异有统计学意义(P＜0.001)；问卷调查结果显示，学生对可视喉镜行气管插管的教学法比较满意，认为可视化对气管插管解剖结构知识的理解和记忆、对操作学习的兴趣、临床实际操作能力提高明显，整体评价与传统的直接喉镜教学法比较，差异有统计学意义(P＜0.001)。结论：可视喉镜运用于临床住院医师规范化培训的气管内插管教学，能提高临床医师的临床基本技能，值得在麻醉科的临床带教工作中推广应用。
作者：覃兴龙；杨小立；黄春柳 刊期： 2015年第01期
目的：观察银杏叶提取物治疗腔隙性脑梗死的临床疗效。方法：2009年1月-2014年1月收治腔隙性脑梗死患者62例，随机分为治疗组(31例)和对照组(31例)。对照组进行常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用银杏叶提取物10 mL 与0.9%氯化钠注射液250 mL，静滴，1次/d，疗程15 d。检测治疗前后两组患者血液流变学指标、血清hs-CRP水平，评价两组患者的总体疗效。结果：与治疗前相比，治疗后两组患者血液流变学指标、血清hs-CRP水平以及神经功能缺损评分明显降低，且治疗组效果优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：银杏叶提取物能下调血清hs-CRP水平，改善颅内血液流变状态，改善腔隙性脑梗死患者的神经功能缺损症状。
作者：刘金梅 刊期： 2015年第01期
目的：进一步验证2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞分泌功能分级标准，对T2DM治疗提供科学依据。方法：2007年1月-2011年12月收治T2DM患者612例；依据FPG、HbA1c和胰岛β细胞分泌功能分级标准将患者分为3组，并探讨各组与其治疗方案之间的相关性。结果： FPG、HbA1c和胰岛β细胞分泌功能分级均与治疗方案之间有关联性(P＜0.005)；而胰岛β细胞分泌功能分级(γ=0.494)优于FPG(γ=0.293)和HbA1c(γ=0.299)。结论：胰岛β细胞分泌功能分级标准对T2DM治疗具有重要的理论意义和实际应用价值。
作者：郑金亮；杨正国；陈德芳；王霜；杨波；贾伟；徐磊；蔡新利；王宾 刊期： 2015年第01期
目的：分析73例急性重症胰腺炎治疗诊断及治疗方法，探讨急性胰腺炎的发病机制。方法：收治重症急性胰腺炎患者73例，据入院时间及治疗方法不同分治疗组和对照组，比较两组的治疗效果。结果：两组对比，治疗组疗效优于对照组；治疗组临床症状(腹痛腹胀)缓解、淀粉酶恢复正常、通气及排便、腹膜刺激征缓解、住院等时间均短于对照组；在并发症发生率、中转手术率、病死率等方面也低于对照组，两组相比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：常规西医药联合善得定治疗重症急性胰腺炎有很好疗效；及早判断是否需要手术对降低病死率有着重要意义。
作者：孙云孝 刊期： 2015年第01期
目的：探讨瑞芬太尼复合丙泊酚用于剖宫产全身麻醉对母亲和新生儿的影响。方法：选择 ASA Ⅰ～Ⅱ级、孕37～41周择期剖宫产产妇50例，随机分为两组。R组(瑞芬太尼组)采用丙泊酚1～1.5 mg/kg、瑞芬太尼1μg/kg、顺苯磺酸阿曲库铵5 mg/kg全身麻醉诱导。K组(氯胺酮组)采用氯胺酮1～2 mg/kg、丙泊酚1～1.5 mg/kg、顺苯磺酸阿曲库铵5 mg/kg全身麻醉诱导。比较两组产妇麻醉诱导前(T0)、气管插管后(T1)、手术结束时(T2)的血压、心率；比较两组新生儿1 min、5 min 的 Apgar 评分及新生儿娩出时脐动脉血气分析。结果：R 组产妇血流动力学较 K 组更为稳定，差异有统计学意义(P＜0.05)。R组产妇术后苏醒更迅速、更彻底，差异有统计学意义(P＜0.05)。两组新生儿脐动脉血气分析及Apgar评分比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：瑞芬太尼复合丙泊酚剖宫产全身麻醉诱导平稳，不影响新生儿Apgar评分，产妇苏醒迅速，值得临床推广应用。
作者：贾兰芹 刊期： 2015年第01期
目的：观察下肢动脉硬化闭塞症行管腔内介入联合阿托伐他汀治疗的效果。方法：2013年4月-2014年4月收治下肢动脉硬化闭塞症患者106例，将其随机分成研究组和对照组，每组53例。研究组采用管腔内介入联合阿托伐他汀治疗，对照组采用管腔内介入联合常规抗凝治疗，比较两组的临床效果。结果：两组治疗前后的下肢动脉内-中膜厚度无明显变化(P＞0.05)。研究组治疗前后的血脂水平下降幅度比对照组高(P＜0.05)。研究组的累计通畅率86.79%比对照组67.92%高(P＜0.05)。结论：下肢动脉硬化闭塞症行管腔内介入联合阿托伐他汀治疗可有效降低患者血脂，并可有效提高患者的下肢动脉通畅率。
作者：何锦来 刊期： 2015年第01期
目的：观察高血压脑出血患者四肢康复训练后的效果。方法：2011年8月-2014年8月收治高血压脑出血患者70例，四肢功能均有障碍，对其进行3个月的四肢康复训练，观察效果。结果：所有患者的四肢功能都有明显的提高，疗效较好。结论：高血压脑出血患者在进行四肢康复训练后，肢体功能得到恢复，生活质量也得以提高。
作者：徐腊春 刊期： 2015年第01期
目的：探讨随访干预对高血压患者的干预效果。方法：2013年7月-2014年7月收治高血压患者96例，将其分为两组，每组48例。1组为空白对照组，2组进行随访干预，比较两组患者试验期间血压控制情况。结果：两组患者血脂水平、收缩压、舒张压以及疾病发作差异存在统计学意义(P＜0.05)。两组血糖水平差异无统计学意义(P＞0.05)。1组患者疾病知晓情况优秀11例(22.9%)，良好14例(29.2%)，一般13例(27.1%)，差10例(20.8%)。2组患者疾病知识知晓情况优秀26例(51.2%)，良好20例(41.7%)，一般2例(4.1%)，无知晓率差的患者。结论：随访干预能够有效改善患者的不良生活习惯，同时帮助患者将血压控制在平稳范围之内。
作者：龚海英 刊期： 2015年第01期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
