李浩华
目的：新生儿腹泻是临床常见的消化道疾病。新生儿腹泻不仅影响新生儿的营养物质吸收，妨碍生长发育，也可因急性腹泻丢失大量的水和电解质，引起脱水、酸中毒和电解质平衡紊乱及血容量降低，甚至危及生命。收治新生儿腹泻脱水患者60例，采用纠正脱水和渗透压失常；调节水-电解质平衡和酸碱平衡；对因和对症治疗等治疗措施，取得较满意的效果，避免了腹泻引起的多种并发症(休克、低血钾、低血钙、坏死性肠炎、败血症和死亡等)。
作者：王刚 刊期： 2015年第01期
目的：探讨高压氧治疗时机对一氧化碳中毒预后的影响。方法：2011年3月-2014年2月收治一氧化碳中毒患者180例，根据患者实际治疗时间将这些患者分为两组，即中毒后12 h内接受高压氧治疗组(A组)，中毒后12 h后接受高压氧治疗组(B组)，每组90例。分别在患者中毒后12 h之内和12 h后给予A组、B组患者高压氧治疗，然后对两组患者的临床疗效、住院时间、迟发性脑病发生情况及死亡情况进行统计分析。结果：高压氧治疗第1个疗程后A组治疗的总有效率97.8%(88/90)明显比B组66.7%(60/90)高(P＜0.05)；A组的住院时间均明显比B组短(P＜0.05)，迟发性脑病发生率0，明显比B组4.4%(4/90)低(P＜0.05)，但两组患者的死亡率之间的差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：一氧化碳中毒患者中毒后12 h之内给予其高压氧治疗比12 h后效果好，说明一氧化碳中毒后越早做高压氧治疗对其患者的预后越好。
作者：陈静清；周练兴；易天江；李宁；陆莹 刊期： 2015年第01期
目的：分析近年来我院巨大儿分娩的临床特点及分娩方式，降低母婴并发症，改善巨大儿的预后，保护母婴健康。方法：回顾性分析52例巨大儿及52例正常范围内足月儿分娩的资料。结果：巨大儿的发生与母亲孕末期体重、宫高、妊娠糖尿病等因素有关。巨大儿组持续性枕横或枕后位、胎儿窘迫、剖宫产、新生儿窒息等发生率高于对照组(P＜0.05)，而在宫缩乏力、产道裂伤发生等方面差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：采取积极措施，降低巨大儿的发生率。对巨大儿应积极做好产前诊断，适当放宽剖宫产指征，降低母婴并发症的发生。
作者：卜平；汪丽云 刊期： 2015年第01期
目的：研究罗哌卡因和利多卡因的原理和临床疗效，探讨罗哌卡因复合利多卡因连续硬膜外麻醉在老年疝气手术中的使用效果，判断是否具有临床应用价值。方法：2010年1月-2013年12月收治老年疝气患者32例，术前小剂量注射含罗哌卡因0.35%和利多卡因1%复合溶剂10 mL，无其他过敏和并发症后，采用罗哌卡因复合利多卡因进行连续硬膜外麻醉治疗疝气。结果：采用罗哌卡因复合利多卡因进行连续硬膜外麻醉治疗疝气，手术过程中患者无过敏和特异性反应，生理机制正常；术后进行护理后无并发症的发生。结论：0.35%的罗哌卡因复合1%的利多卡因用于连续硬膜外的局部麻醉药剂用于老年疝气手术中效果良好，具有临床推广使用的价值。
作者：祝明建 刊期： 2015年第01期
目的：分析发烟罐烟雾所致肺损伤影像学表现。方法：对40例发烟罐烟雾所致肺损伤影像学表现与临床表现进行分析。结果：有临床表现无肺部影像学损害15例，支气管炎20例，支气管肺炎2例，间质性肺炎1例，间质性肺炎伴粟粒点影2例。结论：发烟罐烟雾所致肺损伤影像学表现多种多样，且滞后于呼吸系统临床表现，治疗后能完全吸收。
作者：李文有 刊期： 2015年第01期
目的：探究舒必利联合质子泵抑制剂(PPI)、黏膜保护剂治疗反流性胃炎的效果。方法：2013年4月-2014年4月收治反流性胃炎患者95例，随机分为研究组48例和对照组47例。对照组予以吗丁啉联合PPI、黏膜保护剂治疗，研究组予以舒必利联合PPI、黏膜保护剂治疗，分析两组症状评分和不良反应情况。结果：治疗后研究组各症状评分均低于对照组(P＜0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：舒必利联合PPI、黏膜保护剂治疗反流性胃炎疗效显著，安全性较好。
作者：何舟伦 刊期： 2015年第01期
目的：探讨健康教育护理干预对盆腔炎患者的护理效果。方法：2011年1月-2014年1月收治盆腔炎患者80例，随机分为试验组和对照组。试验组接受健康教育护理干预，对照组接受一般护理干预，比较两组护理效果。结果：试验组对疾病认知达标率显著高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。试验组护理满意度92.5%，对照组护理满意度70.0%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：健康教育护理干预可以提高患者的护理满意度及对疾病的认知，值得临床推广应用。
作者：薄玉清 刊期： 2015年第01期
目的：探究导致阑尾炎手术后发生切口感染的相关因素。方法：收治阑尾炎手术患者302例，发生术后切口感染45例作观察组，其余257例作对照组，回顾性对比分析两组患者性别、年龄、BMI、基础疾病及手术相关因素等指标对患者出现切口感染的影响。结果：302例患者中出现术后切口感染45例，切口感染率14.91%。观察组年龄、BMI及基础疾病患病率均高于对照组(P＜0.05)。另外，病理分型、手术时间、切口保护以及引流出口设置在两组患者中的分布均不同(P＜0.05)。结论：年龄、BMI、基础疾病、病理分型、手术时间等因素均为切口感染的相关因素，临床上应针对这些因素提出有效的预防对策。
作者：周继发 刊期： 2015年第01期
目的：探讨三阴乳腺癌（人表皮生长因子受体、孕激素受体、雌激素受体均阴性）应用表阿霉素联合多西紫杉醇新辅助化疗临床疗效。方法：2010年1月-2013年12月收治应用表阿霉素联合多西紫杉醇新辅助化疗的三阴乳腺癌患者48例，回顾性分析临床资料。结果：48例三阴乳腺癌患者中，临床总有效率84.5%，临床完全缓解率18.5%，临床部分缓解率67.5%，病理完全缓解率16.5%。结论：表阿霉素联合多西紫杉醇新辅助化疗方案治疗三阴乳腺癌患者，临床总有效率以及病理完全缓解率较高，获得较好的临床效果。
作者：郭康 刊期： 2015年第01期
目的：观察灯盏花素联合醒脑静注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：89例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组。对照组在常规治疗的基础上给予胞二磷胆碱0.5 g静滴，1次/d。治疗组在常规治疗的基础上给予灯盏花素50 mg静滴，2次/d，醒脑静注射液20 mL静滴，1次/d。比较两组临床疗效。结果：对照组总有效率75.00%，治疗组总有效率91.11%，两组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。两组均无明显不良反应。结论：灯盏花素联合醒脑静注射液治疗急性脑梗死安全有效，值得推广。
作者：花砚；王华光；汤永 刊期： 2015年第01期
目的：探讨经验阿是穴穴位注射治疗膝骨性关节炎的效果。方法：收治膝骨性关节炎患者40例，采用经验阿是穴穴位注射治疗，观察治疗效果。结果：临床治愈9例，显效12例，好转15例，无效4例，总有效率90%。结论：经验阿是穴穴位注射治疗膝骨性关节炎的效果显著。
作者：王海丹 刊期： 2015年第01期
目的：探讨可视喉镜在临床住院医师规范化培训的气管内插管教学应用与效果。方法：2011年1月-2013年12月选择规范化培训临床住院医师40名，均为非麻醉专业，采用可视喉镜实施气管内插管教学，时间2个月(8周)；分析两组的独立插管考核及问卷调查情况。结果：可视喉镜组暴露声门及1次插管成功率达到96.25%，而插管即刻并发症(口腔咽黏膜与牙齿损伤)及术后咽痛等并发症发生率仅1.25%，与直接喉镜组的(87.5%、85%、7.5%)比较差异有统计学意义(P＜0.05)；综合考核平均得分，可视喉镜组(94.07±1.70)，直接喉镜组(91.20±1.96)，差异有统计学意义(P＜0.001)；问卷调查结果显示，学生对可视喉镜行气管插管的教学法比较满意，认为可视化对气管插管解剖结构知识的理解和记忆、对操作学习的兴趣、临床实际操作能力提高明显，整体评价与传统的直接喉镜教学法比较，差异有统计学意义(P＜0.001)。结论：可视喉镜运用于临床住院医师规范化培训的气管内插管教学，能提高临床医师的临床基本技能，值得在麻醉科的临床带教工作中推广应用。
作者：覃兴龙；杨小立；黄春柳 刊期： 2015年第01期
目的：探讨水胶体敷料对外周静脉持续微量泵入刺激性药物所致静脉炎的预防效果。方法：2010年10月-2013年10月收治持续静脉微量泵入刺激性药物的患者200例，随机分为试验组和对照组。两组均采用静脉留置针穿刺，试验组采用康惠尔水胶体透明贴固定，对照组用SOFIT舒适3000自黏性薄膜敷料覆盖固定，观察两组静脉炎发生率。结果：试验组的静脉炎发生率明显低于对照组。结论：康惠尔水胶体透明贴对持续外周静脉微量泵入刺激性药物所引起的静脉炎有良好的预防作用，值得临床推广。
作者：徐妍 刊期： 2015年第01期
目的：研究循证护理在糖尿病周围神经病变患者中的应用价值。方法：2010年7月-2013年7月收治糖尿病周围神经病变患者72例，将患者随机分为两组，其中治疗组行循证护理，对照组行常规护理，分析两组患者病情改善情况。结果：观察组的护理有效率94.44%，对照组的护理满意率69.44%，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：加强对糖尿病周围神经病变患者的循证护理，能够提高临床疗效，值得推广使用。
作者：宋春凤 刊期： 2015年第01期
目的：探讨老年急性胆囊炎采用腹腔镜胆囊切除手术方式的临床疗效。方法：2012年1月-2014年6月收治老年急性胆囊炎患者60例，随机分为对照组和观察组各30例，对照组采取传统开腹手术，观察组采取腹腔镜手术。比较两组患者在手术中出血量、手术后肠蠕动恢复时间、术后住院时间、并发症的发生情况。结果：观察组在手术中出血量、手术后肠蠕动恢复时间、术后住院时间以及并发症的发生率均显著低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：对于急性胆囊炎老年患者采用腹腔镜胆囊切除术的方式，创伤小、痛苦小、术后恢复快，临床应用价值优越。
作者：张大伟 刊期： 2015年第01期
目的：观察桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤术后复发的疗效。方法：2008年1月-2013年5月收治子宫肌瘤术后复发患者42例，予以桂枝茯苓胶囊3粒/次，3次/d；米非司酮12.5 mg/次，1次/d；3个月1个疗程。观察治疗后肌瘤大小、血红蛋白水平和临床症状变化。结果：痊愈4例，显效15例，有效20例，无效3例，总有效率92.8%。结论：米非司酮联合桂枝茯苓胶囊对子宫肌瘤术后复发安全有效，值得临床推广。
作者：彭中英；焦亚妮 刊期： 2015年第01期
目的：探讨ST段抬高型急性心肌梗死行强化他汀治疗的疗效及安全性。方法：2013年4月-2014年4月收治ST段抬高型急性心肌梗死患者106例，随机分为研究组和对照组各53例，均行常规治疗，研究组加服阿托伐他汀40 mg/d，对照组加服阿托伐他汀20 mg/d，比较两组疗效和心血管事件发生情况。结果：研究组的 Hs-CRP、TC和LDC-C下降幅度是明显大于对照组(P＜0.05)，两组的CK、HDL-C和TG变化差异无统计学意义(P＞0.05)；研究组的心血管事件发生率3.77%明显低于对照组的20.75%(P＜0.05)。结论：ST段抬高型急性心肌梗死行强化他汀治疗的疗效较为显著。
作者：赵强；王辉宇；张海勤 刊期： 2015年第01期
目的：探讨老年患者口腔修复的效果。方法：采用牙体取模并制作腊牙合垫、处理牙合垫、试戴牙合垫、佩戴牙合垫式的义齿步骤进行口腔修复。结果：共修复活动义齿缺失牙齿1014颗，包括全口义齿的患者38例(33.33%)、上半口义齿的患者33例(28.95%)、下半口义齿的患者32例(28.07%)、赝复体11例(11.40%)。固定义齿修复18例患者，共修复牙单位43个。结论：根据老年患者口腔修复的特点制定合适的方案，从而提高老年患者口腔修复的水平。
作者：季立山 刊期： 2015年第01期
目的：探讨手法整脊配合针刀治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：2011年8月-2014年9月收治神经根型颈椎病患者80例，随机分成观察组和对照组各40例。对照组给予小针刀疗法进行治疗。观察组在对照组的基础上加用手法整脊治疗。比较治疗前后两组视觉模拟评分及治疗后两组的治疗效果。结果：两组患者视觉模拟评分治疗前比较无统计学意义(P＞0.05)。治疗后比较，观察组视觉模拟评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。经过治疗，观察组优22例，良16例，差2例，总有效率95.0%。对照组优14例，良16例，差5例，无效5例，总有效率75.0%。两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：手法整脊配合针刀治疗神经根型颈椎病疗效显著，值得推广。
作者：朱志祥 刊期： 2015年第01期
目的：研究使用超声二维斑点追踪(STI)检测 H 型高血压患者左室心肌径向及轴向收缩功能，对其进行评价。方法：2010年8月-2013年8月收治H型高血压患者58例，根据左室心肌指标将患者分为心室肥厚(研究组A)和非心室肥厚(研究组B)两组，研究组A患者26例，研究组B患者32例，健康人30例为对照组。结果：研究组A的射血分数与其他两组无差异，其余指标均高于其他两组(P＜0.05)。研究组B的LAD、IVSTd、LVIM、E/A水平均高于对照组(P＜0.05)。研究组A的LS、RS数值较小(P＜0.05)。结论：STI可以准确评价H型高血压患者的左室心肌径向及轴向收缩功能，对高血压患者左心室收缩功能的诊断有着重要意义。
作者：李敬 刊期： 2015年第01期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
