学术投稿

针刺联合吞咽训练治疗脑梗死后吞咽障碍患者的疗效观察

陈玉玺

关键词:脑梗死, 吞咽障碍, 吞咽训练, 针刺
摘要:目的 探讨针刺联合吞咽训练治疗脑梗死后吞咽障碍患者的临床疗效.方法 120例脑梗死后吞咽障碍患者,随机分为观察组和对照组,各60例.两组患者均予以调整血压、降脂、抗血小板聚集等基础治疗,观察组在基础治疗上加以针刺联合吞咽训练,对照组在基础治疗上加以吞咽训练.采用洼田饮水试验评价两组患者治疗前后吞咽功能变化情况,比较两组患者的临床疗效.结果 治疗前,观察组、对照组患者的洼田饮水试验评分分别为(3.87±1.15)、(3.88±1.19)分,比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组、对照组患者的洼田饮水试验评分分别为(1.61±0.36)、(2.69±0.68)分,观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组无效8例,进步8例,显著进步20例,痊愈24例,总有效率为86.67%(52/60);对照组无效18例,进步8例,显著进步16例,痊愈18例,总有效率为70.00%(42/60);观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在脑梗死后并发吞咽障碍的患者中施以针刺联合吞咽训练,可有效改善患者的吞咽功能,对改善患者的预后具有十分重要的意义.
中国现代药物应用杂志相关文献
  • 临床护理路径在脑出血护理中的应用探讨

    目的 探讨临床护理路径在脑出血护理中的应用.方法 92例脑出血患者,随机分为对照组和观察组,各46例.对照组患者给予常规护理,观察组患者给予临床护理路径.比较两组患者护理后焦虑及抑郁评分.结果 护理后,观察组患者焦虑评分为(40.38±9.72)分,抑郁评分为(37.95±10.23)分;对照组患者焦虑评分为(47.13±7.85)分,抑郁评分为(45.83±11.26)分.护理后,观察组患者焦虑评分及抑郁评分均明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对脑出血患者采取临床护理路径,可以有效降低脑出血患者的焦虑以及抑郁状态,有效预防并发症的发生,具有临床推广价值.

    作者:王潇丽 刊期: 2018年第01期

  • 糖尿病对心肌缺血预处理的影响

    缺血预处理(ischemic preconditioning, IP)是一种强大的保护机制, 在心脏缺血的过程中, 可以保护心肌免受其他缺血的损伤.有很多因素可能影响缺血预处理的过程, 如疾病及药物.虽然糖尿病可能会引起较高的心血管风险, 但是糖尿病对这种情况下病理生理的影响是不确定的.此外, 尽管人们认为糖尿病会改变与心肌保护机制相关的细胞内通路, 但糖尿病是否会干扰缺血预处理以及是否会影响临床结果 仍然是未知数.此篇综述文章研究了动物模型和人们试图评估糖尿病对心肌缺血预处理可能产生的影响.

    作者:杨仕垚 刊期: 2018年第01期

  • 细节护理应用于儿科门诊输液中的效果观察

    目的 观察对于儿科门诊输液患儿采用细节护理的效果.方法 60例儿科门诊输液治疗患儿,采用数字随机法分为对照组和护理组,各30例.对照组患儿采用常规护理,护理组患儿采用细节护理.比较两组家属满意度及患儿静脉重注发生情况.结果 护理组家属非常满意19例、占63.33%,基本满意6例、占20.00%,满意5例、占16.67%,不满意0例,护理满意度为100.00%;对照组家属非常满意10例、占33.33%,基本满意11例、占36.67%,满意5例、占16.67%,不满意4例、占13.33%,护理满意度为86.67%;护理组家属满意度高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.29,P<0.05).输液期间,护理组出现2例静脉重注,静脉重注发生率为6.67%;对照组出现11例静脉重注,静脉重注发生率为36.67%;护理组静脉重注发生率低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=7.95,P<0.05).结论 对于儿科门诊输液室采用细节护理,使患儿接受到更优质的护理、更细心的照顾,能够提高患儿家属的满意度,降低静脉重注发生率,值得临床推广应用.

    作者:王霞 刊期: 2018年第01期

  • 奥曲肽联合兰索拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效分析

    目的 观察奥曲肽联合兰索拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的治疗效果.方法 100例肝硬化合并上消化道出血患者,随机分成观察组和对照组,各50例.两组患者均给予常规治疗,在此基础上对照组给予兰索拉唑治疗,观察组在对照组基础上给予奥曲肽治疗,观察比较两组的临床疗效.结果 观察组患者总有效率为94%,明显高于对照组的60%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者平均输血量少于对照组,平均止血时间、住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 奥曲肽联合兰索拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血临床效果较好,止血快,输血量少,住院时间短,值得临床推广应用.

    作者:刘兴 刊期: 2018年第01期

  • CT诊断新生儿窒息后脑损伤的临床观察

    目的 探讨应用CT诊断新生儿窒息后脑损伤的临床应用价值.方法 110例窒息后脑损伤患儿,随机分为观察组和对照组,每组55例.观察组患儿采用日本东芝公司生产的多排螺旋CT技术进行诊断,对照组患儿采取常规B超进行诊断.观察两组诊断结果 并做好观察记录,分析观察组CT诊断分度与颅内损伤情况之间的关系,比较两组患儿应用相应诊断技术后的病情诊断准确率.结果观察组患儿经螺旋CT扫描诊断后,按照缺氧缺血性脑病的临床分级标准进行评估,其中12例为重度,19例为中度,24例为轻度.观察组患儿病情诊断的准确率为87.27%,对照组患儿病情诊断的准确率为52.73%,观察组患儿病情诊断的准确率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 利用多排螺旋CT对患儿进行诊断,能直观、客观、快捷、敏感地反映脑损伤的范围、程度,有利于观察病情的发展,其具有高敏感性、高特异性,可提供良好的预测值,协助患儿诊断治疗,改善患儿预后,具有非常好的临床指导意义,值得广泛推广和应用.

    作者:阿勇;达娃;段绪光;赵金辉;扎西 刊期: 2018年第01期

  • 针刺联合吞咽训练治疗脑梗死后吞咽障碍患者的疗效观察

    目的 探讨针刺联合吞咽训练治疗脑梗死后吞咽障碍患者的临床疗效.方法 120例脑梗死后吞咽障碍患者,随机分为观察组和对照组,各60例.两组患者均予以调整血压、降脂、抗血小板聚集等基础治疗,观察组在基础治疗上加以针刺联合吞咽训练,对照组在基础治疗上加以吞咽训练.采用洼田饮水试验评价两组患者治疗前后吞咽功能变化情况,比较两组患者的临床疗效.结果 治疗前,观察组、对照组患者的洼田饮水试验评分分别为(3.87±1.15)、(3.88±1.19)分,比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组、对照组患者的洼田饮水试验评分分别为(1.61±0.36)、(2.69±0.68)分,观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组无效8例,进步8例,显著进步20例,痊愈24例,总有效率为86.67%(52/60);对照组无效18例,进步8例,显著进步16例,痊愈18例,总有效率为70.00%(42/60);观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在脑梗死后并发吞咽障碍的患者中施以针刺联合吞咽训练,可有效改善患者的吞咽功能,对改善患者的预后具有十分重要的意义.

    作者:陈玉玺 刊期: 2018年第01期

  • 缺血性脑血管病颈部血管超声检测的应用价值分析

    目的 分析缺血性脑血管病颈部血管超声检测的应用价值.方法 选取50例缺血性脑血管病患者作为实验组,另选取50例同期健康体检人员作为对照组.两组均进行颈部血管超声检查,观察比较两组颈动脉粥样硬化、内-中膜厚度增加、颈动脉狭窄发生情况及颈总动脉收缩期大血流速度与舒张期小血流速度.结果 实验组患者颈动脉粥样硬化斑块发生率为80.0%(40/50),内-中膜厚度增加发生率为94.0%(47/50),颈动脉狭窄发生率为44.0%(22/50);对照组患者颈动脉粥样硬化斑块发生率为10.0%(5/50),内-中膜厚度增加发生率为24.0%(12/50),颈动脉狭窄发生率为12.0%(6/50);实验组患者的颈动脉粥样硬化、内-中膜厚度增加、颈动脉狭窄发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组颈总动脉收缩期大血流速度比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者舒张期小血流速度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 缺血性脑血管病诊断采用颈部血管超声检测,有助于提高临床诊断准确性,对缺血性脑血管病的诊断及治疗有重要参考意义.

    作者:李雪娇;侯秀昆;王晓蕾 刊期: 2018年第01期

  • 苯溴马隆治疗高尿酸血症和痛风的疗效分析

    目的 分析苯溴马隆治疗高尿酸血症和痛风的临床疗效.方法 88例高尿酸血症患者作为研究对象(其中具有痛风史患者51例),将其随机分为对照组和治疗组,各44例.两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予别嘌醇口服,治疗组在常规治疗基础上给予苯溴马隆口服,两组治疗周期均为8周.对比两组患者的治疗效果.结果 治疗前两组血白细胞、肌酐、谷丙转氨酶、血尿酸水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后治疗组血白细胞、肌酐、谷丙转氨酶、血尿酸水平降低幅度明显大于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗总有效率88.64%高于对照组70.45%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组患者不良反应发生率4.55%低于对照组18.18%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 苯溴马隆治疗高尿酸血症和痛风的效果更加明显,且能够降低不良反应发生率,值得在临床上进行推广应用.

    作者:陈阳;李玉芳 刊期: 2018年第01期

  • 稳心颗粒联合西药对冠心病心绞痛的疗效和安全性评价

    目的 探究稳心颗粒联合西药治疗冠心病心绞痛的临床效果及安全性.方法 78例冠心病心绞痛患者,随机分为观察组和对照组,每组39例.对照组患者给予单纯西药治疗,观察组患者在西药治疗基础上联合稳心颗粒治疗.观察并比较两组患者的治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为94.87%,明显高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为7.69%,对照组不良反应发生率为10.26%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于冠心病心绞痛患者而言,心绞痛会严重影响其日常生活,而单纯西药治疗无法满足临床所需,与稳心颗粒联合治疗的实用性较高,且患者在服用后不良反应发生率较低.

    作者:李辉 刊期: 2018年第01期

  • 精神分裂症合并心血管疾病的原因分析及护理对策

    目的 分析精神分裂症合并心血管疾病患者的相关原因及主要护理措施.方法 选取34例精神分裂症合并心血管疾病患者作为研究组,另选同期接受检查健康者34例作为参照组,比较两组研究对象空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)以及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,并分析研究组患者的护理对策.结果 研究组FBG为(5.4±0.6)mmol/L、TC为(4.2±0.3)mmol/L,均高于参照组的(3.9±0.2)、(3.1±0.1)mmol/L,差异具有统计学意义(t=13.829、20.283,P=0.000<0.05).研究组HDL-C为(1.1±0.1)mmol/L,低于参照组的(1.5±0.2)mmol/L,差异具有统计学意义(t=10.431,P=0.000<0.05).结论 精神分裂症患者在发病后并发心血管疾病与FBG、TC及HDL-C水平等相关,且患者需要接受较为科学的临床护理,对于患者的预后存在积极影响.

    作者:宋丽清 刊期: 2018年第01期

  • 丹参的药理作用及临床应用分析

    丹参具有祛癖止痛、活血通经、清心除烦等多种功效,药理作用、临床应用广泛,从药理作用及临床应用得出,丹参在治疗心血管疾病、消化系统疾病、抗菌消炎及神经系统疾病方面具有显著疗效.本次探究丹参的药理作用及临床应用.

    作者:高兵 刊期: 2018年第01期

  • 胺碘酮治疗心衰合并快速型心律失常患者的疗效观察与护理配合

    目的 探讨胺碘酮治疗心力衰竭(心衰)合并快速型心律失常患者的疗效观察与护理配合效果.方法 42例心衰合并快速型心律失常患者均采取胺碘酮治疗,同时配合护理干预,观察其临床效果.结果 干预前,患者心率为(167±18)次/min,收缩压为(114.0±22.1)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),舒张压为(70.3±11.45)mm Hg;干预后,患者心率为(75±14)次/min,收缩压为(123.0±15.1)mm Hg,舒张压为(74.3±12.8)mm Hg.干预后,患者的心率、收缩压以及舒张压改善情况明显优于干预前,差异有统计学意义(P<0.05).患者出现不良反应对症治疗后均明显缓解.结论 胺碘酮治疗心衰合并快速型心律失常的效果可靠,同时采取针对性护理干预可以使治疗效果得到保证,具有临床推广价值.

    作者:谷艳丽 刊期: 2018年第01期

  • 浅析抗生素治疗急性肺脓肿的临床效果以及对生活质量的影响

    目的 对急性肺脓肿患者接受抗生素治疗的临床效果进行研究分析,评价患者接受治疗后的安全性和生活质量改善情况.方法 72例急性肺脓肿患者,根据治疗方法不同分为对照组和试验组,各36例.对照组患者接受清热解毒法治疗,试验组患者接受抗生素治疗.比较两组患者治疗效果、生活质量及不良反应发生情况.结果 试验组患者治疗总有效率为97.2%,高于对照组患者的77.8%,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组患者呼吸状况满意度为88.9%(32/36)、饮食满意度为94.4%(34/36)、工作状态满意度为91.7%(33/36),均高于对照组的58.3%(21/36)、69.4%(25/36)、61.1%(22/36),差异具有统计学意义(P<0.05).试验组不良反应发生率为13.9%,低于对照组的33.3%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急性肺脓肿患者接受抗生素治疗安全可靠,生活质量改善明显,可以推广使用.

    作者:宋学苓 刊期: 2018年第01期

  • 不同类型重度子痫前期对孕妇和胎儿影响的临床观察

    目的 观察早发型和晚发型重度子痫前期对孕妇和胎儿的影响差异.方法 76例重度子痫前期孕妇,根据发病时间不同将其分为早发型组(<34周发病者,28例)和晚发型组(>34周发病者,48例).随访并详细记录两组孕妇的年龄、孕周、血压、尿蛋白、肝肾功能等指标,监测、登记孕妇妊娠期间的并发症和胎儿分娩情况,比较早发型和晚发型重度子痫前期对孕妇和胎儿的危害差异.结果 晚发型组孕妇肾损伤发生率16.7%、心肌损伤发生率为6.3%、低蛋白血症发生率为25.0%,均低于早发型组的46.4%、32.1%、50.0%,差异有统计学意义(P<0.05);两组肝损伤、胎盘早剥发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).晚发型组出现新生儿窘迫、Apgar评分<6分的胎儿少于早发型组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组胎儿宫内死亡、围生儿死亡情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 早发型重度子痫前期较晚发型对孕妇和胎儿的影响更大,严重影响孕妇和胎儿的预后.

    作者:李德娟 刊期: 2018年第01期

  • 右美托咪定致呼吸暂停1例并文献回顾

    目的 探讨右美托咪定致呼吸暂停1例患者的临床症状.方法 回顾性分析1例患者因宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ级(CINⅢ)、宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染拟在腰硬联合麻醉下行宫颈锥形切除术,由右美托咪定镇静导致呼吸暂停的临床资料.结果 患者术后精神、睡眠良好,各项生命体征均正常,血压(BP)120/78 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率(HR)80次/min,呼吸频率(RR)18次/min,血氧饱和度(SpO2)100%.复查各项检验结果未见明显异常,术后第3天康复出院.结论 虽然右美托咪定出现呼吸抑制少见,但是当给予右美托咪定镇静时仍需要严密观察患者是否有呼吸抑制的出现,以便及时处理,避免发生不良后果.

    作者:刘祥凤 刊期: 2018年第01期

  • 宫颈癌术后预防尿潴留的护理探究

    目的 探究护理干预在宫颈癌术后预防尿潴留的临床应用效果.方法 88例宫颈癌术后患者,随机分为观察组和对照组,每组44例.对照组患者实施常规基础护理,观察组患者在常规护理的基础上实施预防尿潴留的综合护理干预措施.对比两组患者术后尿潴留的发生情况.结果 对照组终确诊为尿潴留的患者10例,所占比例为22.73%;观察组终确诊为尿潴留的患者3例,所占比例为6.82%.观察组患者尿潴留发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过对宫颈癌术后患者实施预防尿潴留的综合护理干预,患者中出现尿潴留的几率大大降低,生存质量明显提高,康复进程明显缩短,值得在临床中推广应用.

    作者:朱珍 刊期: 2018年第01期

  • 探讨和血明目片联合氨碘肽滴眼液治疗早期飞蚊症的临床疗效

    目的 探究和血明目片联合氨碘肽滴眼液治疗早期飞蚊症的临床疗效.方法 7200例早期飞蚊症患者,根据不同的治疗方式分为观察组和对照组,每组3600例.对照组患者单用氨碘肽滴眼液进行治疗,观察组患者采用和血明目片联合氨碘肽滴眼液进行治疗,观察两组患者的临床疗效.结果 治疗后,观察组显效2088例,有效1451例,无效61例,总有效率为98.31%;对照组显效384例,有效2182例,无效1034例,总有效率为71.28%;观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 和血明目片联合氨碘肽滴眼液治疗早期飞蚊症的临床疗效显著,能够提高总有效率,为医院门诊中对飞蚊症的治疗提供了有效建议,方便在以后的治疗中获得更好的疗效,值得在医院门诊中推广应用.

    作者:刘冬梅;王希娟 刊期: 2018年第01期

  • 乳腺肿瘤术后疼痛的护理方式分析及研究

    目的 观察疼痛护理干预对乳腺肿瘤患者术后疼痛的效果.方法 106例乳腺肿瘤术后患者,随机分为治疗组和对照组,各53例.对照组患者予以常规护理模式,治疗组患者在对照组基础上给予疼痛护理干预.观察比较两组患者的术后疼痛情况及护理满意度.结果 治疗组患者术后疼痛程度明显轻于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组患者护理满意度为94.34%,显著高于对照组的75.47%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 疼痛护理干预可以改善乳腺肿瘤术后患者的术后疼痛情况,减轻患者的不适感,提高护理满意度,促进患者早日康复,值得应用.

    作者:水丽新 刊期: 2018年第01期

  • 利伐沙班片在急性冠状动脉综合征中的疗效及安全性研究

    目的 探讨利伐沙班片在急性冠状动脉综合征中的疗效及安全性.方法 70例急性冠状动脉综合征患者,随机分为试验组和对照组,各35例.对照组采用低分子肝素治疗,试验组采用利伐沙班片治疗.比较两组患者心血管事件和并发症发生情况.结果 试验组心血管事件发生率为5.7%,对照组心血管事件发生率为22.9%,试验组心血管事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组并发症发生率为2.9%,对照组并发症发生率为17.1%,试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 利伐沙班片治疗急性冠状动脉综合征疗效显著,安全性高,值得推广.

    作者:林琳;王力 刊期: 2018年第01期

  • 人文关怀护理模式对克林霉素联合复方磺胺甲恶唑片治疗艾滋病合并肺孢子菌肺炎的疗效分析

    目的 探讨人文关怀护理模式对克林霉素联合复方磺胺甲恶唑片治疗艾滋病合并肺孢子菌肺炎的疗效.方法 80例艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者,随机分为试验组和对照组,各40例.所有患者均采用克林霉素联合复方磺胺甲恶唑片进行治疗,试验组采取人文关怀护理,对照组采取普通护理,比较两组患者动脉血氧分压(PaO2)和动脉血氧饱和度(SaO2)的水平变化及护理满意度.结果 护理前两组患者PaO2和SaO2水平比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者PaO2和SaO2水平优于护理前,且试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组护理满意度为100%,高于对照组的80%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对克林霉素联合复方磺胺甲恶唑片治疗艾滋病合并肺孢子菌肺炎使用人文关怀护理模式,临床效果显著,值得在临床推广.

    作者:李影 刊期: 2018年第01期

中国现代药物应用杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国康复医学会