学术投稿

右美托咪定致呼吸暂停1例并文献回顾

刘祥凤

关键词:右美托咪定, 呼吸抑制, 呼吸暂停
摘要:目的 探讨右美托咪定致呼吸暂停1例患者的临床症状.方法 回顾性分析1例患者因宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ级(CINⅢ)、宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染拟在腰硬联合麻醉下行宫颈锥形切除术,由右美托咪定镇静导致呼吸暂停的临床资料.结果 患者术后精神、睡眠良好,各项生命体征均正常,血压(BP)120/78 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率(HR)80次/min,呼吸频率(RR)18次/min,血氧饱和度(SpO2)100%.复查各项检验结果未见明显异常,术后第3天康复出院.结论 虽然右美托咪定出现呼吸抑制少见,但是当给予右美托咪定镇静时仍需要严密观察患者是否有呼吸抑制的出现,以便及时处理,避免发生不良后果.
中国现代药物应用杂志相关文献
  • 参芪扶正注射液配合化疗治疗恶性肿瘤的临床效果分析

    目的 探讨对恶性肿瘤患者采取参芪扶正注射液联合化疗治疗的效果.方法 58例恶性肿瘤患者,按照随机数字表法将其分为实验组和参照组,各29例.参照组仅采取化疗,实验组患者采取参芪扶正注射液联合化疗治疗.对两组患者的生活质量情况和临床效果进行对比.结果 实验组生活质量情况优、良、差患者分别为17例(58.62%)、11例(37.93%)、1例(3.45%),改善率为96.55%(28/29);参照组生活质量情况优、良、差患者分别为14例(48.28%)、8例(27.59%)、7例(24.14%),改善率为75.86%(22/29);实验组改善率高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组无效、有效、显效患者分别为2例(6.90%)、10例(34.48%)、17例(58.62%),治疗总有效率为93.10%(27/29);参照组无效、有效、显效患者分别为9例(31.03%)、8例(27.59%)、12例(41.38%),治疗总有效率为68.97%(20/29);实验组治疗总有效率高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对恶性肿瘤患者予以参芪扶正注射液联合化疗治疗,可提高患者的机体免疫力,降低毒副作用,具有扶正固本的功效,有效提高患者的生活质量.

    作者:朱宏 刊期: 2018年第01期

  • 胺碘酮治疗心衰合并快速型心律失常患者的疗效观察与护理配合

    目的 探讨胺碘酮治疗心力衰竭(心衰)合并快速型心律失常患者的疗效观察与护理配合效果.方法 42例心衰合并快速型心律失常患者均采取胺碘酮治疗,同时配合护理干预,观察其临床效果.结果 干预前,患者心率为(167±18)次/min,收缩压为(114.0±22.1)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),舒张压为(70.3±11.45)mm Hg;干预后,患者心率为(75±14)次/min,收缩压为(123.0±15.1)mm Hg,舒张压为(74.3±12.8)mm Hg.干预后,患者的心率、收缩压以及舒张压改善情况明显优于干预前,差异有统计学意义(P<0.05).患者出现不良反应对症治疗后均明显缓解.结论 胺碘酮治疗心衰合并快速型心律失常的效果可靠,同时采取针对性护理干预可以使治疗效果得到保证,具有临床推广价值.

    作者:谷艳丽 刊期: 2018年第01期

  • 氯吡格雷联合阿司匹林在不稳定型心绞痛治疗中的效果分析

    目的 探析氯吡格雷联合阿司匹林在不稳定型心绞痛治疗中的应用价值.方法 92例不稳定型心绞痛患者,利用随机数表法将患者分为对照组与研究组,每组46例.对照组单纯服用阿司匹林,研究组联合应用阿司匹林与氯吡格雷.分析两组的疗效及治疗安全性.结果 研究组心绞痛控制总有效率(93.48%)高于对照组(78.26%),差异具有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应发生率(8.70%)与对照组(6.52%)比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后随访6个月,研究组心血管事件发生率(4.35%)低于对照组(23.91%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与单纯服用阿司匹林相比,联合应用阿司匹林和氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛效果更显著,且可以有效降低心血管事件发生率,改善患者的临床结局.

    作者:付金荻 刊期: 2018年第01期

  • 优质护理在初产妇剖宫产术后母乳喂养中的应用效果评价

    目的 探讨优质护理在初产妇剖宫产术后母乳喂养中的应用效果.方法 140例接受剖宫产分娩的初产妇作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组70例.对照组采用常规护理,观察组产妇接受优质护理,比较两组产妇的24 h内泌乳率、母乳喂养成功率以及护理满意度.结果 观察组和对照组24 h内泌乳率分别为87.1%和60.0%,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组产妇的母乳喂养成功率分别为100.0%(70/70)和88.6%(62/70),观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组产妇的护理满意度分别为100.0%(70/70)和78.6%(55/70),观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理应用于实施剖宫产分娩的初产妇中,有利于提高产妇的早期泌乳和母乳喂养成功率,值得临床推广应用.

    作者:张万秋 刊期: 2018年第01期

  • 针灸治疗周围性面瘫不同时间介入的临床疗效观察

    目的 探究针灸治疗周围性面瘫不同时间介入的临床疗效.方法 86例周围性面瘫患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各43例.对照组患者给予后期针灸介入治疗,观察组患者给予前期针灸介入治疗,对比两组患者的临床疗效、躯体功能评分及社会生活功能评分.结果 观察组总有效率95.35%高于对照组的69.77%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前观察组躯体功能评分及社会生活功能评分与对照组对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组躯体功能评分及社会生活功能评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 周围性面瘫患者给予前期针灸介入治疗效果显著,不仅能大大提高治疗有效率,改善临床症状,更能恢复社会生活功能,值得在临床治疗中推广及使用.

    作者:祝锁斌 刊期: 2018年第01期

  • 一次性根管治疗急性牙髓炎的护理效果观察

    目的 研究在行一次性根管治疗急性牙髓炎患者中采取全程护理的临床价值与效果.方法 64例急性牙髓炎患者,依据随机数字表法分为参照组与实验组,各32例.两组患者均采用一次性根管治疗,参照组患者予以常规护理干预,实验组患者予以全程护理干预.比较两组患者治疗效果及疼痛情况.结果 实验组患者总有效率为96.88%,高于参照组患者的78.13%,差异具有统计学意义(χ2=5.1429,P<0.05).实验组患者治疗后出现1例重度疼痛,8例中度疼痛,23例轻度疼痛;参照组患者治疗后出现7例重度疼痛,18例中度疼痛,7例轻度疼痛;实验组患者疼痛情况优于参照组患者,差异具有统计学意义(U=3.7212,P<0.05).结论 将全程护理干预应用在行一次性根管治疗急性牙髓炎患者中疗效显著,可以提升护理依从性,值得借鉴.

    作者:孙晓宁 刊期: 2018年第01期

  • 临床护理路径在脑出血护理中的应用探讨

    目的 探讨临床护理路径在脑出血护理中的应用.方法 92例脑出血患者,随机分为对照组和观察组,各46例.对照组患者给予常规护理,观察组患者给予临床护理路径.比较两组患者护理后焦虑及抑郁评分.结果 护理后,观察组患者焦虑评分为(40.38±9.72)分,抑郁评分为(37.95±10.23)分;对照组患者焦虑评分为(47.13±7.85)分,抑郁评分为(45.83±11.26)分.护理后,观察组患者焦虑评分及抑郁评分均明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对脑出血患者采取临床护理路径,可以有效降低脑出血患者的焦虑以及抑郁状态,有效预防并发症的发生,具有临床推广价值.

    作者:王潇丽 刊期: 2018年第01期

  • 优质护理对老年脑梗死患者护理满意度及预后的改善作用分析

    目的 探讨优质护理对老年脑梗死患者护理满意度以及预后的改善效果.方法 128例老年脑梗死患者,随机分为观察组和对照组,各64例.观察组施以优质护理干预,对照组施以常规护理,比较两组的护理满意度,并采用神经功能缺损评分(NIHSS)、简短精神记忆量表(MMSE)评价两组护理前后的神经功能缺损、认知功能情况.结果 观察组患者护理满意度为93.75%(60/64),对照组患者护理满意度为81.25%(52/64),观察组护理满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).护理前,两组的NIHSS评分、MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).护理后,观察组NIHSS评分显著低于对照组,MMSE评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在老年脑梗死患者中施以优质护理干预,可有效提高患者的护理满意度,改善患者的神经功能缺损症状,并能有效提高患者的认知功能,值得临床应用.

    作者:宁伟 刊期: 2018年第01期

  • 术前新辅助放化疗联合全直肠系膜切除治疗中低位局部进展期直肠癌的近期疗效观察

    目的 探讨术前新辅助放化疗联合全直肠系膜切除(TME)治疗中低位局部进展期直肠癌的近期临床疗效.方法 40例中低位局部进展期直肠癌患者,所有患者均给予术前新辅助放化疗后联合TME治疗,评价术前及新辅助放化疗后的病理完全缓解率、肿瘤降期情况、根治性切除率(R0切除率)、保肛率.并记录患者治疗期间的不良反应发生情况.结果 40例患者中37例手术,7例病理完全缓解,完全缓解率为18.9%.降期情况:T降期28例,降期率为75.7%;临床分期N+患者31例,N降期24例,降期率为77.4%.术后根治性切除患者36例,R0切除率97.3%,1例患者阴道侵犯,未能完整切除病灶;术前新辅助放化疗过程中出现2例肝转移,1例腹腔转移,无法行TME手术.低位直肠癌患者20例,行miles手术患者10例,保肛率50.0%.40例患者中出现Ⅲ级血液系统毒性反应2例,1例为白细胞降低,1例为血小板降低,经对症治疗后血液指标均可恢复正常.术后出现不完全性肠梗阻患者2例,予保守治疗后缓解.无Ⅳ级不良反应,未见肠穿孔、吻合口瘘等严重并发症发生.结论 术前新辅助放化疗联合TME治疗局部进展期直肠癌的近期临床疗效显著,完全缓解率和降期率、保肛率较高,且安全性较好,值得在临床上推广应用.

    作者:徐玉云;李国强;叶玲;黄平 刊期: 2018年第01期

  • 老年脑血栓住院患者的护理方式及施行心得

    目的 探讨老年脑血栓住院患者的护理效果.方法 100例老年脑血栓住院患者,随机分为对照组和试验组,各50例.对照组采用普通护理,试验组加强对患者的心理护理.比较两组的护理效果.结果 试验组护理满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组患者生存质量评估量表(QOL-UCC)评分、治疗时间分别为(40.98±1.55)分、(6.12±2.15)d,对照组分别为(22.45±2.11)分、(15.11±1.45)d.试验组QOL-UCC评分高于对照组,治疗时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年脑血栓住院患者中加强心理护理有利于促使患者积极配合治疗,缓解患者的负面情绪,促进患者恢复健康,并提高护理满意度,值得应用.

    作者:史晓飞 刊期: 2018年第01期

  • 利伐沙班片在急性冠状动脉综合征中的疗效及安全性研究

    目的 探讨利伐沙班片在急性冠状动脉综合征中的疗效及安全性.方法 70例急性冠状动脉综合征患者,随机分为试验组和对照组,各35例.对照组采用低分子肝素治疗,试验组采用利伐沙班片治疗.比较两组患者心血管事件和并发症发生情况.结果 试验组心血管事件发生率为5.7%,对照组心血管事件发生率为22.9%,试验组心血管事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组并发症发生率为2.9%,对照组并发症发生率为17.1%,试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 利伐沙班片治疗急性冠状动脉综合征疗效显著,安全性高,值得推广.

    作者:林琳;王力 刊期: 2018年第01期

  • 小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎临床价值初探

    目的 初步探究小切口阑尾切除术在治疗急性阑尾炎的临床价值.方法 48例急性阑尾炎患者,按照随机分组的指导思想分为对照组和观察组,每组24例.对照组患者采用常规阑尾切除手术,观察组患者采用小切口阑尾切除术.观察比较两组患者的切口长度、手术时间、住院时间及术后感染情况.结果 对照组患者的切口长度为(5.95±1.21)cm,手术时间为(33.12±5.07)min,住院时间为(5.25±2.08)d,术后感染4例(16.67%);观察组患者的切口长度为(2.43±0.19)cm,手术时间为(24.58±4.31)min,住院时间为(4.13±1.74)d,未出现术后感染情况.观察组的切口长度、手术时间、住院时间及术后感染情况均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采取小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎具有显著的临床价值,对患者的身体健康有积极意义,值得推广应用.

    作者:王运福 刊期: 2018年第01期

  • 人工髋关节置换术后的护理

    目的 探究人工髋关节置换术后的护理措施和效果.方法 61例人工髋关节置换术患者作为研究对象,均对其实施相应护理,观察患者的临床恢复情况,总结护理效果及临床注意事项.结果 所有患者均未出现并发症,并发症发生率为0;所有患者均顺利出院,顺利出院率为100.0%,恢复情况良好;所有患者中0例不满意、21例较满意、40例很满意,满意度为100.0%.患者治疗后髋关节功能评分(87.69±7.24)分明显优于治疗前的(46.39±2.46)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过对人工髋关节置换术后的护理进行研究分析发现,对患者实施全面的护理干预能够减少并发症的发生,同时帮助患者及时恢复,因此临床应该注意对患者实施系统的护理干预.

    作者:周婉娥;苏凤英;容小茹 刊期: 2018年第01期

  • 细节护理应用于儿科门诊输液中的效果观察

    目的 观察对于儿科门诊输液患儿采用细节护理的效果.方法 60例儿科门诊输液治疗患儿,采用数字随机法分为对照组和护理组,各30例.对照组患儿采用常规护理,护理组患儿采用细节护理.比较两组家属满意度及患儿静脉重注发生情况.结果 护理组家属非常满意19例、占63.33%,基本满意6例、占20.00%,满意5例、占16.67%,不满意0例,护理满意度为100.00%;对照组家属非常满意10例、占33.33%,基本满意11例、占36.67%,满意5例、占16.67%,不满意4例、占13.33%,护理满意度为86.67%;护理组家属满意度高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.29,P<0.05).输液期间,护理组出现2例静脉重注,静脉重注发生率为6.67%;对照组出现11例静脉重注,静脉重注发生率为36.67%;护理组静脉重注发生率低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=7.95,P<0.05).结论 对于儿科门诊输液室采用细节护理,使患儿接受到更优质的护理、更细心的照顾,能够提高患儿家属的满意度,降低静脉重注发生率,值得临床推广应用.

    作者:王霞 刊期: 2018年第01期

  • 隔物温和灸治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎的临床疗效观察

    目的 探讨隔物温和灸治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎(AS)的临床效果.方法 92例肾虚督寒型AS患者,随机分为研究组与对照组,每组46例.对照组给予常规治疗,研究组在此基础上采取隔物温和灸进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 研究组治愈30例,好转14例,无效2例,总有效率为95.65%;对照组治愈27例,好转10例,无效9例,总有效率为80.43%.研究组的治疗总有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组腹痛1例,恶心1例,乏力1例,不良反应发生率为6.52%;对照组腹痛3例,恶心3例,乏力4例,不良反应发生率为21.74%.研究组不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对肾虚督寒型AS患者采取隔物温和灸治疗临床效果可靠,不良反应较少,具有良好的安全性和有效性.

    作者:张营光 刊期: 2018年第01期

  • 性行为因素与前列腺癌发病危险的关系

    目的 探讨性行为因素与前列腺癌发病危险的关系.方法 选取40例前列腺癌患者作为实验组,另选40例非前列腺癌患者作为对照组,通过问卷调查,对比分析两组患者的初次性生活年龄分布情况、是否手淫及失去性生活年龄分别情况.结果 两组患者初次性生活年龄分布情况比较,差异具有统计学意义(U=4.0376,P<0.05).实验组中有手淫的百分率为32.50%,明显高于对照组的10.00%,差异具有统计学意义(χ2=6.0504,P<0.05).两组患者失去性生活年龄分布情况比较,差异具有统计学意义(U=2.4061,P<0.05).结论 性行为因素是前列腺癌发生的影响因素之一,初次性生活年龄越小、手淫越频繁,其发生前列腺癌的几率越高,健康的性行为可预防前列腺癌的发生.

    作者:吴戈 刊期: 2018年第01期

  • 糖尿病对心肌缺血预处理的影响

    缺血预处理(ischemic preconditioning, IP)是一种强大的保护机制, 在心脏缺血的过程中, 可以保护心肌免受其他缺血的损伤.有很多因素可能影响缺血预处理的过程, 如疾病及药物.虽然糖尿病可能会引起较高的心血管风险, 但是糖尿病对这种情况下病理生理的影响是不确定的.此外, 尽管人们认为糖尿病会改变与心肌保护机制相关的细胞内通路, 但糖尿病是否会干扰缺血预处理以及是否会影响临床结果 仍然是未知数.此篇综述文章研究了动物模型和人们试图评估糖尿病对心肌缺血预处理可能产生的影响.

    作者:杨仕垚 刊期: 2018年第01期

  • 探讨康复运动联合针灸治疗脑中风后遗症的临床效果

    目的 探讨分析脑中风后遗症患者接受康复运动联合针灸治疗的效果,为临床治疗提供参考.方法 80例脑中风后遗症患者,随机分成对照组和试验组,各40例.对照组使用针灸治疗,试验组使用针灸联合康复运动治疗,比较两组的治疗效果.结果 试验组患者临床治疗总有效率为92.5%(37/40),对照组患者临床治疗总有效率为75.0%(30/40),试验组临床治疗总有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脑中风后遗症患者采用康复运动联合针灸治疗,效果显著,值得临床应用及推广.

    作者:刘晓艳 刊期: 2018年第01期

  • 呼吸训练康复护理对慢性阻塞性肺疾病的康复影响

    目的 探讨呼吸训练康复护理对慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法 64例慢性阻塞性肺疾病患者,利用完全随机法分为对照组和训练组,每组32例.对照组患者采用常规治疗和护理,训练组在常规治疗和护理基础上给予针对性护理及呼吸训练康复护理.比较两组患者肺功能指标改善情况及远期生活质量.结果 出院6个月后,两组患者第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1%)均高于本组治疗前,且训练组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).训练组远期生活质量评分为(71.65±6.61)分,高于对照组的(55.49±8.25)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性阻塞性肺疾病进行有针对性的长期呼吸训练康复护理,能够有效改善患者的肺功能,提高并改善患者远期生活质量,具有一定的临床推广与应用价值.

    作者:王丹 刊期: 2018年第01期

  • 不同类型重度子痫前期对孕妇和胎儿影响的临床观察

    目的 观察早发型和晚发型重度子痫前期对孕妇和胎儿的影响差异.方法 76例重度子痫前期孕妇,根据发病时间不同将其分为早发型组(<34周发病者,28例)和晚发型组(>34周发病者,48例).随访并详细记录两组孕妇的年龄、孕周、血压、尿蛋白、肝肾功能等指标,监测、登记孕妇妊娠期间的并发症和胎儿分娩情况,比较早发型和晚发型重度子痫前期对孕妇和胎儿的危害差异.结果 晚发型组孕妇肾损伤发生率16.7%、心肌损伤发生率为6.3%、低蛋白血症发生率为25.0%,均低于早发型组的46.4%、32.1%、50.0%,差异有统计学意义(P<0.05);两组肝损伤、胎盘早剥发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).晚发型组出现新生儿窘迫、Apgar评分<6分的胎儿少于早发型组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组胎儿宫内死亡、围生儿死亡情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 早发型重度子痫前期较晚发型对孕妇和胎儿的影响更大,严重影响孕妇和胎儿的预后.

    作者:李德娟 刊期: 2018年第01期

中国现代药物应用杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国康复医学会