梁丽
目的 探讨创伤性膝关节滑膜炎应用膝关节镜的临床疗效.方法 92例创伤性膝关节滑膜炎患者,将其以奇偶数字分组原理分为A组与B组,每组46例.A组采用膝关节镜治疗方案,B组采用常规非手术治疗方案.综合分析两组的治疗效果,并对其进行比较.结果 A组患者临床治疗总有效率为95.65％,明显高于B组的71.74％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 相较于常规非手术治疗,将膝关节镜作为创伤性膝关节滑膜炎的首选治疗方法,可显著提升患者的临床疗效,促进病情康复.
作者：钟声 刊期： 2018年第03期
目的 探讨整体护理在下颌阻生齿拔除患者护理中的应用效果.方法 60例下颌阻生齿拔除患者,依据护理内容不同分为参照组和实验组,各30例.参照组采用常规护理,实验组采用整体护理,观察比较两组患者的护理满意度及并发症发生情况.结果 参照组中感染3例,出血3例,干槽症2例,并发症发生率为26.67％;实验组中感染1例,出血1例,干槽症0例,并发症发生率为6.67％;实验组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.3200,P=0.0377<0.05).参照组中不满意8例,一般满意12例,满意10例,护理满意度为73.33％;实验组中不满意1例,一般满意13例,满意16例,护理满意度为96.67％;实验组护理满意度优于参照组,差异具有统计学意义(χ2=6.4052,P=0.0114<0.05).结论 在下颌阻生齿拔除患者中应用整体护理,临床效果显著,值得推广.
作者：孙晓宁 刊期： 2018年第03期
目的 探析临床护理路径应用于急性发作支气管哮喘的效果.方法 82例支气管哮喘急性发作的患者,根据护理方式的不同分为常规组和临床路径组,每组41例.常规组给予患者观察临床症状、体征及遵医嘱给药等常规护理,临床路径组给予患者临床护理路径.观察比较两组患者症状(咳嗽、喘息、哮鸣音及湿啰音)改善时间及护理后肺功能[第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量(FVC)的百分数(FEV1/FVC)、晨间测定大呼气峰值流速(PEFam)和晚间测定大呼气峰值流速(PEFpm)]变化.结果 常规组患者的咳嗽改善时间、喘息改善时间、哮鸣音改善时间和湿啰音改善时间分别为(6.87±2.46)、(6.53±2.11)、(6.85±1.32)和(6.70±2.16)d,临床路径组患者的咳嗽改善时间、喘息改善时间、哮鸣音改善时间和湿啰音改善时间分别为(5.21±1.02)、(3.03±1.46)、(4.85±2.12)和(4.78±1.74)d.两组患者的咳嗽改善时间、喘息改善时间、哮鸣音改善时间和湿啰音改善时间比较,差异具有统计学意义(t=3.9913、8.7342、5.1279、4.4324,P<0.05).护理后,常规组患者的FEV1、FEV1/FVC、PEFam和PEFpm分别为(1.78±0.59)L、(60.31±1.76)％、(281.54±11.47)L/min和(310.68±11.37)L/min,临床路径组患者的FEV1、FEV1/FVC、PEFam和PEFpm分别为(2.01±0.42)L、(64.18±8.91)％、(295.49±12.81)L/min和(316.50±12.97)L/min,两组患者的FEV1、FEV1/FVC、PEFam和PEFpm比较,差异具有统计学意义(t=2.0335、2.7284、5.1948、2.1606,P<0.05).结论 临床护理路径应用于支气管哮喘急性发作患者中可促进临床症状的缓解,有助于改善患者的肺功能,是一种效果显著的护理模式.
作者：刘金凤 刊期： 2018年第03期
目的 探讨低渗口服补液盐加锌制剂治疗小儿腹泻的临床效果.方法 98例小儿腹泻患儿,根据数字表法分对照组和观察组,每组49例.对照组采用单一低渗口服补液盐治疗,观察组采用低渗口服补液盐加锌制剂治疗.比较两组小儿腹泻缓解率;全身症状消失时间、止泻时间、脱水纠正时间;干预前后患儿精神状态、食欲、活力、睡眠情况.结果 对照组患儿缓解率为81.63％,观察组患儿缓解率为97.96％,观察组小儿腹泻缓解率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组全身症状消失时间、止泻时间、脱水纠正时间(3.23±1.41)、(5.23±2.61)、(4.38±1.21)d短于对照组的(4.78±2.72)、(7.67±3.57)、(6.21±1.59)d,差异具有统计学意义(P<0.05).干预前两组精神状态、食欲、活力、睡眠评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组精神状态、食欲、活力、睡眠评分分别为(22.36±1.24)、(22.93±0.42)、(23.76±1.87)、(22.36±0.23)分,优于对照组的(17.95±1.26)、(18.15±0.64)、(17.91±1.73)、(17.24±0.54)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 低渗口服补液盐加锌制剂治疗小儿腹泻的临床效果确切,可有效加速症状消退,缩短病程,且有效改善患儿精神状态和生理活力,值得推广.
作者：辛书智 刊期： 2018年第03期
目的 探讨中药当归汤剂治疗哮喘的效果.方法 98例哮喘患者,根据数字表法分为对照组和中药当归组,每组49例.对照组采用西医抗感染、祛痰止咳和吸氧等治疗,中药当归组在对照组基础上给予中药当归汤剂治疗.比较两组哮喘治疗效果、气喘消失时间、胸闷消失时间、哮鸣音消失时间以及干预前后患者一秒用力呼气容积、C反应蛋白、哮喘发作频率.结果 中药当归组患者的治疗总有效率97.96％ 显著高于对照组的81.63％,差异具有统计学意义(P<0.05).干预前,对照组患者的一秒用力呼气容积、C反应蛋白、哮喘发作频率分别为(1.31±0.25)L、(10.52±0.56)mg/L、(12.73±0.65)次/d,中药当归组分别为(1.25±0.21)L、(10.63±0.71)mg/L、(12.52±0.66)次/d;两组患者的一秒用力呼气容积、C反应蛋白、哮喘发作频率比较差异无统计学意义(P>0.05).干预后,中药当归组患者的一秒用力呼气容积、C反应蛋白、哮喘发作频率分别为(2.79±0.32)L、(2.20±0.51)mg/L、(5.25±0.61)次/d,优于对照组的(1.78±0.69)L、(4.46±0.25)mg/L、(9.14±0.62)次/d,差异均具有统计学意义(P<0.05).中药当归组患者的气喘消失时间、胸闷消失时间、哮鸣音消失时间分别为(4.51±1.24)、(5.21±2.61)、(5.13±1.21)d,短于对照组的(6.49±2.72)、(7.69±3.57)、(7.03±2.59)d,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 中药当归汤剂治疗哮喘的效果确切,可有效改善患者临床症状,控制哮喘发作,改善患者肺功能,降低炎症水平,缩短疗程,值得推广.
作者：马吉红 刊期： 2018年第03期
目的 观察高危妊娠孕妇采用产前综合护理模式干预的临床效果.方法 415例建立档案待产高危妊娠孕妇,随机分为护理组(207例)和对照组(208例).护理组孕妇采用产前综合护理,对照组孕妇应用常规产前护理.比较两组孕妇护理前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分以及自然分娩、母乳喂养、新生儿知识掌握情况.结果 护理前,护理组孕妇SAS、SDS评分分别为(60.69±4.47)、(64.75±3.97),对照组分别为(60.87±4.39)、(64.61±3.84)分,两组SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(t=0.4139、0.3651,P>0.05).护理后,护理组孕妇SAS、SDS评分分别为(46.13±4.07)、(44.89±3.41)分,对照组分别为(54.31±3.27)、(54.98±3.88)分,两组SAS、SDS评分比较差异具有统计学意义(t=22.5751、28.1331,P<0.05).护理组孕妇的自然分娩率为85.02％(176/207)、母乳喂养率为79.71％(165/207)及新生儿知识掌握率为98.07％(203/207),明显高于对照组的55.29％(115/208)、58.65％(122/208)及75.48％(157/208),差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 高危妊娠孕妇开展产前综合护理,有助于缓解孕妇焦虑、抑郁心理,提高自然分娩与母乳喂养率,提高孕妇对新生儿知识掌握程度,效果理想,有在临床上普及、推广、使用的价值.
作者：刘影 刊期： 2018年第03期
目的 探讨临床护理路径在脑动脉瘤介入栓塞手术中的护理效果.方法 50例脑动脉瘤介入栓塞术患者,随机分为参照组与研究组,每组25例.参照组采用常规护理,研究组运用临床护理路径护理服务,分析比较两组患者护理后并发症发生情况以及护理满意度.结果 护理后,研究组水电质紊乱与血糖提升各1例;参照组水电解质紊乱3例,血糖提升2例,肝功能异常、再出血、脑梗死各1例.研究组并发症发生率为8.0％,明显低于参照组的32.0％,差异具有统计学意义(χ2=4.5000,P=0.0339<0.05).研究组很满意19例,基本满意4例,不满意2例;参照组很满意10例,基本满意6例,不满意9例.研究组患者护理满意度为92.0％,明显高于参照组的64.0％,差异具有统计学意义(χ2=5.711,P<0.05).结论 临床护理路径在脑动脉瘤介入栓塞手术中应用可以有效的减少手术并发症,提升患者护理满意度,优化护理服务质量.
作者：聂晶 刊期： 2018年第03期
目的 分析集束化护理在减少脑卒中患者肠内营养并发症中的应用价值.方法 120例脑卒中肠内营养患者,随机分为实验组与常规组,每组60例.实验组进行集束化护理,常规组进行常规护理.观察比较两组患者的并发症发生情况.结果 实验组中腹泻患者1例,糖代谢异常患者2例,腹胀患者1例,并发症发生率为6.7％(4/60);常规组中腹泻患者6例,糖代谢异常患者4例,腹胀患者6例,并发症发生率为26.7％(16/60).两组并发症发生率比较,差异具有统计学意义(χ2=8.64,P<0.05).结论 集束化护理在减少脑卒中患者肠内营养并发症中有重要价值,值得临床推广与应用.
作者：刘震平 刊期： 2018年第03期
目的 探究双侧锁定钢板内固定和单侧钢板加空心钉内固定修复胫骨平台骨折的临床治疗效果.方法 80例胫骨平台骨折患者,根据治疗方式的不同分为双侧锁定钢板内固定组和单侧钢板加空心钉内固定组,每组40例,观察并比较两组患者的骨折复位与愈合情况及Rasmussen膝关节功能评分.结果 双侧锁定钢板内固定组住院时间、术后开始负重训练时间、骨折愈合时间、胫骨平台内翻角(TPA)、胫骨平台内侧后倾角(PA)均优于单侧钢板加空心钉内固定组,差异具有统计学意义(P<0.05).双侧锁定钢板内固定组Rasmussen膝关节功能评分优、良、可、差分别为15、15、8、2例,单侧钢板加空心钉内固定组Rasmussen膝关节功能评分优、良、可、差分别为5、16、10、9例;双侧锁定钢板内固定组Rasmussen膝关节功能评分优于单侧钢板加空心钉内固定组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 双侧锁定钢板内固定修复胫骨平台骨折具有更好的治疗效果,可以在今后的胫骨平台骨折治疗中应用和推广.
作者：孙禹 刊期： 2018年第03期
目的 比较比索洛尔和美托洛尔治疗慢性心力衰竭的效果.方法 84例慢性心力衰竭患者,按照随机数字表法分为美托洛尔组与比索洛尔组,每组42例.美托洛尔组采用药物美托洛尔治疗,比索洛尔组采用药物比索洛尔治疗.比较两组慢性心力衰竭控制效果;干预前后患者收缩压、舒张压、左室射血分数、心率;不良反应发生率.结果 比索洛尔组慢性心力衰竭控制总有效率92.86％ 高于美托洛尔组的76.19％,差异具有统计学意义(P<0.05).干预前两组收缩压、舒张压、左室射血分数、心率比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后两组收缩压、舒张压、左室射血分数、心率均优于本组干预前,且比索洛尔组均优于美托洛尔组,差异均具有统计学意义(P<0.05).比索洛尔组不良反应发生率7.14％低于美托洛尔组的23.81％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 比索洛尔和美托洛尔治疗慢性心力衰竭均有效,但比索洛尔可更好控制血压,改善心率和心功能,且不良反应更少,安全性更高,值得推广应用.
作者：郭宏新 刊期： 2018年第03期
目的 探讨早期糖尿病肾病患者应用他汀类药物治疗的护理效果.方法 120例早期糖尿病肾病患者,根据护理方法的不同分为常规组和干预组,各60例.常规组患者实施常规护理,干预组患者实施针对性护理干预.观察两组患者护理后的血脂水平、肾功能损伤情况及并发症发生情况.结果 两组血肌酐(Cr)、C反应蛋白(CRP)、尿蛋白排泄率(UAER)和尿素氮(BUN)比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较,差异具有统计学意义(P<0.05);常规组患者并发症发生率为20.00％,干预组患者并发症发生率为6.67％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期糖尿病肾病患者应用他汀类药物治疗过程中实施针对性的护理干预,有助于血脂水平的控制,还可减少患者肾功能的损伤和并发症发生,值得在临床上推广应用.
作者：李晓霞 刊期： 2018年第03期
目的 探讨择时服药护理对于高血压患者的影响.方法 100例高血压患者作为研究对象,根据护理方法不同分为观察组和对照组,每组50例.对照组患者采用常规护理,观察组患者在常规护理的基础上采用择时服药护理.对比分析两组患者护理后的服药依从性及血压控制情况.结果 护理后,观察组患者服药依从性好占98％(49/50),明显优于对照组的80％(40/50),差异具有统计学意义(P<0.05).护理后,观察组患者血压正常控制率为90％,明显高于对照组的70％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 择时服药护理对于高血压患者的血压治疗具有高效、安全的优势,值得临床大为推广.
作者：赵华 刊期： 2018年第03期
目的 探讨个性化护理干预对妊娠糖尿病者血糖及妊娠结局的影响.方法 56例妊娠糖尿病患者,采用随机数表法分为常规组和研究组,各28例.常规组实施常规护理干预,研究组在常规组基础上采用个性化护理干预.比较两组干预后血糖水平以及妊娠结局.结果 干预后,研究组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)和糖化血红蛋白(HbA1c)均明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组剖宫产5例、胎膜早破1例;常规组先兆子痫4例、剖宫产15例、巨大儿6例、胎膜早破4例、新生儿窒息3例.研究组妊娠结局明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在妊娠糖尿病患者中采用个性化护理干预效果显著,可有效控制血糖,改善妊娠结局,值得推广使用.
作者：程卫平 刊期： 2018年第03期
目的 监测产超广谱 β-内酰胺酶(ESBLs)菌株在本院的分离率和耐药率,以便指导临床合理用药和预防控制院内感染.方法 采用上海星佰BIOJOSUN-Ⅱ微生物鉴定药敏分析仪对本院2016年1～12月住院患者送检的各种标本进行细菌鉴定及药物敏感试验,对仪器提示为产ESBLs的菌株,用双纸片协同法进行ESBLs的确证试验.结果 2016年1～12月共检出大肠埃希菌677株,其中产ESBLs237株,占35.0％;检出克雷伯菌属276株,产ESBLs116株,占42.0％;检出变形杆菌46株,其中产ESBLs20株,占43.5％.根据药敏试验结果显示,产酶株比非产酶株的耐药率高.结论 随着广谱抗菌药物广泛应用,产ESBLs菌株越来越多,产酶株比非产酶株的耐药性明显增强,可供选用的药物越来越少,给临床抗感染治疗带来巨大挑战和困难.各实验室对革兰阴性杆菌ESBLs检测显得更加重要,及时准确地报告产ESBLs菌株,对指导临床合理用药,延缓细菌耐药性产生,抑制耐药菌株的播散具有重要意义.
作者：刘艳洁；张灵利 刊期： 2018年第03期
目的 探究耐多药肺结核治疗中莫西沙星的应用效果.方法 78例耐多药肺结核患者,按照治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组39例.观察组在抗结核治疗方案中使用莫西沙星,对照组在抗结核治疗方案中使用左氧氟沙星,比较两组患者的治疗效果及不良反应发生情况.结果 对照组患者总有效率为79.5％,观察组患者总有效率为94.9％,比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 耐多药肺结核治疗中莫西沙星的应用效果显著,值得临床使用及推广.
作者：李永艳 刊期： 2018年第03期
目的 探析在星形细胞瘤分级诊断中应用磁共振扩散张量成像(DTI)与扩散张量纤维束示踪成像(DTT)的临床价值.方法 择取经病理证实的26例星形细胞瘤患者进行研究,其中14例为Ⅲ～Ⅳ级、12例为Ⅰ～Ⅱ级,对肿瘤实质区进行测量;对肿瘤实质区外1.5 cm范围(瘤周区)进行测量;对正常脑组织平均肝脏表观扩散系数(ADC)值和各向异性分数(FA)值进行测量,观察各级别星形细胞瘤影像下的白质纤维束结构、形态.结果 DTI星形细胞瘤表现:FA图可以将健侧区大脑半球白质纤维束清晰地显示出来,还可以将患侧缺失、断裂的白质纤维束显示出来.相比于健侧区脑组织,实质区为蓝绿色,且FA值明显降低,为低信号或等信号.瘤周区为稍低信号或等信号.同时,ADC图为黄绿色,相应值明显降低,呈混杂信号或等信号.Ⅰ～Ⅱ级FA图为稍低信号,瘤周区为稍低信号或等信号,同时ADC图实质区为等信号;Ⅲ ～ Ⅳ级FA图为低信号或等信号,坏死区与囊变区为低信号,同时ADC图为黄绿色,相应值也降低,一般为混杂信号或等信号,坏死区及囊变区为高信号.DTT星形细胞瘤表现:Ⅰ～Ⅱ级纤维束形态相对完整,且表示纤维束密度的颜色稍变浅,压迫周围脑白质纤维束,白质纤维束移位、变形,粗细程度无明显变化.Ⅲ ～ Ⅳ级周围白质纤维束变细,且出现移位、推挤现象,杂乱无序,断裂稀疏、推移浸润,与健侧区相比,颜色变浅,实质区脑白质纤维束有中断、稀疏、缺失现象.结论 针对星形细胞瘤分级诊断,磁共振DTI的应用可以对肿瘤分级进行确定,还可以对瘤周组织进行确定,另外还可以对肿瘤组织进行区分,DTT可以将不同级别肿瘤对白质纤维束所造成的破坏显示出来.
作者：刘兆青 刊期： 2018年第03期
目的 探究舒适护理在胺碘酮治疗心律失常中的干预效果.方法 110例进行胺碘酮治疗的心律失常患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各55例.两组患者均进行心内科常规护理干预,观察组患者在常规护理的基础上实施舒适护理干预.比较两组临床疗效、卧床时间、住院时间及护理满意度.结果 观察组临床治疗总有效率为92.73％,高于对照组的78.18％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的平均卧床时间为(2.76±0.74)d、住院时间为(10.64±2.84)d,均短于对照组的(4.28±2.42)、(16.39±3.55)d,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度为96.36％,高于对照组的85.45％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对心律失常患者实施舒适护理,能够显著提高胺碘酮的临床治疗效果,缩短患者住院时间,具有临床使用价值.
作者：吴飞 刊期： 2018年第03期
目的 探讨精细化护理在剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术中的应用价值.方法 80例妊娠合并子宫肌瘤患者为研究对象,根据护理方法不同分为护理组与常规组,每组40例.所有患者均在剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术,常规组患者采取常规护理措施,护理组患者在常规护理的基础上采取精细化护理措施.比较两组患者术后肛门排气时间、体温血压恢复时间、产褥病发生率及术后住院时间.结果 护理组患者肛门排气时间、体温血压恢复时间分别为(30.6±2.6)、(26.8±2.4)h,常规组患者肛门排气时间、体温血压恢复时间分别为(48.7±2.8)、(50.5±2.5)h,护理组患者肛门排气时间、体温血压恢复时间均明显短于常规组(P<0.05).护理组患者产褥病发生率为5.0％(2/40),常规组患者产褥病发生率为32.5％(13/40),护理组患者产褥病发生率明显低于常规组(P<0.05).护理组患者术后住院时间为(4.6±1.2)d,常规组患者术后住院时间为(7.4±2.6)d,护理组患者术后住院时间明显短于常规组(P<0.05).结论 在进行剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术过程中采取精细化护理措施,可以有效提高临床治疗效果,缩短患者住院时间,降低产褥病症发生率,促进患者后期恢复,值得临床推广与应用.
作者：张万秋 刊期： 2018年第03期
目的 研究手术治疗基底节区脑出血的疗效及围手术期护理.方法 30例高血压导致的基底节区脑出血患者,实施开颅血肿清除手术治疗,针对患者围手术期的护理进行回顾性分析,评价患者的治疗护理效果.结果 30例患者手术成功率为100.00％,血肿消失28例,2例患者发生再出血,再次行血肿清除术后血肿消失,患者存活率为100.00％.出院前对患者进行日常生活能力评价:轻度功能障碍16例、中度功能障碍10例、重度功能障碍3例、完全残疾1例.日常生活能力良好率为86.67％.结论 手术治疗基底节区脑出血疗效显著,围手术期间加强患者的护理干预能促进患者的病情康复,减少术后并发症的发生,提高患者的日常生活能力,改善患者的生活质量.
作者：肖颖 刊期： 2018年第03期
目的 比较阿司匹林与氯吡格雷对脑梗死患者的临床疗效及不良反应.方法 180例脑梗死患者,按治疗方式不同分为观察组(100例)和对照组(80例).观察组采用氯吡格雷治疗,对照组采用阿司匹林治疗.比较两组的治疗效果、神经功能及不良反应.结果 观察组总有效率为70.00％,对照组总有效率为62.50％,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗前两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组NIHSS评分均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但观察组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组消化道不良反应发生率为18.00％,明显低于对照组的36.25％,差异有统计学意义(P<0.05),两组出血事件、短暂性脑缺血发作(TIA)、治疗后脑梗死发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿司匹林与氯吡格雷治疗脑梗死均有效,但氯吡格雷不良反应少,值得推广.
作者：王玮霄；禚艳丽 刊期： 2018年第03期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
