张万秋
目的 探究临床护理路径在流行性乙型脑炎患儿中的应用效果.方法 88例流行性乙型脑炎患儿,随机分为实验组和对照组,每组44例.对照组患儿采用常规护理,实验组患儿采用临床护理路径.观察两组患儿的抢救效果、体征消失时间、住院时间、患儿家属护理满意度.结果 实验组患儿高热消失时间、意识障碍消失时间、抽搐消失时间、脑膜刺激征恢复时间、住院时间分别为(2.79±0.77)、(1.80±0.41)、(1.98±0.59)、(2.07±0.58)、(8.08±1.44)d,均短于对照组的(3.53±0.91)、(2.20±0.54)、(2.63±0.59)、(2.70±0.67)、(9.52±1.86)d,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患儿抢救成功率为97.73％ 优于对照组的75.0％,患儿家属护理满意度为95.45％ 高于对照组的75.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗小儿流行性乙型脑炎时采取临床护理路径能够有效缩短患儿住院时间,增加患儿治疗效果,提高患儿家属护理满意度,加快患儿恢复,值得临床大力推广及应用.
作者：王艳 刊期： 2018年第03期
探讨出入境人员的疟疾流行现状以及预防的主要措施.根据相关的文献资料对全球的疟疾流行地区的出入境人员中疟疾的流行现状分析以及采取预防措施的综述.大部分的已消除了很久的疟疾病例的国家和一些疟疾得到了一定控制很少出现的国家由流行国家疫区带入的境外输入病例呈上升趋势,预防干预要从多方面实施,包括个人意识提高、个人卫生防护、预防性服药、定期的疾病筛检、早期的明确诊断、健康教育的宣传等.针对出入境带入的疟疾病例的防控方面,我国还需加大宣传力度、从多个方面对疾病的预防采取措施.
作者：代丽平 刊期： 2018年第03期
目的 探讨在感染性心内膜炎鉴别诊断中应用超声心动图的临床价值.方法 72例感染性心内膜炎患者,均实施超声心动图诊断措施.将诊断结果与治疗结果进行对比分析.结果 72例感染性心内膜炎患者中,68例患者检查结果显示出菌落及赘生物,而超声心动图检查出赘生物的患者有64例,其中,呈团絮状的赘生物检出者为46例,呈条索状或不规则形状的赘生物检出者为18例,诊断准确率为88.89％;漏诊4例,误诊4例.结论 超声心动图应用于感染性心内膜炎鉴别诊断的临床价值较高,能够准确诊断出病灶所在位置及形状,具有较高的诊断准确率.
作者：曲晓光 刊期： 2018年第03期
目的 探讨护理干预对甲状腺全切除手术患者疼痛的影响.方法 100例甲状腺全切除手术患者,随机分为对照组和加强组,各50例.对照组采用常规护理干预,加强组采用加强疼痛护理干预.比较两组甲状腺全切除手术护理满意度;患者对疼痛发生机制、缓解方法、心理因素对疼痛影响作用的认知;干预前后患者疼痛评分、烦躁评分和生活质量评分.结果 加强组护理满意度96.00％ 高于对照组的80.00％,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,加强组疼痛评分、烦躁评分和生活质量评分分为(1.21±0.32)、(90.45±4.51)、(2.13±0.61)分,优于对照组的(3.15±0.69)、(80.10±2.25)、(4.24±0.62)分,差异有统计学意义(P<0.05).加强组患者对疼痛发生机制、缓解方法、心理因素对疼痛影响作用的认知评分(91.32±4.41)、(91.13±4.61)、(93.34±4.21)分高于对照组的(79.20±2.77)、(78.02±3.57)、(77.14±2.59)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强疼痛护理干预对甲状腺全切除手术患者疼痛有明显缓解作用,可提高患者对疼痛发生的认知,减轻疼痛程度,减轻烦躁心理,提升生活质量和满意度.
作者：程丽 刊期： 2018年第03期
目的 研究分析布地奈德雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效.方法 90例儿童咳嗽变异性哮喘患儿作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组患儿采取口服强的松方式进行治疗,观察组患儿采取布地奈德雾化吸入方式进行治疗.对比分析两组患儿的临床疗效.结果 观察组患儿咳嗽消失时间为(9.25±2.17)h、住院时间为(8.78±3.12)d,均明显短于对照组(15.65±3.54)h、(16.22±3.44)d,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿复发率为2.22％,明显低于对照组13.33％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿治疗总有效率为97.78％,明显高于对照组75.56％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用布地奈德雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效显著,能够有效缩短患儿的住院时间,提高患儿康复的速度,值得在临床治疗中广泛推广应用.
作者：姜琳；张玉伟；杨丽琪；赵焕成 刊期： 2018年第03期
目的 分析临床胸腰椎多节段脊柱骨折患者手术治疗的疗效.方法 100例胸腰椎多节段脊柱骨折患者作为研究对象,将患者随机分为实验组(55例)和对照组(45例).实验组患者应用前路手术治疗,对照组患者应用后路手术治疗,观察两组患者疗效以及椎体前缘高度和后凸角度.结果 实验组痊愈18例,有效36例,无效1例,总有效率为98.18％;对照组痊愈10例,有效33例,无效2例,总有效率为95.56％.两组治疗总有效率对比差异无统计学意义(P>0.05).实验组患者椎体前缘高度和后凸角度分别为(23.41±4.12)mm、(16.41±3.10)°,明显优于对照组的(33.17±4.02)mm、(5.01±3.16)°,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胸腰椎多节段脊柱骨折患者应用不同手术方式治疗,其中前路手术可以有效改善患者椎体前缘高度以及后凸角度,可以有效减轻椎体压力同时固定脊柱.
作者：杨海东 刊期： 2018年第03期
目的 研究产后出血应用Bakri子宫填塞球囊导管治疗的效果.方法 74例产后出血患者,根据随机数字表法分为对照组和Bakri球囊组,各37例.对照组采用传统宫腔内纱布填塞方法进行止血,Bakri球囊组应用Bakri子宫填塞球囊导管治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 Bakri球囊组患者平均操作时间、住院时间、治疗后24 h血红蛋白水平分别为(14.14±0.15)min、(4.02±1.13)d、(104.52±16.92)g/L,均明显优于对照组的(35.24±1.91)min、(6.98±2.22)d、(84.26±4.57)g/L,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组优15例,良12例,差10例,优良率为72.97％;Bakri球囊组优23例,良12例,差2例,优良率为94.59％;Bakri球囊组产后优良率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组不良事件发生率为21.62％,Bakri球囊组不良事件发生率为2.70％,Bakri球囊组子宫不良事件发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 产后出血应用Bakri子宫填塞球囊导管治疗的效果确切,可有效止血,缩短操作时间,降低子宫不良事件发生率,恢复血红蛋白水平,值得推广.
作者：李艳 刊期： 2018年第03期
目的 探讨临床护理路径在脑动脉瘤介入栓塞手术中的护理效果.方法 50例脑动脉瘤介入栓塞术患者,随机分为参照组与研究组,每组25例.参照组采用常规护理,研究组运用临床护理路径护理服务,分析比较两组患者护理后并发症发生情况以及护理满意度.结果 护理后,研究组水电质紊乱与血糖提升各1例;参照组水电解质紊乱3例,血糖提升2例,肝功能异常、再出血、脑梗死各1例.研究组并发症发生率为8.0％,明显低于参照组的32.0％,差异具有统计学意义(χ2=4.5000,P=0.0339<0.05).研究组很满意19例,基本满意4例,不满意2例;参照组很满意10例,基本满意6例,不满意9例.研究组患者护理满意度为92.0％,明显高于参照组的64.0％,差异具有统计学意义(χ2=5.711,P<0.05).结论 临床护理路径在脑动脉瘤介入栓塞手术中应用可以有效的减少手术并发症,提升患者护理满意度,优化护理服务质量.
作者：聂晶 刊期： 2018年第03期
目的 探讨颈性眩晕患者接受中西结合治疗的效果.方法 125例颈性眩晕患者为研究对象,将患者随机分为中药组、西药组、中西结合组(低、中、高剂量三组),各25例.低、中、高剂量组使用低、中、高剂量的颈复汤和倍他司汀结合治疗,中药组使用颈复汤治疗,西药组使用倍他司汀治疗.对五组治疗情况进行分析比较.结果 1个疗程后,低剂量组眩晕缓解时间为(3.83±0.65)d,中剂量组为(3.14±0.64)d,高剂量组为(1.92±0.66)d,中药组为(5.01±0.68)d,西药组为(4.21±0.41)d.中西结合三组的眩晕缓解时间较中药组、西药组短,低、中、高剂量组对比差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,低、中、高剂量组眩晕症状积分优于中药组,中、高剂量组患者的眩晕症状积分优于西药组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 颈性眩晕患者接受中西医结合法治疗的效果比较突出,值得推广.
作者：应晓茜 刊期： 2018年第03期
目的 探析在星形细胞瘤分级诊断中应用磁共振扩散张量成像(DTI)与扩散张量纤维束示踪成像(DTT)的临床价值.方法 择取经病理证实的26例星形细胞瘤患者进行研究,其中14例为Ⅲ～Ⅳ级、12例为Ⅰ～Ⅱ级,对肿瘤实质区进行测量;对肿瘤实质区外1.5 cm范围(瘤周区)进行测量;对正常脑组织平均肝脏表观扩散系数(ADC)值和各向异性分数(FA)值进行测量,观察各级别星形细胞瘤影像下的白质纤维束结构、形态.结果 DTI星形细胞瘤表现:FA图可以将健侧区大脑半球白质纤维束清晰地显示出来,还可以将患侧缺失、断裂的白质纤维束显示出来.相比于健侧区脑组织,实质区为蓝绿色,且FA值明显降低,为低信号或等信号.瘤周区为稍低信号或等信号.同时,ADC图为黄绿色,相应值明显降低,呈混杂信号或等信号.Ⅰ～Ⅱ级FA图为稍低信号,瘤周区为稍低信号或等信号,同时ADC图实质区为等信号;Ⅲ ～ Ⅳ级FA图为低信号或等信号,坏死区与囊变区为低信号,同时ADC图为黄绿色,相应值也降低,一般为混杂信号或等信号,坏死区及囊变区为高信号.DTT星形细胞瘤表现:Ⅰ～Ⅱ级纤维束形态相对完整,且表示纤维束密度的颜色稍变浅,压迫周围脑白质纤维束,白质纤维束移位、变形,粗细程度无明显变化.Ⅲ ～ Ⅳ级周围白质纤维束变细,且出现移位、推挤现象,杂乱无序,断裂稀疏、推移浸润,与健侧区相比,颜色变浅,实质区脑白质纤维束有中断、稀疏、缺失现象.结论 针对星形细胞瘤分级诊断,磁共振DTI的应用可以对肿瘤分级进行确定,还可以对瘤周组织进行确定,另外还可以对肿瘤组织进行区分,DTT可以将不同级别肿瘤对白质纤维束所造成的破坏显示出来.
作者：刘兆青 刊期： 2018年第03期
目的 对比分析含铋剂的四联与标准三联法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性型消化性溃疡患者的效果.方法 117例Hp阳性型消化性溃疡患者分为观察组(59例)和对照组(58例).观察组予以含铋剂的四联疗法治疗,四联药物方案为呋喃唑酮、阿莫西林、雷贝拉唑、枸缘酸铋钾;对照组予以标准三联疗法治疗,三联用药方案为甲硝唑、阿莫西林、兰索拉唑;比较两组患者的Hp清除率、临床疗效及不良反应发生率.结果 观察组患者的Hp清除率为91.53％、总有效率为98.31％ 均显著高于对照组的75.86％、84.48％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为16.95％,对照组不良反应发生率为18.97％,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用含铋剂四联疗法治疗Hp阳性型消化性溃疡患者,与标准三联疗法相比可有效改善患者的临床症状,提高临床疗效,且不良反应少,安全性高,具有重要的临床应用价值.
作者：程丹颖 刊期： 2018年第03期
目的 探讨曲美他嗪治疗冠心病伴心力衰竭的临床疗效及护理效果.方法 72例冠心病伴心力衰竭患者作为研究对象,均采取曲美他嗪治疗和相对应的护理干预,对其临床效果给予分析研究.结果 72例患者,干预前,左室舒张末期内径(LVD)为(67.31±6.42)mm,左室后壁厚度(LVPW)为(16.45±5.77)mm,左室射血分数(LVEF)为(32.82±6.25)％;干预后,LVD为(64.51±5.73)mm,LVPW为(13.62±5.34)mm,LVEF为(37.43±5.66)％,干预后患者的LVD、LVPW以及LVEF水平均优于干预前,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对冠心病伴心力衰竭患者采取曲美他嗪治疗效果可靠,同时采取针对性护理,可以使治疗效果进一步提高,具有临床推广价值.
作者：谷艳丽 刊期： 2018年第03期
目的 比较比索洛尔和美托洛尔治疗慢性心力衰竭的效果.方法 84例慢性心力衰竭患者,按照随机数字表法分为美托洛尔组与比索洛尔组,每组42例.美托洛尔组采用药物美托洛尔治疗,比索洛尔组采用药物比索洛尔治疗.比较两组慢性心力衰竭控制效果;干预前后患者收缩压、舒张压、左室射血分数、心率;不良反应发生率.结果 比索洛尔组慢性心力衰竭控制总有效率92.86％ 高于美托洛尔组的76.19％,差异具有统计学意义(P<0.05).干预前两组收缩压、舒张压、左室射血分数、心率比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后两组收缩压、舒张压、左室射血分数、心率均优于本组干预前,且比索洛尔组均优于美托洛尔组,差异均具有统计学意义(P<0.05).比索洛尔组不良反应发生率7.14％低于美托洛尔组的23.81％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 比索洛尔和美托洛尔治疗慢性心力衰竭均有效,但比索洛尔可更好控制血压,改善心率和心功能,且不良反应更少,安全性更高,值得推广应用.
作者：郭宏新 刊期： 2018年第03期
目的 研究在治疗期间对2型糖尿病患者实施个性化综合饮食护理干预的临床价值.方法 92例2型糖尿病患者,通过随机分组的方式分为对照组和观察组,每组46例.对照组实施常规慢性病护理;观察组在常规慢性病护理基础上,实施个性化综合饮食护理干预.比较两组患者干预前后血糖水平和糖化血红蛋白水平、对2型糖尿病治疗期间护理满意度、糖尿病并发症发生情况、临床治疗总时间.结果 两组患者干预前各指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组患者各指标水平均较本组干预前明显改善(P<0.05);两组患者干预后各指标水平组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理满意度为93.5％,明显高于对照组的78.3％(P<0.05).观察组患者糖尿病并发症发生1例(2.2％),明显少于对照组的8例(17.4％)(P<0.05).对照组患者临床治疗总时间为(16.34±2.57)d,明显长于观察组的(11.09±2.14)d(P<0.05).结论 在治疗期间对2型糖尿病患者实施个性化综合饮食护理干预,可以在短时间内控制血糖,改善糖化血红蛋白水平,减少糖尿病并发症,缩短治疗时间,使患者对护理的满意度得以提升.
作者：张旭 刊期： 2018年第03期
目的 探讨床旁肺部超声在危重新生儿监护治疗中的应用效果.方法 102例需要呼吸机辅助通气的患儿作为研究对象,按照单盲随机数字表法分为A组与B组,各51例.B组采用床旁超声技术,而A组未采用床旁超声技术.比较两组患儿的诊断敏感性,以及治疗结束后的呼吸机相关性肺炎发生率、呼吸机撤机时间、住院时间等.结果 B组患儿诊断敏感性为94.12％,明显高于A组的78.43％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗结束后,B组患儿呼吸机相关性肺炎发生率为1.96％,明显低于A组的15.69％,差异具有统计学意义(P<0.05).B组患儿呼吸机撤机时间、住院时间分别为(5.10±3.61)、(16.51±10.89)d,均显著少于A组的(7.06±5.67)、(27.88±22.41)d,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 床旁肺部超声检查结果准确、可靠,且简便、无创、费用低,为机械通气等临床治疗决策提供帮助,提高新生儿救治水平,降低危重新生儿的死亡率.
作者：吴任贤；欧阳培元；邓文杰 刊期： 2018年第03期
目的 探讨老年直肠癌采取腹腔镜微创术的临床价值.方法 62例老年直肠癌患者,根据手术方式的不同分为对照组和观察组,各31例.对照组采取传统手术方法,观察组采取腹腔镜微创术.观察比较两组手术情况及不良事件发生情况.结果 观察组操作时间、失血量、住院时间、肠道功能恢复时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件发生率为6.45％,对照组为25.81％,两组不良事件发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年直肠癌予以腹腔镜微创术治疗,临床价值较高,可有效控制病情,不良事件发生情况少,值得应用.
作者：靖帅；蔡晓博；徐成钢 刊期： 2018年第03期
目的 探讨个性化护理干预对妊娠糖尿病者血糖及妊娠结局的影响.方法 56例妊娠糖尿病患者,采用随机数表法分为常规组和研究组,各28例.常规组实施常规护理干预,研究组在常规组基础上采用个性化护理干预.比较两组干预后血糖水平以及妊娠结局.结果 干预后,研究组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)和糖化血红蛋白(HbA1c)均明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组剖宫产5例、胎膜早破1例;常规组先兆子痫4例、剖宫产15例、巨大儿6例、胎膜早破4例、新生儿窒息3例.研究组妊娠结局明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在妊娠糖尿病患者中采用个性化护理干预效果显著,可有效控制血糖,改善妊娠结局,值得推广使用.
作者：程卫平 刊期： 2018年第03期
目的 分析胃癌手术患者应用快速康复外科的实际效果.方法 82例胃癌手术患者,通过随机分组的方法分为常规组和康复组,每组41例.两组患者均采用常规护理服务,康复组患者加用快速康复外科理念.比较两组患者的住院时间、卧床时间、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分以及护理满意度.结果 康复组患者的住院时间、卧床时间均明显短于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);康复组患者的SDS及SAS评分均明显低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);康复组患者的总满意度97.56％ 显著高于常规组的78.05％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 快速康复外科对胃癌手术患者具有显著的效果,值得推广和运用.
作者：路明 刊期： 2018年第03期
目的 观察疼痛改善性护理应用于老年髋关节置换术患者中的临床效果.方法 92例行老年髋关节置换术患者,随机分为护理组和对照组,各46例.护理组给予疼痛改善性护理,对照组给予常规护理.比较两组效果.结果 护理组术后3、6个月髋关节功能评分(Harris)及疼痛视觉模拟量表(VAS)评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).护理组并发症发生率为13.04％(6/46),对照组为17.39％(8/46),比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年髋关节置换术患者采用疼痛改善性护理,可有效提高患者髋关节置换术后髋关节评分,降低术后患者疼痛情况,效果理想,值得临床推广应用.
作者：李秀伟 刊期： 2018年第03期
目的 探讨早期糖尿病肾病患者应用他汀类药物治疗的护理效果.方法 120例早期糖尿病肾病患者,根据护理方法的不同分为常规组和干预组,各60例.常规组患者实施常规护理,干预组患者实施针对性护理干预.观察两组患者护理后的血脂水平、肾功能损伤情况及并发症发生情况.结果 两组血肌酐(Cr)、C反应蛋白(CRP)、尿蛋白排泄率(UAER)和尿素氮(BUN)比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较,差异具有统计学意义(P<0.05);常规组患者并发症发生率为20.00％,干预组患者并发症发生率为6.67％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期糖尿病肾病患者应用他汀类药物治疗过程中实施针对性的护理干预,有助于血脂水平的控制,还可减少患者肾功能的损伤和并发症发生,值得在临床上推广应用.
作者：李晓霞 刊期： 2018年第03期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
