路明
目的 探析普外科重症胰腺炎手术患者实施围术期护理的要点.方法 82例重症胰腺炎患者,依据入院先后顺序分为常规组与干预组,每组41例.常规组患者实施常规护理,干预组患者在常规护理基础上实施围术期护理干预.对两组患者并发症发生情况、护理满意度及住院时间进行统计对比.结果 干预组并发症发生率9.8％ 显著低于常规组的29.3％,差异具有统计学意义(χ2=4.9697,P=0.0257<0.05).干预组护理满意度95.1％ 显著高于常规组的78.0％,差异具有统计学意义(χ2=5.1447,P=0.0233<0.05).干预组住院时间(11.7±2.2)d显著短于常规组的(15.1±2.6)d,差异具有统计学意义(t=6.3921,P=0.0000<0.05).结论 普外科重症胰腺炎手术患者实施围术期护理干预的效果更加显著,不仅可以减少并发症的发生,还可以提高护理满意度,加快患者康复,是一种值得临床推广与应用的护理方式.
作者：高秀芬 刊期： 2018年第03期
目的 探究耐多药肺结核治疗中莫西沙星的应用效果.方法 78例耐多药肺结核患者,按照治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组39例.观察组在抗结核治疗方案中使用莫西沙星,对照组在抗结核治疗方案中使用左氧氟沙星,比较两组患者的治疗效果及不良反应发生情况.结果 对照组患者总有效率为79.5％,观察组患者总有效率为94.9％,比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 耐多药肺结核治疗中莫西沙星的应用效果显著,值得临床使用及推广.
作者：李永艳 刊期： 2018年第03期
目的 探讨集束化护理干预在矽肺伴Ⅱ型呼吸衰竭机械通气患者治疗中的应用效果.方法 78例矽肺伴Ⅱ型呼吸衰竭机械通气患者,按照时间顺序分为对照组(38例)与实验组(40例).实验组实施人工气道集束化护理干预,对照组采取常规化护理干预措施.比较两组患者呼吸机相关肺炎(VAP)发生情况、病死情况、机械通气时间、重症监护病房(ICU)时间及成功撤机情况.结果 实验组患者VAP发生率40.00％、病死率20.00％ 低于于对照组的63.16％、42.11％,实验组患者机械通气时间(197.3±59.0)h、ICU时间(9.1±2.9)d均短于对照组的(329.4±79.9)h、(13.6±3.7)d,撤机成功率75.00％高于对照组的28.95％,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 集束化护理干预在矽肺伴Ⅱ型呼吸衰竭机械通气患者的护理治疗过程中发挥积极作用,有利于提高临床治疗效果,具有广泛推广价值.
作者：陈菲 刊期： 2018年第03期
目的 探讨创伤性膝关节滑膜炎应用膝关节镜的临床疗效.方法 92例创伤性膝关节滑膜炎患者,将其以奇偶数字分组原理分为A组与B组,每组46例.A组采用膝关节镜治疗方案,B组采用常规非手术治疗方案.综合分析两组的治疗效果,并对其进行比较.结果 A组患者临床治疗总有效率为95.65％,明显高于B组的71.74％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 相较于常规非手术治疗,将膝关节镜作为创伤性膝关节滑膜炎的首选治疗方法,可显著提升患者的临床疗效,促进病情康复.
作者：钟声 刊期： 2018年第03期
目的 探讨人性化护理在消化内镜联合四联疗法治疗胃溃疡出血中的效果.方法 100例胃溃疡出血患者,按照随机数字表法分为人性化护理组与对照组,每组50例.患者均采取消化内镜联合四联疗法治疗,其中对照组实施常规护理,人性化护理组实施人性化护理.比较两组胃溃疡出血转归情况、胃溃疡出血治疗配合度、胃溃疡出血疾病认知评分、胃溃疡出血停止时间、康复出院时间及干预前后患者焦虑自评量表(SAS)、生活质量(QOL)评分、护理满意度.结果 对照组治愈28例、好转12例、无效10例,总有效率为80.00％;人性化护理组治愈37例、好转13例、无效0例,总有效率为100.00％;人性化护理组胃溃疡出血治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).干预前,对照组SAS、QOL评分分别为(61.38±0.33)、(70.54±0.56)分,人性化护理组SAS、QOL评分分别为(61.13±0.29)、(70.12±0.52)分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,人性化护理组SAS、QOL评分分别为(31.38±0.25)、(96.54±0.56)分,优于对照组的(40.50±0.71)、(82.02±0.66)分,差异具有统计学意义(P<0.05).人性化护理组胃溃疡出血治疗配合度、胃溃疡出血疾病认知评分(94.50±2.77)、(97.50±3.57)分,高于对照组的(83.51±1.41)、(85.51±2.61)分,胃溃疡出血停止时间、康复出院时间(24.18±2.23)min、(4.31±1.51)d短于对照组的(54.24±10.01)min和(6.23±1.61)d,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组非常满意20例、比较满意20例、不满意10例,满意度为80.00％;人性化护理组非常满意30例、比较满意18例、不满意2例,满意度为96.00％;人性化护理组满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理在消化内镜联合四联疗法治疗胃溃疡出血中的效果确切,可减轻患者焦虑心理,提高其疾病认知和治疗配合度,加速止血和出院,有助于提升患者生活质量和满意度,值得推广.
作者：朱四妹 刊期： 2018年第03期
目的 研究分析老年高血压患者接受健康教育对其临床护理的效果.方法 272例老年高血压患者,随机分成对照组和治疗组,各136例.对照组使用常规护理,治疗组在对照组基础上增加健康教育,对两组的临床治疗效果进行比较分析.结果 对照组中显效34例(25.00％),有效75例(55.15％),无效27例(19.85％),总有效率为80.15％;治疗组中显效59例(43.38％),有效72例(52.94％),无效5例(3.68％),总有效率为96.32％;治疗组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育可以让老年高血压患者的血压得到改善,提升患者的生活品质及临床治疗效果,临床中应该进行推广使用.
作者：孙永红 刊期： 2018年第03期
目的 分析集束化护理在减少脑卒中患者肠内营养并发症中的应用价值.方法 120例脑卒中肠内营养患者,随机分为实验组与常规组,每组60例.实验组进行集束化护理,常规组进行常规护理.观察比较两组患者的并发症发生情况.结果 实验组中腹泻患者1例,糖代谢异常患者2例,腹胀患者1例,并发症发生率为6.7％(4/60);常规组中腹泻患者6例,糖代谢异常患者4例,腹胀患者6例,并发症发生率为26.7％(16/60).两组并发症发生率比较,差异具有统计学意义(χ2=8.64,P<0.05).结论 集束化护理在减少脑卒中患者肠内营养并发症中有重要价值,值得临床推广与应用.
作者：刘震平 刊期： 2018年第03期
目的 研究药物流产与人工流产终止早孕的临床效果.方法 148例终止早孕患者,根据随机数字表法分为药物流产组与人工流产组,每组74例.药物流产组采用米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产,人工流产组则采用人工流产终止早孕.就两组患者流产疼痛水平、阴道出血时间和完全流产情况、流产后不良事件发生情况进行比较.结果 人工流产组患者流产疼痛水平(5.24±1.91)分明显高于药物流产组(2.14±0.14)分,阴道出血时间(6.26±1.57)d明显短于药物流产组(12.52±2.45)d,差异具有统计学意义(P<0.05).药物流产组完全流产54例,不完全流产20例,完全流产率为72.97％;人工流产组完全流产74例,不完全流产0例,完全流产率为100.00％;人工流产组完全流产率明显高于药物流产组,差异具有统计学意义(P<0.05).人工流产组流产后1例面色苍白、1例胸闷、1例心慌,不良事件发生率为4.05％;药物流产组流产后4例恶心呕吐、6例宫缩疼痛,不良事件发生率为13.51％;人工流产组流产后不良事件发生率明显低于药物流产组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 药物流产与人工流产终止早孕的临床效果各有优势,其中人工流产完全流产率更高,且术后阴道出血时间更短,而米非司酮配伍米索前列醇药物流产则可明显减轻疼痛.无论是药物流产还是人工流产,均可带来一定的不良反应和并发症.
作者：周阳 刊期： 2018年第03期
目的 探讨中药当归汤剂治疗哮喘的效果.方法 98例哮喘患者,根据数字表法分为对照组和中药当归组,每组49例.对照组采用西医抗感染、祛痰止咳和吸氧等治疗,中药当归组在对照组基础上给予中药当归汤剂治疗.比较两组哮喘治疗效果、气喘消失时间、胸闷消失时间、哮鸣音消失时间以及干预前后患者一秒用力呼气容积、C反应蛋白、哮喘发作频率.结果 中药当归组患者的治疗总有效率97.96％ 显著高于对照组的81.63％,差异具有统计学意义(P<0.05).干预前,对照组患者的一秒用力呼气容积、C反应蛋白、哮喘发作频率分别为(1.31±0.25)L、(10.52±0.56)mg/L、(12.73±0.65)次/d,中药当归组分别为(1.25±0.21)L、(10.63±0.71)mg/L、(12.52±0.66)次/d;两组患者的一秒用力呼气容积、C反应蛋白、哮喘发作频率比较差异无统计学意义(P>0.05).干预后,中药当归组患者的一秒用力呼气容积、C反应蛋白、哮喘发作频率分别为(2.79±0.32)L、(2.20±0.51)mg/L、(5.25±0.61)次/d,优于对照组的(1.78±0.69)L、(4.46±0.25)mg/L、(9.14±0.62)次/d,差异均具有统计学意义(P<0.05).中药当归组患者的气喘消失时间、胸闷消失时间、哮鸣音消失时间分别为(4.51±1.24)、(5.21±2.61)、(5.13±1.21)d,短于对照组的(6.49±2.72)、(7.69±3.57)、(7.03±2.59)d,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 中药当归汤剂治疗哮喘的效果确切,可有效改善患者临床症状,控制哮喘发作,改善患者肺功能,降低炎症水平,缩短疗程,值得推广.
作者：马吉红 刊期： 2018年第03期
目的 研究早期脑室分流及颅骨修补治疗颅脑外伤术后脑积水的临床效果.方法 30例外伤性脑积水和颅骨缺损的颅脑外伤患者作为研究对象,所有患者行早期脑室分流及颅骨修补治疗,回顾性分析患者的治疗方法、预后及并发症发生情况.结果 30例患者良好16例,中度残疾12例,重度残疾或植物生存2例,无死亡病例.并发症发生情况为颅内感染1例,分流管阻塞1例.结论 外伤性脑积水和颅骨缺损患者开展早期脑室分流及颅骨修补手术治疗可以显著改善患者的神经功能障碍及意识异常症状,降低并发症发生率,患者预后较好,提高了患者的生存率及生活质量.
作者：隋宇玲 刊期： 2018年第03期
目的 探究64排螺旋CT对诊断急性阑尾炎的临床价值.方法 将59例急性阑尾炎病例作为研究对象,采用64排螺旋CT进行常规扫描机多层面重组,分析CT表现及手术病理结果.结果 CT诊断显示,37例阑尾增粗,26例可见粪石,39例周围渗出性改变,2例周围包块,1例患者出现腔外游离气体.结论 64排螺旋CT对急性阑尾炎的诊断、鉴别诊断及手术治疗具有重要价值.
作者：陈忠仁 刊期： 2018年第03期
目的 研究手术治疗基底节区脑出血的疗效及围手术期护理.方法 30例高血压导致的基底节区脑出血患者,实施开颅血肿清除手术治疗,针对患者围手术期的护理进行回顾性分析,评价患者的治疗护理效果.结果 30例患者手术成功率为100.00％,血肿消失28例,2例患者发生再出血,再次行血肿清除术后血肿消失,患者存活率为100.00％.出院前对患者进行日常生活能力评价:轻度功能障碍16例、中度功能障碍10例、重度功能障碍3例、完全残疾1例.日常生活能力良好率为86.67％.结论 手术治疗基底节区脑出血疗效显著,围手术期间加强患者的护理干预能促进患者的病情康复,减少术后并发症的发生,提高患者的日常生活能力,改善患者的生活质量.
作者：肖颖 刊期： 2018年第03期
目的 探讨个性化护理干预对妊娠糖尿病者血糖及妊娠结局的影响.方法 56例妊娠糖尿病患者,采用随机数表法分为常规组和研究组,各28例.常规组实施常规护理干预,研究组在常规组基础上采用个性化护理干预.比较两组干预后血糖水平以及妊娠结局.结果 干预后,研究组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)和糖化血红蛋白(HbA1c)均明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组剖宫产5例、胎膜早破1例;常规组先兆子痫4例、剖宫产15例、巨大儿6例、胎膜早破4例、新生儿窒息3例.研究组妊娠结局明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在妊娠糖尿病患者中采用个性化护理干预效果显著,可有效控制血糖,改善妊娠结局,值得推广使用.
作者：程卫平 刊期： 2018年第03期
目的 分析胃癌手术患者应用快速康复外科的实际效果.方法 82例胃癌手术患者,通过随机分组的方法分为常规组和康复组,每组41例.两组患者均采用常规护理服务,康复组患者加用快速康复外科理念.比较两组患者的住院时间、卧床时间、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分以及护理满意度.结果 康复组患者的住院时间、卧床时间均明显短于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);康复组患者的SDS及SAS评分均明显低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);康复组患者的总满意度97.56％ 显著高于常规组的78.05％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 快速康复外科对胃癌手术患者具有显著的效果,值得推广和运用.
作者：路明 刊期： 2018年第03期
目的 探讨早期糖尿病肾病患者应用他汀类药物治疗的护理效果.方法 120例早期糖尿病肾病患者,根据护理方法的不同分为常规组和干预组,各60例.常规组患者实施常规护理,干预组患者实施针对性护理干预.观察两组患者护理后的血脂水平、肾功能损伤情况及并发症发生情况.结果 两组血肌酐(Cr)、C反应蛋白(CRP)、尿蛋白排泄率(UAER)和尿素氮(BUN)比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较,差异具有统计学意义(P<0.05);常规组患者并发症发生率为20.00％,干预组患者并发症发生率为6.67％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期糖尿病肾病患者应用他汀类药物治疗过程中实施针对性的护理干预,有助于血脂水平的控制,还可减少患者肾功能的损伤和并发症发生,值得在临床上推广应用.
作者：李晓霞 刊期： 2018年第03期
目的 监测产超广谱 β-内酰胺酶(ESBLs)菌株在本院的分离率和耐药率,以便指导临床合理用药和预防控制院内感染.方法 采用上海星佰BIOJOSUN-Ⅱ微生物鉴定药敏分析仪对本院2016年1～12月住院患者送检的各种标本进行细菌鉴定及药物敏感试验,对仪器提示为产ESBLs的菌株,用双纸片协同法进行ESBLs的确证试验.结果 2016年1～12月共检出大肠埃希菌677株,其中产ESBLs237株,占35.0％;检出克雷伯菌属276株,产ESBLs116株,占42.0％;检出变形杆菌46株,其中产ESBLs20株,占43.5％.根据药敏试验结果显示,产酶株比非产酶株的耐药率高.结论 随着广谱抗菌药物广泛应用,产ESBLs菌株越来越多,产酶株比非产酶株的耐药性明显增强,可供选用的药物越来越少,给临床抗感染治疗带来巨大挑战和困难.各实验室对革兰阴性杆菌ESBLs检测显得更加重要,及时准确地报告产ESBLs菌株,对指导临床合理用药,延缓细菌耐药性产生,抑制耐药菌株的播散具有重要意义.
作者：刘艳洁；张灵利 刊期： 2018年第03期
目的 研究分析老年糖尿病并发低血糖症的原因与治疗措施.方法 30例老年糖尿病患者,收集分析患者的临床资料,了解老年糖尿病患者并发低血糖症的原因,及时采取有效防治性措施,观察效果.结果 30例患者经合理治疗后,有效27例,有效率为90.0％;无效3例,无效率为10.0％,其中2例(6.7％)昏迷,1例(3.3％)合并严重并发症死亡.结论 老年糖尿病低血糖症患者临床表现不具有典型性,临床治疗需加强血糖监测,利用健康宣教促使患者与家属了解糖尿病注意事项,并依据医嘱合理健康饮食,按时服用药物,适当运动以预防低血糖的产生.
作者：黄广英 刊期： 2018年第03期
目的 探究护理干预及健康教育措施在流行性腮腺炎治疗中的临床效果.方法 76例流行性腮腺炎患儿,随机分为实验组与对照组,每组38例.对照组实施常规护理及基础健康宣教,实验组实施护理干预及合理的健康教育.对比分析两组患儿的临床疗效、患儿及其家属的护理满意度.结果 实验组总有效率为97.37％,高于对照组的73.68％,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组护理满意度为94.74％,高于对照组的60.53％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采取合理的护理干预及一定的健康教育,能够有效改善流行性腮腺炎患儿发烧、疼痛等临床症状,缩短患儿的住院时间,患儿家属也对流行性腮腺炎及其自我管理有了一定的了解与认知,值得临床大力推广及应用.
作者：侯丽菊 刊期： 2018年第03期
目的 探析在星形细胞瘤分级诊断中应用磁共振扩散张量成像(DTI)与扩散张量纤维束示踪成像(DTT)的临床价值.方法 择取经病理证实的26例星形细胞瘤患者进行研究,其中14例为Ⅲ～Ⅳ级、12例为Ⅰ～Ⅱ级,对肿瘤实质区进行测量;对肿瘤实质区外1.5 cm范围(瘤周区)进行测量;对正常脑组织平均肝脏表观扩散系数(ADC)值和各向异性分数(FA)值进行测量,观察各级别星形细胞瘤影像下的白质纤维束结构、形态.结果 DTI星形细胞瘤表现:FA图可以将健侧区大脑半球白质纤维束清晰地显示出来,还可以将患侧缺失、断裂的白质纤维束显示出来.相比于健侧区脑组织,实质区为蓝绿色,且FA值明显降低,为低信号或等信号.瘤周区为稍低信号或等信号.同时,ADC图为黄绿色,相应值明显降低,呈混杂信号或等信号.Ⅰ～Ⅱ级FA图为稍低信号,瘤周区为稍低信号或等信号,同时ADC图实质区为等信号;Ⅲ ～ Ⅳ级FA图为低信号或等信号,坏死区与囊变区为低信号,同时ADC图为黄绿色,相应值也降低,一般为混杂信号或等信号,坏死区及囊变区为高信号.DTT星形细胞瘤表现:Ⅰ～Ⅱ级纤维束形态相对完整,且表示纤维束密度的颜色稍变浅,压迫周围脑白质纤维束,白质纤维束移位、变形,粗细程度无明显变化.Ⅲ ～ Ⅳ级周围白质纤维束变细,且出现移位、推挤现象,杂乱无序,断裂稀疏、推移浸润,与健侧区相比,颜色变浅,实质区脑白质纤维束有中断、稀疏、缺失现象.结论 针对星形细胞瘤分级诊断,磁共振DTI的应用可以对肿瘤分级进行确定,还可以对瘤周组织进行确定,另外还可以对肿瘤组织进行区分,DTT可以将不同级别肿瘤对白质纤维束所造成的破坏显示出来.
作者：刘兆青 刊期： 2018年第03期
目的 探讨护理干预对糖尿病患者胰岛素安全注射的影响价值.方法 100例糖尿病患者,根据数字表法分为对照组和强化教育组,各50例.患者均接受胰岛素治疗.对照组采取传统护理方案,强化教育组在对照组基础上强化胰岛素安全注射培训和教育.比较两组的效果.结果 强化教育组正确洗手率、注射部位正确率、注射时间正确率、一次性注射器正确处理率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组发生低血糖、穿刺部位血肿、感染各3例,不良事件发生率为18.00％,强化教育组发生低血糖1例、感染1例,不良事件发生率为4.00％,强化教育组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).强化教育组胰岛素注射方法掌握评分、药物存储方法掌握评分、进食时间配合知识掌握评分为(95.55±4.41)、(95.51±3.21)、(95.52±3.66)分,均高于对照组的(79.50±2.44)、(81.24±2.51)、(80.61±2.25)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 强化胰岛素安全注射护理干预对提高糖尿病患者胰岛素安全注射认知和预防不良事件发生具有重要作用,值得应用.
作者：李宁 刊期： 2018年第03期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
