聂晶
目的 探讨老年直肠癌采取腹腔镜微创术的临床价值.方法 62例老年直肠癌患者,根据手术方式的不同分为对照组和观察组,各31例.对照组采取传统手术方法,观察组采取腹腔镜微创术.观察比较两组手术情况及不良事件发生情况.结果 观察组操作时间、失血量、住院时间、肠道功能恢复时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件发生率为6.45％,对照组为25.81％,两组不良事件发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年直肠癌予以腹腔镜微创术治疗,临床价值较高,可有效控制病情,不良事件发生情况少,值得应用.
作者：靖帅；蔡晓博；徐成钢 刊期： 2018年第03期
目的 分析临床胸腰椎多节段脊柱骨折患者手术治疗的疗效.方法 100例胸腰椎多节段脊柱骨折患者作为研究对象,将患者随机分为实验组(55例)和对照组(45例).实验组患者应用前路手术治疗,对照组患者应用后路手术治疗,观察两组患者疗效以及椎体前缘高度和后凸角度.结果 实验组痊愈18例,有效36例,无效1例,总有效率为98.18％;对照组痊愈10例,有效33例,无效2例,总有效率为95.56％.两组治疗总有效率对比差异无统计学意义(P>0.05).实验组患者椎体前缘高度和后凸角度分别为(23.41±4.12)mm、(16.41±3.10)°,明显优于对照组的(33.17±4.02)mm、(5.01±3.16)°,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胸腰椎多节段脊柱骨折患者应用不同手术方式治疗,其中前路手术可以有效改善患者椎体前缘高度以及后凸角度,可以有效减轻椎体压力同时固定脊柱.
作者：杨海东 刊期： 2018年第03期
目的 探究葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒腹泻的有效性及安全性.方法 92例小儿轮状病毒腹泻患儿,根据随机数表法将患儿分为对照组和葡萄糖酸锌组,每组46例.对照组采用常规抗感染、维持水电解质平衡、纠正脱水等治疗,并给予思密达和妈咪爱等药物对症支持治疗,葡萄糖酸锌组在对照组基础上增加葡萄糖酸锌治疗.比较两组患儿治疗效果;临床症状中发热消退时间、呕吐停止时间、腹泻停止时间、大便轮状病毒转阴时间、不良反应发生情况.结果 对照组治愈22例,好转14例,无效10例,总有效率为78.26％;葡萄糖酸锌组治愈33例,好转10例,无效3例,总有效率为93.48％;葡萄糖酸锌组患儿治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).葡萄糖酸锌组临床症状中发热消退时间、呕吐停止时间、腹泻停止时间、大便轮状病毒转阴时间分别为(1.36±0.52)、(1.62±0.48)、(2.64±1.66)、(3.45±1.14)d,明显短于对照组的(2.12±0.72)、(2.41±2.42)、(4.11±2.39)、(5.67±2.21)d(P<0.05).两组治疗过程不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒腹泻的有效性及安全性确切,可有效加速临床症状消退,发挥良好止泻作用,可促进病理学检查转阴,缩短病程,安全可靠,值得推广.
作者：徐丽曼 刊期： 2018年第03期
目的 研究家蚕醇提物(SAE)对正常脂肪细胞和脂肪细胞胰岛素抵抗(IR)模型糖摄取的影响.方法 采用细胞内2-脱氧葡萄糖摄取的荧光检测试剂盒检测SAE对正常脂肪细胞和脂肪细胞胰岛素模型糖摄取情况的影响.结果 500μg/ml和1.0 mg/ml的SAE均能显著性增强细胞的葡萄糖摄取.SAE能显著增强IR细胞的葡萄糖摄取,表明SAE可显著促进脂肪细胞的葡萄糖摄取、明显改善脂肪细胞的IR状态.与正常3T3-L1脂肪细胞比较,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)显著抑制IR模型组胰岛素受体底物1(IRS-1)的表达及其磷酸化水平(P<0.01);与IR模型组比较,SAE可以纠正TNF-α 刺激IRS-1的表达及其磷酸化水平.结论 SAE具有类似胰岛素的作用,并且可明显逆转脂肪细胞的胰岛素的抵抗状态.
作者：许光辉；黄亦琦；庄媛；戚欢阳；赵淑飞；马雪云 刊期： 2018年第03期
目的 探讨临床护理路径在脑动脉瘤介入栓塞手术中的护理效果.方法 50例脑动脉瘤介入栓塞术患者,随机分为参照组与研究组,每组25例.参照组采用常规护理,研究组运用临床护理路径护理服务,分析比较两组患者护理后并发症发生情况以及护理满意度.结果 护理后,研究组水电质紊乱与血糖提升各1例;参照组水电解质紊乱3例,血糖提升2例,肝功能异常、再出血、脑梗死各1例.研究组并发症发生率为8.0％,明显低于参照组的32.0％,差异具有统计学意义(χ2=4.5000,P=0.0339<0.05).研究组很满意19例,基本满意4例,不满意2例;参照组很满意10例,基本满意6例,不满意9例.研究组患者护理满意度为92.0％,明显高于参照组的64.0％,差异具有统计学意义(χ2=5.711,P<0.05).结论 临床护理路径在脑动脉瘤介入栓塞手术中应用可以有效的减少手术并发症,提升患者护理满意度,优化护理服务质量.
作者：聂晶 刊期： 2018年第03期
目的 观察人性化护理对慢性霉菌性阴道炎的护理效果.方法 80例慢性霉菌性阴道炎患者,随机分为A组与B组,各40例.A组实施基本护理,B组实施人性化护理,比较两组的护理效果.结果 两组患者经过不同方法护理后,A组患者的护理满意程度评分为(84.6±1.2)分低于B组的(99.5±0.2)分,差异有统计学意义(t=77.4614,P<0.05).结论 对慢性霉菌性阴道炎患者积极采取人性化护理,能够显著提高护理效果及患者的满意程度,该护理模式值得积极推广和使用.
作者：丁润杰 刊期： 2018年第03期
目的 探讨曲美他嗪治疗冠心病伴心力衰竭的临床疗效及护理效果.方法 72例冠心病伴心力衰竭患者作为研究对象,均采取曲美他嗪治疗和相对应的护理干预,对其临床效果给予分析研究.结果 72例患者,干预前,左室舒张末期内径(LVD)为(67.31±6.42)mm,左室后壁厚度(LVPW)为(16.45±5.77)mm,左室射血分数(LVEF)为(32.82±6.25)％;干预后,LVD为(64.51±5.73)mm,LVPW为(13.62±5.34)mm,LVEF为(37.43±5.66)％,干预后患者的LVD、LVPW以及LVEF水平均优于干预前,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对冠心病伴心力衰竭患者采取曲美他嗪治疗效果可靠,同时采取针对性护理,可以使治疗效果进一步提高,具有临床推广价值.
作者：谷艳丽 刊期： 2018年第03期
目的 探讨精细化护理在剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术中的应用价值.方法 80例妊娠合并子宫肌瘤患者为研究对象,根据护理方法不同分为护理组与常规组,每组40例.所有患者均在剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术,常规组患者采取常规护理措施,护理组患者在常规护理的基础上采取精细化护理措施.比较两组患者术后肛门排气时间、体温血压恢复时间、产褥病发生率及术后住院时间.结果 护理组患者肛门排气时间、体温血压恢复时间分别为(30.6±2.6)、(26.8±2.4)h,常规组患者肛门排气时间、体温血压恢复时间分别为(48.7±2.8)、(50.5±2.5)h,护理组患者肛门排气时间、体温血压恢复时间均明显短于常规组(P<0.05).护理组患者产褥病发生率为5.0％(2/40),常规组患者产褥病发生率为32.5％(13/40),护理组患者产褥病发生率明显低于常规组(P<0.05).护理组患者术后住院时间为(4.6±1.2)d,常规组患者术后住院时间为(7.4±2.6)d,护理组患者术后住院时间明显短于常规组(P<0.05).结论 在进行剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术过程中采取精细化护理措施,可以有效提高临床治疗效果,缩短患者住院时间,降低产褥病症发生率,促进患者后期恢复,值得临床推广与应用.
作者：张万秋 刊期： 2018年第03期
目的 探究护理干预及健康教育措施在流行性腮腺炎治疗中的临床效果.方法 76例流行性腮腺炎患儿,随机分为实验组与对照组,每组38例.对照组实施常规护理及基础健康宣教,实验组实施护理干预及合理的健康教育.对比分析两组患儿的临床疗效、患儿及其家属的护理满意度.结果 实验组总有效率为97.37％,高于对照组的73.68％,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组护理满意度为94.74％,高于对照组的60.53％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采取合理的护理干预及一定的健康教育,能够有效改善流行性腮腺炎患儿发烧、疼痛等临床症状,缩短患儿的住院时间,患儿家属也对流行性腮腺炎及其自我管理有了一定的了解与认知,值得临床大力推广及应用.
作者：侯丽菊 刊期： 2018年第03期
目的 探讨局部麻醉(局麻)下行小切口修补腹股沟疝的护理效果.方法 98例局麻下行小切口修补腹股沟疝患者,根据数字表法分对照组和全面组,每组49例.对照组实施常规护理干预,全面组给予全面护理干预.比较两组满意水平;小切口修补术完成时间、术后住院观察时间、术后疼痛水平和持续时间;干预前后患者心理状况[焦虑自评量表(SAS)评分及抑郁自评量表(SDS)评分].结果 对照组非常满意20例,比较满意20例,不满意9例,满意度为81.63％;全面组非常满意30例,比较满意18例,不满意1例,满意度为97.96％;全面组满意度高于对照组(P<0.05).干预前全面组SAS评分及SDS评分分别为(73.84±4.35)、(72.92±5.14)分,对照组分别为(73.79±4.66)、(72.25±5.01)分;两组SAS评分和SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).干预后全面组SAS评分及SDS评分分别为(21.26±0.32)、(32.56±0.51)分,优于对照组的(52.54±0.19)、(53.13±0.25)分(P<0.05).全面组小切口修补术完成时间、术后住院观察时间、术后疼痛水平和持续时间分别为(43.51±4.41)min、(5.24±2.61)d、(4.13±1.21)分、(1.51±0.61)d,对照组小切口修补术完成时间、术后住院观察时间、术后疼痛水平和持续时间分别为(65.49±12.77)min、(7.42±3.57)d、(6.24±2.59)分、(3.49±1.24)d;全面组小切口修补术完成时间、术后住院观察时间、术后疼痛水平和持续时间优于对照组(P<0.05).结论 局麻下行小切口修补腹股沟疝的护理效果确切,可缩短手术时间和住院时间,减轻患者不良心理状态,减轻术后疼痛,提升患者满意度.
作者：向春玉 刊期： 2018年第03期
目的 探究双侧锁定钢板内固定和单侧钢板加空心钉内固定修复胫骨平台骨折的临床治疗效果.方法 80例胫骨平台骨折患者,根据治疗方式的不同分为双侧锁定钢板内固定组和单侧钢板加空心钉内固定组,每组40例,观察并比较两组患者的骨折复位与愈合情况及Rasmussen膝关节功能评分.结果 双侧锁定钢板内固定组住院时间、术后开始负重训练时间、骨折愈合时间、胫骨平台内翻角(TPA)、胫骨平台内侧后倾角(PA)均优于单侧钢板加空心钉内固定组,差异具有统计学意义(P<0.05).双侧锁定钢板内固定组Rasmussen膝关节功能评分优、良、可、差分别为15、15、8、2例,单侧钢板加空心钉内固定组Rasmussen膝关节功能评分优、良、可、差分别为5、16、10、9例;双侧锁定钢板内固定组Rasmussen膝关节功能评分优于单侧钢板加空心钉内固定组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 双侧锁定钢板内固定修复胫骨平台骨折具有更好的治疗效果,可以在今后的胫骨平台骨折治疗中应用和推广.
作者：孙禹 刊期： 2018年第03期
目的 探讨品管圈活动改进气管插管患者口腔护理质量的效果.方法 90例接受气管插管患者,根据收治时间不同分为对照组和观察组,各45例.对照组进行常规口腔护理,观察组分析总结对照组口腔护理中存在的问题后实施质量持续改进,开展品管圈活动.对比两组口腔清洁合格率、呼吸机相关性肺炎发生率及牙菌斑、口腔炎、口腔异味、污垢残留等不良症状发生情况.结果 观察组口腔清洁合格率为88.89％(40/45);呼吸机相关性肺炎发生率为4.44％(2/45);牙菌斑1例,口腔炎1例,口腔异味2例,污垢残留1例,不良症状发生率为11.11％(5/45).对照组口腔清洁合格率为57.78％(26/45),呼吸机相关性肺炎发生率为22.22％(10/45);牙菌斑3例,口腔炎5例,口腔异味6例,污垢残留5例,不良症状发生率为42.22％(19/45).观察组口腔清洁合格率、呼吸机相关性肺炎发生率、不良症状发生率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在气管插管患者口腔护理过程中开展品管圈活动,有利于护理质量的提高和改进.
作者：盛华 刊期： 2018年第03期
目的 研究高频电刀电熨术联合药物治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 74例宫颈糜烂患者,根据随机数字表法分为手术组与手术+药物组,每组37例.手术组采用单纯高频电刀电熨术进行治疗,手术+药物组采用高频电刀电熨术联合药物治疗.比较两组患者术后阴道排液时间、创面愈合时间、疼痛评分、治疗效果、术后并发症发生情况.结果 手术+药物组患者术后阴道排液时间、创面愈合时间、疼痛评分分别为(14.14±0.15)d、(19.02±1.53)d、(3.12±0.45)分均优于手术组的(21.24±1.54)d、(26.13±2.72)d、(5.21±1.12)分,差异均具有统计学意义(P<0.05).手术+药物组治疗总有效率94.59％高于手术组的72.97％,差异具有统计学意义(P<0.05).手术+药物组并发症发生率2.70％ 明显低于手术组21.62％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高频电刀电熨术联合药物治疗宫颈糜烂疗效确切,可有效改善患者病情,缩短术后阴道排液时间、创面愈合时间,减轻患者痛苦,减少并发症发生,值得推广应用.
作者：侯金伶 刊期： 2018年第03期
目的 探讨床旁肺部超声在危重新生儿监护治疗中的应用效果.方法 102例需要呼吸机辅助通气的患儿作为研究对象,按照单盲随机数字表法分为A组与B组,各51例.B组采用床旁超声技术,而A组未采用床旁超声技术.比较两组患儿的诊断敏感性,以及治疗结束后的呼吸机相关性肺炎发生率、呼吸机撤机时间、住院时间等.结果 B组患儿诊断敏感性为94.12％,明显高于A组的78.43％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗结束后,B组患儿呼吸机相关性肺炎发生率为1.96％,明显低于A组的15.69％,差异具有统计学意义(P<0.05).B组患儿呼吸机撤机时间、住院时间分别为(5.10±3.61)、(16.51±10.89)d,均显著少于A组的(7.06±5.67)、(27.88±22.41)d,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 床旁肺部超声检查结果准确、可靠,且简便、无创、费用低,为机械通气等临床治疗决策提供帮助,提高新生儿救治水平,降低危重新生儿的死亡率.
作者：吴任贤；欧阳培元；邓文杰 刊期： 2018年第03期
目的 对比分析中西医不同方法治疗早期糖尿病肾病(DN,Ⅲ期)患者的临床效果.方法 68例早期糖尿病肾病患者,随机分为中药治疗组和西药治疗组,每组34例.在常规治疗基础上,待患者血糖控制达标后,中药治疗组选用肾炎康复片药物治疗,西药治疗组选用缬沙坦药物治疗,疗程为3个月,比较两组治疗效果.结果 中药治疗组患者治疗后7、90 d的尿白蛋白排泄率(UAER)测量值分别为(83.05±26.97)、(50.24±16.35)μg/min;西药治疗组患者治疗后7、90 d的UAER测量值分别为(78.28±30.05)、(62.28±20.25)μg/min;西医治疗组治疗后7 d的UAER测量值低于中医治疗组,但差异无统计学意义(P>0.05),中医治疗组治疗后90 d的UAER测量值低于西医治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗期间空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和尿素氮(BUN)等指标均无异常变化;中药治疗组不良反应发生率为14.7％,西药治疗组不良反应发生率为11.8％,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于早期糖尿病肾病患者,中西医治疗均能有效降低患者尿白蛋白排泄率,西药治疗起效快,但会引发低血压,中药治疗作用久,但会引发胃肠道反应,在临床中应结合使用或交换使用.
作者：于忠龙 刊期： 2018年第03期
目的 比较比索洛尔和美托洛尔治疗慢性心力衰竭的效果.方法 84例慢性心力衰竭患者,按照随机数字表法分为美托洛尔组与比索洛尔组,每组42例.美托洛尔组采用药物美托洛尔治疗,比索洛尔组采用药物比索洛尔治疗.比较两组慢性心力衰竭控制效果;干预前后患者收缩压、舒张压、左室射血分数、心率;不良反应发生率.结果 比索洛尔组慢性心力衰竭控制总有效率92.86％ 高于美托洛尔组的76.19％,差异具有统计学意义(P<0.05).干预前两组收缩压、舒张压、左室射血分数、心率比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后两组收缩压、舒张压、左室射血分数、心率均优于本组干预前,且比索洛尔组均优于美托洛尔组,差异均具有统计学意义(P<0.05).比索洛尔组不良反应发生率7.14％低于美托洛尔组的23.81％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 比索洛尔和美托洛尔治疗慢性心力衰竭均有效,但比索洛尔可更好控制血压,改善心率和心功能,且不良反应更少,安全性更高,值得推广应用.
作者：郭宏新 刊期： 2018年第03期
目的 研究分析老年糖尿病并发低血糖症的原因与治疗措施.方法 30例老年糖尿病患者,收集分析患者的临床资料,了解老年糖尿病患者并发低血糖症的原因,及时采取有效防治性措施,观察效果.结果 30例患者经合理治疗后,有效27例,有效率为90.0％;无效3例,无效率为10.0％,其中2例(6.7％)昏迷,1例(3.3％)合并严重并发症死亡.结论 老年糖尿病低血糖症患者临床表现不具有典型性,临床治疗需加强血糖监测,利用健康宣教促使患者与家属了解糖尿病注意事项,并依据医嘱合理健康饮食,按时服用药物,适当运动以预防低血糖的产生.
作者：黄广英 刊期： 2018年第03期
目的 探讨盆腔置管滴注抗生素联合理疗治疗盆腔炎的护理效果.方法 70例盆腔炎患者,随机分为对照组和观察组,每组35例.对照组患者静脉注射抗生素联合理疗治疗,观察组患者盆腔置管滴注抗生素联合理疗治疗并实施针对性护理干预.观察两组治疗效果.结果 观察组患者胃肠道不适1例,不良反应发生率为2.86％;对照组患者胃肠道不适3例、皮疹2例、体温升高2例,不良反应发生率为20.00％;观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者白介素-1(IL-1)β(60.25±4.21)pg/ml、肿瘤坏死因子 α(TNF-α)(52.12±3.25)pg/ml、白介素-4(IL-4)(59.36±4.25)pg/ml、白介素-10(IL-10)(75.36±6.21)pg/ml;对照组患者IL-1β(75.36±6.32)pg/ml、TNF-α(61.21±4.54)pg/ml、IL-4(32.12±2.15)pg/ml、IL-10(56.21±4.25)pg/ml;观察组患者的血清因子指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 盆腔置管滴注抗生素联合理疗治疗盆腔炎的同时给予针对性护理干预效果显著,不仅可以有效的改善临床症状,还能降低不良反应发生率,临床值得应用和推广.
作者：于凤苹 刊期： 2018年第03期
目的 研究产后出血应用Bakri子宫填塞球囊导管治疗的效果.方法 74例产后出血患者,根据随机数字表法分为对照组和Bakri球囊组,各37例.对照组采用传统宫腔内纱布填塞方法进行止血,Bakri球囊组应用Bakri子宫填塞球囊导管治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 Bakri球囊组患者平均操作时间、住院时间、治疗后24 h血红蛋白水平分别为(14.14±0.15)min、(4.02±1.13)d、(104.52±16.92)g/L,均明显优于对照组的(35.24±1.91)min、(6.98±2.22)d、(84.26±4.57)g/L,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组优15例,良12例,差10例,优良率为72.97％;Bakri球囊组优23例,良12例,差2例,优良率为94.59％;Bakri球囊组产后优良率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组不良事件发生率为21.62％,Bakri球囊组不良事件发生率为2.70％,Bakri球囊组子宫不良事件发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 产后出血应用Bakri子宫填塞球囊导管治疗的效果确切,可有效止血,缩短操作时间,降低子宫不良事件发生率,恢复血红蛋白水平,值得推广.
作者：李艳 刊期： 2018年第03期
目的 探讨馥感啉口服液治疗小儿病毒性上呼吸道感染临床疗效.方法 316例急性上呼吸道感染患儿,采用随机双盲法分为治疗组(196例)和对照组(120例).治疗组采用馥感啉口服液治疗,对照组采用利巴韦林泡腾颗粒治疗.比较两组患儿治疗效果及不良反应发生情况.结果 治疗组患儿治疗总有效率96.43％ 高于对照组的72.50％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患儿不良反应发生率6.12％ 低于对照组的44.17％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 馥感啉口服液具有广谱抗病毒、消炎、清热解毒、止咳平喘和调节机体免疫功能等作用,用于病毒感染所致的呼吸系统疾病,特别是上呼吸道感染,疗效显著,是儿科的良药,值得临床推广.
作者：冯炽光 刊期： 2018年第03期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
