丁润杰
目的 分析急性脑梗死患者血浆D-二聚体和B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与预后的相关性.方法 选取60例急性脑梗死患者作为观察组,另选同期40例非脑血管疾病患者作为对照组,以入院时患者的美国国立卫生院卒中量表(NHISS)评分、脑梗死面积为指标,分别检测血浆D-二聚体和NT-proBNP水平.结果 观察组D-二聚体水平为(360.8±32.4)mg/ml、NT-proBNP水平为(2370.6±66.3)ng/L,高于对照组的(138.2±28.4)mg/ml、(130.2±22.8)ng/L,差异具有统计意义(P<0.05).大面积脑梗死患者的血浆D-二聚体、NT-proBNP水平及NIHSS评分高于小面积脑梗死患者,差异具有统计意义(P<0.05);死亡病例的血浆D-二聚体和NT-proBNP水平高于存活病例,差异具有统计意义(P<0.05).结论 急性脑梗死患者的血浆D-二聚体和NT-proBNP水平越高,预后越差.
作者：程政平；李学锋 刊期： 2018年第03期
目的 探讨馥感啉口服液治疗小儿病毒性上呼吸道感染临床疗效.方法 316例急性上呼吸道感染患儿,采用随机双盲法分为治疗组(196例)和对照组(120例).治疗组采用馥感啉口服液治疗,对照组采用利巴韦林泡腾颗粒治疗.比较两组患儿治疗效果及不良反应发生情况.结果 治疗组患儿治疗总有效率96.43％ 高于对照组的72.50％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患儿不良反应发生率6.12％ 低于对照组的44.17％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 馥感啉口服液具有广谱抗病毒、消炎、清热解毒、止咳平喘和调节机体免疫功能等作用,用于病毒感染所致的呼吸系统疾病,特别是上呼吸道感染,疗效显著,是儿科的良药,值得临床推广.
作者：冯炽光 刊期： 2018年第03期
目的 研究手术治疗基底节区脑出血的疗效及围手术期护理.方法 30例高血压导致的基底节区脑出血患者,实施开颅血肿清除手术治疗,针对患者围手术期的护理进行回顾性分析,评价患者的治疗护理效果.结果 30例患者手术成功率为100.00％,血肿消失28例,2例患者发生再出血,再次行血肿清除术后血肿消失,患者存活率为100.00％.出院前对患者进行日常生活能力评价:轻度功能障碍16例、中度功能障碍10例、重度功能障碍3例、完全残疾1例.日常生活能力良好率为86.67％.结论 手术治疗基底节区脑出血疗效显著,围手术期间加强患者的护理干预能促进患者的病情康复,减少术后并发症的发生,提高患者的日常生活能力,改善患者的生活质量.
作者：肖颖 刊期： 2018年第03期
目的 探讨肺结核并发真菌感染的护理体会.方法 98例肺结核并发真菌感染患者,根据数字表法分对照组和全面组,每组49例.对照组采取传统护理对策,全面组采取全面护理对策.比较两组患者护理满意度、真菌检查转阴时间、临床症状消失时间、病灶吸收时间及干预前后患者不良情绪心理状态评分、生存质量.结果 对照组非常满意20例,比较满意20例,不满意9例,护理满意度为81.63％;全面组非常满意30例,比较满意18例,不满意1例,护理满意度为97.96％.全面组患者护理满意度高于对照组(P<0.05).全面组真菌检查转阴时间、临床症状消失时间、病灶吸收时间分别为(16.51±1.41)、(15.51±2.21)、(23.62±1.14)d,短于对照组的(20.49±2.77)、(18.49±3.51)、(26.61±2.59)d(P<0.05).干预前两组不良情绪心理状态评分、生存质量比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后全面组不良情绪心理状态评分、生存质量优于对照组(P<0.05).结论 肺结核并发真菌感染给予全面护理可加速真菌检查转阴、临床症状消失、病灶吸收,有助于改善患者预后,减轻其心理负担,改善其生存质量,提升患者满意度.
作者：徐洪艳 刊期： 2018年第03期
目的 监测产超广谱 β-内酰胺酶(ESBLs)菌株在本院的分离率和耐药率,以便指导临床合理用药和预防控制院内感染.方法 采用上海星佰BIOJOSUN-Ⅱ微生物鉴定药敏分析仪对本院2016年1～12月住院患者送检的各种标本进行细菌鉴定及药物敏感试验,对仪器提示为产ESBLs的菌株,用双纸片协同法进行ESBLs的确证试验.结果 2016年1～12月共检出大肠埃希菌677株,其中产ESBLs237株,占35.0％;检出克雷伯菌属276株,产ESBLs116株,占42.0％;检出变形杆菌46株,其中产ESBLs20株,占43.5％.根据药敏试验结果显示,产酶株比非产酶株的耐药率高.结论 随着广谱抗菌药物广泛应用,产ESBLs菌株越来越多,产酶株比非产酶株的耐药性明显增强,可供选用的药物越来越少,给临床抗感染治疗带来巨大挑战和困难.各实验室对革兰阴性杆菌ESBLs检测显得更加重要,及时准确地报告产ESBLs菌株,对指导临床合理用药,延缓细菌耐药性产生,抑制耐药菌株的播散具有重要意义.
作者：刘艳洁；张灵利 刊期： 2018年第03期
目的 研究早期脑室分流及颅骨修补治疗颅脑外伤术后脑积水的临床效果.方法 30例外伤性脑积水和颅骨缺损的颅脑外伤患者作为研究对象,所有患者行早期脑室分流及颅骨修补治疗,回顾性分析患者的治疗方法、预后及并发症发生情况.结果 30例患者良好16例,中度残疾12例,重度残疾或植物生存2例,无死亡病例.并发症发生情况为颅内感染1例,分流管阻塞1例.结论 外伤性脑积水和颅骨缺损患者开展早期脑室分流及颅骨修补手术治疗可以显著改善患者的神经功能障碍及意识异常症状,降低并发症发生率,患者预后较好,提高了患者的生存率及生活质量.
作者：隋宇玲 刊期： 2018年第03期
目的 探讨胺碘酮治疗心力衰竭(心衰)合并快速型心律失常患者的治疗效果与护理方式.方法 120例心衰合并快速型心律失常患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组60例.对照组给予传统护理,研究组在传统护理的基础上给予综合性护理.比较两组患者治疗效果及不良反应情况.结果 研究组患者治疗总有效率为95.0％,高于对照组的75.0％,差异有统计学意义(χ2=9.4118,P<0.05).研究组不良反应发生率为3.3％,低于对照组的18.3％,差异有统计学意义(χ2=6.9878,P<0.05).结论 胺碘酮治疗心衰合并快速型心律失常过程中,采取综合性护理措施,有助于提高临床治疗效果,减少不良反应的发生,值得临床推广与应用.
作者：高峰 刊期： 2018年第03期
目的 探讨品管圈活动改进气管插管患者口腔护理质量的效果.方法 90例接受气管插管患者,根据收治时间不同分为对照组和观察组,各45例.对照组进行常规口腔护理,观察组分析总结对照组口腔护理中存在的问题后实施质量持续改进,开展品管圈活动.对比两组口腔清洁合格率、呼吸机相关性肺炎发生率及牙菌斑、口腔炎、口腔异味、污垢残留等不良症状发生情况.结果 观察组口腔清洁合格率为88.89％(40/45);呼吸机相关性肺炎发生率为4.44％(2/45);牙菌斑1例,口腔炎1例,口腔异味2例,污垢残留1例,不良症状发生率为11.11％(5/45).对照组口腔清洁合格率为57.78％(26/45),呼吸机相关性肺炎发生率为22.22％(10/45);牙菌斑3例,口腔炎5例,口腔异味6例,污垢残留5例,不良症状发生率为42.22％(19/45).观察组口腔清洁合格率、呼吸机相关性肺炎发生率、不良症状发生率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在气管插管患者口腔护理过程中开展品管圈活动,有利于护理质量的提高和改进.
作者：盛华 刊期： 2018年第03期
目的 分析探讨多样性护理方式在糖尿病护理中的效果.方法 110例糖尿病患者,以数字随机法分为对照组和观察组,每组55例.对照组患者接受基础护理,观察组患者接受多样性护理,观察比较两组患者护理前后的血糖指标水平.结果 观察组护理前空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平分别为(11.23±1.25)mmol/L、(15.14±1.36)mmol/L、(10.25±1.26)％,护理后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平分别为(7.36±1.24)mmol/L、(10.25±1.30)mmol/L、(5.34±1.18)％.对照组护理前空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平分别为(11.19±1.18)mmol/L、(15.18±1.29)mmol/L、(10.31±1.17)％,护理后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平分别为(9.25±1.05)mmol/L、(12.23±1.48)mmol/L、(8.64±1.05)％.护理前两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均优于护理前,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 为糖尿病患者提供多样性的护理干预可以激发患者的学习兴趣和热情,对于提高患者生活质量非常有意义,效果可靠.
作者：王丹阳 刊期： 2018年第03期
目的 探讨中药当归汤剂治疗哮喘的效果.方法 98例哮喘患者,根据数字表法分为对照组和中药当归组,每组49例.对照组采用西医抗感染、祛痰止咳和吸氧等治疗,中药当归组在对照组基础上给予中药当归汤剂治疗.比较两组哮喘治疗效果、气喘消失时间、胸闷消失时间、哮鸣音消失时间以及干预前后患者一秒用力呼气容积、C反应蛋白、哮喘发作频率.结果 中药当归组患者的治疗总有效率97.96％ 显著高于对照组的81.63％,差异具有统计学意义(P<0.05).干预前,对照组患者的一秒用力呼气容积、C反应蛋白、哮喘发作频率分别为(1.31±0.25)L、(10.52±0.56)mg/L、(12.73±0.65)次/d,中药当归组分别为(1.25±0.21)L、(10.63±0.71)mg/L、(12.52±0.66)次/d;两组患者的一秒用力呼气容积、C反应蛋白、哮喘发作频率比较差异无统计学意义(P>0.05).干预后,中药当归组患者的一秒用力呼气容积、C反应蛋白、哮喘发作频率分别为(2.79±0.32)L、(2.20±0.51)mg/L、(5.25±0.61)次/d,优于对照组的(1.78±0.69)L、(4.46±0.25)mg/L、(9.14±0.62)次/d,差异均具有统计学意义(P<0.05).中药当归组患者的气喘消失时间、胸闷消失时间、哮鸣音消失时间分别为(4.51±1.24)、(5.21±2.61)、(5.13±1.21)d,短于对照组的(6.49±2.72)、(7.69±3.57)、(7.03±2.59)d,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 中药当归汤剂治疗哮喘的效果确切,可有效改善患者临床症状,控制哮喘发作,改善患者肺功能,降低炎症水平,缩短疗程,值得推广.
作者：马吉红 刊期： 2018年第03期
目的 探讨临床护理路径在脑动脉瘤介入栓塞手术中的护理效果.方法 50例脑动脉瘤介入栓塞术患者,随机分为参照组与研究组,每组25例.参照组采用常规护理,研究组运用临床护理路径护理服务,分析比较两组患者护理后并发症发生情况以及护理满意度.结果 护理后,研究组水电质紊乱与血糖提升各1例;参照组水电解质紊乱3例,血糖提升2例,肝功能异常、再出血、脑梗死各1例.研究组并发症发生率为8.0％,明显低于参照组的32.0％,差异具有统计学意义(χ2=4.5000,P=0.0339<0.05).研究组很满意19例,基本满意4例,不满意2例;参照组很满意10例,基本满意6例,不满意9例.研究组患者护理满意度为92.0％,明显高于参照组的64.0％,差异具有统计学意义(χ2=5.711,P<0.05).结论 临床护理路径在脑动脉瘤介入栓塞手术中应用可以有效的减少手术并发症,提升患者护理满意度,优化护理服务质量.
作者：聂晶 刊期： 2018年第03期
目的 探讨早期糖尿病肾病患者应用他汀类药物治疗的护理效果.方法 120例早期糖尿病肾病患者,根据护理方法的不同分为常规组和干预组,各60例.常规组患者实施常规护理,干预组患者实施针对性护理干预.观察两组患者护理后的血脂水平、肾功能损伤情况及并发症发生情况.结果 两组血肌酐(Cr)、C反应蛋白(CRP)、尿蛋白排泄率(UAER)和尿素氮(BUN)比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较,差异具有统计学意义(P<0.05);常规组患者并发症发生率为20.00％,干预组患者并发症发生率为6.67％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期糖尿病肾病患者应用他汀类药物治疗过程中实施针对性的护理干预,有助于血脂水平的控制,还可减少患者肾功能的损伤和并发症发生,值得在临床上推广应用.
作者：李晓霞 刊期： 2018年第03期
目的 探讨精神分裂症暴力行为采用中西医治疗的护理措施及效果.方法 120例精神分裂症患者,随机分为新型护理组与传统护理组,每组60例.传统护理组采用常规西医护理干预,新型护理组采用中西医结合护理干预.观察比较两组患者的社会功能评分、不良情绪评分以及护理满意度情况.结果 新型护理组患者的社会功能评分为(90.4±4.0)分,不良情绪评分为(45.8±3.2)分;传统护理组患者的社会功能评分为(76.5±3.6)分,不良情绪评分为(80.9±3.3)分.新型护理组患者的社会功能评分高于传统护理组,不良情绪评分低于传统护理组,差异具有统计学意义(t=20.01、59.15,P<0.05).新型护理组的护理满意度评分为(98.7±4.6)分,传统护理组的护理满意度评分为(75.8±3.8)分,新型护理组的护理满意度评分高于传统护理组,差异具有统计学意义(t=29.73,P<0.05).结论 中西医结合护理干预在精神分裂症患者暴力行为护理过程当中的效果显著,可以有效改善患者的社会功能,稳定患者情绪.
作者：刘玉花 刊期： 2018年第03期
目的 研究分析布地奈德雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效.方法 90例儿童咳嗽变异性哮喘患儿作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组患儿采取口服强的松方式进行治疗,观察组患儿采取布地奈德雾化吸入方式进行治疗.对比分析两组患儿的临床疗效.结果 观察组患儿咳嗽消失时间为(9.25±2.17)h、住院时间为(8.78±3.12)d,均明显短于对照组(15.65±3.54)h、(16.22±3.44)d,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿复发率为2.22％,明显低于对照组13.33％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿治疗总有效率为97.78％,明显高于对照组75.56％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用布地奈德雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效显著,能够有效缩短患儿的住院时间,提高患儿康复的速度,值得在临床治疗中广泛推广应用.
作者：姜琳；张玉伟；杨丽琪；赵焕成 刊期： 2018年第03期
目的 探讨精细化护理在剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术中的应用价值.方法 80例妊娠合并子宫肌瘤患者为研究对象,根据护理方法不同分为护理组与常规组,每组40例.所有患者均在剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术,常规组患者采取常规护理措施,护理组患者在常规护理的基础上采取精细化护理措施.比较两组患者术后肛门排气时间、体温血压恢复时间、产褥病发生率及术后住院时间.结果 护理组患者肛门排气时间、体温血压恢复时间分别为(30.6±2.6)、(26.8±2.4)h,常规组患者肛门排气时间、体温血压恢复时间分别为(48.7±2.8)、(50.5±2.5)h,护理组患者肛门排气时间、体温血压恢复时间均明显短于常规组(P<0.05).护理组患者产褥病发生率为5.0％(2/40),常规组患者产褥病发生率为32.5％(13/40),护理组患者产褥病发生率明显低于常规组(P<0.05).护理组患者术后住院时间为(4.6±1.2)d,常规组患者术后住院时间为(7.4±2.6)d,护理组患者术后住院时间明显短于常规组(P<0.05).结论 在进行剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术过程中采取精细化护理措施,可以有效提高临床治疗效果,缩短患者住院时间,降低产褥病症发生率,促进患者后期恢复,值得临床推广与应用.
作者：张万秋 刊期： 2018年第03期
目的 探讨在感染性心内膜炎鉴别诊断中应用超声心动图的临床价值.方法 72例感染性心内膜炎患者,均实施超声心动图诊断措施.将诊断结果与治疗结果进行对比分析.结果 72例感染性心内膜炎患者中,68例患者检查结果显示出菌落及赘生物,而超声心动图检查出赘生物的患者有64例,其中,呈团絮状的赘生物检出者为46例,呈条索状或不规则形状的赘生物检出者为18例,诊断准确率为88.89％;漏诊4例,误诊4例.结论 超声心动图应用于感染性心内膜炎鉴别诊断的临床价值较高,能够准确诊断出病灶所在位置及形状,具有较高的诊断准确率.
作者：曲晓光 刊期： 2018年第03期
目的 观察高危妊娠孕妇采用产前综合护理模式干预的临床效果.方法 415例建立档案待产高危妊娠孕妇,随机分为护理组(207例)和对照组(208例).护理组孕妇采用产前综合护理,对照组孕妇应用常规产前护理.比较两组孕妇护理前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分以及自然分娩、母乳喂养、新生儿知识掌握情况.结果 护理前,护理组孕妇SAS、SDS评分分别为(60.69±4.47)、(64.75±3.97),对照组分别为(60.87±4.39)、(64.61±3.84)分,两组SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(t=0.4139、0.3651,P>0.05).护理后,护理组孕妇SAS、SDS评分分别为(46.13±4.07)、(44.89±3.41)分,对照组分别为(54.31±3.27)、(54.98±3.88)分,两组SAS、SDS评分比较差异具有统计学意义(t=22.5751、28.1331,P<0.05).护理组孕妇的自然分娩率为85.02％(176/207)、母乳喂养率为79.71％(165/207)及新生儿知识掌握率为98.07％(203/207),明显高于对照组的55.29％(115/208)、58.65％(122/208)及75.48％(157/208),差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 高危妊娠孕妇开展产前综合护理,有助于缓解孕妇焦虑、抑郁心理,提高自然分娩与母乳喂养率,提高孕妇对新生儿知识掌握程度,效果理想,有在临床上普及、推广、使用的价值.
作者：刘影 刊期： 2018年第03期
目的 分析研究腰穿硬脊膜下腔置管引流结合侧脑室引流治疗脑室内出血的疗效.方法 70例脑室内出血患者均开展腰穿硬脊膜下腔置管引流结合侧脑室引流治疗,观察治疗效果.结果 70例患者治疗后,痊愈39例,有效25例,无效(死亡)6例,临床总有效率为91.43％,死亡率为8.57％.39例痊愈和25例有效患者中,共有10例患者在治疗期间有血象升高、高热障碍加重等颅内感染症状存在,并发症发生率为15.63％.结论 腰穿硬脊膜下腔置管引流结合侧脑室引流治疗脑室内出血可获得理想的疗效.
作者：贾子平 刊期： 2018年第03期
目的 探讨曲美他嗪治疗冠心病伴心力衰竭的临床疗效及护理效果.方法 72例冠心病伴心力衰竭患者作为研究对象,均采取曲美他嗪治疗和相对应的护理干预,对其临床效果给予分析研究.结果 72例患者,干预前,左室舒张末期内径(LVD)为(67.31±6.42)mm,左室后壁厚度(LVPW)为(16.45±5.77)mm,左室射血分数(LVEF)为(32.82±6.25)％;干预后,LVD为(64.51±5.73)mm,LVPW为(13.62±5.34)mm,LVEF为(37.43±5.66)％,干预后患者的LVD、LVPW以及LVEF水平均优于干预前,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对冠心病伴心力衰竭患者采取曲美他嗪治疗效果可靠,同时采取针对性护理,可以使治疗效果进一步提高,具有临床推广价值.
作者：谷艳丽 刊期： 2018年第03期
目的 研究药物流产与人工流产终止早孕的临床效果.方法 148例终止早孕患者,根据随机数字表法分为药物流产组与人工流产组,每组74例.药物流产组采用米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产,人工流产组则采用人工流产终止早孕.就两组患者流产疼痛水平、阴道出血时间和完全流产情况、流产后不良事件发生情况进行比较.结果 人工流产组患者流产疼痛水平(5.24±1.91)分明显高于药物流产组(2.14±0.14)分,阴道出血时间(6.26±1.57)d明显短于药物流产组(12.52±2.45)d,差异具有统计学意义(P<0.05).药物流产组完全流产54例,不完全流产20例,完全流产率为72.97％;人工流产组完全流产74例,不完全流产0例,完全流产率为100.00％;人工流产组完全流产率明显高于药物流产组,差异具有统计学意义(P<0.05).人工流产组流产后1例面色苍白、1例胸闷、1例心慌,不良事件发生率为4.05％;药物流产组流产后4例恶心呕吐、6例宫缩疼痛,不良事件发生率为13.51％;人工流产组流产后不良事件发生率明显低于药物流产组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 药物流产与人工流产终止早孕的临床效果各有优势,其中人工流产完全流产率更高,且术后阴道出血时间更短,而米非司酮配伍米索前列醇药物流产则可明显减轻疼痛.无论是药物流产还是人工流产,均可带来一定的不良反应和并发症.
作者：周阳 刊期： 2018年第03期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
