金丹
目的 研究评价感染性T细胞检测在耐多药肺结核中的应用效果.方法 选取36例耐多药肺结核患者作为A组,78例健康者作为B组,两组均分别进行感染性T细胞检测、结核菌素试验、血清抗结核抗体检测、结核聚合酶链式反应(PCR)试验、结核分枝杆菌培养及抗酸杆菌涂片.比较两组检测结果、A组患者不同检测方法检测结果,分析不同检测方法敏感性、特异性与准确性.结果 A组患者感染性T细胞检测、血清抗结核抗体检测、结核PCR试验、结核分枝杆菌培养、抗酸杆菌涂片、结核菌素试验结果阳性率分别为94.4%(34/36)、13.9%(5/36)、16.7%(6/36)、27.8%(10/36)、2.78%(1/36)、55.6%(20/36),B组分别为2.56%(2/78)、23.1%(18/78)、5.13%(4/78)、0、0、25.6%(20/78).A组患者感染性T细胞检测阳性率高于其他检测方法,差异具有统计学意义(P<0.05);A组患者感染性T细胞检测、结核PCR试验、结核分枝杆菌培养、结核菌素试验结果阳性率均高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).感染性T细胞检测的敏感性、特异性与准确性分别为94.4%(34/36)、97.4%(76/78)、96.5%(110/114),综合对比,感染性T细胞检测是理想的检查方式.结论 对于耐多药肺结核而言,感染性T细胞检测具有较为理想的特异性与敏感性,对耐多药肺结核的检出更具优势,值得在临床中进一步推广.
作者:张金凤 刊期: 2018年第17期
目的 探讨硝苯地平、酚妥拉明和硫酸镁三药联用治疗妊娠高血压综合征的疗效及安全性分析.方法 198例妊娠高血压综合征患者,随机分为观察组和对照组,每组99例.对照组采取常规硫酸镁治疗,观察组采取硝苯地平、酚妥拉明和硫酸镁三药联合治疗.比较两组患者治疗前后收缩压、舒张压及不良妊娠结局、疗效.结果 治疗前,两组患者的舒张压和收缩压比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者舒张压、收缩压均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者新生儿窒息、胎儿窘迫、产后出血、新生儿死亡、宫缩乏力等不良妊娠结局发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗总有效率为98.99%,高于对照组的64.65%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 硝苯地平、酚妥拉明和硫酸镁三药联用治疗妊娠高血压综合征可以明显降低血压,减少不良反应的发生,用药安全性提高,疗效显著,值得临床推广使用.
作者:金丹 刊期: 2018年第17期
目的 探讨互动护理对玻璃体切割联合眼内填充术后患者康复效果的影响.方法 300例行玻璃体切割联合眼内填充术患者,按照随机数字表法分为对照组和实验组,每组150例.对照组实施常规护理,实验组实施互动护理.观察比较两组患者的体位依从性、视力、眼压、焦虑评分及满意度.结果 实验组依从性96.7%明显高于对照组的80.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);护理后,实验组视力(1.0±0.2)高于对照组的(0.4±0.1),差异具有统计学意义(P<0.05);实验组眼压低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);护理后,实验组焦虑评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组满意度95.3%明显高于对照组的78.7%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对玻璃体切割联合眼内填充术患者实施互动护理可促进患者康复,并提高患者满意度.
作者:梁燕;罗芳;刘楠;曲歌;刘亚静;刘慧;赵珲 刊期: 2018年第17期
目的 研究终末期肾病血液透析患者的营养护理方式对改善患者血清蛋白水平和肌层厚度方面的临床价值和疗效.方法 220例终末期肾病血液透析患者,采用随机原则分为观察组和对照组,每组110例.对照组采取常规护理,观察组采取常规护理和营养护理干预结合的方式,并对两组患者的营养指标进行分析比较.结果 对照组护理前的血清蛋白为(50.9±2.7)g/L,上臂肌围为(29.0±2.8)cm,前清蛋白为(276.3±26.4)mg/L,肱三头肌皮褶厚度为(11.6±1.7)mm;护理后的血清蛋白为(51.2±2.8)g/L,上臂肌围为(29.1±3.2)cm,前清蛋白为(279.8±21.7)mg/L,肱三头肌皮褶厚度为(11.1±1.8)mm.观察组护理前的血清蛋白为(51.1±2.6)g/L,上臂肌围为(28.9±3.2)cm,前清蛋白为(275.5±25.7)mg/L,肱三头肌皮褶厚度为(11.8±1.8)mm;护理后的血清蛋白为(54.9±2.9)g/L,上臂肌围为(31.5±3.6)cm,前清蛋白为(321.9±23.6)mg/L,肱三头肌皮褶厚度为(10.1±1.9)mm.两组护理前的血清蛋白、上臂肌围、前清蛋白和肱三头肌皮褶厚度比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组血清蛋白、上臂肌围、前清蛋白和肱三头肌皮褶厚度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 终末期肾病血液透析患者在治疗过程中介入的营养护理方式,可有效提高患者的血清蛋白水平和肌层厚度,提高患者免疫力,值得在临床上广泛的推广使用.
作者:刘炜 刊期: 2018年第17期
目的 剖析综合性护理干预应用于肝硬化合并上消化道出血患者临床治疗中的作用.方法 82例肝硬化合并上消化道出血患者,根据护理方法不同分为对照组和实验组,每组41例.对照组患者给予常规护理干预,实验组患者给予综合性护理干预.比较两组患者的止血时间、住院时间、护理有效率及护理前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分.结果 对照组患者止血时间为(4.17±1.26)d、住院时间为(17.22±3.25)d、护理有效率为73.05%(32/41),实验组患者止血时间为(2.72±0.74)d、住院时间为(11.20±1.29)d,护理有效率为95.12%(39/41),实验组患者止血时间、住院时间短于对照组,护理有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).护理前,两组患者SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,实验组SAS、SDS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合性护理干预对肝硬化合并上消化道出血患者具有积极作用,可有效控制出血,缩短住院时间,缓解患者的负面情绪,值得在临床中应用.
作者:张丽萍 刊期: 2018年第17期
目的 探讨延续护理干预对肾衰竭血液透析患者生活质量和疗效的影响.方法 70例肾衰竭血液透析患者,随机分为对照组和研究组,每组35例.对照组仅接受常规出院指导,研究组接受延续护理干预.比较两组自我管理能力评分、肾功能生化指标及生活质量评分.结果 研究组遵医服药行为评分为(8.33±1.04)分,水盐控制行为评分为(7.38±1.47)分,病情监测行为评分为(6.88±1.49)分,饮食习惯行为评分为(9.63±2.08)分,并发症处理行为评分为(8.38±1.95)分,自护规范行为评分为(7.93±1.58)分,心态调整评分为(7.66±1.84)分,明显高于对照组的(7.37±1.49)、(5.64±1.60)、(5.55±1.37)、(7.53±1.21)、(6.77±1.69)、(6.39±1.09)、(5.75±1.03)分,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、β2-微球蛋白(β2-MG)、免疫反应性甲状旁腺激素(iPTH)水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组健康指数、情感评分、一般感情指数、生活满意度评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对肾衰竭血液透析患者进行延续护理干预,可有效提高患者的自我管理能力,从而维持较好的肾功能,提高生活质量.
作者:王晓君 刊期: 2018年第17期
目的 总结传统器械行改良单孔腹腔镜阑尾切除术的应用体会.方法 选取60例应用传统器械行单孔腹腔镜阑尾切除术的患者作为观察组,另选择同期37例行常规经脐腹腔镜阑尾切除术的患者作为对照组.比较两组患者的手术相关指标及并发症发生情况.结果 观察组手术时间为(29.4±8.2)min,明显短于对照组的(33.8±10.5)min,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者术中出血量、肛门排气时间、术后6 h视觉模拟评分(VAS)、住院时间和住院费用比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ2=3.312,P=0.069>0.05).结论 传统器械行改良单孔腹腔镜阑尾切除术中缩短的小穿刺器和单人单手打结法的应用可在保留传统腹腔镜技术操作优势的基础上进一步避免器械冲突问题的发生,其操作更简单,可突出微创手术的优点,值得临床推广应用.
作者:何立锐;吕国庆;李灼非 刊期: 2018年第17期
目的 分析溃疡性结肠炎疾病采用板蓝根免煎颗粒灌肠联合美沙拉嗪方案进行治疗的临床价值.方法 94例溃疡性结肠炎患者,通过随机分组法分成对照组和治疗组,每组47例.对照组采用西药美沙拉嗪治疗,治疗组采用西药美沙拉嗪联合中药板蓝根免煎颗粒灌肠方案进行治疗.观察比较两组治疗前后白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平;Baron内镜评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分;药物治疗效果;结肠炎症状消失时间和用药总时间以及药物不良反应发生情况.结果 治疗后两组IL-6、IL-8、Baron内镜评分及疼痛VAS评分均显著优于治疗前,且治疗组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组患者显效15例,有效19例,无效13例,总有效率72.3%;治疗组患者显效19例,有效24例,无效4例,总有效率91.5%;治疗组总有效率高于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.05).对照组治疗后(5.61±1.27)d结肠炎症状消失,实际用药治疗时间(8.89±1.02)d;治疗组治疗后(3.04±0.72)d结肠炎症状消失,实际用药治疗时间(6.11±0.47)d;治疗组用时均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者药物不良反应发生率4.3%(2/47),低于对照组的19.1%(9/47),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 溃疡性结肠炎采用板蓝根免煎颗粒灌肠联合美沙拉嗪方案进行治疗,能够迅速控制炎症反应,减轻疼痛,减少药物不良反应,缩短治疗时间,使疾病的治疗效果提升.
作者:吴辉;袁晓玲 刊期: 2018年第17期
目的 探讨沙格列汀联合甘精胰岛素治疗血糖控制不佳2型糖尿病的临床疗效.方法 80例血糖控制不佳2型糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组采用甘精胰岛素和二甲双胍进行治疗,观察组采取沙格列汀联合甘精胰岛素进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组总有效率为92.5%,对照组总有效率为75.00%,比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖、餐后2 h血糖水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对于血糖控制不佳2型糖尿病的患者采取沙格列汀联合甘精胰岛素进行治疗,可以增强治疗效果,帮助患者控制血糖,值得在今后患者的治疗过程中应用.
作者:陈昕彦 刊期: 2018年第17期
目的 评价护理干预在急性左心衰患者呼吸道感染中的应用效果.方法 110例急性左心衰竭合并呼吸道感染患者,通过随机数字表法分为对照组和研究组,各55例.对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上采用护理干预,比较两组咳嗽好转、体温正常、咳痰减轻、咽拭子培养阴性、痰培养阴性情况.结果 对照组体温正常41例(74.5%),咳痰减轻43例(78.2%),咳嗽好转42例(76.4%),痰培养阴性40例(72.7%),咽拭子培养阴性42例(76.4%),研究组分别为53例(96.4%)、52例(94.5%)、52例(94.5%)、51例(92.7%)、51例(92.7%);研究组咳嗽好转、体温正常、咳痰减轻、咽拭子培养阴性、痰培养阴性率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对急性左心衰合并呼吸道感染患者实施护理干预,有利于显著改善临床症状,提高临床治疗效果,具有积极的临床借鉴和推广意义.
作者:赵艳丽 刊期: 2018年第17期
目的 探讨优质护理干预对妊娠高血压综合征患者的影响.方法 86例妊娠高血压综合征患者,按抽签方式分为对照组和研究组,各43例.对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上采用优质护理干预.比较两组护理前后血压水平、分娩方式及护理满意度.结果 护理后,两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均低于护理前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组自然分娩27例,自然分娩率为62.79%;研究组自然分娩36例,自然分娩率为83.72%;两组自然分娩率比较差异具有统计学意义(P<0.05).研究组护理满意度为95.35%,明显高于对照组的69.77%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对妊娠高血压综合征患者采用优质护理干预,可有效降低患者血压水平,提高自然分娩率,改善护患关系,值得推广.
作者:章冬梅 刊期: 2018年第17期
随着人们对医药品安全性要求的提高,现代药物分析的检测技术也受到社会各界的广泛关注,传统的现代药物分析检测技术已经无法满足临床治疗的实际需求,因此,推出应用更加有效、科学的检测技术就显得十分必要.现代药物分析中的快速检测技术应用效果十分优异,其高度的稳定性以及灵敏度,使其应用范围也越来越广泛,本文结合作者自身多年从事现代药物分析的相关工作经验,对现代药物分析中的快速检测技术应用进展做出以下几点分析,以供参考研究.
作者:张金玺 刊期: 2018年第17期
目的 探讨半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌(Hp)感染相关性胃炎的效果.方法 112例Hp感染相关性胃炎患者,随机分为对照组和观察组,各56例.对照组患者采用西医治疗方式,观察组患者采用半夏泻心汤治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为96.4%,显著高于对照组的85.7%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应发生率为3.6%,对照组患者不良反应发生率为16.1%,观察组患者不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对Hp感染相关性胃炎患者实施半夏泻心汤治疗效果显著,可减少不良反应发生,可广泛推广应用.
作者:侯红星 刊期: 2018年第17期
目的 探讨临床护理路径在肝脏核磁共振检查中的效果.方法 140例行肝脏核磁共振检查者,随机分为研究组与对照组,各70例.对照组进行常规护理,研究组在对照组基础上进行临床护理路径护理,分析比较两组患者的护理满意度、护理前后焦虑评分以及不良反应发生情况.结果 研究组患者护理满意度为94.29%,显著高于对照组的77.14%,差异具有统计学意义(χ2=8.40,P<0.05).护理前,两组患者焦虑评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者焦虑评分均明显低于护理前,研究组患者焦虑评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者不良反应发生率为5.71%低于对照组的17.14%,差异具有统计学意义(χ2=4.52,P<0.05).结论 对肝脏核磁共振检查者进行临床护理路径护理,可提高患者满意度,改善其焦虑情况,同时降低不良反应的发生.
作者:罗丽好 刊期: 2018年第17期
目的 探讨不同剂量琥珀酸美托洛尔对慢性心力衰竭合并快室率心房颤动(房颤)心功能的影响.方法 80例慢性心力衰竭合并快室率房颤患者,随机分为试验组和对照组,每组40例.两组患者均采取常规治疗,在此基础上,对照组采取小剂量琥珀酸美托洛尔进行治疗,试验组采用目标剂量琥珀酸美托洛尔进行治疗.比较两组患者治疗后左室舒张末期内径(LVEDD)、左心射血分数(LVEF)、脑尿钠肽(BNP)、左室收缩末期内径(LVESD).结果 治疗后,试验组LVEDD为(62.56±7.60)mm、LVEF为(50.37±6.49)%、BNP为(209.11±122.61)ng/L,均优于对照组的(65.24±3.55)mm、(42.26±2.63)%、(261.24±193.55)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者LVESD比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 慢性心力衰竭合并快室率房颤使用目标剂量琥珀酸美托洛尔进行治疗,可以提高患者的心功能,提高生活质量,值得在临床上推广.
作者:张春雨 刊期: 2018年第17期
目的 探讨曲美他嗪与阿托伐他汀联合治疗冠心病的临床效果.方法 94例冠心病患者,按照治疗方法不同分为观察组和对照组,各47例.对照组采用单纯阿托伐他汀进行治疗,观察组采用曲美他嗪联合阿托伐他汀进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为93.62%,对照组治疗总有效率为72.34%;观察组的治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后TC、TG、LDL-C、HDL-C优于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前心绞痛发作次数及心绞痛持续时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后心绞痛发作次数少于对照组,心绞痛持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病的效果显著,能够促进患者病情的快速改善,且实现患者各项指标的优化,因此值得在临床上推广应用.
作者:于洪凯 刊期: 2018年第17期
目的 观察腹腔镜胆囊切除术中采取加速康复理念的临床效果.方法 选取131例腹腔镜胆囊切除术并采取常规护理干预的患者作为对照组,另选取143例腹腔镜胆囊切除术并开展加速康复理念的患者作为加速组.比较两组患者术后进食时间、下床活动时间、肠鸣音恢复时间、排气时间及住院总时间及并发症发生情况.结果 加速组患者术后进食时间、下床活动时间、肠鸣音恢复时间、排气时间及住院总时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);加速组患者的并发症发生率1.40%(2/143)显著低于对照组的11.45%(15/131),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于腹腔镜胆囊切除术患者护理中,采取加速康复理念,可有效缩短患者术后恢复时间,减少患者住院总时间,降低患者术后并发症发生率,效果理想,值得临床推广.
作者:刘学伟;邵庆亮;孙田;褚飞 刊期: 2018年第17期
目的 分析观察CT增强扫描护理中人文关怀的应用价值.方法 100例CT增强扫描患者,采用双盲法分为观察组与对照组,每组50例.对照组患者采用常规护理,观察组患者在常规护理基础上采用人文关怀服务.比较两组患者的护理前后焦虑情况及满意度.结果 护理前,两组患者焦虑自评量表(SAS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组SAS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组满意度为96%(48/50),明显高于对照组的82%(41/50),差异具有统计学意义(χ2=5.005,P<0.05).结论 CT增强扫描中,提供人文关怀服务,可缓解患者焦虑情绪,增加满意度.
作者:李秀军;何健;王端福;于晶 刊期: 2018年第17期
目的 调查本院儿科患儿用药情况,以期为临床合理用药提供参考.方法 回顾性统计分析600份已出院的患儿的病历资料,对患儿基本情况、药物使用情况、转归等方面进行统计分析.结果 600例患儿中男322例,女278例;其中婴幼儿期(1个月~3岁)234例,儿童期(3岁~12岁)361例,>12岁5例.呼吸系统疾病556例,消化系统疾病32例,心血管系统疾病4例,免疫系统疾病2例,神经肌肉系统疾病1例,泌尿系统疾病1例,其他4例.住院时间短1 d,长25 d.其中1~3 d 102例,4~7 d 384例,8~14 d 110例,>14 d 4例.治愈1例,好转584例,未愈1例,其他14例.静脉滴注194例,口服加静脉滴注210例,静脉滴注加雾化给药75例,口服结合静脉滴注及雾化给药121例.儿科住院患儿使用频率高的儿科西药为氨溴索氯化钠,456例患儿使用;其次为热毒宁、阿莫西林舒巴坦钠等.579例儿科住院患儿使用抗菌注射剂,其中445例为单一用药、132例为二联用药、2例为三联用药.167例儿科住院患儿使用抗病毒药,包括奥司他韦、利巴韦林、抗病毒合剂、干扰素α-2b.395例儿科住院患儿使用清热解毒类注射剂,包括热毒宁、喜炎平.结论 需降低抗菌药物和激素的使用率,对不合理医嘱及时干预,调整给药频次等,以提高合理用药水平.
作者:张琴 刊期: 2018年第17期
目的 观察普拉洛芬治疗角结膜干燥症的临床疗效.方法 114例角结膜干燥症患者,按照摸球法分为对照组和实验组,各57例.对照组实施人工泪液方案进行治疗,实验组应用普拉洛芬滴眼液进行治疗,比较两组患者的临床效果.结果 对照组总有效率为87.7%,实验组总有效率为98.2%,实验组治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 普拉洛芬治疗角结膜干燥症可显著改善患者临床症状和体征,提高临床治疗效果,值得在临床中进一步推广使用.
作者:韩菊 刊期: 2018年第17期