张晓琴；方向明；姚迅；叶慧
目的 探索黄连素联合苯溴马隆治疗高尿酸血症伴痛风的疗效和安全性,及对炎症因子的影响.方法 58例高尿酸血症伴痛风患者作为研究对象,随机分为试验组(使用黄连素+苯溴马隆治疗)和对照组(使用苯溴马隆治疗),各29例.治疗12周后观察比较两组患者血尿酸(SUA)、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹胰岛素(FINS)、谷丙转氨酶(ALT)、肌酐(Cr)水平及炎症因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-18(IL-18)水平变化.比较两组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 经过12周治疗,两组患者SUA水平与治疗前比较均有明显下降,差异具有有统计学意义(P<0.05);试验组较对照组下降明显,差异统计学意义(P<0.05).两组FPG均较治疗前有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05).试验组治疗后TG、TC、LDL-C较治疗前均有明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组HDL-C较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05).试验组治疗后TG、TC、HDL-C、LDL-C均优于对照组治疗后,差异具有统计学意义(t=20.91,19.84,3.30,9.08,P<0.05).试验组治疗后FINS水平及HOMA-IR指数均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后试验组hs-CRP、IL-18、IL-1β较治疗前均明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后对照组较治疗前比较水平有所下降,差异无统计学意义(P>0.05),试验组各项指标均优于对照组,差异具有统计学意义(Z=4.26,6.12,5.23,P<0.05).治疗后试验组无明显不良反应发生,发生率为0(0/29);对照组有5例患者治疗过程中诱发急性痛风发作,发生率为17％(5/29),两组比较差异具有统计学意义(χ2=5.47,P<0.05).结论 黄连素联合苯溴马隆能够有效降低高尿酸血症伴痛风的尿酸水平,且有效改善代谢紊乱及炎症状态.
作者：王洋；杨榕；单玲；袁景 刊期： 2018年第17期
目的 探究针灸结合穴位注射治疗慢性盆腔炎患者的临床效果.方法 80例慢性盆腔炎患者,随机分为西医组(采用常规西医治疗)与综合组(在常规西医治疗基础上采用针灸结合穴位注射治疗),各40例.比较两组患者治疗前后血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)以及临床效果、复发情况.结果 治疗前,两组血清中TNF-α、IL-2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组TNF-α水平低于治疗前、IL-2水平高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),综合组TNF-α水平低于西医组、IL-2水平高于西医组,且综合组临床总有效率为95.00％,明显高于西医组的80.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).随访6个月,综合组与西医组复发率分别为2.50％(1/40)、15.00％(6/40),综合组明显低于西医组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性盆腔炎患者治疗中应用针灸结合穴位注射可改善患者免疫功能,提升治疗效果,减少复发.
作者：黄旭丽 刊期： 2018年第17期
目的 总结传统器械行改良单孔腹腔镜阑尾切除术的应用体会.方法 选取60例应用传统器械行单孔腹腔镜阑尾切除术的患者作为观察组,另选择同期37例行常规经脐腹腔镜阑尾切除术的患者作为对照组.比较两组患者的手术相关指标及并发症发生情况.结果 观察组手术时间为(29.4±8.2)min,明显短于对照组的(33.8±10.5)min,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者术中出血量、肛门排气时间、术后6 h视觉模拟评分(VAS)、住院时间和住院费用比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ2=3.312,P=0.069>0.05).结论 传统器械行改良单孔腹腔镜阑尾切除术中缩短的小穿刺器和单人单手打结法的应用可在保留传统腹腔镜技术操作优势的基础上进一步避免器械冲突问题的发生,其操作更简单,可突出微创手术的优点,值得临床推广应用.
作者：何立锐；吕国庆；李灼非 刊期： 2018年第17期
目的 探讨2型糖尿病患者中医非药物综合方案社区干预效果.方法 56例2型糖尿病患者,随机分为对照组和干预组,各28例.两组患者均给予相同的药物治疗,对照组患者给予相关健康宣教,干预组患者在对照组基础上实施中医非药物综合方案进行干预.比较两组患者干预效果.结果 干预前,两组患者空腹血糖和餐后2 h血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,干预组空腹血糖和餐后2 h血糖分别为(6.4±1.9)、(8.8±2.0)mmol/L,均明显低于对照组的(7.8±2.2)、(10.8±2.3)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对2型糖尿病患者采用中医非药物综合方案进行社区干预,可以明显降低患者的血糖水平,对社区防治2型糖尿病具有非常重要的意义.
作者：胡仁山；杨辟坚；孔锦辉 刊期： 2018年第17期
目的 评价护理干预在急性左心衰患者呼吸道感染中的应用效果.方法 110例急性左心衰竭合并呼吸道感染患者,通过随机数字表法分为对照组和研究组,各55例.对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上采用护理干预,比较两组咳嗽好转、体温正常、咳痰减轻、咽拭子培养阴性、痰培养阴性情况.结果 对照组体温正常41例(74.5％),咳痰减轻43例(78.2％),咳嗽好转42例(76.4％),痰培养阴性40例(72.7％),咽拭子培养阴性42例(76.4％),研究组分别为53例(96.4％)、52例(94.5％)、52例(94.5％)、51例(92.7％)、51例(92.7％);研究组咳嗽好转、体温正常、咳痰减轻、咽拭子培养阴性、痰培养阴性率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对急性左心衰合并呼吸道感染患者实施护理干预,有利于显著改善临床症状,提高临床治疗效果,具有积极的临床借鉴和推广意义.
作者：赵艳丽 刊期： 2018年第17期
目的 分析经阴道彩色多普勒超声联合腹部彩色多普勒超声对宫外孕的诊断准确度.方法 50例宫外孕患者,经过妊娠尿检显示为阳性,确定为宫外孕,随机分为研究组和对比组,每组25例.对比组使用腹部彩色多普勒超声进行诊断,研究组患者使用经阴道彩色多普勒超声与腹部彩色多普勒超声联合的方式进行诊断.分析比较两组的诊断结果.结果 经过诊断,研究组的宫外孕诊断准确率为96.00％,对比组的宫外孕诊断准确率为76.00％,研究组的诊断准确率明显高于对比组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹部彩色多普勒超声和经阴道彩色多普勒超声对诊断宫外孕均有一定的准确度,而经过联合两种方法,可以有效提高宫外孕诊断准确率.
作者：王娇 刊期： 2018年第17期
目的 分析脑血栓患者行优质护理的临床疗效.方法 78例脑血栓患者,随机分为研究组和对照组,各39例.研究组患者采用优质护理,对照组采用常规护理,比较两组临床效果.结果 护理前,研究组患者焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分分别为(64.4±3.4)、(67.8±4.1)分,与对照组的(63.7±4.5)、(68.2±4.3)分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组SAS和SDS评分分别为(29.8±3.4)、(30.6±4.2)分,对照组分别为(31.5±3.8)、(33.7±3.9)分;护理后两组SAS和SDS评分均低于护理前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理用于脑血栓护理中可改善患者负面情绪,提高护理满意度,减少不良事件,可推广应用.
作者：常晓宇 刊期： 2018年第17期
目的 探讨硝苯地平联合厄贝沙坦对高血压病患者血压控制的影响.方法 500例高血压病患者,根据治疗方法不同分为对照组(采用硝苯地平治疗,200例)和观察组(采用硝苯地平联合厄贝沙坦治疗,300例).比较两组的治疗效果、治疗前后的血压情况及不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率91.0％(273/300)高于对照组的76.0％(152/200),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者的收缩压、舒张压、睡-醒晨峰值、睡-谷晨峰值比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的收缩压、舒张压、睡-醒晨峰值、睡-谷晨峰值均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组均有不同程度的恶心、头晕、面色潮红等不良反应,两组患者不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 硝苯地平联合厄贝沙坦能够提高高血压病患者的血压控制效果,且不良反应少,值得推广.
作者：龙海涛 刊期： 2018年第17期
目的 探究盆腔炎患者使用盐酸左氧氟沙星治疗的临床疗效.方法 80例盆腔炎患者,按照治疗方式不同分为观察组和对照组,各40例.对照组予以常规青霉素钠治疗,观察组予以盐酸左氧氟沙星治疗,比较两组患者临床效果、治疗前后血液流变学指标.结果 观察组治疗总有效率为97.5％,明显高于对照组的85.0％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对盆腔炎患者予以盐酸左氧氟沙星治疗,其临床效果显著,并且患者血液流变学指标改善明显,值得临床进一步推广使用.
作者：孟洋 刊期： 2018年第17期
目的 分析综合护理干预在跟骨外侧壁骨皮瓣截骨入路术后的护理效果.方法 76例行跟骨外侧壁骨皮瓣截骨入路术治疗的跟骨骨折患者,随机分为对照组和观察组,各38例.对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预,比较两组患者的护理效果.结果 观察组患者疼痛评分、X射线评分、日常活动功能评分及总评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者有效率为94.74％,对照组患者有效率为78.95％,观察组患者有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组平均愈合时间短于对照组,愈合率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预对跟骨外侧壁骨皮瓣截骨入路术后恢复效果和创面愈合具有促进作用,可在临床治疗中推广使用.
作者：曲永红 刊期： 2018年第17期
目的 总结化学性眼灼伤患者的临床特点、护理干预方案.方法 40例(75眼)化学性眼灼伤患者,在分析患者临床特征的基础上实施综合性护理干预,比较患者护理前后患者视力情况,观察患者护理满意度.结果 护理后患者视力情况优于护理前,差异有统计学意义(P<0.05).40例患者中非常满意30例,基本满意8例,不满意2例,护理满意度为95.0％(38/40).结论 针对化学性眼灼伤患者采取治疗的同时进行综合性护理干预,在改善患者视力方面具有积极意义,具有实施价值.
作者：姜婷 刊期： 2018年第17期
目的 探讨硝苯地平、酚妥拉明和硫酸镁三药联用治疗妊娠高血压综合征的疗效及安全性分析.方法 198例妊娠高血压综合征患者,随机分为观察组和对照组,每组99例.对照组采取常规硫酸镁治疗,观察组采取硝苯地平、酚妥拉明和硫酸镁三药联合治疗.比较两组患者治疗前后收缩压、舒张压及不良妊娠结局、疗效.结果 治疗前,两组患者的舒张压和收缩压比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者舒张压、收缩压均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者新生儿窒息、胎儿窘迫、产后出血、新生儿死亡、宫缩乏力等不良妊娠结局发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗总有效率为98.99％,高于对照组的64.65％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 硝苯地平、酚妥拉明和硫酸镁三药联用治疗妊娠高血压综合征可以明显降低血压,减少不良反应的发生,用药安全性提高,疗效显著,值得临床推广使用.
作者：金丹 刊期： 2018年第17期
目的 调查本院儿科患儿用药情况,以期为临床合理用药提供参考.方法 回顾性统计分析600份已出院的患儿的病历资料,对患儿基本情况、药物使用情况、转归等方面进行统计分析.结果 600例患儿中男322例,女278例;其中婴幼儿期(1个月～3岁)234例,儿童期(3岁～12岁)361例,>12岁5例.呼吸系统疾病556例,消化系统疾病32例,心血管系统疾病4例,免疫系统疾病2例,神经肌肉系统疾病1例,泌尿系统疾病1例,其他4例.住院时间短1 d,长25 d.其中1～3 d 102例,4～7 d 384例,8～14 d 110例,>14 d 4例.治愈1例,好转584例,未愈1例,其他14例.静脉滴注194例,口服加静脉滴注210例,静脉滴注加雾化给药75例,口服结合静脉滴注及雾化给药121例.儿科住院患儿使用频率高的儿科西药为氨溴索氯化钠,456例患儿使用;其次为热毒宁、阿莫西林舒巴坦钠等.579例儿科住院患儿使用抗菌注射剂,其中445例为单一用药、132例为二联用药、2例为三联用药.167例儿科住院患儿使用抗病毒药,包括奥司他韦、利巴韦林、抗病毒合剂、干扰素α-2b.395例儿科住院患儿使用清热解毒类注射剂,包括热毒宁、喜炎平.结论 需降低抗菌药物和激素的使用率,对不合理医嘱及时干预,调整给药频次等,以提高合理用药水平.
作者：张琴 刊期： 2018年第17期
目的 探讨中西医结合护理干预在宫腔镜与腹腔镜联合手术中的效果.方法 120例进行妇科宫腔镜与腹腔镜联合手术治疗患者,按照随机双盲原则分为观察组和对照组,每组60例.观察组采取中西医结合护理干预,对照组采取常规护理干预,比较两组患者护理效果.结果 观察组患者术后并发症发生率为5.0％,护理满意度为98.3％;对照组患者术后并发症发生率为31.7％,护理满意度为65.0％.观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,且观察组患者护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在患者进行妇科宫腔镜和腹腔镜联合手术中介入中西医结合护理干预可有效降低患者发生术后并发症发生率,提高患者护理满意度,值得在临床上广泛推广使用.
作者：裴蕾 刊期： 2018年第17期
目的 研究分析两种小儿疝气手术治疗方式的临床治疗情况和效果差异性,为临床治疗提供参考.方法 113例小儿疝气患儿,随机分为对照组(56例)和试验组(57例).试验组患儿接受经腹横纹横切口手术治疗,对照组患儿接受传统手术治疗.比较两组的手术时间、住院时间、术中出血量、切口大小及并发症发生情况.结果 经过治疗后,两组患儿均康复出院.试验组的手术时间为(12.9±4.6)min,住院时间为(2.2±0.8)d,术中出血量为(1.26±0.69)ml,切口大小为(1.46±0.25)cm;对照组分别为(22.6±5.2)min、(6.5±1.6)d、(5.63±2.12)ml、(5.35±0.56)cm.试验组患儿手术时间、住院时间、术中出血量、切口大小均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组发生14例并发症,发生率为25.0％;试验组发生3例并发症,发生率为5.3％;两组并发症发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经腹横纹横切口手术治疗小儿疝气比传统手术效果显著,患儿恢复快,并发症发生率低,具有比较好的手术效果和安全性,值得临床中推广使用.
作者：王世凯 刊期： 2018年第17期
目的 探讨半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌(Hp)感染相关性胃炎的效果.方法 112例Hp感染相关性胃炎患者,随机分为对照组和观察组,各56例.对照组患者采用西医治疗方式,观察组患者采用半夏泻心汤治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为96.4％,显著高于对照组的85.7％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应发生率为3.6％,对照组患者不良反应发生率为16.1％,观察组患者不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对Hp感染相关性胃炎患者实施半夏泻心汤治疗效果显著,可减少不良反应发生,可广泛推广应用.
作者：侯红星 刊期： 2018年第17期
目的 探讨甲硫咪唑与左甲状腺素联合治疗甲状腺功能亢进症患儿的临床治疗效果.方法 86例甲状腺功能亢进症患儿,随机分为研究组和对照组,每组43例.对照组给予甲硫咪唑进行治疗,研究组在对照组基础上给予左甲状腺素进行治疗,对比两组患儿的临床效果.结果 治疗前,研究组患儿的促甲状腺激素(TSH)水平为(0.21±0.36)μIU/ml,甲状腺体积为(18.12±9.08)cm3,对照组患儿的TSH水平为(0.18±0.24)μIU/ml,甲状腺体积为(18.67±8.24)cm3;治疗后,研究组患儿的TSH水平为(2.38±5.02)μIU/ml,甲状腺体积为(6.72±2.54)cm3,对照组患儿的TSH水平为(1.57±0.12)μIU/ml,甲状腺体积为(9.34±3.68)cm3.研究组患儿的临床治疗总有效率95.35％显著高于对照组的81.40％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患儿TSH水平及甲状腺体积对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患儿TSH水平明显高于对照组,甲状腺体积明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对甲状腺功能亢进症患儿采取甲硫咪唑与左甲状腺素联合治疗的效果可靠,对TSH水平恢复正常起到良好的促进作用,具有临床推广价值.
作者：王巧 刊期： 2018年第17期
目的 探讨支持性心理护理联合康复护理对改善乳腺癌根治术后康复效果的影响.方法 100例接受根治术治疗的乳腺癌患者为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组50例.对照组患者给予常规护理干预,试验组患者给予支持性心理护理联合康复护理,比较两组的心理状况及生活质量.结果 干预后,试验组患者焦虑自评量表(SAS)评分及抑郁自评量表(SDS)评分分别为(44.2±5.6)、(54.6±7.7)分,均优于对照组的(57.3±6.7)、(46.3±8.2)分,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组健康调查简表(SF-36)评分(80.5±6.4)分优于对照组的(73.2±4.6)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 支持性心理护理联合康复护理可以改善乳腺癌根治术后患者的情绪状况,提高生活质量.
作者：王秀玲 刊期： 2018年第17期
目的 研究抗癌化疗药物治疗中应用留置针预防药物外渗的效果.方法 580例拒绝采用中心静脉置管进行静脉穿刺的化疗患者,采用随机原则分为对照组和观察组,每组290例.对照组采用头皮针进行静脉穿刺,观察组采用F4留置针进行静脉穿刺.并对两组患者的化疗药物外渗情况进行比较.结果 观察组化疗药物外渗率为0.69％,对照组化疗药物外渗率为6.55％,观察组患者化疗药物外渗率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用F4留置针可有效预防化疗药物外渗情况的发生,减轻患者的疼痛感,增强安全性,降低护理风险,值得在临床上广泛的推广使用.
作者：刘新 刊期： 2018年第17期
目的 评价中医辨证在治疗急性心肌梗死中的临床效果.方法 66例急性心肌梗死患者,依据患者入院时间单双数分为对照组和实验组,每组33例.对照组患者给予常规西药治疗,实验组患者在对照组基础上给予中医辨证治疗.比较两组患者临床疗效、治疗前后心功能情况.结果 实验组治疗总有效率为87.88％,明显高于对照组的66.67％,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,实验组各项心功能指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中医辨证治疗应用于急性心肌梗死患者中确有较好效果,有助于提升临床疗效,改善患者心功能,具有临床推广应用价值.
作者：李晓卉 刊期： 2018年第17期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
