钟彩琴；吕俊杰
目的 观察对比不同来源恩替卡韦在慢性乙型肝炎患者的抗病毒治疗中的疗效.方法 120例慢性乙型肝炎患者,随机分为治疗组和对照组,各60例.两组患者均给予保肝、支持、对症辅助治疗,治疗组应用正大天晴药业集团股份有限公司生产的恩替卡韦分散片进行治疗,对照组使用中美上海施贵宝制药有限公司生产的恩替卡韦片进行治疗.观察比较两组患者的谷丙转氨酶(ALT)复常情况、不同时间乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率及不良反应发生情况.结果 治疗组和对照组患者的ALT复常例数分别为60例(100.0％)、60例(100％),ALT复常天数分别为(31.43±5.21)、(30.95±5.03)d,两组患者的ALT复常例数和ALT复常天数比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组和对照组患者治疗12周后HBV-DNA转阴率分别为40.00％(24/60)、41.67％(25/60),治疗24周后分别为51.67％(31/60)、53.33％(32/60),治疗36周后分别为55.00％(33/60)、56.67％(34/60),治疗48周后分别为68.33％(41/60)、68.33％(41/60);两组患者治疗12、24、48周后的HBV-DNA转阴率比较差异无统计学意义(P>0.05).两组均未发现任何明显不良反应,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 不同来源的恩替卡韦在慢性乙型肝炎的抗病毒治疗中疗效无明显差异,疗效满意,提示临床可以选择原料充足、成本低廉的药物,以降低药物费用,值得广泛应用.
作者：鞠俊玲 刊期： 2018年第19期
目的 探讨加强药学干预对高血压患者血压控制及用药依从性的影响.方法 110例高血压患者,根据随机信封法将其分为对照组与实验组,各55例.对照组应用常规护理,实验组应用常规护理+加强药学干预.比较两组治疗后血压水平、用药依从性、健康知识认知程度.结果 实验组收缩压、舒张压分别为(118.11±2.54)、(78.58±2.01)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),均低于对照组的(135.64±3.23)、(91.64±3.52)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组用药依从性96.4％(53/55)明显高于对照组83.6％(46/55),差异具有统计学意义(P<0.05).实验组发病机制、危险因素、症状知识程度、预防与保健、高血压危害性、治疗措施及目的 、治疗时间评分分别为(8.99±1.01)、(9.01±1.11)、(9.11±0.59)、(9.05±1.02)、(9.02±0.97)、(9.12±0.85)、(9.22±0.67)分均明显高于对照组的(8.02±0.89)、(8.14±0.45)、(8.23±0.61)、(8.14±0.88)、(8.27±1.04)、(8.31±0.69)、(8.34±0.77)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在高血压患者临床护理中实施加强药学干预,既可改善血压水平,又可提高用药依从性及患者健康知识认知程度,临床应用价值较高,值得推广.
作者：黄睿祺 刊期： 2018年第19期
目的 观察综合护理干预对糖尿病患者的护理效果.方法 92例糖尿病患者,根据床号奇偶数分为观察组和对照组,各46例.对照组采用常规护理,观察组采用综合护理.观察比较两组患者的护理满意度、干预前后空腹血糖水平及依从性.结果 观察组患者的总满意度95.65％(44/46)明显高于对照组的82.61％(38/46),差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者干预前的空腹血糖水平对比差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者的空腹血糖水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者总依从率93.48％(43/46)显著高于对照组的78.26％(36/46),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预提高了糖尿病患者的护理满意度,提高了患者治疗的依从性,降低了患者的空腹血糖值,值得推广.
作者：杨晓珍 刊期： 2018年第19期
目的 探讨黄连素及益生菌用于改善二甲双胍肠道不耐受性的临床疗效和安全性.方法 80例首次服用二甲双胍后出现腹泻的2型糖尿病患者为观察对象,按照随机数字表法分为A组、B组、C组、D组,各20例.四组均维持原降糖方案,在此基础上,A组采用黄连素干预,B组采用益生菌干预,C组采用黄连素联合益生菌干预.比较四组疗效.结果 干预3 d及1周时,A、B、C组总有效率及显效率均高于D组,差异均有统计学意义(P<0.05);A、B、C三组显效率两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05).四组组内干预3 d及1周总有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).A组及D组组内干预3 d及1周显效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);B组及C组组内干预3 d及1周显效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).停用干预药物1个月后随访,其中11例失访,余38例显效患者中2例患者再次发生腹泻,分别为采用黄连素药物及联合药物治疗者.干预1周后,四组空腹血糖(FPG)水平均较本组干预前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);干预1周后四组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).A、B、C三组患者治疗期间均未见明显不良反应,治疗前、治疗中及治疗后血常规、粪常规及肝肾功能检查未见明显异常.结论 黄连素及益生菌均可改善二甲双胍肠道不耐受性,且安全性高,值得在临床上予以推广.
作者：任婷婷；索丽霞；陈晓鸥；杨玮；汤明明；李学庆 刊期： 2018年第19期
目的 探究儿童预防接种中采用全程护理干预措施的作用与效果.方法 80例行预防接种的儿童,采用奇偶法分为实验组与参照组,每组40例.参照组采用常规儿童接种护理模式,实验组采用儿童全程护理干预模式.对比两组护理满意度及儿童预防接种后不良反应发生情况.结果 实验组总满意度97.5％显著高于参照组的77.5％,差异具有统计学意义(χ2=7.3143,P<0.05);实验组不良反应发生率10.0％低于参照组的30.0％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在儿童预防接种过程中实施全程护理干预,有效避免儿童出现药物不良反应,进而提升儿童家长护理满意度,应予以临床推广.
作者：李睿 刊期： 2018年第19期
目的 研究超声诊断在肝胆疾病治疗中的临床价值.方法 200例疑似肝胆疾病患者,患者均进行超声诊断及术后病理诊断.比较其诊断效果.结果 200例疑似肝胆疾病患者,敏感性为87.00％,假阴性率为13.00％,特异性为82.00％,假阳性率为18.00％,一致率为84.50％,阳性预测值为82.86％,阴性预测值为86.32％.超声诊断结果:200例患者中诊断为原发性肝癌33例,脂肪肝31例,胆囊炎29例,肝硬化28例,肝血管瘤8例.病理诊断结果:原发性肝癌34例,脂肪肝31例,胆囊炎30例,肝硬化28例,肝血管瘤7例.两种诊断方式比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声诊断的准确度比较高,将其应用于肝胆疾病中,可以帮助医生更快了解患者的具体病情,可为其提供针对性的预防或者治疗方案,保障患者的健康.
作者：王娇 刊期： 2018年第19期
目的 探讨腹腔镜下直肠低位前切除手术时能量平台与超声刀的选择.方法 回顾分析9例低位直肠癌行腹腔镜下直肠低位前切除术患者的临床资料.结果 9例患者中使用能量平台4例,发生吻合口瘘2例,而使用超声刀5例,无一例发生吻合口瘘.结论 能量平台的侧方热损伤效应明显高于超声刀,在行腹腔镜下直肠低位前切除术时应选用超声刀为宜.
作者：刘茂春 刊期： 2018年第19期
目的 研究阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎的效果及护理措施.方法 100例支气管肺炎患儿,根据就诊时间不同分为对照组及观察组,各50例.对照组实施常规治疗,观察组在常规治疗的基础上予以阿奇霉素治疗并实施护理干预.比较两组患儿的临床症状消失时间、遵医行为、不良反应发生情况.结果 观察组患儿的临床症状消失时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿的遵医行为均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率4.00％低于对照组的16.00％,差异具有统计学意义(χ2=4.00,P<0.05).结论 阿奇霉素能够有效改善支气管肺炎患儿的临床症状,辅以护理干预能够提高患儿遵医行为,有利于患儿康复.
作者：芦艳华 刊期： 2018年第19期
目的 探讨妊娠晚期孕产妇生殖道B族链球菌(GBS)的定植情况,并通过比较聚合酶链式反应(PCR)法和显色平板法鉴定GBS的特异性及灵敏度,得到适合实验室快速检测GBS的方法.方法 594例孕周35～40周的孕晚期妇女,取其阴道下段1/3处分泌物样本各两份,同时进行PCR法检测和显色平板法检测,并对结果进行质谱检测确认,比较两种方法的GBS检测阳性率及特异性和灵敏度.结果 594例孕晚期孕妇样本,PCR法和显色平板法检测结果一致的阳性共38例,不一致的共15例,经质谱检测确认,其中9例确认为GBS,另外6例分别为3例化脓性链球菌,2例解没食子酸链球菌,1例溶血性葡萄球菌.此次研究594例样本中确认GBS阳性47例,阳性率7.9％.PCR法检测阳性43例,阳性率为7.2％,经质谱确认,其中5例与显色平板法不一致,3例为化脓性链球菌,2例解没食子酸链球菌;显色平板法检测阳性48例,阳性率8.1％,其中10例与PCR法不一致,经质谱确9例为GBS,1例为溶血性葡萄球菌.两种方法的GBS检测阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05).显色平板法灵敏度100.0％高于PCR法的80.9％,差异具有统计学意义(P<0.05);显色平板法特异性99.8％与PCR法的99.1％比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 PCR法和显色平板法虽均能检出GBS,但显色平板法对于GBS的筛查有更高的阳性率和灵敏度.临床工作中采用显色平板培养的方法能提高GBS的检出率.
作者：杜淑娴；王利英 刊期： 2018年第19期
目的 探究全程护理干预在急诊危重症患者抢救中的应用效果,总结其对于并发症发生率的影响.方法 80例急诊危重症患者,按照患者抢救方法不同分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者实施常规抢救,观察组患者在抢救中应用全程护理干预.观察比较两组急救时间和住院时间及并发症发生情况.结果 观察组患者的急救时间和住院时间分别为(18.45±4.69)min、(14.31±3.56)d,短于对照组患者的(34.56±8.65)min、(22.49±5.16)d,差异具有统计学意义(t=10.355、8.253,P<0.05).观察组患者的并发症发生率为5.0％,明显低于对照组的22.5％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 全程护理干预在急诊危重症患者抢救中的应用效果显著,且可显著降低并发症发生率.
作者：陈贵静 刊期： 2018年第19期
目的 通过对女性不同类型痤疮的性激素的检测与统计分析,探索性激素与女性不同类型痤疮的关联性.方法 选取经体检确诊的200例不同类型女性痤疮患者(观察组)和50例同期体检健康女性(对照组)作为研究对象,两组均采用放射免疫法行性激素检测,对比两组血清睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、孕酮(P)、雌二醇(E2)及泌乳素(PRL)等指标阳性情况,以及不同类型痤疮患者T、FSH、LH、P、E2以及PRL等指标的阳性率.结果 观察组患者T、FSH、LH、P、E2以及PRL等6项性激素指标阳性例数多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).不同类型痤疮患者的T、FSH、LH、P以及PRL等指标的阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05),但不同类型痤疮患者的E2阳性率比较差异具有统计学意义(χ2=19.382,P<0.05);E2阳性率以寻常型高,为25.00％.结论 女性不同类型痤疮患者性激素水平阳性率明显高于普通人群的水平,性激素中E2与女性不同类型痤疮的发病更密切相关,对女性不同类型痤疮患者进行性激素检查有助于痤疮的进一步诊治.
作者：班慧珍；齐焕英 刊期： 2018年第19期
目的 观察克癀胶囊对小鼠急性湿疹模型的治疗效果.方法 79只KM小鼠,取10只小鼠为正常对照组,其余69只建立小鼠急性湿疹模型,造模动物因体重、造模制作成功程度淘汰9只小鼠,其余造模成功的动物按体重分层随机法随机分为模型对照组、皮敏消胶囊组(0.96 g/kg)、复方甘草酸苷胶囊组(0.045 g/kg)、克癀胶囊高剂量组(2.90 g/kg)、克癀胶囊中剂量组(1.45 g/kg)、克癀胶囊低剂量组(0.73 g/kg),每组10只.比较各组小鼠左右耳厚度差和左右耳重量差.结果 模型对照组小鼠造模侧耳部发红、肿胀,正常对照组小鼠两耳色泽及厚度相近,其余各给药组右耳红肿程度状况不一.模型对照组小鼠左右耳厚度差(0.059±0.011)mm大于正常对照组(0.004±0.010)mm,差异有统计学意义(P<0.05),说明KM小鼠急性湿疹模型成立.克癀胶囊高剂量组、皮敏消胶囊组、复方甘草酸苷胶囊组小鼠左右耳厚度差低于模型对照组,差异有统计学意义(P<0.05).模型对照组小鼠的左右耳重量差大于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05),说明KM小鼠急性湿疹模型成立.克癀胶囊高剂量组、皮敏消胶囊组、复方甘草酸苷胶囊组小鼠的左右耳厚度差低于模型对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 克癀胶囊各剂量组对小鼠急性湿疹模型引起的耳廓肿胀均有不同程度的改善作用.
作者：谢英华；章明敏 刊期： 2018年第19期
目的 探讨应用宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的效果.方法 90例子宫内膜息肉患者,根据术式分为宫腔镜手术组和对照组,每组45例.对照组行刮宫术治疗,宫腔镜手术组行宫腔镜电切术治疗.比较两组子宫内膜息肉切除效果;手术时间、术中出血量;手术前后生活质量评分(QOL评分);子宫内膜息肉复发情况.结果 宫腔镜手术组子宫内膜息肉切除总有效率100.00％显著高于对照组的77.78％,差异具有统计学意义(P<0.05).手术前,两组患者的QOL评分比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后宫腔镜手术组患者的QOL评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).宫腔镜手术组患者的手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).宫腔镜手术组子宫内膜息肉复发率8.89％低于对照组的24.44％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 子宫内膜息肉患者行宫腔镜电切术疗效肯定,可有效切除病变,减少子宫内膜息肉复发,改善生存质量,加速康复.
作者：范秀兰 刊期： 2018年第19期
目的 探讨精神科患者护理中人性化护理的应用效果.方法 选取行人性化护理的精神科患者48例作为研究组,另选同期行常规护理的精神科患者48例作为对照组.比较两组患者简明精神病评定量表(BPRS)评分.结果 护理后,研究组患者BPRS中思维障碍、抑郁焦虑、缺乏活力、激惹性、敌对性评分分别为(9.60±2.90)、(5.44±2.21)、(9.32±3.38)、(5.83±2.37)、(6.55±2.86)分,均显著低于对照组的(6.45±1.84)、(3.58±1.14)、(6.13±1.21)、(3.72±1.03)、(3.14±1.11)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理对精神科患者护理有更佳效果,具有临床应用价值.
作者：李金浓 刊期： 2018年第19期
目的 探讨临床护理路径对种植义齿的效果影响.方法 80例接受种植义齿治疗的缺牙患者,按照护理手段不同分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者采用常规护理,观察组患者采用临床护理路径.比较两组患者的相关临床指标及护理满意度.结果 观察组治疗时间为(3.28±1.52)个月短于对照组的(5.08±1.31)个月,治疗费用为(0.82±0.25)万元低于对照组的(1.26±0.25)万元,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度为97.50％,高于对照组的77.50％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径对接受种植义齿治疗的缺牙患者的临床护理具有极高的应用价值,可有效缩短治疗时间,减少治疗费用,提高护理满意度,值得广泛推广.
作者：胡敏 刊期： 2018年第19期
目的 观察胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡大出血的近期疗效.方法 100例胃十二指肠溃疡大出血患者,随机分成对照组和观察组,每组50例.对照组患者给予常规西医进行治疗,观察组患者给予胃大部切除术进行治疗.比较两组患者治疗效果、复发率、并发症发生率.结果 观察组治疗总有效率为90％,明显高于对照组的64％,差异具有统计学意义(P<0.05).2个月内,观察组复发率为4％(2/50)、并发症发生率为6％(3/50),均低于对照组的16％(8/50)、20％(10/50),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡大出血的近期疗效显著,具有重要临床价值.
作者：高国军 刊期： 2018年第19期
目的 探讨乙型肝炎(乙肝)患染期5种表型中的大三阳、小三阳的患者的谷丙转氨酶(ALT)、空腹血糖(GLU)含量变化相关性.方法 211例乙肝大小三阳患者,其中大三阳83例,小三阳128例,采用酶法和速率法、酶联免疫吸附剂测定(ELISA)法测定乙肝大小三阳患者GLU、ALT水平,并进行比较.结果 大三阳患者ALT(76.23±112.60)mmol/L高于小三阳组患者的(45.03±88.44)mmol/L,GLU(4.71±0.88)mmol/L低于小三阳患者的(5.07±0.99)mmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对乙肝小三阳患者GLU监测对于早期干预或者防止加快小三阳患者的肝源性糖尿病的进程,有重要的意义.
作者：张烁 刊期： 2018年第19期
目的 在小鼠坐骨神经慢性压迫性损伤(CCI)模型上,观察和厚朴酚(Honokiol,Hon)对急性分离的背根神经节(DRG)细胞河豚毒素不敏感型(TTX-R)钠电流的作用,探讨其镇痛机制.方法 应用CCI方法诱导神经病理性疼痛,全细胞膜片钳技术记录钠电流.结果 与正常组比转,CCI模型使TTX-R钠电流明显增加,激活曲线向左偏移4.8 mV,不改变稳态失活曲线.Hon 30 M明显抑制CCI模型TTX-R钠电流的幅度,使激活曲线恢复趋向正常范围,失活曲线较CCI组向左偏移8.9 mV.结论 Hon对CCI模型增加的TTX-R钠电流有抑制作用,并影响其动力学特征.
作者：张诗嘉；黄云；盛安琪；刘文涛；张广钦 刊期： 2018年第19期
目的 研究乳腺癌患者在发病的早期阶段接受保留乳腺手术治疗的临床效果.方法 106例早期乳腺癌患者,通过随机分组的方法分为对照组和治疗组,每组53例.对照组采用改良根治手术方式进行治疗,治疗组采用保留乳腺手术方式进行治疗.观察比较两组患者手术操作时间和术后住院治疗时间;术后并发症情况;对术后乳房美观程度满意度和手术治疗效果;手术前后生活质量和心理状态评分.结果 两组手术操作时间和术后住院治疗时间比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组患者术后并发症发生率为5.7％(3/53),低于对照组的18.9％(10/53),差异具有统计学意义(P<0.05).对照组患者对乳房术后美观程度总满意度为81.1％,低于治疗组的94.3％,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组患者手术治疗后总有效率为67.9％,低于治疗组的90.6％,差异具有统计学意义(P<0.05).两组手术前后生活质量评分、抑郁自评量表(SDS)评分和焦虑自评量表(SAS)评分组内比较差异有统计学意义(P<0.05).手术前两组生活质量评分、SAS评分和SDS评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05),手术后两组生活质量评分、SAS评分和SDS评分组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 乳腺癌患者在发病的早期阶段接受保留乳腺手术治疗,可以改善患者生活质量,使其心理状态保持良好,减少术后并发症,缩短操作时间和术后恢复时间,使治疗效果和患者对术后乳房美观程度的满意度同步提升.
作者：毕林刚 刊期： 2018年第19期
目的 通过在临床对消化道溃疡患者使用康复新液联合埃索美拉唑进行治疗时的临床效果探讨其临床应用价值.方法 86例行胃镜检查并被确诊为消化道溃疡的患者,按照随机的原则分为观察组与对照组,每组43例.对照组患者采用埃索美拉唑、阿莫西林胶囊及甲硝唑进行治疗,观察组患者在对照组基础上给予康复新液进行治疗.观察比较两组患者的治疗效果、溃疡复发情况以及不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组患者治疗总有效率为97.67％,复发率为2.33％,不良反应发生率为2.33％;对照组患者治疗总有效率为86.05％,复发率为13.95％,不良反应发生率为16.28％;观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组,复发率和不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 消化道溃疡患者采用康复新液联合埃索美拉唑进行治疗,治疗效果显著,可降低溃疡复发率以及在很大程度上减少不良反应的发生,使其临床价值得到大程度的发挥.
作者：李春岚；刘常莉 刊期： 2018年第19期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
