刘茂春
目的 研究老年高血压患者采取个体化护理对其并发症和血压的影响,评价其临床效果.方法 58例老年高血压患者,参照护理方式不同分为参照组和实验组,每组29例.参照组患者行常规护理,实验组患者行个体化护理干预,比较两组患者舒张压、收缩压、并发症发生情况.结果 两组患者并发症发生率比较差异具有统计学意义(χ2=5.22,P=0.02<0.05).参照组患者舒张压为(96.23±3.11)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),收缩压为(141.21±5.23)mm Hg;实验组患者舒张压为(80.21±3.54)mm Hg,收缩压为(123.21±4.32)mm Hg,两组患者舒张压和收缩压水平比较差异具有统计学意义(t=18.3083、14.2896,P<0.05).结论 将个体化护理应用在老年高血压患者中的作用显著,可有效缓解患者血压,值得应用.
作者：杨卓 刊期： 2018年第19期
目的 研究快速康复外科理念应用在胃癌围术期护理中的临床价值.方法 70例胃癌手术患者,采用随机抽签原则分为对照组和观察组,每组35例.对照组患者围术期采用常规护理,观察组患者围术期采用快速康复外科理念,比较两组患者的护理效果.结果 观察组患者肠鸣音恢复时间(19.55±2.12)h、术后首次排气时间(2.14±0.56)d、术后首次排便时间(3.70±0.46)d、术后首次住院时间(6.27±0.44)d均明显短于对照组的(24.76±1.53)h、(3.00±0.75)d、(5.19±0.46)d、(7.51±0.93)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者住院费用(0.71±0.11)万元,明显少于对照组的(1.07±0.14)万元,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度评分(90.39±2.55)分,明显高于对照组的(78.02±2.13)分,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症发生率为14.29％低于对照组的51.43％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 快速康复外科理念应用在胃癌围术期护理中,临床效果明显,值得推广应用.
作者：刘丹 刊期： 2018年第19期
目的 分析血浆D-二聚体、C反应蛋白水平及白细胞计数在评价社区获得性肺炎(CAP)严重程度及预后中的价值.方法 98例CAP患者根据肺炎严重程度(PSI)分级分为Ⅰ级(21例)、Ⅱ级(26例)、Ⅲ级(32例)、Ⅳ级(19例),根据生存情况分为生存组(64例)和死亡组(34例),分析比较不同CAP严重程度患者和生存组、死亡组患者的血浆D-二聚体、C反应蛋白水平及白细胞计数.结果 Ⅰ级患者血浆D-二聚体、C反应蛋白水平及白细胞计数分别为(0.52±0.17)mg/L、(44.32±12.56)mg/L、(7.41±2.16)×109/L;Ⅱ级血浆D-二聚体、C反应蛋白水平及白细胞计数分别为(1.18±0.27)mg/L、(52.46±14.52)mg/L、(8.69±2.34)×109/L;Ⅲ级血浆D-二聚体、C反应蛋白水平及白细胞计数分别为(1.42±0.34)mg/L、(59.46±16.52)mg/L、(9.79±2.04)×109/L;Ⅳ级血浆D-二聚体、C反应蛋白水平及白细胞计数分别为(2.21±0.45)mg/L、(67.58±16.59)mg/L、(11.24±3.15)×109/L,组间数据比较差异均有统计学意义(P<0.05)生存组患者血浆D-二聚体、C反应蛋白水平及白细胞计数分别为(0.94±0.31)mg/L、(51.84±12.64)mg/L、(7.45±0.94)×109/L,均低于死亡组的(1.78±0.27)mg/L、(58.96±11.34)mg/L、(9.76±1.12)×109/L,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 医者可根据血浆D-二聚体、C反应蛋白水平及白细胞计数评估CAP严重程度,且能为后续医疗工作提供参考,具有较高应用价值.
作者：周晶 刊期： 2018年第19期
目的 研究阿卡波糖与二甲双胍分别联合格列齐特治疗2型糖尿病(T2DM)患者的疗效对比.方法 150例T2DM患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组75例.两组患者均进行常规饮食控制、运动治疗,均服用格列齐特.在此基础上,对照组服用二甲双胍治疗,观察组服用阿卡波糖治疗.观察比较两组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血清胰岛素(FINS)水平.结果 两组患者治疗后FPG、2 h PG水平均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组FPG(6.24±1.05)mmol/L、2 h PG(8.77±1.64)mmol/L显著低于对照组的(7.05±1.19)、(10.35±1.92)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后的HbA1c水平低于治疗前,FINS水平高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的HbA1c水平低于对照组,FINS水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阿卡波糖联合格列齐特治疗T2DM疗效更好.
作者：张俊威 刊期： 2018年第19期
目的 探讨黄连素及益生菌用于改善二甲双胍肠道不耐受性的临床疗效和安全性.方法 80例首次服用二甲双胍后出现腹泻的2型糖尿病患者为观察对象,按照随机数字表法分为A组、B组、C组、D组,各20例.四组均维持原降糖方案,在此基础上,A组采用黄连素干预,B组采用益生菌干预,C组采用黄连素联合益生菌干预.比较四组疗效.结果 干预3 d及1周时,A、B、C组总有效率及显效率均高于D组,差异均有统计学意义(P<0.05);A、B、C三组显效率两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05).四组组内干预3 d及1周总有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).A组及D组组内干预3 d及1周显效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);B组及C组组内干预3 d及1周显效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).停用干预药物1个月后随访,其中11例失访,余38例显效患者中2例患者再次发生腹泻,分别为采用黄连素药物及联合药物治疗者.干预1周后,四组空腹血糖(FPG)水平均较本组干预前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);干预1周后四组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).A、B、C三组患者治疗期间均未见明显不良反应,治疗前、治疗中及治疗后血常规、粪常规及肝肾功能检查未见明显异常.结论 黄连素及益生菌均可改善二甲双胍肠道不耐受性,且安全性高,值得在临床上予以推广.
作者：任婷婷；索丽霞；陈晓鸥；杨玮；汤明明；李学庆 刊期： 2018年第19期
目的 对比腹腔镜与开腹大肠癌根治术的疗效.方法 60例大肠癌患者,随机分为对照组与观察组,各30例.对照组患者采用传统开腹手术进行治疗,观察组患者采用腹腔镜手术进行治疗.比较两组患者的疗效.结果 观察组手术时间、术中出血量、住院时间及肛门排气时间均优于对照组,差异均具有统计学意义(t=5.832、16.783、4.513、7.917,P=0.000、0.000、0.000、0.000<0.05).术后随访2年,对照组患者存活22例(73.3％),观察组患者存活28例(93.3％),观察组存活率高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.320,P<0.05).结论 对大肠癌患者行腹腔镜手术进行治疗,其疗效相较于传统开腹手术效果更明显,手术安全性更高,值得在临床中大力推广和应用.
作者：刘占生 刊期： 2018年第19期
目的 评价临床护理路径应用于良性前列腺增生合并腹股沟疝患者的效果.方法 90例良性前列腺增生合并腹股沟疝患者作为研究对象,根据临床前瞻性研究原则,采用掷币随机法分为对照组及观察组,各45例.对照组应用常规护理模式,观察组应用临床护理路径.对比两组治疗效果.结果 两组术前住院时间、平均日费用对比,差异均无统计学意义(t=0.432、0.172,P>0.05);观察组术后住院时间短于对照组,治疗费用少于对照组,差异均有统计学意义(t=13.090、20.706,P<0.05).结论 临床护理路径应用于良性前列腺增生合并腹股沟疝患者中,可缩短住院时间,减少治疗费用,值得采纳应用.
作者：马月 刊期： 2018年第19期
目的 研究胸腔内注射尿激酶联合中心静脉导管引流治疗结核性胸腔积液的临床效果.方法 60例结核性胸腔积液患者,按照治疗方法不同分为观察组和对照组,各30例.观察组接受胸腔内注射尿激酶联合中心静脉导管引流治疗,对照组接受常规胸腔穿刺抽液治疗.比较两组患者的临床效果.结果 观察组患者积液消失时间、引流管留置时间、住院时间均短于对照组,总引流量多于对照组,胸膜厚度小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为10.00％,对照组并发症发生率为40.00％,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胸腔内注射尿激酶联合中心静脉导管引流治疗结核性胸腔积液能够提升临床治疗效果,且不会影响治疗安全性,可在临床推广.
作者：刘妮娜；邹家柳 刊期： 2018年第19期
目的 探讨在泼尼松基础上分别联合甲氨蝶呤和来氟米特治疗类风湿关节炎临床疗效.方法 124例类风湿关节炎患者,以随机数字表法分为A组与B组,各62例.A组予泼尼松联合甲氨蝶呤治疗,B组予泼尼松联合来氟米特治疗.比较两组患者近期疗效、治疗前后症状体征评分及健康调查简表(SF-36)评分.结果 A组和B组患者治疗总有效率分别为83.87％(52/62)、87.10％(54/62),两组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗后7 d、14 d症状体征评分均显著低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);但两组患者治疗后7 d、14 d症状体征评分比较差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗后7 d、14 d生活质量评分均显著高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);但两组患者治疗后7 d、14 d生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在泼尼松基础上分别联合甲氨蝶呤和来氟米特治疗类风湿关节炎在缓解症状体征和提高生活质量方面效果接近.
作者：张懿 刊期： 2018年第19期
目的 研究舍曲林联合认知行为治疗(CBT)双相抑郁共病强迫障碍的临床疗效.方法 85例双相抑郁共病强迫障碍患者,按随机数字表法分为研究组(85例)和对照组(80例).研究组采用舍曲林联合认知行为治疗,对照组采用常规抗抑郁强迫药物、一般性心理治疗,比较两组的治疗效果及不良反应发生率,治疗前及治疗1、3、6个月后的Yale-Brown强迫量表(Y-BOCS)评分和汉密顿抑郁量表(HAMD)评分.结果 研究组有效率为68.24％,对照组有效率为48.75％,比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗前及治疗1个月后两组Yale-Brown强迫量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3、6个月后研究组Yale-Brown强迫量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前及治疗1个月后两组HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3、6个月后研究组HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 舍曲林联合认知行为治疗双相抑郁共病强迫障碍患者明显优于常规抗抑郁强迫药物和一般性心理治疗,临床疗效较好.
作者：唐素圆；刘海艳；张程赪 刊期： 2018年第19期
目的 研究超声雾化吸入治疗小儿肺炎的临床效果及护理对策.方法 160例小儿肺炎患儿,随机分为对照组和观察组,每组80例.对照组给予常规治疗,观察组给予超声雾化吸入的基础上进行护理干预,比较两组患儿的临床效果.结果 观察组患儿的体温恢复时间为(5.38±0.45)d,肺啰音消失时间为(7.32±0.25)d,憋喘缓解时间为(5.25±1.57)d,有效排痰时间为(6.15±1.32)d;对照组患儿的体温恢复时间为(6.53±1.25)d,肺啰音消失时间为(8.43±0.86)d,憋喘缓解时间为(6.12±1.64)d,有效排痰时间为(7.12±1.58)d.观察组患儿体温恢复时间、肺啰音消失时间、憋喘缓解时间、有效排痰时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿有效率为96.25％(77/80),明显高于对照组的83.75％(67/80),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿肺炎中应用超声雾化吸入并进行护理干预可以有效改善患儿的临床症状,提高治疗效果,值得临床大力推广.
作者：王颖；姜爽；刘红爽；华丰彦；李雅静；徐喜杰 刊期： 2018年第19期
目的 观察对子宫肌瘤切除术患者围术期护理中采取舒适护理模式的效果.方法 选择2016年1～12月收治拟择期行子宫肌瘤切除术患者128例作为对照组,围术期给予常规妇科二级护理;选择2017年1～12月收治拟择期行子宫肌瘤切除术患者142例作为舒适组,围术期给予舒适护理模式.比较两组患者术后恢复情况及并发症发生情况.结果 舒适组术后恢复正常进食时间为(5.13±0.34)h、肠鸣音恢复时间为(1.75±0.34)h、下床活动时间为(2.24±0.11)d、住院时间为(6.02±1.14)d、疼痛评分为(3.42±0.27)分,均优于对照组的(8.13±0.54)h、(2.37±0.21)h、(3.24±0.18)d、(9.68±1.57)d、(4.78±0.45)分,差异具有统计学意义(P<0.05).舒适组患者中发生1例切口感染、1例尿路感染,其程度较轻,对症治疗后并发症消失,并发症发生率为1.41％;对照组患者中发生3例切口感染、6例尿路感染、出血5例、下肢深静脉血栓3例,并发症发生率为13.28％.舒适组患者并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对子宫肌瘤切除术患者围术期采取舒适护理可有效缩短患者术后恢复正常进食时间、肠鸣音恢复时间、下床活动时间及住院时间,降低患者疼痛评分,减少并发症发生,效果理想,值得临床推广.
作者：鄢娜 刊期： 2018年第19期
目的 探讨依那西普(恩利)治疗强直性脊柱炎的临床效果.方法 30例强直性脊柱炎患者,按数字表法随机分为对照组与观察组,每组15例.两组均采用非甾体类抗炎药(NSAIDs)治疗,在此基础上,观察组采用依那西普治疗,对照组给予柳氮磺吡啶治疗.对比两组Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)、C反应蛋白(CRP)及红细胞沉降率(ESR)的变化情况,以及持续用药3个月后的复诊情况,另比较两组不良反应发生情况.结果 持续用药3个月后,观察组复诊13例(86.67％),对照组复诊14例(93.33％),两组复诊情况比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗前两组BASDAI、BASFI、ESR、CRP比较差异无统计学意义(P>0.05);持续用药3个月后,观察组BASDAI、BASFI、ESR、CRP分别为(13.3±4.5)、(3.6±1.1)、(18.6±6.3)mm/h、(18.5±5.0)mg/L,对照组BASDAI、BASFI、ESR、CRP分别为(21.5±5.2)、(6.1±1.2)、(26.2±5.7)mm/h、(24.1±4.5)mg/L,两组BASDAI、BASFI、ESR、CRP均较治疗前降低,且观察组均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组不可耐受不良反应发生率为6.67％(1/15),对照组不可耐受不良反应发生率为6.67％(1/15),两组不可耐受不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对强直性脊柱炎患者,采用依那西普治疗,短期疗效好,不良反应较少.
作者：陆艳 刊期： 2018年第19期
目的 探索半夏泻心汤用于胃病患者治疗中的临床效果.方法 100例胃病患者,根据治疗方法不同分为对照组(患者进行常规西药治疗)和观察组(患者进行半夏泻心汤治疗),每组50例.对比两组患者的胃泌素、胃蛋白酶原1、胃蛋白酶原2、胃蛋白酶原比值以及临床症状评分.结果 观察组患者纳差、嗳气、胀满、胃脘痛评分分别为(1.05±0.33)、(0.16±0.44)、(0.44±0.31)、(1.12±0.31)分,均低于对照组的(1.62±0.52)、(1.63±0.48)、(1.85±0.58)、(2.56±0.15)分,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的胃泌素、胃蛋白酶原l、胃蛋白酶原2、胃蛋白酶原比值均优于治疗前,且观察组患者胃泌素、胃蛋白酶原1、胃蛋白酶原2、胃蛋白酶原比值均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对胃病患者实施半夏泻心汤治疗效果显著.
作者：梁雪冰；何佩玉 刊期： 2018年第19期
目的 探讨以人为本的和谐护理模式在手术室护理工作中的应用效果.方法 256例手术患者,采用随机数字表法分成观察组与对照组,各128例.对照组采用手术常规护理,观察组在对照组基础上采用以人为本的和谐护理模式,观察比较两组手术成功情况、患者心理情绪评分及护理满意度.结果 观察组手术成功率为96.88％,显著高于对照组的89.84％,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者护理前焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05).护理后,观察组SAS评分、SDS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理满意度为97.66％,显著高于对照组的65.63％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 以人为本的和谐护理模式在手术室护理工作中具有明显作用,可提高手术成功率,改善患者不良情绪,提高患者满意度,值得临床推广使用.
作者：赖俏萍；叶春丽；李梓霞 刊期： 2018年第19期
目的 对比分析两种宫内节育器(IUD)的避孕效果和不良反应.方法 选择130例行无痛人工流产术后即时放置吉尼致美IUD的妇女作为观察组,130例同期经后放置TCu IUD妇女作为对照组.比较两组妇女术后随访情况.结果 观察组患者行无痛人工流产手术时上环,均一次成功,无一例发生子宫穿孔和宫内感染,术后1、3、6、12个月进行随访,均按计划完成术后随访;3个月时环自然脱落1例,脱落率为0.76％.对照组12个月内环自然脱落7例,在各个时段均有脱落,脱落率为5.38％;3例上环后出现点滴出血,同房后加重,治疗无效,上环后3～6个月取出,3例因上环后月经过多经保守治疗无效取出;两组术后出现腰腹疼痛、白带增多,以6个月内明显,大多数经对症治疗渐渐消失.观察组腰酸腰坠发生率、妊娠率、脱落率、出血率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组续用率均较高,比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 两种IUD均可以起到避孕效果,达到节育器的使用目的,在行无痛人工流产术后即时放置吉尼致美IUD避孕,术时患者无疼痛感、出血少、脱环率低、续用率高、不良反应少,可接受程度高,患者的依从性好,远期效果更为理想,应用前景更为广泛.
作者：邢荣丽 刊期： 2018年第19期
目的 评价盐酸倍他司汀治疗眩晕症患者的临床效果及安全性.方法 120例眩晕症患者,采用随机信封法分为对照组和观察组,各60例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上给予盐酸倍他司汀治疗,比较两组治疗效果、不良反应发生情况、血液流变学指标.结果 观察组患者总有效率为98.3％,显著高于对照组的88.3％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应发生率为5.0％(3/60),对照组患者不良反应发生率为6.7％(4/60),比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者红细胞压积、红细胞聚集指数、全血粘度水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸倍他司汀可快速改善眩晕症患者的临床症状,提高治疗效果,同时不良反应较少,安全性较高,值得临床推广应用.
作者：王丽萍 刊期： 2018年第19期
目的 观察综合护理干预对糖尿病患者的护理效果.方法 92例糖尿病患者,根据床号奇偶数分为观察组和对照组,各46例.对照组采用常规护理,观察组采用综合护理.观察比较两组患者的护理满意度、干预前后空腹血糖水平及依从性.结果 观察组患者的总满意度95.65％(44/46)明显高于对照组的82.61％(38/46),差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者干预前的空腹血糖水平对比差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者的空腹血糖水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者总依从率93.48％(43/46)显著高于对照组的78.26％(36/46),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预提高了糖尿病患者的护理满意度,提高了患者治疗的依从性,降低了患者的空腹血糖值,值得推广.
作者：杨晓珍 刊期： 2018年第19期
目的 观察艾滋病患者接受抗病毒药物治疗的效果,为今后的抗病毒药物治疗提供工作经验.方法 采用历史性队列研究方法,对2007～2016年艾滋病患者服用抗病毒药物的治疗效果进行观察.对患者CD4+T水平、病毒载量的变化、生存状况、合并感染、死因等进行统计分析,观察药物治疗效果.结果 2007～2016年接受抗病毒药物治疗的患者共153例,其中男146例(95.42％)、女7例(4.57％);感染途径均为性传播,同性传播感染119例、异性传播感染34例;年龄大75岁、小18岁(高中生);其中死亡17例,死亡率为11.1％,退出治疗7例,退出率为4.6％;84.3％(129/153)艾滋病患者CD4+T水平上升、生存状况改善、病毒载量下降甚至查不到.结论 抗病毒药物治疗能够有效遏制艾滋病病毒的复制,早发现、早治疗是控制艾滋病传播的有效手段.艾滋病患者尽早接受抗病毒药物治疗,生命得以延续、提高生活质量、与正常人生命周期无异.拒绝服药的患者CD4+T逐渐下降,机会性感染增加很快死亡.
作者：胡荣芝；胡烨 刊期： 2018年第19期
目的 探讨精神科患者护理中人性化护理的应用效果.方法 选取行人性化护理的精神科患者48例作为研究组,另选同期行常规护理的精神科患者48例作为对照组.比较两组患者简明精神病评定量表(BPRS)评分.结果 护理后,研究组患者BPRS中思维障碍、抑郁焦虑、缺乏活力、激惹性、敌对性评分分别为(9.60±2.90)、(5.44±2.21)、(9.32±3.38)、(5.83±2.37)、(6.55±2.86)分,均显著低于对照组的(6.45±1.84)、(3.58±1.14)、(6.13±1.21)、(3.72±1.03)、(3.14±1.11)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理对精神科患者护理有更佳效果,具有临床应用价值.
作者：李金浓 刊期： 2018年第19期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
