鲍尚雅；胡少玲；黄丽华；林少杰
目的 探讨延续性护理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭患者护理中的应用价值.方法 110例COPD伴呼吸衰竭患者,根据护理方法不同分为研究组及对照组,每组55例.对照组患者实施常规护理,研究组患者在对照组基础上实施延续性护理.比较两组患者护理效果.结果 干预前,两组患者圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者SGRQ评分低于干预前,研究组患者SGRQ评分(54.67±10.02)分明显低于对照组的(61.22±10.56)分,差异具有统计学意义(P<0.05).干预前,两组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1与FVC比值(FEV1/FVC)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC水平均高于干预前,且研究组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理是院内护理的有效延伸,可进一步改善COPD伴呼吸衰竭患者肺功能,并提升其生活质量.
作者：王叙嫄；白志贤 刊期： 2018年第23期
目的 观察细节管理在中重型颅脑外伤护理中的应用效果.方法 30例中重型颅脑外伤患者,采用数字随机法分为研究组与对照组,各15例.对照组采用常规护理,研究组采用细节管理.比较两组并发症发生情况、住院天数、住院费用、护理满意度以及护理前后格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分.结果 研究组并发症发生率13.33％ 明显低于对照组的46.67％,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组住院天数(17.22±1.69)d短于对照组的(23.56±1.49)d,差异具有统计学意义(P<0.05);但两组住院费用比较差异无统计学意义(P>0.05).护理前,研究组GCS评分(5.46±0.21)分与对照组的(5.64±0.65)分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组GCS评分明显上升,且研究组GCS评分(7.98±0.62)分明显高于对照组的(6.32±0.41)分,组内及组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).护理后,研究组护理总满意度为93.33％,明显高于对照组的60.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 细节管理在中重型颅脑外伤护理中的应用效果显著,可推广.
作者：钟雪枚；孙国申 刊期： 2018年第23期
目的 探讨心脏骤停行心肺复苏中应用冠心病重症监护室(CCU)护理干预的效果.方法 100例心脏骤停行心肺复苏患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各50例.对照组应用常规护理干预,观察组应用CCU护理干预,比较两组护理效果.结果 观察组患者呼吸机支持时间、住CCU时间分别为(10.36±2.47)、(5.43±1.19)d,均明显短于对照组的(13.39±2.64)、(7.18±1.43)d,观察组治疗后平均动脉压为(9.84±2.17)kPa,明显高于对照组的(8.03±2.02)kPa,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组心肺复苏后相关并发症发生率为4.00％,明显低于对照组的16.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对心脏骤停的患者,为患者行心肺复苏时应用CCU护理干预可以缩短患者呼吸机使用时间及住CCU时间,改善患者血气相关指标,降低治疗期间患者并发症发生率,值得临床推广.
作者：朱玉芳；黎秀菊 刊期： 2018年第23期
目的 评价心电图检测对心肌梗死患者冠状动脉多支病变的诊断意义.方法 60例心肌梗死冠状动脉多支病变患者作为研究对象,均实施心电图检测与冠状动脉造影检查,且所有患者经冠状动脉造影检查确诊,分析心电图检测诊断符合率,并对比冠状动脉多支病变心电图特征与冠状动脉单支病变心电图特征的分布差异.结果 60例患者经冠状动脉造影检查确诊.60例患者经心电图检查,发现心肌梗死冠状动脉多支病变患者57例,包括下壁导联ST段抬高14例、下壁导联ST段降低43例,诊断符合率95％(57/60),心电图检查诊断符合率与冠状动脉造影检查比较,差异无统计学意义(χ2=3.077,P>0.05).14例下壁导联ST段抬高患者中,左前降支累及单支血管病变者8例,左前降支累及多支血管病变者11例.多支血管病变与单支血管病变心电图特征比较,差异无统计学意义(χ2=1.028、0.012、0.130、0.130、0.891、0.277、0.353、2.249,P>0.05).43例下壁导联ST段降低患者中,左前降支累及单支血管病变者30例,左前降支累及多支血管病变者15例.多支血管病变与单支血管病变心电图V4、V5、V6特征比较,差异具有统计学意义(χ2=10.235、12.600、22.050,P<0.05).结论 给予心肌梗死患者心电图检测,可将患者冠状动脉多支病变情况进行有效诊断,为临床诊治提供有效的参考依据,临床应用价值较高,值得推广.
作者：罗晖；高耀铭 刊期： 2018年第23期
目的 对中西医结合护理在老年糖尿病患者中的应用效果进行评价.方法 60例老年糖尿病患者,采用随机方式分为对照组和观察组,各30例.对照组采用常规方法进行日常治疗护理,观察组在对照组常规护理基础上进行中医护理.对两组患者的不良事件发生情况和护理满意度进行比较.结果 观察组患者的不良事件发生率为26.7％,对照组患者的不良事件发生率为80.0％,观察组患者的不良事件发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者满意度为100.00％,对照组患者满意度为83.33％,观察组患者满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年糖尿病患者采用中西医结合护理方式进行护理可有效降低不良事件的发生率,良好的控制病情,提高患者满意度.
作者：施阳 刊期： 2018年第23期
目的 探究在老年骨质疏松脊柱压缩骨折治疗时,应用球囊扩张椎体后凸成形术治疗的效果,并评价其安全性.方法 51例老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者作为研究对象,均对患者实施球囊扩张椎体后凸成形术治疗,观察分析患者治疗后的效果和安全性.结果 治疗后,患者未发生骨折愈合不良、畸形愈合等并发症,故其安全性良好.此外,治疗后患者的疼痛评分、前缘高度、中缘高度、Cobb角分别为(1.64±0.31)分、(72.05±16.34)％、(78.24±19.34)％、(13.24±1.49)°,均优于治疗前的(8.29±1.14)分、(56.01±11.68)％、(58.34±12.34)％、(24.11±3.16)°,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的效果和安全性均较好,值得临床应用.
作者：杨波；朱凌；王小娟 刊期： 2018年第23期
目的 探讨丹桂三香汤对冠心病心绞痛患者氧化应激反应的影响.方法 80例冠心病心绞痛患者,将其按照随机数字表法分为对照组与观察组,各40例.对照组给予 β 受体阻滞剂、阿司匹林、低分子肝素等常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用丹桂三香汤治疗,比较两组临床疗效与氧化应激指标[血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(TAC)、脂质过氧化物(LPO)].结果 观察组总有效率为95.0％,高于对照组的80.0％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者SOD、MDA、TAC、LPO水平比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者血清SOD、MDA、TAC、LPO水平均优于治疗前,且观察组患者血清SOD、MDA、TAC、LPO水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 丹桂三香汤治疗冠心病心绞痛疗效更加显著,其作用机制可能与改善氧化应激反应有关,值得临床推广应用.
作者：袁敏；周袁成；潘佳慧；晏秋梅 刊期： 2018年第23期
目的 探讨并分析盆底康复训练理疗仪配合优质护理在子宫盆底脏器脱垂中的护理效果.方法 76例子宫盆底脏器脱垂患者,依据随机数字表法分为对照组及观察组,各38例.对照组行常规的盆底肌肉训练,观察组使用盆底康复训练理疗仪加优质护理.对比两组患者的尿失禁评分及盆底肌张力评分.结果 观察组患者的尿失禁评分为(1.54±0.95)分,盆底肌张力评分为(3.96±0.94)分;对照组患者的尿失禁评分为(2.96±0.91)分,盆底肌张力评分为(2.74±0.87)分;观察组患者的尿失禁评分低于对照组,盆底肌张力评分高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 盆底康复训练理疗仪配合优质护理在子宫盆底脏器脱垂中的效果显著.
作者：刘云杰 刊期： 2018年第23期
目的 探究奥曲肽微量注射泵持续注射治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法 90例急性胰腺炎患者,采用抽签方法分为对照组(44例)和实验组(46例).对照组患者采用奥曲肽皮下注射治疗,实验组患者采用奥曲肽微量注射泵持续注射治疗,比较两组患者治疗效果.结果 实验组患者腹痛消失时间、恢复进食时间及住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组血淀粉酶恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).实验组治疗总有效率为95.7％,明显高于对照组的81.8％,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组发生不良反应1例,不良反应发生率为2.2％;对照组发生不良反应6例,不良反应发生率为13.6％;实验组不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急性胰腺炎采用奥曲肽微量注射泵持续注射治疗,有效减轻或消除了各症状,疗效显著,不良反应少,值得临床采用.
作者：刘佳 刊期： 2018年第23期
目的 探讨苯璜酸氨氯地平联合缬沙坦在高血压治疗中的效果.方法 80例高血压患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,各40例.对照组采用苯磺酸氨氯地平治疗,研究组采用苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗.比较两组的治疗效果及治疗前后的血压水平.结果 治疗后,两组血压水平较治疗前均显著下降,且研究组舒张压(80.80±15.42)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)低于对照组的(90.33±19.19)mm Hg,研究组收缩压(109.51±18.49)mm Hg低于对照组的(121.63±27.61)mm Hg,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组总有效率95.00％ 显著高于对照组的77.50％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦在高血压的治疗中可以取得良好的降压效果.
作者：邹如正 刊期： 2018年第23期
目的 研究丹桅逍遥汤在反流性食管炎(RE)治疗中的应用效果.方法 88例反流性食管炎患者,依据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组44例.对照组患者采用常规西药治疗,治疗组患者采用丹栀逍遥汤治疗.比较两组患者临床治疗效果、不良反应发生情况.结果 治疗组患者治疗总有效率为95.5％,高于对照组的77.3％,差异具有统计学意义(χ2=6.1754,P<0.05).治疗组患者不良反应发生率为2.3％,显著低于对照组的20.5％,差异具有统计学意义(χ2=7.2205,P<0.05).结论 反流性食管炎应用丹桅逍遥汤治疗可显著改善临床症状,提高治疗效果,安全可行,值得作为理想治疗方案在临床中进一步推广.
作者：郭晓星 刊期： 2018年第23期
目的 研究早期康复护理对缺血性脑卒中患者病情恢复的影响效果,为临床提供数据参考.方法 76例缺血性脑卒中患者,按照就诊次序分为对照组和观察组,各38例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用早期康复护理,比较两组患者护理效果.结果 护理前,两组患者日常生活能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者日常生活能力评分为(72.4±17.4)分,对照组为(62.0±22.0)分,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组增加值为(29.9±9.7)分,对照组为(21.2±8.1)分,比较差异有统计学意义(P<0.05).护理前,两组患者肌肉痉挛程度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者肌肉痉挛程度评分为(0.7±0.6)分,对照组为(1.4±0.8)分,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组降低值为(0.8±0.1)分,对照组为(0.1±0.1)分,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期康复护理在缺血性脑卒中患者护理中的效果显著,能够有效促进患者疾病康复,具有重要临床意义.
作者：王毅利；范荣；赵琳；徐娜 刊期： 2018年第23期
目的 研究含铋四联疗法联合双歧杆菌四联活菌片治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡(PU)的疗效及对患者Hp根除率、不良反应的影响.方法 100例Hp阳性消化性溃疡患者,按照随机数字表法分为对照组及观察组,各50例.对照组采用含铋四联疗法治疗,观察组在对照组基础上服用双歧杆菌四联活菌片治疗,两组均治疗2个月.比较两组患者的临床疗效、Hp根除情况及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为96.00％,高于对照组的74.00％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为14.00％,低于对照组的32.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组Hp根除率为92.00％,高于对照组的70.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 含铋四联疗法联合双歧杆菌四联活菌片治疗Hp阳性消化性溃疡疗效显著.
作者：邵华 刊期： 2018年第23期
目的 观察安宫牛黄丸对脑出血(ICH)患者早期发热和癫痫发作的影响.方法 120例脑出血患者,随机分为治疗组和对照组,各60例.将治疗组按首次给药时间不同分为3个亚组:<3 h组(发病3 h内给药)、3～6 h组(发病3～6 h给药)和6～12 h组(发病6～12 h给药),每组20例.对照组给予内科常规治疗,治疗组在内科治疗的基础上给予安宫牛黄丸治疗.比较治疗组与对照组及<3 h组、3～6 h组、6～12 h组出血72 h内发热情况和出血2周内癫痫发作情况.统计治疗组与对照组并发症(肺炎)发生情况.结果 治疗组出血72 h内发热发生率为16.67％,出血2周内癫痫发作发生率为5.00％,均低于对照组的38.33％、20.00％,差异有统计学意义(P<0.05).两组出现发热的患者均予物理降温、体温>38.5℃者予口服退热药,治疗组患者多数在7 d内退烧,并发肺炎0例;对照组患者多数在10 d内退烧,并发肺炎1例.两组并发癫痫的患者均给予口服丙戊酸钠口服治疗,至出院时均无癫痫发作.<3 h组出血72 h内发热发生率为15.00％,出血2周内癫痫发作发生率为5.00％;3～6 h组出血72 h内发热发生率为20.00％,出血2周内癫痫发作发生率为5.00％;6～12 h组出血72 h内发热发生率为15.00％,出血2周内癫痫发作发生率为5.00％;<3 h组、3～6 h组及6～12 h组出血72 h内发热情况和出血2周内癫痫发作情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 安宫牛黄丸能有效降低自发性脑出血患者发热和继发性脑出血的发生率,而首次给药时间并不会影响安宫牛黄丸的效果.因此,推荐临床对自发性脑出血患者发病12 h内均可给予安宫牛黄丸.
作者：张用华；吴敏玲 刊期： 2018年第23期
血液系统药物不良反应在抗结核药物不良反应中是较常见且较严重的一种 , 抗结核药物致血液系统异常发生率占药物不良反应 的 3.3％～10.0％[1], 包括粒细胞减少、血小板减少、贫血、骨髓抑制和溶血 , 心悸症状占 2.2％ 左右[1].利福平发生率较高.作者分析 1 例利福平致药物免疫性血小板减少性紫癜并心悸临床资料 , 报告如下.
作者：孟素华 刊期： 2018年第23期
目的 评价护理干预对提高脑血栓患者治疗疗效的效果.方法 90例脑血栓患者按照随机数字表法分为对照组与实验组,各45例.对照组遵循常规护理,实验组遵循系统化全面护理.比较两组患者满意水平;平均住院时间、脑血栓知识认知度、治疗依从性;护理前后不良情绪状态和生存质量;残障发生情况.结果 实验组患者满意水平为100.00％,高于对照组患者的80.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).护理前,两组患者焦虑、抑郁、躯体功能、情绪角色、社会功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).护理后,两组患者焦虑、抑郁、躯体功能、情绪角色、社会功能评分均高于护理前,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者焦虑、抑郁、躯体功能、情绪角色、社会功能评分均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者平均住院时间、脑血栓知识认知度、治疗依从性分别为(9.24±3.55)d、(97.21±3.61)分、(96.13±3.10)分,均优于对照组的(11.11±3.13)d、(81.44±3.21)分、(81.55±3.45)分,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者残障发生率为4.44％,低于对照组患者的20.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 系统化全面护理在脑血栓护理中的干预效果确切,可减少残障发生率,提高患者的疾病认知和治疗依从性,缩短住院时间,提高患者满意水平.
作者：张槟 刊期： 2018年第23期
目的 探讨轻度急性脑梗死患者双抗维持治疗3周的作用及安全性.方法 92例接受双抗维持治疗的轻度急性脑梗死患者,随机分为单一组(基础治疗+阿司匹林)与联合组(基础治疗+阿司匹林+氯吡格雷),各46例.比较两组患者治疗前后神经功能缺损情况、血液流变学指标以及临床疗效、不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者美国国立卫生院卒中量表评分(NIHSS)、全血低切粘度、血浆粘度、纤维蛋白原比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者NIHSS评分、全血低切粘度、血浆粘度、纤维蛋白原均低于治疗前,且联合组患者上述指标均低于单一组,差异具有统计学意义(P<0.05).联合组患者治疗总有效率为91.30％,明显高于单一组的76.09％,差异具有统计学意义(P<0.05).单一组患者不良反应发生率为2.17％,联合组患者不良反应发生率为4.35％,比较差异无统计学意义(χ2=0.345,P=0.557>0.05).结论 轻度急性脑梗死患者双抗维持治疗中应用氯吡格雷与阿司匹林治疗3周可改善患者神经功能缺损情况、血液流变学指标,临床疗效显著,不会明显增加不良反应.
作者：王建 刊期： 2018年第23期
目的 探析综合护理干预对孤独症谱系障碍(ASD)患儿治疗效果的影响.方法 选取40例ASD患儿,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各20例.两组患儿均给予常规药物治疗,对照组实施常规护理,观察组实施综合护理干预,比较两组患儿的孤独症行为评分(ABC评分)及Gesell发育评分.结果 护理前,两组患儿的ABC评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).经护理后,两组患儿的ABC评分均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).护理后,观察组患儿ABC评分(24.51±4.86)分显著优于对照组的(30.69±4.77)分,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理前后Gesell发育评分分别为(72.65±6.85)、(91.31±8.58)分;对照组护理前后Gesell发育评分分别为(72.49±6.94)、(82.33±8.47)分.护理前,两组患儿的Gesell发育评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);经护理后,两组患儿的Gesell发育评分较护理前相比明显改善,且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对ASD患儿实施综合护理干预,可有效改善患儿孤独症症状,对患儿中枢神经系统发育起到促进性作用,值得推广应用.
作者：谢秋梅 刊期： 2018年第23期
目的 探究原发性高血压患者实施社区护理综合干预的临床疗效.方法 50例原发性高血压患者,均实施社区护理综合干预.对比患者护理前后血脂、血压水平及生活质量量表(SF-36)评分.结果 护理后,患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著低于护理前,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著高于护理前,差异具有统计学意义(t=7.9442、10.4528、7.3369、16.9835、23.1345、8.1715,P<0.05).护理后,患者生理机能、躯体功能、社会职能、情感职能及生活质量平均评分分别为(81.14±3.18)、(80.46±3.19)、(81.25±3.26)、(82.46±3.23)、(82.41±3.28)分,均显著高于护理前的(62.15±3.22)、(67.33±3.25)、(66.48±3.22)、(67.14±3.16)、(65.36±3.31)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 社区护理综合干预对原发性高血压患者血压、血脂水平具有良好的控制效果,且可有效提升患者的生活质量,值得在社区医院进行推广.
作者：何蕾 刊期： 2018年第23期
目的 探讨脉血康胶囊联合阿司匹林对脑梗死恢复期患者的临床效果.方法 130例脑梗死恢复期患者,按照随机数字表法分为实验组和对照组,各65例.两组患者均给予脑细胞营养,控制血压、血糖及调脂等常规治疗,在常规治疗的基础上,对照组使用阿司匹林肠溶胶囊进行治疗,实验组使用脉血康胶囊联合阿司匹林肠溶胶囊进行治疗.观察比较两组患者的临床疗效,治疗前后神经功能缺损评分及凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)水平],不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者神经功能缺损评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且实验组患者神经功能缺损评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者总有效率为87.69％,显著高于对照组的72.31％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者PT、APTT、TT、Fib指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者PT,APTT,TT长于治疗前,且实验组上述指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的Fib水平低于治疗前,且实验组患者Fib水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脉血康胶囊能改善脑梗死恢复期患者血液高凝状态,不会增加出血风险,能显著改善患者神经功能,提高其生活质量,临床效果显著,值得推广使用.
作者：吴修华；向周 刊期： 2018年第23期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
