钟雪枚；孙国申
目的 探讨丹桂三香汤对冠心病心绞痛患者氧化应激反应的影响.方法 80例冠心病心绞痛患者,将其按照随机数字表法分为对照组与观察组,各40例.对照组给予 β 受体阻滞剂、阿司匹林、低分子肝素等常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用丹桂三香汤治疗,比较两组临床疗效与氧化应激指标[血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(TAC)、脂质过氧化物(LPO)].结果 观察组总有效率为95.0％,高于对照组的80.0％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者SOD、MDA、TAC、LPO水平比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者血清SOD、MDA、TAC、LPO水平均优于治疗前,且观察组患者血清SOD、MDA、TAC、LPO水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 丹桂三香汤治疗冠心病心绞痛疗效更加显著,其作用机制可能与改善氧化应激反应有关,值得临床推广应用.
作者：袁敏；周袁成；潘佳慧；晏秋梅 刊期： 2018年第23期
目的 探讨参芪降糖颗粒联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病(GDM)的临床疗效及对血清胱抑素C(Cys-C)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响.方法 100例GDM患者,采用随机数字表法分为实验组和对照组,各50例.对照组给予门冬胰岛素治疗,实验组在对照组基础上给予参芪降糖颗粒治疗,比较两组临床疗效及治疗前后血清Cys-C、Hcy水平.结果 治疗后,实验组总有效率为88.00％,明显高于对照组的60.00％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者血清Cys-C、Hcy水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血清Cys-C、Hcy水平低于治疗前,且实验组患者血清Cys-C、Hcy水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 参芪降糖颗粒联合门冬胰岛素治疗GDM的临床疗效显著,能有效降低血清Cys-C、Hcy水平,值得进一步推广.
作者：王娉婷 刊期： 2018年第23期
复发性念珠菌性阴道炎(RVVC)的发病原因较为复杂,其复发的主要影响因素与外源性感染源、月经周期、性传播、抗菌素致使阴道菌群失调、治疗方法选择有误或治疗不彻底等有密切关系,因此治疗复发性念珠菌性阴道炎时需结合临床因素、念珠菌细胞分子机制、宿主局部免疫力、患者耐药性,正确、规范选择合适的抗真菌药物,以预防和治疗复发性念珠菌性阴道炎.
作者：梁建好；王桂莲 刊期： 2018年第23期
目的 评价心电图检测对心肌梗死患者冠状动脉多支病变的诊断意义.方法 60例心肌梗死冠状动脉多支病变患者作为研究对象,均实施心电图检测与冠状动脉造影检查,且所有患者经冠状动脉造影检查确诊,分析心电图检测诊断符合率,并对比冠状动脉多支病变心电图特征与冠状动脉单支病变心电图特征的分布差异.结果 60例患者经冠状动脉造影检查确诊.60例患者经心电图检查,发现心肌梗死冠状动脉多支病变患者57例,包括下壁导联ST段抬高14例、下壁导联ST段降低43例,诊断符合率95％(57/60),心电图检查诊断符合率与冠状动脉造影检查比较,差异无统计学意义(χ2=3.077,P>0.05).14例下壁导联ST段抬高患者中,左前降支累及单支血管病变者8例,左前降支累及多支血管病变者11例.多支血管病变与单支血管病变心电图特征比较,差异无统计学意义(χ2=1.028、0.012、0.130、0.130、0.891、0.277、0.353、2.249,P>0.05).43例下壁导联ST段降低患者中,左前降支累及单支血管病变者30例,左前降支累及多支血管病变者15例.多支血管病变与单支血管病变心电图V4、V5、V6特征比较,差异具有统计学意义(χ2=10.235、12.600、22.050,P<0.05).结论 给予心肌梗死患者心电图检测,可将患者冠状动脉多支病变情况进行有效诊断,为临床诊治提供有效的参考依据,临床应用价值较高,值得推广.
作者：罗晖；高耀铭 刊期： 2018年第23期
目的 研究分析高血压脑出血患者术后的住院护理重点干预方式,为临床护理提供参考依据.方法 236例高血压脑出血术后患者,均给予术后护理,观察其护理效果.结果 干预后,236例患者中181例治愈、治愈率为76.7％,30例未愈、未愈率为12.7％,死亡25例、死亡率为10.6％,其中,11例患者为脑疝或再出血死亡,8例患者为肺感染死亡,3例患者为肾衰竭死亡,1例患者为下肢静脉血栓并坏疽死亡,2例患者为心脑综合征死亡.患者平均住院时间为(16.0±2.5)d.结论 高血压脑出血患者临床中接受综合术后护理干预能确保患者术后快速恢复,提升临床治疗效果,缩短患者的病程,临床中可以进行推广使用.
作者：王红艳 刊期： 2018年第23期
目的 研究综合护理干预在血友病患儿出血治疗中的临床效果.方法 40例血友病患儿作为临床研究对象,给予患儿凝血因子替代治疗及综合护理干预,患儿治疗后1个月及治疗后3个月进行再出血统计,评价患儿的临床治疗和护理效果.结果 40例患儿经过积极的治疗及综合护理干预后,随访1个月,发生再次出血的患儿为0例,随访3个月发生再次出血的患儿为1例(患儿因运动外伤出血),其他患儿均未再发生关节或机体其他部位的出血症状及疾病并发症.结论 加强血友病患儿的综合护理干预,做好患儿家属的疾病康复指导,对预防患儿出血具有重要的临床意义.
作者：孟宪春 刊期： 2018年第23期
目的 探讨苯璜酸氨氯地平联合缬沙坦在高血压治疗中的效果.方法 80例高血压患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,各40例.对照组采用苯磺酸氨氯地平治疗,研究组采用苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗.比较两组的治疗效果及治疗前后的血压水平.结果 治疗后,两组血压水平较治疗前均显著下降,且研究组舒张压(80.80±15.42)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)低于对照组的(90.33±19.19)mm Hg,研究组收缩压(109.51±18.49)mm Hg低于对照组的(121.63±27.61)mm Hg,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组总有效率95.00％ 显著高于对照组的77.50％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦在高血压的治疗中可以取得良好的降压效果.
作者：邹如正 刊期： 2018年第23期
目的 探究腹腔镜经腹腔膜前补片腹股沟疝修补术(TAPP)的临床效果.方法 45例腹股沟疝患者,随机分为实验组(23例)与对照组(22例).实验组采用TAPP治疗,对照组采用平片无张力修补术治疗,比较两组患者手术时间、住院时间、术后并发症发生情况,并通过1～3年随访,观察两组疾病复发率.结果 45例患者均顺利完成了手术,实验组手术时间(52.5±12.5)min低于对照组的(42.2±10.0)min,差异具有统计学意义(P<0.05);两组术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组术后出现疝囊局部积液3例,并发症发生率为13.0％,对照组出现疝囊局部积液9例,并发症发生率为40.9％,实验组术后并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);随访1～3年,实验组患者1例复发,复发率为4.3％,对照组患者2例复发,复发率为9.1％,比较差异无统计学意义(P>0.05),后再次经过手术治疗后均痊愈.结论 采用TAPP治疗腹股沟疝与平片无张力修补术相比,手术时间长,但术后并发症较少,两种治疗方法复发率均较低,均有一定安全性.临床应选择个体化方案治疗,以取得更显著疗效.
作者：朱沛劲；范晓曦；莫春林 刊期： 2018年第23期
目的 探讨轻度急性脑梗死患者双抗维持治疗3周的作用及安全性.方法 92例接受双抗维持治疗的轻度急性脑梗死患者,随机分为单一组(基础治疗+阿司匹林)与联合组(基础治疗+阿司匹林+氯吡格雷),各46例.比较两组患者治疗前后神经功能缺损情况、血液流变学指标以及临床疗效、不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者美国国立卫生院卒中量表评分(NIHSS)、全血低切粘度、血浆粘度、纤维蛋白原比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者NIHSS评分、全血低切粘度、血浆粘度、纤维蛋白原均低于治疗前,且联合组患者上述指标均低于单一组,差异具有统计学意义(P<0.05).联合组患者治疗总有效率为91.30％,明显高于单一组的76.09％,差异具有统计学意义(P<0.05).单一组患者不良反应发生率为2.17％,联合组患者不良反应发生率为4.35％,比较差异无统计学意义(χ2=0.345,P=0.557>0.05).结论 轻度急性脑梗死患者双抗维持治疗中应用氯吡格雷与阿司匹林治疗3周可改善患者神经功能缺损情况、血液流变学指标,临床疗效显著,不会明显增加不良反应.
作者：王建 刊期： 2018年第23期
目的 分析兰索拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流症的临床疗效.方法 138例胃食管反流症患者,按照入院先后顺序分为对照组与观察组,各69例.对照组应用兰索拉唑治疗,观察组在对照组基础上应用莫沙必利治疗,观察两组治疗效果和不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率91.30％(63/69)显著高于对照组的62.32％(43/69),差异具有统计学意义(χ2=16.274,P<0.05).观察组不良反应发生率4.35％(3/69)显著低于对照组的14.49％(10/69),差异具有统计学意义(χ2=4.161,P<0.05).结论 对胃食管反流症患者应用兰索拉唑联合莫沙必利治疗,能够有效提高治疗效果,降低患者不良反应发生率,是安全有效的治疗方案.
作者：郑策 刊期： 2018年第23期
目的 探讨老年哮喘病的发病诱因以及并发症情况,为临床治疗提供参考依据.方法 285例哮喘病患者,112例患者年龄>60岁作为老年组,173例患者年龄<60岁作为非老年组.比较两组的发病诱因和并发症情况.将老年组患者根据治疗方法不同分成A组(38例)、B组(38例)、C组(36例).A组患者采取交替使用吸入用布地奈德混悬液(商品名:普米克令舒)、吸入用硫酸沙丁胺醇溶液(商品名:万托林)和吸入用异丙托溴铵溶液(商品名:爱全乐)三种药物进行治疗,B组患者使用其中任意两种药物进行治疗,C组患者使用其中任意一种药物进行治疗.比较三组患者的治疗效果.结果 老年组患者有8例家族史,占比7.14％,非老年组患者有20例,占比11.56％,比较差异无统计学意义(χ2=1.50,P>0.05).老年组患者有13例过敏性鼻炎史,占比11.61％,非老年组有28例,占比16.18％,比较差异无统计学意义(χ2=1.16,P>0.05).老年组患者有8例夜晚哮喘,占比7.14％,非老年组有48例,占比27.75％,比较差异具有统计学意义(χ2=18.28,P<0.05).老年组患者有60例肺部存在水泡音,占比53.57％,非老年组有42例,占比24.28％,比较差异具有统计学意义(χ2=25.39,P<0.05).老年组患者有65例重度哮喘,占比58.04％,47例中度哮喘,占比41.96％,非老年组患者有68例重度哮喘,占比39.31％,105例中度哮喘,占比60.69％,比较差异具有统计学意义(χ2=9.58,P<0.05).老年组患者有112例首次发病后复发,有109例治疗后顺利出院,1例死亡.非老年组患者有17例8～10年的间歇期,治疗后顺利出院.A组患者治疗总有效率为97.37％,B组患者治疗总有效率为78.95％,C组患者治疗总有效率为69.44％,A组患者总有效率明显高于B组、C组,差异具有统计学意义(χ2=6.18、10.61,P<0.05).B组与C组总有效率比较,比较差异无统计学意义(χ2=0.87,P>0.05).结论 哮喘病对患者的健康有很大影响,老年哮喘病患者在临床治疗中需要受到密切关注,并积极的提升治疗效果.
作者：王晓芳 刊期： 2018年第23期
目的 探析综合护理干预对孤独症谱系障碍(ASD)患儿治疗效果的影响.方法 选取40例ASD患儿,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各20例.两组患儿均给予常规药物治疗,对照组实施常规护理,观察组实施综合护理干预,比较两组患儿的孤独症行为评分(ABC评分)及Gesell发育评分.结果 护理前,两组患儿的ABC评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).经护理后,两组患儿的ABC评分均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).护理后,观察组患儿ABC评分(24.51±4.86)分显著优于对照组的(30.69±4.77)分,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理前后Gesell发育评分分别为(72.65±6.85)、(91.31±8.58)分;对照组护理前后Gesell发育评分分别为(72.49±6.94)、(82.33±8.47)分.护理前,两组患儿的Gesell发育评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);经护理后,两组患儿的Gesell发育评分较护理前相比明显改善,且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对ASD患儿实施综合护理干预,可有效改善患儿孤独症症状,对患儿中枢神经系统发育起到促进性作用,值得推广应用.
作者：谢秋梅 刊期： 2018年第23期
目的 探讨脉血康胶囊联合阿司匹林对脑梗死恢复期患者的临床效果.方法 130例脑梗死恢复期患者,按照随机数字表法分为实验组和对照组,各65例.两组患者均给予脑细胞营养,控制血压、血糖及调脂等常规治疗,在常规治疗的基础上,对照组使用阿司匹林肠溶胶囊进行治疗,实验组使用脉血康胶囊联合阿司匹林肠溶胶囊进行治疗.观察比较两组患者的临床疗效,治疗前后神经功能缺损评分及凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)水平],不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者神经功能缺损评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且实验组患者神经功能缺损评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者总有效率为87.69％,显著高于对照组的72.31％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者PT、APTT、TT、Fib指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者PT,APTT,TT长于治疗前,且实验组上述指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的Fib水平低于治疗前,且实验组患者Fib水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脉血康胶囊能改善脑梗死恢复期患者血液高凝状态,不会增加出血风险,能显著改善患者神经功能,提高其生活质量,临床效果显著,值得推广使用.
作者：吴修华；向周 刊期： 2018年第23期
目的 观察细节管理在中重型颅脑外伤护理中的应用效果.方法 30例中重型颅脑外伤患者,采用数字随机法分为研究组与对照组,各15例.对照组采用常规护理,研究组采用细节管理.比较两组并发症发生情况、住院天数、住院费用、护理满意度以及护理前后格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分.结果 研究组并发症发生率13.33％ 明显低于对照组的46.67％,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组住院天数(17.22±1.69)d短于对照组的(23.56±1.49)d,差异具有统计学意义(P<0.05);但两组住院费用比较差异无统计学意义(P>0.05).护理前,研究组GCS评分(5.46±0.21)分与对照组的(5.64±0.65)分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组GCS评分明显上升,且研究组GCS评分(7.98±0.62)分明显高于对照组的(6.32±0.41)分,组内及组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).护理后,研究组护理总满意度为93.33％,明显高于对照组的60.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 细节管理在中重型颅脑外伤护理中的应用效果显著,可推广.
作者：钟雪枚；孙国申 刊期： 2018年第23期
目的 探讨非布司他治疗高尿酸血症的临床效果.方法 60例高尿酸血症患者,随机分为对照组与观察组,每组30例.对照组采用别嘌醇治疗,观察组给予非布司他治疗.比较两组患者治疗前及治疗2、6个月后血尿酸水平及治疗前后肝、肾功能变化情况.结果 治疗前及治疗2、6个月后,对照组患者的血尿酸水平分别为(634.59±91.21)、(435.65±103.69)、(431.32±91.32)μmol/L,观察组患者的血尿酸水平分别为(647.15±85.18)、(317.28±112.12)、(309.98±111.27)μmol/L;治疗2、6个月后,两组患者血尿酸水平均低于治疗前,且观察组患者血尿酸水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶或谷草转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 别嘌醇、非布司他均可降低高尿酸血症患者血尿酸水平,非布司他疗效较别嘌醇更显著,且非布司他降尿酸具有良好的耐受性,安全性高,值得临床推广应用.
作者：邓宁；黄家锋；李结嫦 刊期： 2018年第23期
目的 探讨米索前列醇配合缩宫素减少剖宫产术后出血的临床效果.方法 100例剖宫产手术产妇,按照产妇干预方案的不同分为常规组及实验组,每组50例.常规组产妇接受缩宫素治疗,实验组产妇则在常规组基础上服用米索前列醇.对比两组产妇的产后出血量以及不良反应发生情况.结果 实验组产妇的产后2 h出血量为(210.1±6.4)ml,产后24 h出血量为(310.7±10.7)ml;常规组产妇的产后2 h出血量为(268.2±15.6)ml;产后24 h出血量为(425.6±26.5)ml;实验组产妇的产后2 h出血量和产后24 h出血量均明显少于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组不良反应发生率为2％(1/50),常规组不良反应发生率为18％(9/50),实验组产妇不良反应发生率明显低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在减少产妇剖宫产术后出血的方案当中,米索前列醇配合缩宫素的应用效果较好,该方案值得在临床中推广.
作者：戴利 刊期： 2018年第23期
目的 探究奥曲肽微量注射泵持续注射治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法 90例急性胰腺炎患者,采用抽签方法分为对照组(44例)和实验组(46例).对照组患者采用奥曲肽皮下注射治疗,实验组患者采用奥曲肽微量注射泵持续注射治疗,比较两组患者治疗效果.结果 实验组患者腹痛消失时间、恢复进食时间及住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组血淀粉酶恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).实验组治疗总有效率为95.7％,明显高于对照组的81.8％,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组发生不良反应1例,不良反应发生率为2.2％;对照组发生不良反应6例,不良反应发生率为13.6％;实验组不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急性胰腺炎采用奥曲肽微量注射泵持续注射治疗,有效减轻或消除了各症状,疗效显著,不良反应少,值得临床采用.
作者：刘佳 刊期： 2018年第23期
目的 分析新辅助化疗及保乳手术在Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌治疗中的作用.方法 53例Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者作为研究对象,所有患者在入院后均进行新辅助化疗,后实施保乳手术治疗.观察患者经手术治疗后的转移情况、局部复发情况及乳房外形的变化情况.结果 53例患者中,15例肿瘤病灶临床症状完全缓解,38例部分缓解.对病理学检查结果进行分析,本组所有患者癌细胞均存在不同程度坏死、变性、炎性细胞持续浸润.随访完成后对随访结果进行统计:乳房外形优良14例,占26.42％;一般32例,占60.38％;差7例,占13.21％.4例患者存在远处转移,占7.55％;5例患者出现局部复发,占9.43％.结论 临床中针对Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者采用新辅助化疗及保乳手术治疗后,患者临床症状改善程度较高,乳房外形维持较好,安全性高,有临床推广应用价值.
作者：吕宝国 刊期： 2018年第23期
目的 分析电针少阳经特定穴治疗对偏头痛患者相关脑区功能连接的即时、持续的动态调节机制.方法 30例偏头痛患者,采用信封随机法分为对照组和观察组,每组15例.对照组采用非经非穴针刺治疗,观察组采取循经取穴针刺治疗.比较两组临床效果.结果 观察组治疗4周出现动态功能连接性增强,特别是扣带回、前额叶等;对照组治疗4周表现为动态的连接程度减弱与脑区减少.结论 针对偏头痛患者采用电针少阳经特定穴治疗方案对偏头痛相关脑区有持续、双向、双侧的动态调节,对比非经非穴可对功能连接网络进行动态调整与修饰.
作者：陈旭辉；林夏飞；许孝男 刊期： 2018年第23期
目的 探讨延续性护理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭患者护理中的应用价值.方法 110例COPD伴呼吸衰竭患者,根据护理方法不同分为研究组及对照组,每组55例.对照组患者实施常规护理,研究组患者在对照组基础上实施延续性护理.比较两组患者护理效果.结果 干预前,两组患者圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者SGRQ评分低于干预前,研究组患者SGRQ评分(54.67±10.02)分明显低于对照组的(61.22±10.56)分,差异具有统计学意义(P<0.05).干预前,两组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1与FVC比值(FEV1/FVC)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC水平均高于干预前,且研究组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理是院内护理的有效延伸,可进一步改善COPD伴呼吸衰竭患者肺功能,并提升其生活质量.
作者：王叙嫄；白志贤 刊期： 2018年第23期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
