李春妮；陈静仪；库盛秀
目的 探讨补益气血、清热利湿、托毒消肿类中药治疗慢性骨髓炎的疗效.方法 82例慢性骨髓炎患者,随机分为观察组与对照组,各41例.对照组采用手术清除死骨及窦道,辅助常规西医治疗,观察组在此基础上采用补益气血、清热利湿、托毒消肿类中药方治疗,比较两组患者的临床效果、各项实验室指标改善情况、复发情况.结果 观察组治疗总有效率为97.56%,明显高于对照组的80.49%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组白细胞计数(WBC)、血沉、C反应蛋白(CRP)水平明显较对照组更优,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组复发率为2.44%,明显低于对照组的12.20%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 补益气血、清热利湿、托毒消肿类中药治疗慢性骨髓炎效果显著,有利于改善病灶周围血供,增强机体免疫能力,促进伤口愈合,具有积极的临床意义,值得推广.
作者：林思薪；郑伟杰 刊期： 2017年第05期
目的 研究在剖宫产术后腹胀患者中实行护理干预的影响以及效果.方法 66例行剖宫产患者,采取随机数字表法随机将患者分为参照组与实验组,每组33例.参照组患者实行常规护理,实验组患者在参照组基础上实行综合护理干预,比较两组患者腹胀发生率、并发症发生率、第一次排便时间以及第一次排气时间等.结果 实验组患者腹胀发生率为6.06%、并发症发生率为3.03%、第一次排便时间为(22.35±2.35)h、第一次排气时间为(20.31±3.25)h,均显著优于参照组患者的30.03%、21.21%、(54.32±5.34)h、(44.35±4.34)h,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将综合护理干预应用在剖宫产术后腹胀患者中具有显著的疗效,可以降低腹胀以及并发症发生率,改善患者术后生存质量,值得广泛应用.
作者：吴红蕊；于春好；曹欣欣 刊期： 2017年第05期
目的 研究0.25%左布比卡因用于双侧肌间沟臂丛阻滞麻醉时有效的护理方法 .方法 60例双上肢手术患者,采用0.25%左布比卡因配合护理用于双侧肌间沟臂丛阻滞麻醉,比较患者麻醉前和双侧阻滞麻醉后30 min的心率、呼吸频率、动脉血氧分压和动脉血二氧化碳分压的变化.结果 患者麻醉前心率、呼吸频率分别为(84.12±11.63)、(20.13±3.12)次/min,双侧阻滞麻醉30 min后分别为(90.31±8.40)、(21.89±2.87)次/min,比较差异有统计学意义(P<0.05).患者麻醉前动脉血二氧化碳分压和动脉血氧分压分别为(4.36±0.51)、(11.63±0.86)kPa,双侧阻滞麻醉30 min后分别为(4.03±0.32)、(23.69±2.95)kPa,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用0.25%左布比卡因配合护理用于双侧肌间沟臂丛阻滞麻醉治疗,能有效的配合医生对患者进行手术治疗,从而减少双上肢患者的手术时的痛苦,帮助患者顺利度过手术期.
作者：周婉娥；李蒙；邱志华 刊期： 2017年第05期
目的 研究探讨剖宫产不同胎盘娩出时间对产妇凝血功能、纤溶指标的影响.方法 146例行剖宫产产妇,按照胎盘娩出时间不同分为观察组与对照组,各73例.观察组产妇待胎儿娩出5 min后娩出胎盘,对照组产妇待胎儿娩出后立即剥离胎盘,比较两组产妇的胎盘娩出时间、出血量、凝血功能及纤溶指标.结果 观察组产妇的胎盘娩出时间显著短于对照组,产后2、24 h出血量显著少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组产妇血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)显著短于对照组,D-二聚体(D-D)显著低于对照组,纤维蛋白原(FIB)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组产妇下床活动时间为(2.16±0.86)d、住院治疗时间为(6.28±1.94)d,均短于对照组产妇的(4.62±1.19)、(12.05±2.03)d,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在胎儿娩出5 min后剥离胎盘,能够改善产妇的凝血功能与纤溶指标,减少产后出血量.
作者：苏肖京 刊期： 2017年第05期
目的 对微创手术治疗手部屈肌腱损伤患者的临床效果进行分析.方法 50例手部屈肌腱损伤患者,经简单随机分组方式将患者分为对照组与观察组,每组25例.对照组患者给予传统手术治疗,观察组患者开展微创手术治疗,比较两组患者的临床疗效及术后发生粘连率.结果 观察组患者临床总有效率为96.0%,对照组患者为88.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者无一例发生术后粘连,对照组患者发生4例术后粘连,发生率为16.0%,观察组患者术后发生粘连率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 微创手术治疗手部屈肌腱损伤患者的临床效果显著,值得在今后临床研究中广泛应用.
作者：王振堂；李昶；王润生；爱新觉罗启承；闫国斌 刊期： 2017年第05期
目的 研究分析在临床口腔种植手术中,运用复方阿替卡因的麻醉效果以及对血压和心率的影响.方法 60例接受口腔种植手术的患者,利用随机数字法将其分成实验观察组和常规对照组,每组30例.常规对照组使用盐酸利多卡因进行麻醉,实验观察组则使用复方阿替卡因进行麻醉.对比两组患者的麻醉效果、麻醉起效时间以及在麻醉当时、手术中以及手术后8 min血压、心率的变化水平,同时分析不良反应的发生情况.结果 实验观察组的总有效率100.00%显著高于常规对照组的83.33%,差异具有统计学意义(P<0.05).实验观察组麻醉起效时间(4.22±1.56)min,早于常规对照组(6.38±1.87)min,差异具有统计学意义(P<0.05).两组麻醉当时收缩压、舒张压、心率比较差异均无统计学意义(P>0.05),实验观察组手术中以及手术后8 min收缩压、舒张压、心率均低于常规对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).实验观察组不良反应发生率6.67%,低于常规对照组的30.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在临床口腔种植手术过程中,使用复方阿替卡因的效果良好,值得临床推广.
作者：贾丽永 刊期： 2017年第05期
目的 探讨镍钛聚髌器与张力带内固定治疗髌骨骨折的效果.方法 72例髌骨骨折患者,根据患者入院号的单双号分为观察组和对照组,每组36例.观察组患者予以镍钛聚髌器对髌骨骨折进行治疗,对照组患者予以张力带内固定对髌骨骨折进行治疗,观察两组患者膝关节功能治疗效果及手术时间、术后下床时间、愈合时间、并发症发生情况.结果 观察组患者优良率为91.67%,对照组患者优良率为80.56%,比较差异无统计学意义(χ2=1.8581,P=0.1728>0.05).观察组患者手术时间、术后下床时间、并发症发生率均优于对照组,差异均具有统计学意义(t=9.5152、22.9251,χ2=3.9560,P<0.05);两组患者愈合时间比较,差异无统计学意义(t=0.3173,P>0.05).结论 镍钛聚髌器治疗髌骨骨折后患者的手术时间、术后下床时间、并发症均优于张力带内固定治疗,安全有效,临床应用前景广阔.
作者：曹众 刊期： 2017年第05期
目的 探讨切开复位钛合金钢板内固定法治疗SandersⅢ~Ⅳ型跟骨骨折的临床疗效及安全性.方法 92例SandersⅢ~Ⅳ型跟骨骨折患者,按照奇偶数字法分为对照组与观察组,每组46例.对照组患者采用骨圆针撬拔固定法,观察组患者采用切开复位钛合金钢板内固定法治疗.比较两组临床效果.结果 治疗后,观察组临床优良率为89.13%(41/46),显著高于对照组的71.74%(33/46),差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗前后Bohler's角分别为(11.32±1.98)°和(21.65±3.71)°,对照组分别为(10.80±1.97)°和(16.52±3.17)°,两组治疗后均较治疗前显著升高(t=16.660、10.413,P<0.05),且治疗后观察组远高于对照组,差异具有统计学意义(t=7.130,P<0.05).观察组并发症总发生率为6.52%,显著低于对照组的21.74%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与常规方法 骨圆针撬拔固定法相比,切开复位钛合金钢板内固定法治疗SandersⅢ~Ⅳ型跟骨骨折的临床疗效更加显著,安全性高.
作者：吴贤驹 刊期： 2017年第05期
目的 评价凝血酶原时间(PT)在慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化中的价值.方法 423例经肝活检证实的慢性乙型肝炎患者,收集不同肝纤维化分期的PT、凝血酶原百分活动度(PTA)及国际标准化比值(INR)的检测结果 .利用ROC曲线分析判断其诊断肝纤维化以及早期肝硬化的价值.结果 PT、PTA、INR既与炎症分级相关又与纤维化分期相关,偏相关分析显示PT、PTA、INR均与肝纤维化分期有相关性(rp=0.273、-0.273、0.273,均P<0.05).其中PTA与肝纤维化分期负相关.S0~S4五组间PT、PTA、INR经Kruskal-Wallis H检验差异有统计学意义(H=104.2、104.0、104.2,P=0.000<0.05).两两比较显示:S0~S2组间PT、PTA、INR比较差异无统计学意义(P>0.05);在S3及S4显著升高或降低,并且S4与S0、S1、S2、S3比较差异有统计学意义(Z=7.941、8.309、7.533、4.723,P<0.05).S3与S0、S1、S2比较差异有统计学意义(Z=4.094、4.596、3.624,P<0.05).PT、PTA界值为13.5和78.9%时,诊断早期肝硬化(S4)的AUROC均为0.820,灵敏度为66.3%和66.3%,特异度为85.7%和85.5%,准确率为82.0%和81.8%.结论 PT、PTA对早期肝硬化的诊断具有一定临床价值,但灵敏度较低,需联合其他无创指标综合判断.
作者：王晓梅；颜迎春；李鲁平；张明香；王岩；杨晴 刊期： 2017年第05期
目的 讨论64层CT在急腹症诊断和鉴别中的应用价值.方法 84例急腹症患者随机分为观察组与对照组,每组42例.对照组采用常规B超检查,观察组采用64层CT检查并采用大密度投影法、多平面重建、容积成像法等进行图像后期处理,对两组患者检查及诊断结果 进行分析.结果 与终确诊结果 比较,采用64层CT诊断的观察组42例患者诊断符合率为97.62%(41/42),其中缺血性病变3例,炎性病变16例,出血性病变12例,梗阻性病变10例;采用B超诊断的对照组42例患者诊断符合率为80.95%(34/42),其中缺血性病变2例,炎性病变10例,出血性病变10例,梗阻性病变12例.观察组的诊断符合率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 64层CT诊断急腹症准确性高、临床意义较大,值得推广.
作者：刘博强；姜华；李强；梁爽 刊期： 2017年第05期
目的 探讨早期护理干预对减少罂粟碱肌内注射致肌肉硬结发生的影响.方法 36例断指再植术患者,随机分为观察组与对照组,各18例.对照组采用常规护理,观察组采用早期护理措施进行干预.比较两组患者注射部位疼痛程度和注射部位的硬结程度.结果 观察组无痛10例、轻度疼痛6例、中度疼痛2例、重度疼痛0例,对照组无痛3例、轻度疼痛1例、中度疼痛8例、重度疼痛6例,观察组疼痛程度明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组无硬结9例、轻度硬结6例、中度硬结3例、重度硬结0例,对照组无硬结3例、轻度硬结0例、中度硬结9例、重度硬结6例,观察组硬结程度明显轻于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期护理干预对减少罂粟碱肌内注射致肌肉硬结发生具有积极的作用,有效地缓解患者注射部位的疼痛感,减少硬结的发生,效果显著,值得推广.
作者：李凤仪；王自当；王小陆 刊期： 2017年第05期
目的 探究妊娠高血压综合征(妊高症)对母婴预后的影响.方法 104例妊高症患者设为研究组,另选取同时期进行产检的104例正常孕妇设为对照组.对照组孕妇均进行常规产检、待产,具体分娩方式根据产妇以及胎儿情况选择,研究组在对照组基础上进行针对性治疗以及护理.比较两组分娩方式、围生儿结局以及产时抽搐情况.结果 研究组剖宫产率及自然分娩率分别为83.65%、16.35%,对照组分别为20.19%、79.81%,比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组围生儿不良结局发生率为4.81%,研究组为14.42%,比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组仅在剖宫产产时以及产后发生抽搐各1例,抽搐发生率为1.92%,研究组剖宫产产时以及产后发生抽搐例数分别为4、5例,自然分娩过程中产时、产后抽搐分别为7、3例,抽搐发生率为18.27%.研究组抽搐发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 若孕妇妊娠期间出现妊高症应该加强重视,采取必要的预防以及治疗措施,努力降低并发症的发生,以起到改善预后情况的目的.
作者：赵红 刊期： 2017年第05期
目的 对比分析不同剂量胰岛素对小儿糖尿病酮症酸中毒(DKA)的治疗效果.方法 70例DKA患儿,按胰岛素治疗剂量的不同分为对照组(大剂量)和观察组(小剂量),每组35例.比较两组患儿的临床基本情况和治疗效果.结果 对照组:酮体转阴平均时间为(49.5±25.2)h,pH值恢复平均时间为(1.78±0.76)h,血糖达标平均时间为(6.93±2.14)h,1 h血糖平均浓度为(23.60±4.54)mmol/L,24 h血糖平均浓度为(13.60±3.09)mmol/L.观察组:酮体转阴平均时间为(47.2±30.3)h,pH值恢复平均时间为(1.13±0.28)h,血糖达标平均时间为(5.89±1.15)h,1 h血糖平均浓度为(21.30±2.15)mmol/L,24 h血糖平均浓度为(12.80±2.79)mmol/L.观察组的酮体转阴平均时间、pH值恢复平均时间、血糖达标平均时间均短于对照组,1 h血糖平均浓度、24 h血糖平均浓度均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组24 h胰岛素用量、配置胰岛素维持液次数、出现低血糖的次数均少于对照组,住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对DKA患儿,临床上应采取小剂量注射胰岛素的方法 以控制血糖水平,改善临床症状,从而促进患儿早日康复.
作者：孙艺萄 刊期： 2017年第05期
目的 分析银离子敷料和水凝胶敷料治疗Ⅱ度烧伤患者期间给予系统化护理的临床效果.方法 80例Ⅱ度烧伤患者,均采用银离子敷料和水凝胶敷料进行治疗,随机分为观察组及对照组,各40例.观察组治疗期间给予系统化护理,对照组治疗期间仅给予常规护理.对比两组患者的创面愈合时间及治疗前后焦虑自评量表(SAS)评分.结果 观察组患者创面愈合时间为(9.12±1.76)d,明显短于对照组的(12.23±1.78)d,差异具有统计学意义(t=7.8577,P<0.05).治疗前,观察组患者SAS评分为(57.23±4.23)分,对照组为(58.52±3.45)分,比较差异无统计学意义(t=1.4947,P>0.05).治疗后,观察组患者SAS评分为(40.11±4.21)分,明显低于对照组的(48.32±5.09)分,差异具有统计学意义(t=7.8609,P<0.05).结论 银离子敷料和水凝胶敷料进行治疗的Ⅱ度烧伤患者实施系统化护理,可达到缩短患者创面愈合时间,改善SAS评分的效果,有助于提升该类患者治疗期间的生活质量.
作者：边晖；尚文静；肖东 刊期： 2017年第05期
目的 探讨对双嘧达莫片含量均匀度测定中样品的溶解方法 改进.方法 采用超声溶解法,测定含量.结果 双嘧达莫片含量均匀度测定的过程中,药典法的实施过程比较复杂,同时在影响因素上较多.通过对双嘧达莫片含量均匀度测定实施改进法,在操作步骤上比较简单,减少了测试过程中的各种不良因素影响,能够得到更加准确的结果 .改进法与药典法比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 改进法简单、快捷、准确,更应推荐采用改进法完成双嘧达莫片含量均匀度的测试.
作者：赵海宇；赖丽丽 刊期： 2017年第05期
目的 研究中药足浴对围绝经期失眠的临床治疗效果.方法 80例围绝经期失眠患者作为研究对象,根据随机原则分为对照组与观察组,各40例.对照组予以地西泮治疗,观察组采取中药足浴治疗.观察两组临床效果及睡眠情况.结果 观察组总有效率为95.00%,对照组总有效率为75.00%,观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组SPIEGEL睡眠量表评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中药足浴对围绝经期失眠症状的改善作用较佳,能够有效控制患者病情,缓解患者不良心理,在安全、无痛苦、无毒副作用、方便、舒适方面有明显的优势,值得临床推广.
作者：梁秀 刊期： 2017年第05期
目的 观察喹硫平治疗老年期痴呆患者精神行为症状的临床疗效及不良反应.方法 125例老年期痴呆患者作为观察目标,按照抽签法分为对照组(63例)和治疗组(62例).对照组选择利培酮治疗,治疗组选择喹硫平治疗.比较两组治疗效果和不良反应情况.结果 治疗8周后,治疗组总有效率为88.7%高于对照组的73.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组不良反应发生率12.7%,与治疗组的11.3%比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年期痴呆患者采用喹硫平治疗可显著改善其精神行为症状和痴呆程度,无明显不良反应,安全可行,值得临床选择和使用推广.
作者：李爱杰 刊期： 2017年第05期
目的 观察延续性护理对老年高血压患者血压控制以及治疗依从性的影响.方法 86例老年高血压患者,随机分为对照组与观察组,各43例.对照组患者采用常规护理,观察组患者在常规护理的基础上予以延续性护理干预.比较两组患者血压水平、治疗依从性以及护理满意度.结果 护理6个月后,观察组患者收缩压、舒张压水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者按时服药、自我监测血压、科学饮食、合理运动、定期复诊依从性均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度评分为(92.03±3.49)分,显著高于对照组(79.81±2.16)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理应用于老年高血压护理中效果显著,可有效控制老年患者血压水平,提高其治疗依从性和满意度.
作者：唐箱 刊期： 2017年第05期
目的 探究急性心肌梗死采用血栓抽吸与抗栓治疗的效果和安全性.方法 48例急性心肌梗死患者,随机分为治疗组和对照组,各24例.对照组采用抗栓治疗,治疗组采用血栓抽吸联合抗栓治疗,观察分析两组患者的治疗效果,各项指标改善情况[慢血流/无复流发生率、治疗后TIMI血流分级0~1级、术后1 h ST回落良好率、左心室舒张末径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)和术后1个月内主要不良心脏事件(MACE)累积发生率]和不良反应发生率.结果 治疗组的治疗总有效率为91.67%高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组的术后1 h ST回落良好率、LVEDD、LVEF优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后TIMI血流分级0~1级、慢血流/无复流发生率、术后1个月内MACE累积发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组的不良反应发生率为8.33%低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用血栓抽吸联合抗栓治疗急性心肌梗死患者具有较大的意义,值得信赖.
作者：刘艳；智永超 刊期： 2017年第05期
目的 探讨卡前列甲酯栓与缩宫素联合预防瘢痕子宫产后出血的效果.方法 180例瘢痕子宫患者,随机分为研究组与对照组,各90例.对照组应用20 U缩宫素预防子宫产后出血,研究组应用10 U缩宫素+1 mg卡前列甲酯栓预防子宫产后出血.观察两组产后2 h与24 h出血量、产后出血率及药物不良反应情况.结果 研究组产后2 h、24 h出血量为(146.2±30.5)、(252.5±50.5)ml均低于对照组的(242.5±40.5)、(365.5±60.5)ml,差异有统计学意义(P<0.05).研究组产后出血的发生率为0,低于对照组的6.67%,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗期间不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 卡前列甲酯栓与缩宫素联合预防瘢痕子宫产后效果显著,适于临床应用.
作者：马晓兰；汪桂兰 刊期： 2017年第05期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
