蔡孝明
目的 研究0.25%左布比卡因用于双侧肌间沟臂丛阻滞麻醉时有效的护理方法 .方法 60例双上肢手术患者,采用0.25%左布比卡因配合护理用于双侧肌间沟臂丛阻滞麻醉,比较患者麻醉前和双侧阻滞麻醉后30 min的心率、呼吸频率、动脉血氧分压和动脉血二氧化碳分压的变化.结果 患者麻醉前心率、呼吸频率分别为(84.12±11.63)、(20.13±3.12)次/min,双侧阻滞麻醉30 min后分别为(90.31±8.40)、(21.89±2.87)次/min,比较差异有统计学意义(P<0.05).患者麻醉前动脉血二氧化碳分压和动脉血氧分压分别为(4.36±0.51)、(11.63±0.86)kPa,双侧阻滞麻醉30 min后分别为(4.03±0.32)、(23.69±2.95)kPa,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用0.25%左布比卡因配合护理用于双侧肌间沟臂丛阻滞麻醉治疗,能有效的配合医生对患者进行手术治疗,从而减少双上肢患者的手术时的痛苦,帮助患者顺利度过手术期.
作者:周婉娥;李蒙;邱志华 刊期: 2017年第05期
目的 研究分析常规术中超声技术在脑动静脉畸形(AVM)切除术中的应用价值.方法 30例AVM切除手术的患者,依据患者的手术方式将其分为研究组与对照组,每组15例.研究组在AVM切除术中行超声检查,对照组常规行AVM切除术,观察分析患者的手术效果及预后情况等.结果 研究组完全切除14例,再出血1例,格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分为(14.21±3.24)分,对照组完全切除9例,再出血7例,GCS评分为(10.18±2.86)分,研究组患者手术情况明显优于对照组(P<0.05).术后6个月,研究组治疗总有效率为93.33%,明显优于对照组的60.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者通过超声频谱多普勒检测显示,术前患者的供血血管RI值为(0.33±0.02),明显低于正常血管;术后患者的RI值为(0.56±0.08)较术前明显增高(P<0.05).结论 在AVM切除术中应用超声检查,能够对患者的脑动脉畸形位置及其血供、残余情况等进行准确的了解、分析,而将患者的手术效果及预后情况提高.
作者:熊玥;黄伟俊;邱懿德;蓝宁辉;何洁 刊期: 2017年第05期
目的 研究在剖宫产术后腹胀患者中实行护理干预的影响以及效果.方法 66例行剖宫产患者,采取随机数字表法随机将患者分为参照组与实验组,每组33例.参照组患者实行常规护理,实验组患者在参照组基础上实行综合护理干预,比较两组患者腹胀发生率、并发症发生率、第一次排便时间以及第一次排气时间等.结果 实验组患者腹胀发生率为6.06%、并发症发生率为3.03%、第一次排便时间为(22.35±2.35)h、第一次排气时间为(20.31±3.25)h,均显著优于参照组患者的30.03%、21.21%、(54.32±5.34)h、(44.35±4.34)h,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将综合护理干预应用在剖宫产术后腹胀患者中具有显著的疗效,可以降低腹胀以及并发症发生率,改善患者术后生存质量,值得广泛应用.
作者:吴红蕊;于春好;曹欣欣 刊期: 2017年第05期
目的 对比阿托伐他汀与普伐他汀在心血管病患者中降血脂的疗效.方法 115例心血管病患者为本次研究对象,以随机法将其分为对照组(55例)及观察组(60例).对照组采用普伐他汀进行治疗,观察组采用阿托伐他汀进行治疗.对两组患者降血脂效果进行对比.结果 治疗前两组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组TC、TG、LDL-C、HDL-C水平均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率96.67%高于对照组76.36%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 相较于普伐他汀而言,阿托伐他汀在心血管病患者的临床降脂中具有更为理想的效果,其临床价值值得肯定.
作者:郭燕容;陈结仪;孔伟清 刊期: 2017年第05期
目的 分析彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变的临床效果.方法 47例糖尿病患者作为研究组,选取同期进行健康体检人员47例作为对照组,两组均给予彩色多普勒超声检查,并对下肢血管病变情况进行比较.结果 通过彩色多普勒超声诊断发现,研究组下肢动脉硬化率为87.2%(41/47),50%以上血管狭窄率为57.4%(27/47),血管闭塞发生率为17.0%(8/47),血栓发生率为10.6%(5/47);对照组下肢动脉硬化率为12.8%(6/47),50%以上血管狭窄率为6.4%(3/47),无血管闭塞和血栓病变出现;研究组下肢动脉硬化率、50%以上血管狭窄率以及血管闭塞发生率、血栓发生率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声对糖尿病下肢血管病变检出效果较好,具有重要的诊断价值,其可为临床制定预防性治疗措施和评估预后提供参考和借鉴,值得在临床中普及推广.
作者:李凤梅 刊期: 2017年第05期
目的 探讨哌拉西林钠舒巴坦钠持续静脉滴注治疗重症肺炎的临床效果.方法 74例重症肺炎患者随机分为观察组与对照组,各37例.对照组采用间断静脉滴注哌拉西林钠舒巴坦钠,观察组采用持续静脉滴注哌拉西林钠舒巴坦钠,比较两组患者的治疗效果、咳嗽消失时间、发热消退时间、机械通气时间、痰液性状改变时间、住院时间、白细胞计数(WBC)及动脉血氧分压(PaO2)水平.结果 观察组治疗总有效率为89.19%,明显高于对照组的70.27%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组咳嗽消失时间、发热消退时间、机械通气时间、痰液性状改变时间及住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后WBC及PaO2水平明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 哌拉西林钠舒巴坦钠持续静脉滴注治疗重症肺炎疗效显著,能有效改善症状,缩短治疗时间,具有积极的临床意义,值得推广.
作者:刘庆堂;张奇志;陈泽生 刊期: 2017年第05期
目的 讨论64层CT在急腹症诊断和鉴别中的应用价值.方法 84例急腹症患者随机分为观察组与对照组,每组42例.对照组采用常规B超检查,观察组采用64层CT检查并采用大密度投影法、多平面重建、容积成像法等进行图像后期处理,对两组患者检查及诊断结果 进行分析.结果 与终确诊结果 比较,采用64层CT诊断的观察组42例患者诊断符合率为97.62%(41/42),其中缺血性病变3例,炎性病变16例,出血性病变12例,梗阻性病变10例;采用B超诊断的对照组42例患者诊断符合率为80.95%(34/42),其中缺血性病变2例,炎性病变10例,出血性病变10例,梗阻性病变12例.观察组的诊断符合率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 64层CT诊断急腹症准确性高、临床意义较大,值得推广.
作者:刘博强;姜华;李强;梁爽 刊期: 2017年第05期
目的 观察延续性护理对老年高血压患者血压控制以及治疗依从性的影响.方法 86例老年高血压患者,随机分为对照组与观察组,各43例.对照组患者采用常规护理,观察组患者在常规护理的基础上予以延续性护理干预.比较两组患者血压水平、治疗依从性以及护理满意度.结果 护理6个月后,观察组患者收缩压、舒张压水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者按时服药、自我监测血压、科学饮食、合理运动、定期复诊依从性均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度评分为(92.03±3.49)分,显著高于对照组(79.81±2.16)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理应用于老年高血压护理中效果显著,可有效控制老年患者血压水平,提高其治疗依从性和满意度.
作者:唐箱 刊期: 2017年第05期
目的 探讨对双嘧达莫片含量均匀度测定中样品的溶解方法 改进.方法 采用超声溶解法,测定含量.结果 双嘧达莫片含量均匀度测定的过程中,药典法的实施过程比较复杂,同时在影响因素上较多.通过对双嘧达莫片含量均匀度测定实施改进法,在操作步骤上比较简单,减少了测试过程中的各种不良因素影响,能够得到更加准确的结果 .改进法与药典法比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 改进法简单、快捷、准确,更应推荐采用改进法完成双嘧达莫片含量均匀度的测试.
作者:赵海宇;赖丽丽 刊期: 2017年第05期
目的 观察喹硫平治疗老年期痴呆患者精神行为症状的临床疗效及不良反应.方法 125例老年期痴呆患者作为观察目标,按照抽签法分为对照组(63例)和治疗组(62例).对照组选择利培酮治疗,治疗组选择喹硫平治疗.比较两组治疗效果和不良反应情况.结果 治疗8周后,治疗组总有效率为88.7%高于对照组的73.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组不良反应发生率12.7%,与治疗组的11.3%比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年期痴呆患者采用喹硫平治疗可显著改善其精神行为症状和痴呆程度,无明显不良反应,安全可行,值得临床选择和使用推广.
作者:李爱杰 刊期: 2017年第05期
目的 探讨采用中药方剂糖疽康汤治疗湿热型糖尿病足溃疡的临床治疗效果与价值.方法 58例湿热型糖尿病足溃疡患者作为研究对象,根据治疗方法 不同分为观察组与对照组,各29例.对照组单纯采用营养神经、扩血管、抗感染以及溃疡局部减压换药等西医治疗,观察组在此基础上给予中药方剂糖疽康汤治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组总有效率为96.6%,明显高于对照组的79.3%,差异具有统计学意义(χ2=4.06,P<0.05).观察组痊愈时间为(52.24±1.58)d,对照组痊愈时间为(76.54±1.58)d,观察组痊愈时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(t=58.56,P<0.05).观察组不良反应发生率为3.4%,明显低于对照组的24.1%,差异具有统计学意义(χ2=5.22,P<0.05).结论 采用中药方剂糖疽康汤治疗湿热型糖尿病足溃疡疾病,临床效果显著,可有效改善患者的临床症状,缩小溃疡面积,值得推广.
作者:刘键;王子建 刊期: 2017年第05期
目的 研究在小儿哮喘雾化治疗过程中采取全程护理干预的临床效果.方法 60例小儿哮喘患儿,依据患儿入院就诊时间分为参照组与实验组,每组30例.参照组采取常规护理,实验组实行全程护理.对比分析两组患儿的护理效果.结果 实验组患儿大呼气流量(PEF)(232.58±20.22)L/min、一秒用力呼气容积(FEV1)(2.38±0.25)L,均高于参照组的(159.68±18.11)L/min、(1.69±0.24)L,差异均具有统计学意义(t=14.7098、10.9053,P<0.05).实验组患儿总有效率为96.67%,高于参照组的73.33%,差异具有统计学意义(χ2=6.4052,P<0.05).结论 将全程护理干预应用在临床雾化治疗小儿哮喘中效果显著,可以提升护理效率,值得广泛应用.
作者:高倩;王春妍;施爱茹 刊期: 2017年第05期
目的 评价凝血酶原时间(PT)在慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化中的价值.方法 423例经肝活检证实的慢性乙型肝炎患者,收集不同肝纤维化分期的PT、凝血酶原百分活动度(PTA)及国际标准化比值(INR)的检测结果 .利用ROC曲线分析判断其诊断肝纤维化以及早期肝硬化的价值.结果 PT、PTA、INR既与炎症分级相关又与纤维化分期相关,偏相关分析显示PT、PTA、INR均与肝纤维化分期有相关性(rp=0.273、-0.273、0.273,均P<0.05).其中PTA与肝纤维化分期负相关.S0~S4五组间PT、PTA、INR经Kruskal-Wallis H检验差异有统计学意义(H=104.2、104.0、104.2,P=0.000<0.05).两两比较显示:S0~S2组间PT、PTA、INR比较差异无统计学意义(P>0.05);在S3及S4显著升高或降低,并且S4与S0、S1、S2、S3比较差异有统计学意义(Z=7.941、8.309、7.533、4.723,P<0.05).S3与S0、S1、S2比较差异有统计学意义(Z=4.094、4.596、3.624,P<0.05).PT、PTA界值为13.5和78.9%时,诊断早期肝硬化(S4)的AUROC均为0.820,灵敏度为66.3%和66.3%,特异度为85.7%和85.5%,准确率为82.0%和81.8%.结论 PT、PTA对早期肝硬化的诊断具有一定临床价值,但灵敏度较低,需联合其他无创指标综合判断.
作者:王晓梅;颜迎春;李鲁平;张明香;王岩;杨晴 刊期: 2017年第05期
目的 研究分析在临床口腔种植手术中,运用复方阿替卡因的麻醉效果以及对血压和心率的影响.方法 60例接受口腔种植手术的患者,利用随机数字法将其分成实验观察组和常规对照组,每组30例.常规对照组使用盐酸利多卡因进行麻醉,实验观察组则使用复方阿替卡因进行麻醉.对比两组患者的麻醉效果、麻醉起效时间以及在麻醉当时、手术中以及手术后8 min血压、心率的变化水平,同时分析不良反应的发生情况.结果 实验观察组的总有效率100.00%显著高于常规对照组的83.33%,差异具有统计学意义(P<0.05).实验观察组麻醉起效时间(4.22±1.56)min,早于常规对照组(6.38±1.87)min,差异具有统计学意义(P<0.05).两组麻醉当时收缩压、舒张压、心率比较差异均无统计学意义(P>0.05),实验观察组手术中以及手术后8 min收缩压、舒张压、心率均低于常规对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).实验观察组不良反应发生率6.67%,低于常规对照组的30.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在临床口腔种植手术过程中,使用复方阿替卡因的效果良好,值得临床推广.
作者:贾丽永 刊期: 2017年第05期
目的 观察八珍颗粒治疗气血虚弱型产后缺乳的临床疗效.方法 40例产后缺乳患者,随机分为治疗组和对照组,每组20例.两组患者均采用一般治疗,治疗组在一般治疗基础上采用八珍颗粒,对照组则采用催乳颗粒.观察治疗后两组患者缺乳及相兼症状的改善情况.结果 治疗组患者治疗总有效率为85%,对照组患者治疗总有效率为90%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组患者治疗前头晕、失眠、乏力、汗出、大便苦难分别为17、12、16、10、15例,治疗后上述症状分别为3、6、8、4、5例.治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 八珍颗粒治疗气血虚弱型产后缺乳疗效明显,值得临床推广.
作者:杨春旭;任素华 刊期: 2017年第05期
目的 探讨小儿呼吸道感染使用中药灌肠的临床治疗和护理效果.方法 92例呼吸道感染患儿,将其分成A、B两组,每组46例.A组使用中药灌肠治疗,B组口服西药治疗,结合强化护理干预,对患儿的临床效果进行分析.结果 A组患儿治愈35例,显效5例,有效4例,无效2例,治疗总有效率为95.7%;B组患儿治愈28例,显效4例,有效4例,无效10例,治疗总有效率为78.3%,A组患儿临床疗效高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).A组护理满意度为93.5%(43/46),B组护理满意度为73.9%(34/46),A组护理满意度明显高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小儿呼吸道感染使用中药灌肠治疗具有较好的效果,结合强化护理干预,能够提升治疗效果,应用价值较高.
作者:吴冬梅 刊期: 2017年第05期
目的 研究分析不同麻醉方式在胎儿宫内窘迫剖宫产中应用的有效性及安全性.方法 78例胎儿宫内窘迫后行剖宫产终止妊娠的产妇,随机分成A、B、C组,各26例.A组产妇在剖宫产中给予腰麻,B组产妇给予硬膜外麻醉,C组产妇给予腰硬联合麻醉;观察分析三组产妇的手术情况、麻醉效果、不良反应情况及新生儿Apgar评分情况等.结果 术后,A组、C组麻醉显效时间、胎儿娩出时间明显短于B组(P<0.05);A、C组麻醉阻滞不全情况明显少于B组(P<0.05).三组胎儿在分娩时、分娩后3、5 min新生儿Apgar评分对比差异无统计学意义(P>0.05).三组低血压发生情况对比差异无统计学意义(P>0.05);A组发生腰痛0例,B组发生腰痛5例(19.23%),C组发生腰痛6例(23.08%),A组发生腰痛的情况明显少于B、C组(P<0.05).结论 胎儿宫内窘迫急行剖宫产在术中应用腰麻,临床效果显著,能够提高麻醉效果,且安全性高,具有重要的临床应用价值.
作者:杨剑榆;史礼敏;黄粉妹 刊期: 2017年第05期
目的 研究和评估利多卡因治疗神经性耳鸣的临床效果.方法 90例神经性耳鸣患者,随机分为对照组与观察组,各45例.对照组患者实施常规方法 进行治疗,观察组患者给予利多卡因进行治疗.比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者的总有效率为95.56%,显著高于对照组的82.22%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对神经性耳鸣患者采用利多卡因进行治疗,能够获得显著的临床疗效,且无明显不良反应,值得应用于临床推广.
作者:袁野 刊期: 2017年第05期
目的 研究完整结肠系膜切除治疗老年肥胖患者结肠癌的临床效果.方法 100例老年肥胖结肠癌患者,将其随机分为观察组及对照组,各50例.观察组实行完整结肠系膜切除治疗,对照组实行结肠癌根治术,对比两组患者的临床疗效、住院时间、手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量及并发症发生率.结果 观察组患者总有效率94%高于对照组80%,差异具有统计学意义(χ2=4.3324,P<0.05).观察组患者住院时间为(8.3±2.4)d,手术时间为(165.3±20.8)min,术中出血量为(82.4±15.6)ml,淋巴结清扫数量为(26.3±4.6)枚,与对照组的(11.6±1.8)d、(152.3±22.6)min、(96.4±17.3)ml、(14.9±3.7)枚比较,差异均具有统计学意义(t=7.7782、2.9928、4.2497、13.6549,P<0.05).观察组患者并发症发生率4%低于对照组18%,差异具有统计学意义(χ2=5.0051,P<0.05).结论 对老年肥胖结肠癌患者实行完整结肠系膜切除治疗效果明显,有效减少患者的出血量,值得临床推广.
作者:阿不都外力·吾守尔 刊期: 2017年第05期
目的 探究复方嗜酸乳杆菌片联合蒙脱石散(思密达)治疗轮状病毒性肠炎的临床疗效与安全性.方法 60例轮状病毒性肠炎患儿作为研究对象,根据治疗药物的不同分为治疗组和对照组,每组30例.对照组采用思密达治疗,治疗组采用复方嗜酸乳杆菌片联合思密达治疗.观察分析两组患儿的治疗效果、临床症状消失及其体征消失时间、药物不良反应发生情况.结果 两组患儿的治疗效果均有改善,治疗组患儿的治疗总有效率93.33%高于对照组73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组患儿的大便外观恢复时间(3.12±0.42)d,腹痛消失时间(1.71±0.29)d,呕吐消失时间(1.43±0.21)d,退热时间(25.43±6.93)h,均短于对照组的(4.86±0.39)d、(2.69±0.27)d、(2.35±0.28)d、(33.21±9.32)h,差异均具有统计学意义(P<0.05).经过药物治疗后两组患儿均出现不同程度的药物不良反应,治疗组患儿不良反应发生率3.33%低于对照组20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用复方嗜酸乳杆菌片联合思密达治疗轮状病毒性肠炎患儿具有较大的意义.
作者:李炳灿 刊期: 2017年第05期