吴冬梅
目的 探讨早期护理干预对减少罂粟碱肌内注射致肌肉硬结发生的影响.方法 36例断指再植术患者,随机分为观察组与对照组,各18例.对照组采用常规护理,观察组采用早期护理措施进行干预.比较两组患者注射部位疼痛程度和注射部位的硬结程度.结果 观察组无痛10例、轻度疼痛6例、中度疼痛2例、重度疼痛0例,对照组无痛3例、轻度疼痛1例、中度疼痛8例、重度疼痛6例,观察组疼痛程度明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组无硬结9例、轻度硬结6例、中度硬结3例、重度硬结0例,对照组无硬结3例、轻度硬结0例、中度硬结9例、重度硬结6例,观察组硬结程度明显轻于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期护理干预对减少罂粟碱肌内注射致肌肉硬结发生具有积极的作用,有效地缓解患者注射部位的疼痛感,减少硬结的发生,效果显著,值得推广.
作者：李凤仪；王自当；王小陆 刊期： 2017年第05期
目的 探讨哌拉西林钠舒巴坦钠持续静脉滴注治疗重症肺炎的临床效果.方法 74例重症肺炎患者随机分为观察组与对照组,各37例.对照组采用间断静脉滴注哌拉西林钠舒巴坦钠,观察组采用持续静脉滴注哌拉西林钠舒巴坦钠,比较两组患者的治疗效果、咳嗽消失时间、发热消退时间、机械通气时间、痰液性状改变时间、住院时间、白细胞计数(WBC)及动脉血氧分压(PaO2)水平.结果 观察组治疗总有效率为89.19%,明显高于对照组的70.27%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组咳嗽消失时间、发热消退时间、机械通气时间、痰液性状改变时间及住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后WBC及PaO2水平明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 哌拉西林钠舒巴坦钠持续静脉滴注治疗重症肺炎疗效显著,能有效改善症状,缩短治疗时间,具有积极的临床意义,值得推广.
作者：刘庆堂；张奇志；陈泽生 刊期： 2017年第05期
目的 研究和评估利多卡因治疗神经性耳鸣的临床效果.方法 90例神经性耳鸣患者,随机分为对照组与观察组,各45例.对照组患者实施常规方法 进行治疗,观察组患者给予利多卡因进行治疗.比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者的总有效率为95.56%,显著高于对照组的82.22%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对神经性耳鸣患者采用利多卡因进行治疗,能够获得显著的临床疗效,且无明显不良反应,值得应用于临床推广.
作者：袁野 刊期： 2017年第05期
目的 探讨补益气血、清热利湿、托毒消肿类中药治疗慢性骨髓炎的疗效.方法 82例慢性骨髓炎患者,随机分为观察组与对照组,各41例.对照组采用手术清除死骨及窦道,辅助常规西医治疗,观察组在此基础上采用补益气血、清热利湿、托毒消肿类中药方治疗,比较两组患者的临床效果、各项实验室指标改善情况、复发情况.结果 观察组治疗总有效率为97.56%,明显高于对照组的80.49%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组白细胞计数(WBC)、血沉、C反应蛋白(CRP)水平明显较对照组更优,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组复发率为2.44%,明显低于对照组的12.20%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 补益气血、清热利湿、托毒消肿类中药治疗慢性骨髓炎效果显著,有利于改善病灶周围血供,增强机体免疫能力,促进伤口愈合,具有积极的临床意义,值得推广.
作者：林思薪；郑伟杰 刊期： 2017年第05期
目的 研究护理干预用于腹腔镜下宫颈癌根治术患者中的效果.方法 68例宫颈癌患者,均在本院接受腹腔镜下宫颈癌根治术治疗,根据护理方法 的不同将其分为对照组和观察组,每组34例.对照组患者采用常规围术期护理,观察组患者围术期采用护理干预.对比分析两组患者的护理效果.结果 入院时,两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后3 d,观察组患者的SAS、SDS评分[(43.8±5.4)、(42.1±5.6)分]均低于对照组[(49.6±6.7)、(50.5±6.9)分],差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的首次排气时间、留置引流管时间、下床活动时间[(2.56±0.32)、(4.29±0.54)、(1.34±0.35)d]均短于对照组[(3.12±0.45)、(5.10±0.65)、(2.01±0.40)d],差异均具有统计学意义(P<0.05).两组患者术后1 d视觉模拟评分法(VAS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者术后3 d VAS评分[(2.19±0.12)分]低于对照组[(3.27±0.24)分],差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的护理满意度评分[(95.8±6.7)分]高于对照组[(88.1±8.6)分],差异具有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预用于腹腔镜下宫颈癌根治术中有助于促进患者术后的早日康复,具有重要的临床应用价值.
作者：李春妮；陈静仪；库盛秀 刊期： 2017年第05期
目的 研究分析不同麻醉方式在胎儿宫内窘迫剖宫产中应用的有效性及安全性.方法 78例胎儿宫内窘迫后行剖宫产终止妊娠的产妇,随机分成A、B、C组,各26例.A组产妇在剖宫产中给予腰麻,B组产妇给予硬膜外麻醉,C组产妇给予腰硬联合麻醉;观察分析三组产妇的手术情况、麻醉效果、不良反应情况及新生儿Apgar评分情况等.结果 术后,A组、C组麻醉显效时间、胎儿娩出时间明显短于B组(P<0.05);A、C组麻醉阻滞不全情况明显少于B组(P<0.05).三组胎儿在分娩时、分娩后3、5 min新生儿Apgar评分对比差异无统计学意义(P>0.05).三组低血压发生情况对比差异无统计学意义(P>0.05);A组发生腰痛0例,B组发生腰痛5例(19.23%),C组发生腰痛6例(23.08%),A组发生腰痛的情况明显少于B、C组(P<0.05).结论 胎儿宫内窘迫急行剖宫产在术中应用腰麻,临床效果显著,能够提高麻醉效果,且安全性高,具有重要的临床应用价值.
作者：杨剑榆；史礼敏；黄粉妹 刊期： 2017年第05期
目的 探究临床治疗难治性癫痫患者的过程中应用左乙拉西坦治疗的临床效果,为临床脑科治疗奠定基础.方法 128例难治性癫痫患者,随机分为试验组和对照组,各64例.对照组患者给予丙戊酸钠缓释片治疗,试验组患者在对照组的基础上给予左乙拉西坦治疗.对比患者应用不同治疗方案进行治疗的临床疗效.结果 试验组患者治疗总有效率为92.2%,高于对照组的75.0%,差异具有统计学意义(P<0.01).治疗后,试验组癫痫发作频率为(11.9±3.5)次、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分为(10.2±2.6)分、神经功能缺损量表(NFD)评分为(12.7±1.4)分,均显著优于对照组的(17.9±3.3)次、(14.2±3.1)分、(8.1±1.2)分,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组患者不良反应发生率为15.6%(10/64),低于对照组的25.0%(16/64),但差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床治疗难治性癫痫患者的过程中,左乙拉西坦治疗可显著提升疗效,同时有利于减少癫痫发作频率及各项量表的评分,应广泛推广.
作者：王莉 刊期： 2017年第05期
目的 观察延续性护理对老年高血压患者血压控制以及治疗依从性的影响.方法 86例老年高血压患者,随机分为对照组与观察组,各43例.对照组患者采用常规护理,观察组患者在常规护理的基础上予以延续性护理干预.比较两组患者血压水平、治疗依从性以及护理满意度.结果 护理6个月后,观察组患者收缩压、舒张压水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者按时服药、自我监测血压、科学饮食、合理运动、定期复诊依从性均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度评分为(92.03±3.49)分,显著高于对照组(79.81±2.16)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理应用于老年高血压护理中效果显著,可有效控制老年患者血压水平,提高其治疗依从性和满意度.
作者：唐箱 刊期： 2017年第05期
目的 探讨分析活血定痛汤治疗心脉瘀阻型冠心病心绞痛的临床疗效.方法 86例心脉瘀阻型冠心病心绞痛患者作为研究对象,按照治疗方法 的不同分为中药组以及西药组,每组43例.西药组给予常规西药治疗,中药组在西药组的基础上给予活血定痛汤治疗.实验结束后,对比分析两组患者的血脂水平以及血液流变学情况.结果 中药组患者的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)为(2.28±0.35)mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)为(1.34±0.41)mmol/L,甘油三酯(TG)为(1.27±0.31)mmol/L,总胆固醇(TC)为(4.05±1.04)mmol/L,均优于西药组的(4.32±0.94)、(1.12±0.33)、(2.64±0.37)、(5.74±1.52)mmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05).中药组患者的红细胞压积为(0.08±0.03)V/V,纤维蛋白原为(4.02±0.45)g/L,200/s的全血粘度为(5.92±0.98)mPa·s,5/s的全血粘度为(10.28±3.98)mPa·s,血浆粘度为(3.38±0.16)mPa·s,均优于西药组的(0.52±0.14)V/V、(4.58±0.62)g/L、(7.43±1.30)mPa·s、(13.12±3.22)mPa·s、(3.81±0.40)mPa·s,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 活血定痛汤治疗心脉瘀阻型冠心病心绞痛疗效显著,安全性较高,可有效的改善患者的心脏功能,值得临床推广应用.
作者：贾忠伟 刊期： 2017年第05期
目的 探讨镍钛聚髌器与张力带内固定治疗髌骨骨折的效果.方法 72例髌骨骨折患者,根据患者入院号的单双号分为观察组和对照组,每组36例.观察组患者予以镍钛聚髌器对髌骨骨折进行治疗,对照组患者予以张力带内固定对髌骨骨折进行治疗,观察两组患者膝关节功能治疗效果及手术时间、术后下床时间、愈合时间、并发症发生情况.结果 观察组患者优良率为91.67%,对照组患者优良率为80.56%,比较差异无统计学意义(χ2=1.8581,P=0.1728>0.05).观察组患者手术时间、术后下床时间、并发症发生率均优于对照组,差异均具有统计学意义(t=9.5152、22.9251,χ2=3.9560,P<0.05);两组患者愈合时间比较,差异无统计学意义(t=0.3173,P>0.05).结论 镍钛聚髌器治疗髌骨骨折后患者的手术时间、术后下床时间、并发症均优于张力带内固定治疗,安全有效,临床应用前景广阔.
作者：曹众 刊期： 2017年第05期
目的 总结性探讨分析阿替普酶、重组链激酶在ST段抬高型心肌梗死中的治疗效果.方法 100例ST段抬高型心肌梗死患者,随机分为观察组和对照组,各50例.观察组患者采取阿替普酶治疗,对照组患者采取重组链激酶溶栓治疗,对两组患者的血管再通率、出血率、并发症发生率进行对比分析.结果 观察组患者治疗后的60、90 min血管再通率分别为66.00%、84.00%,均高于对照组的20.00%、44.00%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的出血率为26.00%,低于对照组的60.00%,观察组的并发症发生率为6.00%,低于对照组的34.00%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 ST段抬高型心肌梗死患者选择阿替普酶、重组链激酶溶栓时,阿替普酶可以提高血管再通率,降低出血率和并发症发生率,值得在临床工作中加大阿替普酶的推广力度.
作者：卢冬 刊期： 2017年第05期
目的 研究在枕后位、枕横位难产产妇中实行徒手旋转胎头术的临床效果,并且分析新生儿Apgar评分.方法 54例枕后位、枕横位难产产妇依据入院就诊时间先后分为参照组与实验组,各27例.参照组产妇实行常规干预,实验组产妇实行徒手旋转胎头术,对两组新生儿Apgar评分以及妊娠结局进行比较.结果 实验组新生儿Apgar评分(13.21±2.21)分、自然分娩率96.30%(26/27)、产伤率7.41%(2/27),均优于参照组的(7.35±2.34)分、74.07%(20/27)、29.63%(8/27),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将徒手旋转胎头术应用在枕后位和枕横位难产产妇中具有显著效果,可以降低产妇损伤,提升自然分娩率,改善对新生儿的影响,值得临床广泛应用以及研究.
作者：李昕 刊期： 2017年第05期
目的 探讨小儿呼吸道感染使用中药灌肠的临床治疗和护理效果.方法 92例呼吸道感染患儿,将其分成A、B两组,每组46例.A组使用中药灌肠治疗,B组口服西药治疗,结合强化护理干预,对患儿的临床效果进行分析.结果 A组患儿治愈35例,显效5例,有效4例,无效2例,治疗总有效率为95.7%;B组患儿治愈28例,显效4例,有效4例,无效10例,治疗总有效率为78.3%,A组患儿临床疗效高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).A组护理满意度为93.5%(43/46),B组护理满意度为73.9%(34/46),A组护理满意度明显高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小儿呼吸道感染使用中药灌肠治疗具有较好的效果,结合强化护理干预,能够提升治疗效果,应用价值较高.
作者：吴冬梅 刊期： 2017年第05期
目的 讨论64层CT在急腹症诊断和鉴别中的应用价值.方法 84例急腹症患者随机分为观察组与对照组,每组42例.对照组采用常规B超检查,观察组采用64层CT检查并采用大密度投影法、多平面重建、容积成像法等进行图像后期处理,对两组患者检查及诊断结果 进行分析.结果 与终确诊结果 比较,采用64层CT诊断的观察组42例患者诊断符合率为97.62%(41/42),其中缺血性病变3例,炎性病变16例,出血性病变12例,梗阻性病变10例;采用B超诊断的对照组42例患者诊断符合率为80.95%(34/42),其中缺血性病变2例,炎性病变10例,出血性病变10例,梗阻性病变12例.观察组的诊断符合率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 64层CT诊断急腹症准确性高、临床意义较大,值得推广.
作者：刘博强；姜华；李强；梁爽 刊期： 2017年第05期
目的 探讨不稳定型手舟骨骨折应用可吸收螺钉治疗的临床疗效.方法 132例不稳定型手舟骨骨折患者,根据随机数字表法分为观察组及对照组,各66例.观察组应用可吸收螺钉进行内固定治疗,对照组应用空心螺钉进行内固定治疗.比较两组患者的临床疗效、手术时间、术后住院时间、骨折愈合时间及并发症发生情况.结果 观察组优良率90.91%明显高于对照组77.27%,差异具有统计学意义(χ2=4.587,P<0.05).观察组患者骨折愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(t=-2.428,P<0.05);两组患者手术时间及术后住院时间比较,差异均无统计学意义(t=1.113、-0.921,P>0.05).观察组术后并发症发生率4.55%明显低于对照组16.67%,差异具有统计学意义(χ2=5.114,P<0.05).结论 与空心螺钉内固定治疗相比较,可吸收螺钉内固定治疗明显提高了不稳定型手舟骨骨折的临床疗效.
作者：陈长生 刊期： 2017年第05期
目的 研究0.25%左布比卡因用于双侧肌间沟臂丛阻滞麻醉时有效的护理方法 .方法 60例双上肢手术患者,采用0.25%左布比卡因配合护理用于双侧肌间沟臂丛阻滞麻醉,比较患者麻醉前和双侧阻滞麻醉后30 min的心率、呼吸频率、动脉血氧分压和动脉血二氧化碳分压的变化.结果 患者麻醉前心率、呼吸频率分别为(84.12±11.63)、(20.13±3.12)次/min,双侧阻滞麻醉30 min后分别为(90.31±8.40)、(21.89±2.87)次/min,比较差异有统计学意义(P<0.05).患者麻醉前动脉血二氧化碳分压和动脉血氧分压分别为(4.36±0.51)、(11.63±0.86)kPa,双侧阻滞麻醉30 min后分别为(4.03±0.32)、(23.69±2.95)kPa,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用0.25%左布比卡因配合护理用于双侧肌间沟臂丛阻滞麻醉治疗,能有效的配合医生对患者进行手术治疗,从而减少双上肢患者的手术时的痛苦,帮助患者顺利度过手术期.
作者：周婉娥；李蒙；邱志华 刊期： 2017年第05期
目的 分析和评估Cook宫颈球囊与催产素应用于促宫颈成熟及引产的效果.方法 155例待产孕妇均出现引产指征,且均为单胎头位.根据引产方法 不同分为A组(79例)和B组(76例).A组产妇给予Cook宫颈球囊引产,B组产妇给予催产素引产.对比两组产妇促宫颈成熟效果与分娩情况.结果 A组产妇促宫颈成熟总有效率为97.47%高于B组的88.16%,差异有统计学意义(P<0.05).A组产妇临产时间(10.82±2.21)h短于B组(22.84±3.15)h、总产程(7.25±1.55)h短于B组(10.63±7.24)h,引产成功率为93.67%高于B组的82.89%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 与催产素相比,Cook宫颈球囊的促宫颈成熟效果和分娩结局更佳,值得推广.
作者：罗自娟 刊期： 2017年第05期
目的 探讨外周静脉留置针的更换策略.方法 300例内科住院应用外周静脉留置针治疗的患者作为研究对象,随机分为甲组和乙组,各150例,乙组患者按照处理常规定时更换外周静脉留置针;甲组患者按需进行更换.对比两组患者的静脉留置针留置时间及并发症发生率.结果 甲组患者的静脉留置针留置时间为(8.5±4.9)d,长于乙组的(3.7±1.4)d,差异具有统计学意义(P<0.05).甲组患者静脉炎发生率为4.00%,局部穿刺点感染发生率为4.67%,输注液体渗漏发生率为7.33%,导管堵塞发生率为10.00%,导管移位、脱出发生率为6.67%;乙组患者静脉炎发生率为4.67%,局部穿刺点感染发生率为3.33%,输注液体渗漏发生率为8.67%,导管堵塞发生率为10.67%,导管移位、脱出发生率为8.00%;两组对比差异均无统计学意义(P>0.05).结论 相对于常规更换方式,外周静脉留置针按需更换能够显著延长静脉留置针的留置时间,且不增加并发症发生率,具有较高的应用价值.
作者：杜芝青 刊期： 2017年第05期
目的 对比分析不同剂量胰岛素对小儿糖尿病酮症酸中毒(DKA)的治疗效果.方法 70例DKA患儿,按胰岛素治疗剂量的不同分为对照组(大剂量)和观察组(小剂量),每组35例.比较两组患儿的临床基本情况和治疗效果.结果 对照组:酮体转阴平均时间为(49.5±25.2)h,pH值恢复平均时间为(1.78±0.76)h,血糖达标平均时间为(6.93±2.14)h,1 h血糖平均浓度为(23.60±4.54)mmol/L,24 h血糖平均浓度为(13.60±3.09)mmol/L.观察组:酮体转阴平均时间为(47.2±30.3)h,pH值恢复平均时间为(1.13±0.28)h,血糖达标平均时间为(5.89±1.15)h,1 h血糖平均浓度为(21.30±2.15)mmol/L,24 h血糖平均浓度为(12.80±2.79)mmol/L.观察组的酮体转阴平均时间、pH值恢复平均时间、血糖达标平均时间均短于对照组,1 h血糖平均浓度、24 h血糖平均浓度均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组24 h胰岛素用量、配置胰岛素维持液次数、出现低血糖的次数均少于对照组,住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对DKA患儿,临床上应采取小剂量注射胰岛素的方法 以控制血糖水平,改善临床症状,从而促进患儿早日康复.
作者：孙艺萄 刊期： 2017年第05期
目的 分析老年骨性关节炎的中医骨科康复治疗效果.方法 78例老年骨性关节炎患者,按治疗方法 不同分为甲组和乙组,各39例.甲组给予基础治疗,乙组给予中医骨科康复治疗,对比两组治疗效果.结果 乙组治疗总有效率为89.7%,高于甲组的64.1%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组视觉模拟评分法(VAS)评分和日本矫形外科协会(JOA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,乙组VAS和JOA评分明显优于甲组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年骨性关节炎患者采用中医骨科康复措施进行治疗,其治疗效果显著,能有效改善患者生活质量,值得推广和应用.
作者：周庆振 刊期： 2017年第05期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
