周庆振
目的 研究威枫骨科外洗散治疗膝骨关节炎的作用机制和临床应用效果.方法 120例膝骨关节炎患者,随机分为A组(给予威枫骨科外洗散外洗)、B组(给予双氯酚酸二乙胺乳胶剂外涂),各60例,比较两组的临床疗效.另选择24只健康日本大耳白兔,雌雄各半,建立兔膝骨关节炎的动物模型,将造模成功的动物随机分为给药组(给予威枫骨科外洗散外洗)、阳性对照组(给予双氯酚酸二乙胺乳胶剂外涂)和模型对照组(不给药),各6只,雌雄各半;剩余6只为正常对照组(不给药).测定四组大耳白兔血清中软骨寡聚基质蛋白(COMP)、Ⅱ型胶原交联C端肽(CTX-Ⅱ)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量和滑膜中IL-1β、TNF-α的基因表达量.结果 治疗后,四组大耳白兔血清中COMP、CTX-Ⅱ、IL-1β、TNF-α含量和滑膜中IL-1β、TNF-α的基因表达量中,给药组低于阳性对照组及模型对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);给药组与正常对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).A组患者总有效率(91.67%)高于B组(78.33%),差异具有统计学意义(χ2=4.183,P<0.05).结论 威枫骨科外洗散治疗膝骨关节炎的临床疗效好,为临床合理应用本制剂提供实验依据,值得推广应用.
作者：蔡亮；江静华；胡栢均；戴卫波 刊期： 2017年第05期
目的 观察延续性护理对老年高血压患者血压控制以及治疗依从性的影响.方法 86例老年高血压患者,随机分为对照组与观察组,各43例.对照组患者采用常规护理,观察组患者在常规护理的基础上予以延续性护理干预.比较两组患者血压水平、治疗依从性以及护理满意度.结果 护理6个月后,观察组患者收缩压、舒张压水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者按时服药、自我监测血压、科学饮食、合理运动、定期复诊依从性均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度评分为(92.03±3.49)分,显著高于对照组(79.81±2.16)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理应用于老年高血压护理中效果显著,可有效控制老年患者血压水平,提高其治疗依从性和满意度.
作者：唐箱 刊期： 2017年第05期
目的 分析彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变的临床效果.方法 47例糖尿病患者作为研究组,选取同期进行健康体检人员47例作为对照组,两组均给予彩色多普勒超声检查,并对下肢血管病变情况进行比较.结果 通过彩色多普勒超声诊断发现,研究组下肢动脉硬化率为87.2%(41/47),50%以上血管狭窄率为57.4%(27/47),血管闭塞发生率为17.0%(8/47),血栓发生率为10.6%(5/47);对照组下肢动脉硬化率为12.8%(6/47),50%以上血管狭窄率为6.4%(3/47),无血管闭塞和血栓病变出现;研究组下肢动脉硬化率、50%以上血管狭窄率以及血管闭塞发生率、血栓发生率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声对糖尿病下肢血管病变检出效果较好,具有重要的诊断价值,其可为临床制定预防性治疗措施和评估预后提供参考和借鉴,值得在临床中普及推广.
作者：李凤梅 刊期： 2017年第05期
目的 探讨镍钛聚髌器与张力带内固定治疗髌骨骨折的效果.方法 72例髌骨骨折患者,根据患者入院号的单双号分为观察组和对照组,每组36例.观察组患者予以镍钛聚髌器对髌骨骨折进行治疗,对照组患者予以张力带内固定对髌骨骨折进行治疗,观察两组患者膝关节功能治疗效果及手术时间、术后下床时间、愈合时间、并发症发生情况.结果 观察组患者优良率为91.67%,对照组患者优良率为80.56%,比较差异无统计学意义(χ2=1.8581,P=0.1728>0.05).观察组患者手术时间、术后下床时间、并发症发生率均优于对照组,差异均具有统计学意义(t=9.5152、22.9251,χ2=3.9560,P<0.05);两组患者愈合时间比较,差异无统计学意义(t=0.3173,P>0.05).结论 镍钛聚髌器治疗髌骨骨折后患者的手术时间、术后下床时间、并发症均优于张力带内固定治疗,安全有效,临床应用前景广阔.
作者：曹众 刊期： 2017年第05期
目的 对微创手术治疗手部屈肌腱损伤患者的临床效果进行分析.方法 50例手部屈肌腱损伤患者,经简单随机分组方式将患者分为对照组与观察组,每组25例.对照组患者给予传统手术治疗,观察组患者开展微创手术治疗,比较两组患者的临床疗效及术后发生粘连率.结果 观察组患者临床总有效率为96.0%,对照组患者为88.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者无一例发生术后粘连,对照组患者发生4例术后粘连,发生率为16.0%,观察组患者术后发生粘连率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 微创手术治疗手部屈肌腱损伤患者的临床效果显著,值得在今后临床研究中广泛应用.
作者：王振堂；李昶；王润生；爱新觉罗启承；闫国斌 刊期： 2017年第05期
目的 研究分析在临床口腔种植手术中,运用复方阿替卡因的麻醉效果以及对血压和心率的影响.方法 60例接受口腔种植手术的患者,利用随机数字法将其分成实验观察组和常规对照组,每组30例.常规对照组使用盐酸利多卡因进行麻醉,实验观察组则使用复方阿替卡因进行麻醉.对比两组患者的麻醉效果、麻醉起效时间以及在麻醉当时、手术中以及手术后8 min血压、心率的变化水平,同时分析不良反应的发生情况.结果 实验观察组的总有效率100.00%显著高于常规对照组的83.33%,差异具有统计学意义(P<0.05).实验观察组麻醉起效时间(4.22±1.56)min,早于常规对照组(6.38±1.87)min,差异具有统计学意义(P<0.05).两组麻醉当时收缩压、舒张压、心率比较差异均无统计学意义(P>0.05),实验观察组手术中以及手术后8 min收缩压、舒张压、心率均低于常规对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).实验观察组不良反应发生率6.67%,低于常规对照组的30.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在临床口腔种植手术过程中,使用复方阿替卡因的效果良好,值得临床推广.
作者：贾丽永 刊期： 2017年第05期
孤独症谱系障碍(autistic-spectrum disorder)主要表现为语言和沟通障碍、社会功能障碍、兴趣和行为异常, 是目前患病人数增长快的严重疾病之一, 严重影响生存质量, 社会问题不容忽视[1, 2].孤独症谱系障碍中包括孤独症、阿斯伯格综合征(Asperger syndrome)、雷特综合征(Rett syndrome)、儿童瓦解性精神障碍(disintegrative disorder)[3].孤独症中总智商(full intelligence quotient, FIQ)≥70时, 称为高功能孤独症(high functioning autism, HFA), 高功能孤独症占孤独症的30%[4].高功能孤独症儿童虽然智力水平在正常范围内, 但在普通学校环境中, 仍表现出诸多行为及学业上的问题, 应了解高功能孤独症儿童的认知特点, 因材施教.
作者：周萍 刊期： 2017年第05期
目的 探究临床治疗难治性癫痫患者的过程中应用左乙拉西坦治疗的临床效果,为临床脑科治疗奠定基础.方法 128例难治性癫痫患者,随机分为试验组和对照组,各64例.对照组患者给予丙戊酸钠缓释片治疗,试验组患者在对照组的基础上给予左乙拉西坦治疗.对比患者应用不同治疗方案进行治疗的临床疗效.结果 试验组患者治疗总有效率为92.2%,高于对照组的75.0%,差异具有统计学意义(P<0.01).治疗后,试验组癫痫发作频率为(11.9±3.5)次、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分为(10.2±2.6)分、神经功能缺损量表(NFD)评分为(12.7±1.4)分,均显著优于对照组的(17.9±3.3)次、(14.2±3.1)分、(8.1±1.2)分,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组患者不良反应发生率为15.6%(10/64),低于对照组的25.0%(16/64),但差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床治疗难治性癫痫患者的过程中,左乙拉西坦治疗可显著提升疗效,同时有利于减少癫痫发作频率及各项量表的评分,应广泛推广.
作者：王莉 刊期： 2017年第05期
目的 探讨分析活血定痛汤治疗心脉瘀阻型冠心病心绞痛的临床疗效.方法 86例心脉瘀阻型冠心病心绞痛患者作为研究对象,按照治疗方法 的不同分为中药组以及西药组,每组43例.西药组给予常规西药治疗,中药组在西药组的基础上给予活血定痛汤治疗.实验结束后,对比分析两组患者的血脂水平以及血液流变学情况.结果 中药组患者的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)为(2.28±0.35)mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)为(1.34±0.41)mmol/L,甘油三酯(TG)为(1.27±0.31)mmol/L,总胆固醇(TC)为(4.05±1.04)mmol/L,均优于西药组的(4.32±0.94)、(1.12±0.33)、(2.64±0.37)、(5.74±1.52)mmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05).中药组患者的红细胞压积为(0.08±0.03)V/V,纤维蛋白原为(4.02±0.45)g/L,200/s的全血粘度为(5.92±0.98)mPa·s,5/s的全血粘度为(10.28±3.98)mPa·s,血浆粘度为(3.38±0.16)mPa·s,均优于西药组的(0.52±0.14)V/V、(4.58±0.62)g/L、(7.43±1.30)mPa·s、(13.12±3.22)mPa·s、(3.81±0.40)mPa·s,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 活血定痛汤治疗心脉瘀阻型冠心病心绞痛疗效显著,安全性较高,可有效的改善患者的心脏功能,值得临床推广应用.
作者：贾忠伟 刊期： 2017年第05期
目的 探讨不稳定型手舟骨骨折应用可吸收螺钉治疗的临床疗效.方法 132例不稳定型手舟骨骨折患者,根据随机数字表法分为观察组及对照组,各66例.观察组应用可吸收螺钉进行内固定治疗,对照组应用空心螺钉进行内固定治疗.比较两组患者的临床疗效、手术时间、术后住院时间、骨折愈合时间及并发症发生情况.结果 观察组优良率90.91%明显高于对照组77.27%,差异具有统计学意义(χ2=4.587,P<0.05).观察组患者骨折愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(t=-2.428,P<0.05);两组患者手术时间及术后住院时间比较,差异均无统计学意义(t=1.113、-0.921,P>0.05).观察组术后并发症发生率4.55%明显低于对照组16.67%,差异具有统计学意义(χ2=5.114,P<0.05).结论 与空心螺钉内固定治疗相比较,可吸收螺钉内固定治疗明显提高了不稳定型手舟骨骨折的临床疗效.
作者：陈长生 刊期： 2017年第05期
目的 探讨外周静脉留置针的更换策略.方法 300例内科住院应用外周静脉留置针治疗的患者作为研究对象,随机分为甲组和乙组,各150例,乙组患者按照处理常规定时更换外周静脉留置针;甲组患者按需进行更换.对比两组患者的静脉留置针留置时间及并发症发生率.结果 甲组患者的静脉留置针留置时间为(8.5±4.9)d,长于乙组的(3.7±1.4)d,差异具有统计学意义(P<0.05).甲组患者静脉炎发生率为4.00%,局部穿刺点感染发生率为4.67%,输注液体渗漏发生率为7.33%,导管堵塞发生率为10.00%,导管移位、脱出发生率为6.67%;乙组患者静脉炎发生率为4.67%,局部穿刺点感染发生率为3.33%,输注液体渗漏发生率为8.67%,导管堵塞发生率为10.67%,导管移位、脱出发生率为8.00%;两组对比差异均无统计学意义(P>0.05).结论 相对于常规更换方式,外周静脉留置针按需更换能够显著延长静脉留置针的留置时间,且不增加并发症发生率,具有较高的应用价值.
作者：杜芝青 刊期： 2017年第05期
目的 分析输尿管软镜碎石取石术(FURS)与经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗肾结石的临床价值.方法 88例肾结石患者,随机分为对照组和观察组,每组44例.对照组患者行PCNL治疗,观察组患者行FURS治疗,对比两组患者相关指标变化情况.结果 两组结石清除率比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者手术时间为(75.6±10.5)min、术中出血量为(10.2±5.0)ml,住院时间为(3.2±1.0)d,均低于对照组的(110.5±20.5)min、(85.6±25.0)ml、(6.5±1.5)d,差异有统计学意义(P<0.05).观察组肾绞痛、肾包膜下血肿和菌血症发生率分别为4.5%、2.3%和2.3%,均远低于对照组的22.7%、15.9%、15.9%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 FURS和PCNL治疗肾结石均具有较好的效果,但FURS的手术时间短,术中出血量少,并发症少,可缩短患者的住院时间,应在临床推广.
作者：杨代俊 刊期： 2017年第05期
目的 探讨对双嘧达莫片含量均匀度测定中样品的溶解方法 改进.方法 采用超声溶解法,测定含量.结果 双嘧达莫片含量均匀度测定的过程中,药典法的实施过程比较复杂,同时在影响因素上较多.通过对双嘧达莫片含量均匀度测定实施改进法,在操作步骤上比较简单,减少了测试过程中的各种不良因素影响,能够得到更加准确的结果 .改进法与药典法比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 改进法简单、快捷、准确,更应推荐采用改进法完成双嘧达莫片含量均匀度的测试.
作者：赵海宇；赖丽丽 刊期： 2017年第05期
目的 研究分析常规术中超声技术在脑动静脉畸形(AVM)切除术中的应用价值.方法 30例AVM切除手术的患者,依据患者的手术方式将其分为研究组与对照组,每组15例.研究组在AVM切除术中行超声检查,对照组常规行AVM切除术,观察分析患者的手术效果及预后情况等.结果 研究组完全切除14例,再出血1例,格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分为(14.21±3.24)分,对照组完全切除9例,再出血7例,GCS评分为(10.18±2.86)分,研究组患者手术情况明显优于对照组(P<0.05).术后6个月,研究组治疗总有效率为93.33%,明显优于对照组的60.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者通过超声频谱多普勒检测显示,术前患者的供血血管RI值为(0.33±0.02),明显低于正常血管;术后患者的RI值为(0.56±0.08)较术前明显增高(P<0.05).结论 在AVM切除术中应用超声检查,能够对患者的脑动脉畸形位置及其血供、残余情况等进行准确的了解、分析,而将患者的手术效果及预后情况提高.
作者：熊玥；黄伟俊；邱懿德；蓝宁辉；何洁 刊期： 2017年第05期
目的 研究0.25%左布比卡因用于双侧肌间沟臂丛阻滞麻醉时有效的护理方法 .方法 60例双上肢手术患者,采用0.25%左布比卡因配合护理用于双侧肌间沟臂丛阻滞麻醉,比较患者麻醉前和双侧阻滞麻醉后30 min的心率、呼吸频率、动脉血氧分压和动脉血二氧化碳分压的变化.结果 患者麻醉前心率、呼吸频率分别为(84.12±11.63)、(20.13±3.12)次/min,双侧阻滞麻醉30 min后分别为(90.31±8.40)、(21.89±2.87)次/min,比较差异有统计学意义(P<0.05).患者麻醉前动脉血二氧化碳分压和动脉血氧分压分别为(4.36±0.51)、(11.63±0.86)kPa,双侧阻滞麻醉30 min后分别为(4.03±0.32)、(23.69±2.95)kPa,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用0.25%左布比卡因配合护理用于双侧肌间沟臂丛阻滞麻醉治疗,能有效的配合医生对患者进行手术治疗,从而减少双上肢患者的手术时的痛苦,帮助患者顺利度过手术期.
作者：周婉娥；李蒙；邱志华 刊期： 2017年第05期
目的 分析血府逐瘀汤联合西药治疗冠心病心绞痛心血瘀阻证患者的临床效果.方法 96例冠心病心绞痛心血瘀阻证患者,随机分为对照组和联合组,各48例,对照组采取常规的西医治疗方法 ,联合组采取血府逐瘀汤联合西药进行治疗.对比两组患者治疗效果和治疗前后的血液流变学指标变化.结果 联合组患者总有效率(93.75%)高于对照组(79.17%),差异具有统计学意义(χ2=4.3596,P<0.05).治疗后联合组患者血浆粘度、低切变率全血粘度、高切变率全血粘度、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数、红细胞变形指数均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对冠心病心绞痛心血瘀阻证患者采取血府逐瘀汤联合西药治疗的效果显著,改善了患者的血液流变学,值得临床推广和使用.
作者：蔡孝明 刊期： 2017年第05期
目的 研究与分析牙龈常见疾病患者的护理方法 .方法 84例牙龈常见疾病患者,使用数字表法将患者分为观察组和对照组,各42例.对照组患者仅采用常规护理,观察组患者在常规护理的基础上给予优质护理.比较两组患者护理后的焦虑程度评分、抑郁程度评分及并发症发生情况.结果 观察组患者的焦虑程度评分为(23.51±5.36)分、抑郁程度评分为(26.52±4.35)分,均低于对照组的(41.56±5.84)、(43.51±5.49)分,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症发生率为4.76%,低于对照组的21.43%,差异具有统计学意义(χ2=5.126,P<0.05).结论 牙龈常见疾病在常规护理的基础上采用优质护理干预,护理效果显著,安全性较高.
作者：杜波 刊期： 2017年第05期
目的 探析早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭的临床有效性及安全性.方法 100例心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭患者,根据治疗的药物不同分为X组和Y组,各50例.X组采用呋塞米进行治疗,Y组采用呋塞米联合应用小剂量多巴胺进行治疗,对两组患者的治疗效果、不良反应的发生情况以及各项生化指标变化进行比较.结果 治疗后,Y组患者显效25例,有效23例,无效2例,总有效率为96%,X组患者显效20例,有效17例,无效13例,总有效率为74%;Y组总有效率高于X组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,Y组出现恶心呕吐2例,不良反应发生率为4%;X组出现恶心呕吐5例,腹痛2例,心律失常1例,不良反应发生率为16%;Y组不良反应发生率低于X组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,Y组患者的血钠指标为(133.4±5.6)mmol/L,血钾为(3.84±1.02)mmol/L,B型脑钠肽为(664.2±51.6)pg/ml;X组患者的血钠、血钾以及B型脑钠肽指标分别为(130.5±4.8)mmol/L、(2.89±1.03)mmol/L、(910.4±52.6)pg/ml;两组血钠和血钾指标比较差异无统计学意义(P>0.05);Y组的B型脑钠肽指标低于X组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭患者采用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗的临床效果较显著,可明显改善患者心功能,提高生活质量,值得信赖和推广.
作者：张海全；李勇逵；麦金成；黄月华 刊期： 2017年第05期
目的 研究慢性胃炎患者社区康复干预结合中医药治疗的临床效果.方法 56例慢性胃炎患者,随机分为治疗组和对照组,各28例.对照组采取社区康复干预措施,治疗组在社区康复干预的基础上加用中医药治疗,对比两组治疗效果.结果 治疗组总有效率(96.43%)高于对照组(78.57%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 社区康复干预对于慢性胃炎患者是一种必要和有效的治疗手段,在配合中医药治疗后,干预治疗的效果、质量都有了稳步地提升.
作者：石国新；欧冬梅 刊期： 2017年第05期
目的 研究在剖宫产术后腹胀患者中实行护理干预的影响以及效果.方法 66例行剖宫产患者,采取随机数字表法随机将患者分为参照组与实验组,每组33例.参照组患者实行常规护理,实验组患者在参照组基础上实行综合护理干预,比较两组患者腹胀发生率、并发症发生率、第一次排便时间以及第一次排气时间等.结果 实验组患者腹胀发生率为6.06%、并发症发生率为3.03%、第一次排便时间为(22.35±2.35)h、第一次排气时间为(20.31±3.25)h,均显著优于参照组患者的30.03%、21.21%、(54.32±5.34)h、(44.35±4.34)h,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将综合护理干预应用在剖宫产术后腹胀患者中具有显著的疗效,可以降低腹胀以及并发症发生率,改善患者术后生存质量,值得广泛应用.
作者：吴红蕊；于春好；曹欣欣 刊期： 2017年第05期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
