杨代俊
目的 对微创手术治疗手部屈肌腱损伤患者的临床效果进行分析.方法 50例手部屈肌腱损伤患者,经简单随机分组方式将患者分为对照组与观察组,每组25例.对照组患者给予传统手术治疗,观察组患者开展微创手术治疗,比较两组患者的临床疗效及术后发生粘连率.结果 观察组患者临床总有效率为96.0%,对照组患者为88.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者无一例发生术后粘连,对照组患者发生4例术后粘连,发生率为16.0%,观察组患者术后发生粘连率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 微创手术治疗手部屈肌腱损伤患者的临床效果显著,值得在今后临床研究中广泛应用.
作者：王振堂；李昶；王润生；爱新觉罗启承；闫国斌 刊期： 2017年第05期
孤独症谱系障碍(autistic-spectrum disorder)主要表现为语言和沟通障碍、社会功能障碍、兴趣和行为异常, 是目前患病人数增长快的严重疾病之一, 严重影响生存质量, 社会问题不容忽视[1, 2].孤独症谱系障碍中包括孤独症、阿斯伯格综合征(Asperger syndrome)、雷特综合征(Rett syndrome)、儿童瓦解性精神障碍(disintegrative disorder)[3].孤独症中总智商(full intelligence quotient, FIQ)≥70时, 称为高功能孤独症(high functioning autism, HFA), 高功能孤独症占孤独症的30%[4].高功能孤独症儿童虽然智力水平在正常范围内, 但在普通学校环境中, 仍表现出诸多行为及学业上的问题, 应了解高功能孤独症儿童的认知特点, 因材施教.
作者：周萍 刊期： 2017年第05期
目的 分析输尿管软镜碎石取石术(FURS)与经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗肾结石的临床价值.方法 88例肾结石患者,随机分为对照组和观察组,每组44例.对照组患者行PCNL治疗,观察组患者行FURS治疗,对比两组患者相关指标变化情况.结果 两组结石清除率比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者手术时间为(75.6±10.5)min、术中出血量为(10.2±5.0)ml,住院时间为(3.2±1.0)d,均低于对照组的(110.5±20.5)min、(85.6±25.0)ml、(6.5±1.5)d,差异有统计学意义(P<0.05).观察组肾绞痛、肾包膜下血肿和菌血症发生率分别为4.5%、2.3%和2.3%,均远低于对照组的22.7%、15.9%、15.9%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 FURS和PCNL治疗肾结石均具有较好的效果,但FURS的手术时间短,术中出血量少,并发症少,可缩短患者的住院时间,应在临床推广.
作者：杨代俊 刊期： 2017年第05期
目的 探究临床治疗难治性癫痫患者的过程中应用左乙拉西坦治疗的临床效果,为临床脑科治疗奠定基础.方法 128例难治性癫痫患者,随机分为试验组和对照组,各64例.对照组患者给予丙戊酸钠缓释片治疗,试验组患者在对照组的基础上给予左乙拉西坦治疗.对比患者应用不同治疗方案进行治疗的临床疗效.结果 试验组患者治疗总有效率为92.2%,高于对照组的75.0%,差异具有统计学意义(P<0.01).治疗后,试验组癫痫发作频率为(11.9±3.5)次、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分为(10.2±2.6)分、神经功能缺损量表(NFD)评分为(12.7±1.4)分,均显著优于对照组的(17.9±3.3)次、(14.2±3.1)分、(8.1±1.2)分,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组患者不良反应发生率为15.6%(10/64),低于对照组的25.0%(16/64),但差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床治疗难治性癫痫患者的过程中,左乙拉西坦治疗可显著提升疗效,同时有利于减少癫痫发作频率及各项量表的评分,应广泛推广.
作者：王莉 刊期： 2017年第05期
目的 研究中药足浴对围绝经期失眠的临床治疗效果.方法 80例围绝经期失眠患者作为研究对象,根据随机原则分为对照组与观察组,各40例.对照组予以地西泮治疗,观察组采取中药足浴治疗.观察两组临床效果及睡眠情况.结果 观察组总有效率为95.00%,对照组总有效率为75.00%,观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组SPIEGEL睡眠量表评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中药足浴对围绝经期失眠症状的改善作用较佳,能够有效控制患者病情,缓解患者不良心理,在安全、无痛苦、无毒副作用、方便、舒适方面有明显的优势,值得临床推广.
作者：梁秀 刊期： 2017年第05期
目的 探讨对腹主动脉瘤患者在实施介入治疗过程中给予围手术期护理干预后的临床效果.方法 32例腹主动脉瘤患者作为此次研究对象,均选择介入手术治疗;在此过程中创建围手术期护理方案对患者展开护理干预,主要体现为手术前、手术中以及手术后对所有腹主动脉瘤患者展开对应的护理干预,对围术期护理效果进行分析.结果 所有腹主动脉瘤患者全部成功完成介入手术治疗,术后对患者实施体温检测,体温正常26例,发热6例,体温约为38.5℃;对患者实施血常规分析,发现患者未表现出白细胞升高的情况.第4天患者的体温表现正常.所有患者未表现出伤口红肿症状、肾功能衰竭症状以及肠坏死等系列症状.临床经7~10 d住院后均顺利出院.完成手术后对患者实施为期1个月的随访,未发现死亡及同手术相关并发症出现.结论 对腹主动脉瘤患者的基本表现等加以明确,对手术指征进行明确后,在选择腹主动脉瘤覆膜支架腔内隔绝术进行治疗的过程中配合开展围术期护理干预,对患者围手术期的顺利度过可以做出有效保证.
作者：许志英；连俊霞 刊期： 2017年第05期
目的 探讨慢性荨麻疹采用西替利嗪联合自血穴位注射治疗的临床效果.方法 80例慢性荨麻疹患者,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者实施西药西替利嗪糖浆治疗,观察组患者实施西替利嗪糖浆联合自血穴位注射治疗,观察两组患者治疗后的临床疗效情况.结果 两组治疗后,患者的瘙痒、风团数量及风团大小评分均有所改善,但观察组患者评分的下降幅度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后复发率为2.5%显著低于对照组治疗后的22.5%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的总有效率92.5%略高于对照组的87.5%,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 西替利嗪联合自血穴位注射治疗慢性荨麻疹,有效的改善了患者的临床症状,提高了患者的生活质量,降低了荨麻疹的复发率,疗效确切,安全性高,值得临床推广应用.
作者：卢秀仪；陈倩雅 刊期： 2017年第05期
目的 分析原发性青光眼合并眼底病的临床特点、诊疗要点及预后情况.方法 10例原发青光眼术后患者作为研究对象,随访6个月~5年,总结患者临床资料及预后情况.结果 10例青光眼患者均合并眼底疾病,其中除1例视神经萎缩和1例视神经缺血于术前发现外,其余8例患者复查时,发现有缺血性视乳头病变1例、糖尿病视网膜病变1例、老年性黄斑病变2例、黄斑裂孔1例、视网膜中央静脉阻塞(CRVO)与视网膜中央动脉阻塞(CRAO)各1例、中心性浆液性视网膜炎1例.2例青光眼手术前发现眼底病变患者眼底疾病通过治疗有效改善;其余8例青光眼手术前未发现眼底疾病患者都已做巩膜下咬切或小梁切除术,酌情进行高血压、糖尿病、脑血栓等原发病的治疗,并给予扩张血管、神经营养、改善微循环等药物治疗,终CRVO 1例有效改善;CRAO 1例有效改善;缺血性视乳头病变1例无效;糖尿病视网膜病变1例有效改善;老年性黄斑病变2例有效改善;黄斑裂孔1例治疗无效;中心浆液性视网膜炎1例有效改善.结论 原发性青光眼合并眼底病较多为血管性疾病,一眼同时患两病屡见,临床不能仅将注意力放在青光眼病,而忽视其他疾病的存在,以免延误治疗.
作者：刘红梅 刊期： 2017年第05期
目的 观察八珍颗粒治疗气血虚弱型产后缺乳的临床疗效.方法 40例产后缺乳患者,随机分为治疗组和对照组,每组20例.两组患者均采用一般治疗,治疗组在一般治疗基础上采用八珍颗粒,对照组则采用催乳颗粒.观察治疗后两组患者缺乳及相兼症状的改善情况.结果 治疗组患者治疗总有效率为85%,对照组患者治疗总有效率为90%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组患者治疗前头晕、失眠、乏力、汗出、大便苦难分别为17、12、16、10、15例,治疗后上述症状分别为3、6、8、4、5例.治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 八珍颗粒治疗气血虚弱型产后缺乳疗效明显,值得临床推广.
作者：杨春旭；任素华 刊期： 2017年第05期
目的 总结性探讨分析阿替普酶、重组链激酶在ST段抬高型心肌梗死中的治疗效果.方法 100例ST段抬高型心肌梗死患者,随机分为观察组和对照组,各50例.观察组患者采取阿替普酶治疗,对照组患者采取重组链激酶溶栓治疗,对两组患者的血管再通率、出血率、并发症发生率进行对比分析.结果 观察组患者治疗后的60、90 min血管再通率分别为66.00%、84.00%,均高于对照组的20.00%、44.00%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的出血率为26.00%,低于对照组的60.00%,观察组的并发症发生率为6.00%,低于对照组的34.00%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 ST段抬高型心肌梗死患者选择阿替普酶、重组链激酶溶栓时,阿替普酶可以提高血管再通率,降低出血率和并发症发生率,值得在临床工作中加大阿替普酶的推广力度.
作者：卢冬 刊期： 2017年第05期
目的 探究妊娠高血压综合征(妊高症)对母婴预后的影响.方法 104例妊高症患者设为研究组,另选取同时期进行产检的104例正常孕妇设为对照组.对照组孕妇均进行常规产检、待产,具体分娩方式根据产妇以及胎儿情况选择,研究组在对照组基础上进行针对性治疗以及护理.比较两组分娩方式、围生儿结局以及产时抽搐情况.结果 研究组剖宫产率及自然分娩率分别为83.65%、16.35%,对照组分别为20.19%、79.81%,比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组围生儿不良结局发生率为4.81%,研究组为14.42%,比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组仅在剖宫产产时以及产后发生抽搐各1例,抽搐发生率为1.92%,研究组剖宫产产时以及产后发生抽搐例数分别为4、5例,自然分娩过程中产时、产后抽搐分别为7、3例,抽搐发生率为18.27%.研究组抽搐发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 若孕妇妊娠期间出现妊高症应该加强重视,采取必要的预防以及治疗措施,努力降低并发症的发生,以起到改善预后情况的目的.
作者：赵红 刊期： 2017年第05期
目的 探究复方嗜酸乳杆菌片联合蒙脱石散(思密达)治疗轮状病毒性肠炎的临床疗效与安全性.方法 60例轮状病毒性肠炎患儿作为研究对象,根据治疗药物的不同分为治疗组和对照组,每组30例.对照组采用思密达治疗,治疗组采用复方嗜酸乳杆菌片联合思密达治疗.观察分析两组患儿的治疗效果、临床症状消失及其体征消失时间、药物不良反应发生情况.结果 两组患儿的治疗效果均有改善,治疗组患儿的治疗总有效率93.33%高于对照组73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组患儿的大便外观恢复时间(3.12±0.42)d,腹痛消失时间(1.71±0.29)d,呕吐消失时间(1.43±0.21)d,退热时间(25.43±6.93)h,均短于对照组的(4.86±0.39)d、(2.69±0.27)d、(2.35±0.28)d、(33.21±9.32)h,差异均具有统计学意义(P<0.05).经过药物治疗后两组患儿均出现不同程度的药物不良反应,治疗组患儿不良反应发生率3.33%低于对照组20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用复方嗜酸乳杆菌片联合思密达治疗轮状病毒性肠炎患儿具有较大的意义.
作者：李炳灿 刊期： 2017年第05期
目的 探讨小儿呼吸道感染使用中药灌肠的临床治疗和护理效果.方法 92例呼吸道感染患儿,将其分成A、B两组,每组46例.A组使用中药灌肠治疗,B组口服西药治疗,结合强化护理干预,对患儿的临床效果进行分析.结果 A组患儿治愈35例,显效5例,有效4例,无效2例,治疗总有效率为95.7%;B组患儿治愈28例,显效4例,有效4例,无效10例,治疗总有效率为78.3%,A组患儿临床疗效高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).A组护理满意度为93.5%(43/46),B组护理满意度为73.9%(34/46),A组护理满意度明显高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小儿呼吸道感染使用中药灌肠治疗具有较好的效果,结合强化护理干预,能够提升治疗效果,应用价值较高.
作者：吴冬梅 刊期： 2017年第05期
目的 探讨不稳定型手舟骨骨折应用可吸收螺钉治疗的临床疗效.方法 132例不稳定型手舟骨骨折患者,根据随机数字表法分为观察组及对照组,各66例.观察组应用可吸收螺钉进行内固定治疗,对照组应用空心螺钉进行内固定治疗.比较两组患者的临床疗效、手术时间、术后住院时间、骨折愈合时间及并发症发生情况.结果 观察组优良率90.91%明显高于对照组77.27%,差异具有统计学意义(χ2=4.587,P<0.05).观察组患者骨折愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(t=-2.428,P<0.05);两组患者手术时间及术后住院时间比较,差异均无统计学意义(t=1.113、-0.921,P>0.05).观察组术后并发症发生率4.55%明显低于对照组16.67%,差异具有统计学意义(χ2=5.114,P<0.05).结论 与空心螺钉内固定治疗相比较,可吸收螺钉内固定治疗明显提高了不稳定型手舟骨骨折的临床疗效.
作者：陈长生 刊期： 2017年第05期
目的 探究急性心肌梗死采用血栓抽吸与抗栓治疗的效果和安全性.方法 48例急性心肌梗死患者,随机分为治疗组和对照组,各24例.对照组采用抗栓治疗,治疗组采用血栓抽吸联合抗栓治疗,观察分析两组患者的治疗效果,各项指标改善情况[慢血流/无复流发生率、治疗后TIMI血流分级0~1级、术后1 h ST回落良好率、左心室舒张末径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)和术后1个月内主要不良心脏事件(MACE)累积发生率]和不良反应发生率.结果 治疗组的治疗总有效率为91.67%高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组的术后1 h ST回落良好率、LVEDD、LVEF优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后TIMI血流分级0~1级、慢血流/无复流发生率、术后1个月内MACE累积发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组的不良反应发生率为8.33%低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用血栓抽吸联合抗栓治疗急性心肌梗死患者具有较大的意义,值得信赖.
作者：刘艳；智永超 刊期： 2017年第05期
目的 研究分析在临床口腔种植手术中,运用复方阿替卡因的麻醉效果以及对血压和心率的影响.方法 60例接受口腔种植手术的患者,利用随机数字法将其分成实验观察组和常规对照组,每组30例.常规对照组使用盐酸利多卡因进行麻醉,实验观察组则使用复方阿替卡因进行麻醉.对比两组患者的麻醉效果、麻醉起效时间以及在麻醉当时、手术中以及手术后8 min血压、心率的变化水平,同时分析不良反应的发生情况.结果 实验观察组的总有效率100.00%显著高于常规对照组的83.33%,差异具有统计学意义(P<0.05).实验观察组麻醉起效时间(4.22±1.56)min,早于常规对照组(6.38±1.87)min,差异具有统计学意义(P<0.05).两组麻醉当时收缩压、舒张压、心率比较差异均无统计学意义(P>0.05),实验观察组手术中以及手术后8 min收缩压、舒张压、心率均低于常规对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).实验观察组不良反应发生率6.67%,低于常规对照组的30.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在临床口腔种植手术过程中,使用复方阿替卡因的效果良好,值得临床推广.
作者：贾丽永 刊期： 2017年第05期
目的 研究0.25%左布比卡因用于双侧肌间沟臂丛阻滞麻醉时有效的护理方法 .方法 60例双上肢手术患者,采用0.25%左布比卡因配合护理用于双侧肌间沟臂丛阻滞麻醉,比较患者麻醉前和双侧阻滞麻醉后30 min的心率、呼吸频率、动脉血氧分压和动脉血二氧化碳分压的变化.结果 患者麻醉前心率、呼吸频率分别为(84.12±11.63)、(20.13±3.12)次/min,双侧阻滞麻醉30 min后分别为(90.31±8.40)、(21.89±2.87)次/min,比较差异有统计学意义(P<0.05).患者麻醉前动脉血二氧化碳分压和动脉血氧分压分别为(4.36±0.51)、(11.63±0.86)kPa,双侧阻滞麻醉30 min后分别为(4.03±0.32)、(23.69±2.95)kPa,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用0.25%左布比卡因配合护理用于双侧肌间沟臂丛阻滞麻醉治疗,能有效的配合医生对患者进行手术治疗,从而减少双上肢患者的手术时的痛苦,帮助患者顺利度过手术期.
作者：周婉娥；李蒙；邱志华 刊期： 2017年第05期
目的 探讨追风透骨胶囊联合牵引治疗对脊神经根型颈椎病的临床症状改善情况及效果.方法 62例脊神经根型颈椎病患者作为研究对象,按照患者入院顺序分为甲组和乙组,各31例.两组患者均使用牵引法进行治疗,甲组患者加用追风透骨胶囊,对比甲乙两组患者的症状、体征积分改善情况、治疗效果以及复发情况.结果 治疗前两组症状、体征积分比较,差异无统计学意义(t=0.134,P=0.893>0.05).治疗后甲乙两组症状、体征积分均优于治疗前,差异具有统计学意义(t=17.528、11.109,P=0.000、0.000<0.05);且甲组症状、体征积分优于乙组,差异具有统计学意义(t=5.977,P=0.000<0.05).甲组治疗总有效率为96.77%,明显高于乙组的80.65%,差异具有统计学意义(χ2=4.026,P=0.045<0.05).甲组复发率为3.23%,明显低于乙组的22.58%,差异具有统计学意义(χ2=5.167,P=0.023<0.05).结论 追风透骨胶囊与牵引联合治疗脊神经根型颈椎病的效果良好,有效改善了患者的临床症状,治疗总有效率很高,同时降低了复发的风险,值得推广.
作者：刘伟；柳庆坤；梁元清；吴剑 刊期： 2017年第05期
目的 给予膀胱肿瘤患者术后吉西他滨联合膀胱序贯治疗,分析其护理要点.方法 50例膀胱肿瘤患者,分为研究组和参照组,每组25例.参照组患者应用羟基喜树碱灌注治疗,研究组患者在参照组治疗基础上应用吉西他滨联合膀胱序贯治疗.比较两组患者的2年肿瘤无复发率、膀胱癌进展率.结果 研究组患者2年肿瘤无复发率为76.00%(19/25),参照组患者2年肿瘤无复发率为44.00%(11/25),研究组患者2年肿瘤无复发率高于参照组,差异具有统计学意义(χ2=5.3333,P<0.05);研究组患者膀胱癌进展率为4.00%(1/25),参照组患者膀胱癌进展率为8.00%(2/25),两组患者膀胱癌进展率比较差异无统计学意义(χ2=0.3546,P>0.05).结论 给予膀胱肿瘤患者术后吉西他滨联合膀胱序贯治疗的临床疗效较为理想,同时辅以护理干预可以显著提升2年肿瘤无复发率.
作者：宋瑶；张鼐鹏；王磊 刊期： 2017年第05期
目的 通过64排螺旋CT评价辛伐他汀对冠状动脉斑块的影响,对此种检查方式与治疗方式作出客观评价.方法 62例经64层螺旋CT冠状动脉造影检查均存在冠状动脉粥样斑块的患者为研究对象,所有患者均给予辛伐他汀治疗,12个月后复查,对比治疗前后患者的血脂水平及动脉粥样斑块的面积变化情况.结果 治疗后患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较治疗前显著下降,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗前后高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较差异无统计学意义(P>0.05).62例患者共检查189支冠状动脉主要分支,共发现不同程度动脉斑块219个,其中脂质斑块79个,纤维斑块53个,钙化斑块52个,混合斑块35个.治疗后脂质斑块、纤维斑块及混合斑块的面积均较治疗前明显减小,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗前后钙化斑块面积比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 辛伐他汀可下调血清血脂水平,有效缩小冠状动脉粥样斑块面积;应用64层螺旋CT可对冠状动脉粥样斑块进行定量与定性分析,可由此对辛伐他汀的临床疗效作出客观判断与分析.
作者：桂国华；汤达鹏 刊期： 2017年第05期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
