学术投稿

260例产妇分娩前检测凝血四项、D-二聚体及血小板的临床分析

景阳;丁萌;付久园;肖艳平;陈向华;张青云

关键词:产妇, 凝血四项, D-二聚体, 血小板计数
摘要:目的 分析产妇分娩前检测凝血四项、D-二聚体及血小板的临床意义.方法 260例产妇,根据是否伴有疾病分为正常妊娠组(120例)和妊娠伴其他疾病组(140例).两组产妇分娩前检测凝血四项[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原定量(FIB)]、D-二聚体(DD)及血小板计数(PLT),比较两组产妇的凝血四项、D-二聚体、血小板计数水平.结果 正常妊娠组产妇D-二聚体水平为(0.32±0.20)mg/L、纤维蛋白原定量水平为(4.00±1.80)g/L,均显著低于妊娠伴其他疾病组产妇的(0.48±0.21)mg/L、(4.80±1.90)g/L,差异具有统计学意义(P<0.05).正常妊娠组凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间明显长于妊娠伴其他疾病组产妇,差异具有统计学意义(P<0.05).两组产妇凝血酶时间比较差异无统计学意义(P>0.05).正常妊娠组产妇血小板计数为(155.6±47.6)×109/L,明显高于妊娠伴其他疾病组产妇的(142.7±45.8)×109/L,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 产妇在产前进行凝血四项、D-二聚体、血小板计数指标检查,能够对产妇的凝血功能进行判定,对产妇产前出血及产后出血的诊治起到指导作用,对预防弥散性血管内凝血(DIC)及血栓栓塞性疾病具有重要的指导意义.
中国现代药物应用杂志相关文献
  • 三七散、三七粉联合用药预防人工膝关节置换术后DVT的临床观察

    目的 研究中药三七散及三七粉联合用药对于预防人工膝关节置换术后的下肢深静脉血栓(DVT)的临床疗效.方法 60例人工膝关节置换术后患者,随机分成实验组和对照组,各30例.实验组患者给予口服三七粉,患肢外敷三七散治疗,对照组患者仅采用那屈肝素钙注射液治疗.观察两组术后DVT发生情况.结果 治疗后,60例患者下肢静脉造影中7例DVT阳性,对照组发生DVT 6例,发生率为20.0%;实验组发生DVT 1例,发生率为3.3%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 三七散、三七粉联合用药预防人工膝关节置换术后DVT效果显著,患者易于接受并方便执行,更有效的降低了人工膝关节置换术后DVT的发生,值得临床运用.

    作者:马国华 刊期: 2017年第17期

  • B型尿钠肽检验判断急性心肌梗死的应用意义分析与研究

    目的 分析B型尿钠肽(BNP)检验判断急性心肌梗死的应用意义.方法 86例急性心肌梗死患者设为实验组,同期86例健康体检者设为常规组,对两组受检者均进行B型尿钠肽检验,对其检验结果 进行分析比较.结果实验组B型尿钠肽为(402.38±52.54)ng/L、左心室射血分数(LVEF)为(48.56±6.56)%、左心室舒张末期内径(LVEDd)为(55.36±7.85)mm,高于常规组的(27.33±1.52)ng/L、(44.52±6.20)%、(46.52±6.95)mm,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者中26例发生心血管事件的B型尿钠肽水平为(588.68±84.12)ng/L,60例未发生心血管事件的B型尿钠肽水平为(321.65±79.52)ng/L,发生心血管事件患者与未发生心血管事件患者的B型尿钠肽水平比较,差异有统计学意义(t=21.3926,P<0.05).结论 对急性心肌梗死患者可借助B型尿钠肽检验方式对其病情进行评估,便于为疾病治疗提供参考依据.

    作者:郭翠莲;梁静波 刊期: 2017年第17期

  • 平远地区成人高血压防治现状调查

    目的 探讨平远地区成人高血压的防治现状.方法 2239名通过大批次随机抽取平远地区的常住居民作为研究对象,对所有人员均进行问卷、体检、血压检测等调查,统计高血压患病率、知晓率、治疗率及控制率.结果 2239名常住居民中共检出517名(23.09%)高血压患者,高血压患者中男女比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);女性知晓率、治疗率均高于男性,差异有统计学意义(P<0.05).结论 平远地区成人高血压呈现出高发病率、低知晓率、低治疗率、低控制率现象,有必要增强高血压健康知识宣教及预防与控制工作,尽可能提高高血压的知晓率、治疗率和控制率,以降低高血压的致残致死率.

    作者:丘金求 刊期: 2017年第17期

  • 机械通气联合不同途径止血药治疗新生儿肺出血的效果观察

    目的 研究使用机械通气联合不同途径止血对新生儿肺出血的治疗效果.方法 54例肺出血的新生儿作为研究对象,将患儿平均分为研究组和对照组,每组27例.对照组患儿实施机械通气联合静脉注射血凝酶(巴曲亭)进行治疗,研究组患儿实施机械通气联合气管内滴入注射用血凝酶进行治疗,对比两组患儿的治疗效果.结果 研究组患儿肺出血止血时间为(5.77±1.37)h,呼吸机停止时间为(34.22±10.44)h,与对照组患儿的(14.33±3.21)、(51.33±20.44)h比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患儿治愈率及死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 机械通气联合气管内滴入注射用血凝酶的止血治疗,对新生儿肺出血治疗具有较好的治疗效果,能够有效的缩短患儿的病程,在临床治疗上具有推广价值.

    作者:杨远娟;吴玉宇;江洪清 刊期: 2017年第17期

  • 老年股骨粗隆间骨折的围手术期护理

    目的 探讨老年股骨粗隆间骨折围手术期的护理效果.方法 62例老年股骨粗隆间骨折患者,按照完全随机法分为实验组和对照组,每组31例.对照组行常规围手术期护理,实验组行围手术期针对性护理.比较两组患者的术后住院时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、并发症情况和护理满意度.结果 实验组术后住院时间为(7.4±2.3)d,术后48 h VAS评分为(2.1±0.8)分,并发症发生率为16.13%(包括恶心呕吐3例,肺炎2例),护理满意度为74.19%(23/31);对照组术后住院时间为(11.2±3.3)d,术后48 h VAS评分为(2.5±0.6)分,并发症发生率为51.61%(包括恶心呕吐13例,肺炎3例),护理满意度为96.77%(30/31);实验组术后住院时间、术后48 h VAS评分、并发症及护理满意度均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 针对性护理可缩短术后住院时间,提高护理满意度,促进老年股骨粗隆间骨折患者的康复,值得临床推广.

    作者:陈琳 刊期: 2017年第17期

  • 直肠癌围手术期护理评价

    目的 分析总结直肠癌围手术期的护理方法 .方法52例行直肠癌切除术患者,按照完全随机法分为对照组和实验组,各26例.对照组行常规护理,实验组在对照组护理的基础上行有针对性的护理.观察两组患者的效果.结果 对照组优良率为65.38%,切口愈合时间(9.5±2.2)d,住院时间(14.8±4.4)d;实验组优良率为88.46%,切口愈合时间(7.4±1.8)d,住院时间(10.8±4.0)d.实验组优良率高于对照组,切口愈合时间、住院时间短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 有针对性的护理可提高患者手术耐受性,缩短切口愈合时间和住院时间,利于患者康复.

    作者:秦玉侠 刊期: 2017年第17期

  • 麝香保心丸对频发性室性早搏患者心脏电生理影响研究

    目的 探讨麝香保心丸对频发性室性早搏患者心脏电生理的影响.方法 100例频发性室性早搏患者,随机分为观察组和对照组,各50例.两组均治疗基础疾病,对照组给予倍他乐克治疗,观察组在应用倍他乐克治疗基础上给予麝香保心丸治疗.观察两组患者治疗前后心率变异性参数[连续24 h正常RR间期标准差(SDNN)、每5分钟正常RR间期平均值标准差(SDANN)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)、相邻RR间期差值>50 ms的心搏数所占比例(PNN50)]的改变情况,观察两组患者治疗前后24 h总早搏次数改变情况.结果 治疗前,两组患者的SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50均较本组治疗前改善,且观察组治疗后优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗前和治疗后的24 h总早搏数分别为(6345±623)、(3451±504)次/24 h;对照组治疗前和治疗后的24 h总早搏数分别为(6347±498)、(4981±447)次/24 h;治疗前,两组患者的24 h总早搏数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的24 h总早搏数均较本组治疗前改善,且观察组治疗后低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 麝香保心丸能够减少频发性室性早搏患者室性早搏次数,有助于改善此类患者的心脏电生理,效果显著,值得借鉴.

    作者:常方圆;秦宪涛;冯泽瑞 刊期: 2017年第17期

  • 中医正骨手法结合弹性髓内钉治疗儿童孟氏骨折的效果观察

    目的 探究中医正骨手法结合弹性髓内钉治疗儿童孟氏骨折的临床应用效果.方法 30例儿童孟氏骨折患儿,均采用中医正骨手法结合弹性髓内钉治疗,观察其治疗效果.结果 30例患儿中,优24例,良5例,有1例,差0例,优良率为96.67%.所有患儿均得到很好的功能恢复,术后无明显不良反应出现.结论 中医正骨手法结合弹性髓内钉治疗儿童孟氏骨折安全高效,值得在临床上推广使用.

    作者:郑晓明;王康振;杨健松;万明;黄伟彦 刊期: 2017年第17期

  • 深圳龙华新区孕产妇婚前检查情况及对孕期保健的影响

    目的 了解在深圳龙华新区分娩孕产妇的婚前检查情况和影响因素,分析婚前检查对孕期保健行为的影响.方法 585例深圳龙华新区医疗机构分娩的孕产妇,查阅相关文献自行设计调查问卷,调查员进行面对面调查.进行单因素和多因素分析.结果 585例孕产妇中,婚检206例,婚检率为35.2%;多因素分析显示孕产妇婚检情况与其年龄及文化程度有关(OR=9.587、1.837).有无婚检者孕期保健行为合格率为68.4%和56.5%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 开展婚前卫生咨询服务,鼓励新人主动参与婚检,促进孕期保健行为的形成,有利于优生优育.

    作者:周鑫;孙灯利;温国明;许雅;杨洁莹 刊期: 2017年第17期

  • 完整结肠系膜切除手术治疗结肠癌的近期和远期临床效果

    目的 研究完整结肠系膜切除手术治疗结肠癌的近期和远期临床效果.方法 30例结肠癌患者,随机分为观察组和对照组,各15例.观察组使用完整结肠系膜切除手术,对照组使用传统根治性手术.对患者随访3年,比较两组患者短期疗效、远期生存率及安全性情况.结果 观察组术后总有效率为86.67%,高于对照组的46.67%,观察组并发症发生率为6.67%,低于对照组的40.00%,观察组复发率为6.67%,低于对照组的40.00%,观察组1、3年生存率分别为93.33%、73.33%,高于对照组的60.00%、33.33%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 使用完整结肠系膜切除手术可使结肠癌患者短期存活率得到提高、术后复发率和并发症发生率大大降低,临床可大力推广应用.

    作者:朱晓锋 刊期: 2017年第17期

  • 慢性心力衰竭患者病情严重程度与D-二聚体、hs-CRP含量相关性研究

    目的 比较慢性心力衰竭(CHF)不同心功能分级患者D-二聚体(D-D)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平差异,并分析美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级与D-D、hs-CRP的相关性.方法 选取84例CHF患者作为CHF组,另选取同期50例健康者作为对照组.所有患者均在入院后采用免疫比浊法检测血浆D-D和血清hs-CRP水平,比较两组D-D、hs-CRP水平及CHF组不同心功能分级患者D-D、hs-CRP水平.结果 CHF组D-D、hs-CRP水平为(1.27±0.75)、(5.05±1.16)mg/L,高于对照组的(0.13±0.03)、(1.12±0.46)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05);CHF组患者D-D、hs-CRP与NYHA心功能分级呈显著正相关(r=0.817、0.707,P<0.05).结论 CHF患者血浆D-D、血清hs-CRP含量明显升高,且与CHF程度呈显著正相关,二者联合检测能为CHF病情严重程度评判提供参考.

    作者:黄晓庆;朱海荣;林小荣;黄铿;谢扬 刊期: 2017年第17期

  • 流行性出血热的临床治疗效果观察

    目的 对流行性出血热的临床治疗效果进行研究及判定.方法 60例流血性出血热患者,依据信封式随机分组原则分为对照组和观察组,各30例.对照组予以常规治疗,观察组在传统治疗的基础上予以血液透析治疗,观察比较两组患者的临床效果及血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)水平.结果 观察组和对照组治疗前的Cr分别为(824.97±370.46)μmol/L和(820.46±357.63)μmol/L,BUN分别为(28.96±8.26)mmol/L和(27.95±8.14)mmol/L;两组患者治疗前Cr、BUN水平比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组和对照组治疗后Cr分别为(401.69±206.79)μmol/L和(513.25±223.40)μmol/L,BUN分别为(17.21±8.13)mmol/L和(23.09±7.98)mmol/L;两组患者治疗后的Cr、BUN水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组的总好转率90.00%高于对照组的66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血液透析用于流行性出血热治疗的效果显著,可降低患者机体内BUN及Cr水平,提高临床疗效,值得在临床中推广实施.

    作者:樊志旭 刊期: 2017年第17期

  • 保妇康栓治疗恶性肿瘤患者老年性阴道炎的临床效果分析

    目的 给予恶性肿瘤合并老年性阴道炎患者保妇康栓进行治疗,观察其对老年性阴道炎的临床治疗效果.方法 88例恶性肿瘤合并老年性阴道炎患者,随机分为对照组和研究组,各44例.对照组患者给予复方甲硝唑栓治疗,研究组患者给予保妇康栓治疗,两种药物均采用阴道用药.比较两组患者的临床治疗效果.结果 研究组的痊愈率77.27%高于对照组的56.82%,研究组总有效率88.64%高于对照组的68.18%(P<0.05);治疗后,研究组患者的症状评分、细菌培养、阴道清洁度和阴道pH值均低于对照组(P<0.05);研究组的不良反应发生率0低于对照组的20.45%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用保妇康栓治疗恶性肿瘤患者老年性阴道炎,治疗效果显著,有较高的安全性,在临床治疗上可推广.

    作者:黄胜斯 刊期: 2017年第17期

  • 人性化护理用于小儿心肌炎患儿的临床价值

    目的 对人性化护理用于小儿心肌炎患儿的临床价值进行分析探讨.方法 240例小儿心肌炎患儿,分为实验组和对照组,各120例.实验组患儿采用人性化护理,对照组患儿采用常规护理.比较两组患儿的护理效果.结果 实验组患儿中,治愈94例、显效17例、有效8例、无效1例,总有效率为99.17%;对照组患儿中治愈40例、显效48例、有效20例、无效12例,总有效率为90.00%.实验组患者护理总有效率高于对照组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理对小儿心肌炎患儿的应用效果显著,提高护理质量的同时促进患儿病情康复,并且能够得到广大患儿家长的认同,极具临床应用价值.

    作者:刘冰 刊期: 2017年第17期

  • 麦默通乳腺良性肿瘤旋切术在日间手术中临床满意度分析

    目的 探讨麦默通乳腺良性肿瘤旋切术在日间手术中应用的安全性、可行性和患者满意度.方法 选取500例在乳腺外科日间手术中心接受麦默通旋切术乳腺良性肿瘤患者为实验组,另选取同期300例接受开放手术乳腺良性肿瘤患者作为对照组.比较两组术后病理类型、再就诊率及满意度评分.结果 两组术后病理类型、再就诊率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后1年复查彩超均无复发.实验组患者术后满意度评分为(4.591±0.853)分,明显优于对照组的(3.246±1.005)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 麦默通旋切术治疗乳腺良性肿瘤相比传统开放手术,安全性和有效性相同,但患者满意度较高,值得在日间手术中推广应用.

    作者:聂曼蒂;郭满 刊期: 2017年第17期

  • 耳穴压豆联合大黄粉穴位贴敷对中风患者便秘的效果观察

    目的 探讨中风便秘患者应用耳穴压豆联合大黄粉穴位贴敷的临床效果.方法 70例中风便秘患者,按照双盲法分成参照组和研究组,各35例.参照组应用常规方法治疗,研究组应用耳穴压豆联合大黄粉穴位贴敷方法治疗,比较两组临床效果.结果 研究组患者总有效率为97.14%,显著高于参照组的65.71%,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者首次排便各指标发生例数均明显少于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中风便秘患者在临床治疗中应用耳穴压豆联合大黄粉穴位贴敷方法,临床效果更好,能够有效改善其排便情况,对于促进患者身体恢复具有重要意义.

    作者:邱春燕 刊期: 2017年第17期

  • 强化健康教育对慢性乙肝患者认知水平及自我管理能力的影响

    目的 研究强化健康教育对慢性乙型肝炎(乙肝)患者认知水平及自我管理能力的影响.方法 110例慢性乙肝患者,随机分为对照组和观察组,各55例.对照组予常规健康教育,观察组在对照组的基础上予强化健康教育.比较两组患者对慢性乙肝的认知水平及自我管理能力.结果 观察组优秀率为92.73%,高于对照组的76.36%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者心情缓解、准时服药、饮食控制情况比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组运动调节、按时复诊情况比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 实施强化健康教育能够有效提高慢性乙肝患者自我管理能力,提高患者对慢性乙肝的认知水平,值得推广使用.

    作者:许川月;谢少花;李少莲 刊期: 2017年第17期

  • 经皮微创与开放手术治疗胸腰椎骨折的疗效探析

    目的 探讨分析胸腰椎骨折患者经皮微创与开放手术治疗的效果差异.方法 66例胸腰椎骨折患者,采用随机数字表法分为实验组和参照组,每组33例.参照组在治疗过程中应用开放手术治疗;实验组在治疗过程中应用经皮微创手术治疗.对比两组的治疗效果.结果 实验组手术时间、术后引流量、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(62.4±8.1)min、0、(45.1±20.3)ml、(11.4±3.3)d、(4.6±0.1)个月、(3.4±1.1)分,与参照组的(85.9±11.4)min、(190.6±25.6)ml、(350.9±99.6)ml、(18.7±2.4)d、(4.8±0.1)个月、(5.6±0.4)分比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).实验组椎体前缘高度、椎管堵塞指数、椎间隙高度、后凸Cobb角、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分分别为(95.1±1.0)%、(0.4±0.1)、(22.4±0.2)mm、(8.4±0.2)°、(8.6±1.7)分,与参照组的(96.8±0.4)%、(0.7±0.1)、(23.1±0.4)mm、(8.0±0.1)°、(18.9±2.5)分比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 给予胸腰椎骨折患者经皮微创手术治疗的临床疗效明显更佳.

    作者:杨英杰 刊期: 2017年第17期

  • 全面护理对子宫肌瘤微创手术患者的临床效果观察

    目的 探讨全面护理对子宫肌瘤微创手术患者的临床效果.方法 82例微创手术的子宫肌瘤患者,随机分为干预组和对照组,每组41例.对照组给予常规护理,干预组给予全面护理,对比两组患者的护理效果.结果 干预组患者首次下床时间、首次如厕时间以及手术时间明显短于对照组(P<0.05).干预组患者术后并发症发生率(7.32%)明显低于对照组(17.07%)(P<0.05).干预组患者护理满意度(92.68%)明显高于对照组(78.05%)(P<0.05).结论 对子宫肌瘤微创手术患者采取全面护理干预,可以使手术时间和下床时间明显缩短,并且并发症较少,护理质量明显提高,具有临床推广价值.

    作者:赵冬梅 刊期: 2017年第17期

  • 奥沙利铂联合替吉奥与雷替曲塞治疗晚期结肠癌患者的疗效观察

    目的 观察替吉奥联合奥沙利铂与雷替曲塞治疗晚期肠癌患者的疗效.方法 60例晚期结肠癌患者,采用信封法随机分为试验组和对照组,各30例.试验组患者采用雷替曲塞联合奥沙利铂方案化疗,对照组患者采用奥沙利铂联合替吉奥口服方案化疗.比较两组患者的有效率和中位无进展生存期(PFS).结果 试验组患者完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)12例,稳定(SD)9例,进展(PD)8例,治疗有效率为43.33%;对照组患者CR 1例,PR 7例,SD 15例,PD 7例,治疗有效率为26.67%;两组治疗有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05).随访截止为2017年5月31日,试验组中位无进展生存期为8.5个月,长于对照组的6.7个月,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 雷替曲塞与奥沙利铂联合治疗晚期直肠癌患者具有一定疗效.

    作者:李响 刊期: 2017年第17期

中国现代药物应用杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国康复医学会