丘金求
目的 明确T2直肠癌淋巴结转移的影响因素及浸润深度与淋巴结转移的相关性,给临床上局部切除术的选择提供依据.方法 200例T2直肠癌患者,通过单因素和多因素分析,确定淋巴结转移的危险因素,利用树形分析分析淋巴结转移的发生率.结果 多因素回归分析中,年龄≤65岁、中低位肿瘤(≤8 cm)、存在低分化腺癌或粘液腺癌/印戒细胞癌、浸润深肌层(深T2)是T2直肠癌淋巴结转移的危险因素.树形分析中高位病理类型较好的患者淋巴结转移率为6.3%,中低位没有其他风险因素的患者淋巴结转移率为3.3%.结论 浸润深度是淋巴结转移的危险因素,伴有低淋巴结转移风险的T2直肠癌患者适用于局部切除术.
作者:孔庆元 刊期: 2017年第17期
目的 研究使用机械通气联合不同途径止血对新生儿肺出血的治疗效果.方法 54例肺出血的新生儿作为研究对象,将患儿平均分为研究组和对照组,每组27例.对照组患儿实施机械通气联合静脉注射血凝酶(巴曲亭)进行治疗,研究组患儿实施机械通气联合气管内滴入注射用血凝酶进行治疗,对比两组患儿的治疗效果.结果 研究组患儿肺出血止血时间为(5.77±1.37)h,呼吸机停止时间为(34.22±10.44)h,与对照组患儿的(14.33±3.21)、(51.33±20.44)h比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患儿治愈率及死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 机械通气联合气管内滴入注射用血凝酶的止血治疗,对新生儿肺出血治疗具有较好的治疗效果,能够有效的缩短患儿的病程,在临床治疗上具有推广价值.
作者:杨远娟;吴玉宇;江洪清 刊期: 2017年第17期
目的 探讨冠心病合并高血压患者血清同型半胱氨酸(Hcy)与颈动脉粥样硬化程度的关系.方法 95例冠心病患者,56例合并有高血压的患者作为A组,39例未合并高血压的患者作为B组,45例健康志愿者作为对照组.分别测定三组受试者的Hcy水平,并分析不同颈动脉粥样硬化程度和血清Hcy水平的关系.结果 B组血清Hcy水平为(18.97±3.62)μmol/L高于A组(12.76±3.54)μmol/L及对照组的(6.38±3.12)μmol/L,差异有统计学意义(t=8.2997、18.4592,P<0.05).A组血清Hcy水平高于对照组,差异有统计学意义(t=9.4851,P<0.05).三组不同血清Hcy水平间颈动脉粥样硬化严重程度分布情况等级比较,差异有统计学意义(P<0.05),且每两组间等级比较,差异均有统计学意义(P<0.05),血清Hcy水平越高,Grous积分越高,颈动脉粥样硬化病情越严重,血清Hcy水平和颈动脉粥样硬化程度存在一定正向相关性(r=0.638).结论 冠心病合并高血压患者血清Hcy水平较高,且该水平和颈动脉粥样硬化程度具有一定正向相关性,可作为临床诊断的重要辅助指标.
作者:黄丹丹;陈玲 刊期: 2017年第17期
目的 观察替吉奥联合奥沙利铂与雷替曲塞治疗晚期肠癌患者的疗效.方法 60例晚期结肠癌患者,采用信封法随机分为试验组和对照组,各30例.试验组患者采用雷替曲塞联合奥沙利铂方案化疗,对照组患者采用奥沙利铂联合替吉奥口服方案化疗.比较两组患者的有效率和中位无进展生存期(PFS).结果 试验组患者完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)12例,稳定(SD)9例,进展(PD)8例,治疗有效率为43.33%;对照组患者CR 1例,PR 7例,SD 15例,PD 7例,治疗有效率为26.67%;两组治疗有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05).随访截止为2017年5月31日,试验组中位无进展生存期为8.5个月,长于对照组的6.7个月,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 雷替曲塞与奥沙利铂联合治疗晚期直肠癌患者具有一定疗效.
作者:李响 刊期: 2017年第17期
目的 观察参苓灌洗液鼻腔冲洗治疗儿童鼻后滴漏综合征(PNDS)的临床疗效.方法 100例鼻后滴漏综合征患儿,使用随机数字法分为观察组和对照组,各50例.对照组患儿口服敏感抗生素治疗,观察组在对照组治疗基础上给予中药参苓灌洗液进行鼻腔冲洗.观察两组患儿临床疗效以及咳嗽消失时间、咽部不适消失时间、滤泡减少时间、咽后壁分泌物消失时间.结果 观察组患儿总有效率为98.00%,明显高于对照组的84.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿咳嗽、咽部不适以及咽后壁分泌物消失时间和淋巴滤泡减少时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 参苓灌洗液鼻腔冲洗治疗儿童鼻后滴漏综合征具有良好的临床疗效,能够提高患儿的临床疗效,缩短患儿临床症状好转时间,值得临床推广.
作者:江永忠;朱镇华 刊期: 2017年第17期
目的 分析产妇分娩前检测凝血四项、D-二聚体及血小板的临床意义.方法 260例产妇,根据是否伴有疾病分为正常妊娠组(120例)和妊娠伴其他疾病组(140例).两组产妇分娩前检测凝血四项[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原定量(FIB)]、D-二聚体(DD)及血小板计数(PLT),比较两组产妇的凝血四项、D-二聚体、血小板计数水平.结果 正常妊娠组产妇D-二聚体水平为(0.32±0.20)mg/L、纤维蛋白原定量水平为(4.00±1.80)g/L,均显著低于妊娠伴其他疾病组产妇的(0.48±0.21)mg/L、(4.80±1.90)g/L,差异具有统计学意义(P<0.05).正常妊娠组凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间明显长于妊娠伴其他疾病组产妇,差异具有统计学意义(P<0.05).两组产妇凝血酶时间比较差异无统计学意义(P>0.05).正常妊娠组产妇血小板计数为(155.6±47.6)×109/L,明显高于妊娠伴其他疾病组产妇的(142.7±45.8)×109/L,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 产妇在产前进行凝血四项、D-二聚体、血小板计数指标检查,能够对产妇的凝血功能进行判定,对产妇产前出血及产后出血的诊治起到指导作用,对预防弥散性血管内凝血(DIC)及血栓栓塞性疾病具有重要的指导意义.
作者:景阳;丁萌;付久园;肖艳平;陈向华;张青云 刊期: 2017年第17期
目的 探讨兰索拉唑联合克拉霉素和阿莫西林治疗胃溃疡的疗效及对生化指标的影响.方法 80例胃溃疡患者,采取奇偶数随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组采用奥美拉唑联合克拉霉素和阿莫西林治疗,观察组采用兰索拉唑联合克拉霉素和阿莫西林治疗,对比分析两组患者的疗效及血液中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及一氧化氮(NO)的变化情况.结果 观察组患者总有效率为97.50%,显著高于对照组的70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者血液中MDA、SOD水平高于对照组,NO水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 兰索拉唑联合克拉霉素和阿莫西林治疗胃溃疡具有明显的优势,对血浆MDA、SOD、NO水平造成的影响更为显著,且不良反应轻微,在临床中具有广泛应用价值.
作者:刘凌 刊期: 2017年第17期
目的 探讨大连地区年龄40~70岁女性人群发生骨折的危险因素.方法 选择大连市内四区487例40~70岁的女性进行骨密度测定并进行问卷调查.结果 40~50岁、51~60岁、61~70岁间骨折风险情况比较差异均有统计学意义(P<0.05).Logistic多因素回归分析:绝经年限、体质量指数(BMI)、摄入钙剂、口服激素、每日运动与日光照射时长.结论 骨折的发生与跌倒、BMI、绝经年限、运动时长、摄入钙剂、口服激素等因素有关.
作者:王立恒;迟晓飞;王晓光;刘元;伊璠;邵红;王清漪 刊期: 2017年第17期
目的 比较慢性心力衰竭(CHF)不同心功能分级患者D-二聚体(D-D)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平差异,并分析美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级与D-D、hs-CRP的相关性.方法 选取84例CHF患者作为CHF组,另选取同期50例健康者作为对照组.所有患者均在入院后采用免疫比浊法检测血浆D-D和血清hs-CRP水平,比较两组D-D、hs-CRP水平及CHF组不同心功能分级患者D-D、hs-CRP水平.结果 CHF组D-D、hs-CRP水平为(1.27±0.75)、(5.05±1.16)mg/L,高于对照组的(0.13±0.03)、(1.12±0.46)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05);CHF组患者D-D、hs-CRP与NYHA心功能分级呈显著正相关(r=0.817、0.707,P<0.05).结论 CHF患者血浆D-D、血清hs-CRP含量明显升高,且与CHF程度呈显著正相关,二者联合检测能为CHF病情严重程度评判提供参考.
作者:黄晓庆;朱海荣;林小荣;黄铿;谢扬 刊期: 2017年第17期
目的 对比无创正压通气与经皮颏舌肌电刺激治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效.方法 60例OSAHS患者,随机分为对照组和治疗组,各30例.对照组给予无创正压通气治疗,治疗组给予经皮颏舌肌电刺激治疗.对比两组临床疗效.结果 两组睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间呼吸暂停指数(AI)、氧减指数(ODI)下降值比较,差异均具有统计学意义(t=8.515、6.519、3.001,P<0.05);两组低通气指数(HI)下降值比较,差异无统计学意义(t=1.564,P>0.05).两组平均血氧饱和度及低血氧饱和度上升值比较,差异均具有统计学意义(t=4.777、2.290,P<0.05).结论 经皮颏舌肌电刺激治疗可有效改善OSAHS患者多导睡眠监测(PSG)参数,值得临床推广应用.
作者:陈小侗;吴冠信;季燕;马利军 刊期: 2017年第17期
目的 探究康复护理配合临床预防保胆取石术后结石复发的临床治疗效果.方法 108例胆囊结石术后患者,随机分为对照组和观察组,每组54例.对照组患者术后单纯进行临床预防保胆护理,观察组患者在常规预防保胆的基础上配合使用了康复护理方式,对两组患者术后胆功能改善情况及结石复发效果进行分析.结果 观察组患者的术后结石症状消失、饮食改善、胆囊收缩功能良好、胆泥形成及复发情况均优于对照组,差异具有统计学意义(χ2=7.65、6.28、16.41、4.86、5.94,P<0.05).结论 胆囊结石术后易出现结石复发,而康复护理配合临床预防保胆可以更好预防结石复发,因此要注重此种方式的广泛临床推广实行.
作者:冯柳娟;卢意群;李瑞珍;王小锋 刊期: 2017年第17期
目的 探究康复护理干预对高血压脑出血后遗症患者病情恢复的影响.方法 82例高血压脑出血后遗症患者作为研究对象,将患者随机分为参比组和观察组,每组41例.参比组患者进行常规护理,观察组患者除进行常规护理外再加以进行康复护理干预.治疗结束后,分析比较两组临床疗效,并对两组患者的基本日常生活活动能力评分以及神经功能缺损评分进行进一步对比,综合分析有无康复护理干预的区别.结果 观察组治疗总有效率(82.9%)显著高于参比组(61.0%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组神经功能缺损评分为(17.12±3.14)分,参比组为(28.14±2.28)分,观察组神经功能缺损评分明显低于参比组(P<0.05);治疗后,观察组基本日常生活活动能力评分为(34.77±2.98)分,参比组为(21.23±3.24)分,观察组基本日常生活活动能力评分明显高于参比组(P<0.05).结论 康复护理干预能够明显改善高血压脑出血后遗症患者治疗效果,使患者的日常生活活动能力及神经功能得到迅速恢复,具有显著的临床应用价值,应广泛推广使用.
作者:张宁 刊期: 2017年第17期
目的 探究督灸对于脊髓损伤患者中枢性疼痛的治疗效果.方法 84例脊髓损伤患者作为研究对象,按照随机分配的原则分为观察组及对照组,各42例.对照组行常规药物及按摩治疗,观察组在对照组的基础上施加督灸治疗.比较两组患者治疗前后的疼痛程度评分及不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组VAS评分均较治疗前明显降低,且观察组低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).对照组不良反应发生率7.14%与观察组的4.76%比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 督灸治疗脊髓损伤后中枢性疼痛效果值得肯定,且不良反应发生率低,值得推广应用.
作者:张史飞;任绍东;陈泽群;马邦兴;屠永刚;袁浩彬 刊期: 2017年第17期
目的 探讨加强健康管理改善老干部冠心病危险因素的临床效果.方法 60例干部病房入住的冠心病老干部患者,随机分为观察组及对照组,每组30例.对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗基础上针对老干部患者冠心病危险因素加强健康管理,实验结束后,对两组患者生活习惯变化评分以及治疗依从性进行比较分析.结果 观察组膳食搭配、作息合理规律、适当运动、戒烟酒、精神状态良好评分明显高于对照组(P<0.05).观察组治疗依从率(96.7%)明显高于对照组(76.7%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 加强健康管理可控制老干部的冠心病危险因素,有助于改善其临床症状,减少住院次数,降低死亡率,不断提高患者的治疗依从性,帮助其养成科学合理的生活习惯,控制病情的发展,值得临床推广应用.
作者:张旗 刊期: 2017年第17期
目的 探讨非体外循环下冠状动脉搭桥术治疗冠心病的临床效果.方法 100例冠心病患者,随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组采取传统体外循环冠状动脉搭桥术(CABG)治疗,观察组则采取非体外循环下冠状动脉搭桥术(OPCABG)治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者的手术时间为(7.43±2.73)h,术中出血量为(603.23±81.47)ml,住院时间为(25.63±8.26)d,拔管时间为(21.39±4.65)h;观察组患者的手术时间为(3.93±1.87)h,术中出血量为(349.39±29.77)ml,住院时间为(9.89±2.03)d,拔管时间为(5.97±1.21)h;观察组患者的术中出血量明显少于对照组,手术时间、住院时间以及拔管时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对冠心病患者采取非体外循环下冠状动脉搭桥术治疗,可以有效减少患者术中出血量,降低患者的不良反应发生率,促进患者早日康复,具有较好的临床治疗效果,值得在临床中推广使用.
作者:王朝晖 刊期: 2017年第17期
目的 探讨米非司酮在妇科子宫肌瘤保守治疗中的应用价值.方法 62例子宫肌瘤患者,均采用米非司酮进行治疗.比较治疗前后患者的子宫及肌瘤的大小、性激素水平变化,并记录用药后的不良反应.结果 治疗前,患者的子宫体积为(320.84±31.36)cm3,子宫肌瘤体积为(66.44±10.49)cm3;治疗后,患者的子宫体积为(206.63±26.40)cm3,子宫肌瘤体积为(38.32±7.64)cm3.与治疗前比较,患者治疗后的子宫、子宫肌瘤体积明显缩小,差异具有统计学意义(P<0.05).患者治疗后的卵泡刺激素、促黄体生成激素、雌激素、孕酮水平明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).在服药初期,4例患者出现轻度恶心症状,2例患者出现轻微的潮热,5例患者阴道干涩;用药2周后以上症状均消失.治疗期间未见严重的不良反应.结论 米非司酮治疗妇科子宫肌瘤的临床疗效良好,值得推广使用.
作者:李涛淘;齐茹;房姝妍 刊期: 2017年第17期
目的 分析新辅助化疗联合保乳术治疗乳腺癌的临床效果.方法 50例乳腺癌患者,采用随机分组的方式将患者分为观察组和对照组,每组25例.其中对照组患者给予传统乳腺癌治疗;观察组患者给予新辅助化疗联合保乳术治疗.观察两组患者临床疗效及治疗的满意度.结果 观察组患者治疗缓解率为96%,明显高于对照组的76%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者满意24例、一般1例、不满意0,满意度为100%;对照组患者满意12例、一般3例、不满意10例,满意度为60%;观察组患者满意度高于对照组(P<0.05).结论 乳腺癌患者给予新辅助化疗联合保乳术进行治疗,能够有效提高患者的治疗效果,也能够得到良好的治疗满意度,值得临床上推广使用.
作者:杨震 刊期: 2017年第17期
目的 观察小儿多汗症使用玉屏风散合六君子汤加减治疗的临床效果.方法 80例多汗症患儿作为本次观察对象,随机分为对照组与观察组,每组40例.对照组患儿使用玉屏风散进行治疗,观察组则选用玉屏风散合六君子汤加减进行治疗.比较两组患儿经治疗后的效果.结果 观察组治疗总有效率为97.50%,对照组治疗总有效率为80.00%,观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对多汗症患儿使用玉屏风散合六君子汤加减进行治疗具有显著效果,既可以让患儿的病情得到有效缓解,同时还能使治疗效果有效加强,在临床上值得加大力度进行推广.
作者:翁冰玉 刊期: 2017年第17期
目的 对人性化护理用于小儿心肌炎患儿的临床价值进行分析探讨.方法 240例小儿心肌炎患儿,分为实验组和对照组,各120例.实验组患儿采用人性化护理,对照组患儿采用常规护理.比较两组患儿的护理效果.结果 实验组患儿中,治愈94例、显效17例、有效8例、无效1例,总有效率为99.17%;对照组患儿中治愈40例、显效48例、有效20例、无效12例,总有效率为90.00%.实验组患者护理总有效率高于对照组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理对小儿心肌炎患儿的应用效果显著,提高护理质量的同时促进患儿病情康复,并且能够得到广大患儿家长的认同,极具临床应用价值.
作者:刘冰 刊期: 2017年第17期
目的 探讨全面护理对子宫肌瘤微创手术患者的临床效果.方法 82例微创手术的子宫肌瘤患者,随机分为干预组和对照组,每组41例.对照组给予常规护理,干预组给予全面护理,对比两组患者的护理效果.结果 干预组患者首次下床时间、首次如厕时间以及手术时间明显短于对照组(P<0.05).干预组患者术后并发症发生率(7.32%)明显低于对照组(17.07%)(P<0.05).干预组患者护理满意度(92.68%)明显高于对照组(78.05%)(P<0.05).结论 对子宫肌瘤微创手术患者采取全面护理干预,可以使手术时间和下床时间明显缩短,并且并发症较少,护理质量明显提高,具有临床推广价值.
作者:赵冬梅 刊期: 2017年第17期