江永忠；朱镇华
目的 探讨麦默通乳腺良性肿瘤旋切术在日间手术中应用的安全性、可行性和患者满意度.方法 选取500例在乳腺外科日间手术中心接受麦默通旋切术乳腺良性肿瘤患者为实验组,另选取同期300例接受开放手术乳腺良性肿瘤患者作为对照组.比较两组术后病理类型、再就诊率及满意度评分.结果 两组术后病理类型、再就诊率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后1年复查彩超均无复发.实验组患者术后满意度评分为(4.591±0.853)分,明显优于对照组的(3.246±1.005)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 麦默通旋切术治疗乳腺良性肿瘤相比传统开放手术,安全性和有效性相同,但患者满意度较高,值得在日间手术中推广应用.
作者：聂曼蒂；郭满 刊期： 2017年第17期
目的 探究应用彩色多普勒超声监测妊娠高血压综合征(妊高症,PIH)患者胎儿大脑中动脉(MCA)、脐动脉(UA)血流指标的临床价值.方法 41例PIH产妇为研究组,43例正常妊娠孕妇为对照组,两组均应用彩色多普勒超声检查胎儿MCA、UA的血流指标[脐动脉血流速度峰谷比(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)],并随访追踪两组围生儿结局.结果 研究组UA检测的S/D、RI、PI值均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).研究组MCA检测的S/D、RI、PI值均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).经随访发现,研究组围生儿不良结局几率为36.59%,高于对照组的4.65%,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组围生儿结局异常者与围生儿结局正常者UA、MCA检测S/D异常、RI异常、PI异常情况比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 应用彩色多普勒超声监测PIH患者胎儿MCA、UA血流指标变化,能够有效预测围生儿结局,防治围生儿不良结局发生.
作者：吴堂珍 刊期： 2017年第17期
目的 分析深圳市重症监护室(ICU)护理人员预防导尿管相关性尿路感染(CAUTI)认知、依从性现状及影响因素.方法 便利取样法取深圳市5家综合医院,系统抽样法抽取168名ICU护理人员为研究对象,采用自制ICU护理人员预防CAUTI认知、依从性问卷对研究对象进行调查,对调查结果 、影响因素进行分析.结果168名ICU护理人员CAUTI认知得分为(19.50±2.36)分,依从性得分为(3.81±0.86)分;经分析ICU护理人员预防CAUTI认知及依从性受到护理人员是否参加培训、ICU工作年限、职称、学历的影响.结论 ICU护理人员预防CAUTI认知、依从性处于中下水平,管理者应引以重视,加强ICU护理人员预防CAUTI知识教育与培训,规范ICU留置导尿患者护理操作,提高护理操作执行力度来提高ICU护理人员预防CAUTI操作依从性.
作者：聂向荣 刊期： 2017年第17期
目的 观察小儿多汗症使用玉屏风散合六君子汤加减治疗的临床效果.方法 80例多汗症患儿作为本次观察对象,随机分为对照组与观察组,每组40例.对照组患儿使用玉屏风散进行治疗,观察组则选用玉屏风散合六君子汤加减进行治疗.比较两组患儿经治疗后的效果.结果 观察组治疗总有效率为97.50%,对照组治疗总有效率为80.00%,观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对多汗症患儿使用玉屏风散合六君子汤加减进行治疗具有显著效果,既可以让患儿的病情得到有效缓解,同时还能使治疗效果有效加强,在临床上值得加大力度进行推广.
作者：翁冰玉 刊期： 2017年第17期
目的 探讨中风便秘患者应用耳穴压豆联合大黄粉穴位贴敷的临床效果.方法 70例中风便秘患者,按照双盲法分成参照组和研究组,各35例.参照组应用常规方法治疗,研究组应用耳穴压豆联合大黄粉穴位贴敷方法治疗,比较两组临床效果.结果 研究组患者总有效率为97.14%,显著高于参照组的65.71%,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者首次排便各指标发生例数均明显少于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中风便秘患者在临床治疗中应用耳穴压豆联合大黄粉穴位贴敷方法,临床效果更好,能够有效改善其排便情况,对于促进患者身体恢复具有重要意义.
作者：邱春燕 刊期： 2017年第17期
目的 探讨不孕症患者实施人工授精手术前后心理护理干预效果.方法 200例实施人工授精手术的不孕症患者,随机将患者分为参照组和实验组,每组100例.参照组进行常规护理,实验组在常规护理基础上介入心理护理干预,对两组患者护理效果进行分析.结果 实验组患者治疗前抑郁自评量表(SDS)评分和焦虑自评量表(SAS)评分分别为(54±2)分和(53±4)分,治疗后SDS评分和SAS评分分别为(28±5)分和(27±3)分;参照组治疗前SDS评分和SAS评分分别为(54±4)分和(55±2)分,治疗后SDS评分和SAS评分分别为(39±5)分和(38±3)分.治疗前两组SDS评分和SAS评分均比较高,治疗后两组SDS评分和SAS评分显著下降,且实验组下降幅度明显高于参照组(P<0.05).结论 心理护理干预对实施人工授精手术不孕症患者的心理状态有非常积极的影响,值得在临床上广泛推广使用.
作者：张静梅 刊期： 2017年第17期
目的 探讨原发性高血压患者血压变异性(BPV)和肱踝脉搏波传导速度(baPWV)之间的关系.方法 397例原发性高血压患者,均行24 h动态血压监测(ABPM)及baPWV测定,依据baPWV的数值将患者分为baPWV正常组(baPWV≤14 m/s,99例)和baPWV升高组(baPWV>14 m/s,298例).比较两组患者的一般资料及24 h收缩压标准差(24 h SBP-SD)、24 h舒张压标准差(24 h DBP-SD)、日间收缩压标准差(DSBP-SD)、日间舒张压标准差(DDBP-SD)水平.结果 baPWV升高组患者的年龄高于baPWV正常组,差异具有统计学意义(t=2.472,P<0.05);两组的体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)比较,差异均无统计学意义(t=0.822、0.382、1.459,P>0.05).baPWV升高组患者的24 h SBP-SD及DSBP-SD高于baPWV正常组,差异均具有统计学意义(t=2.233、2.064,P<0.05);两组的24 h DBP-SD、DDBP-SD比较,差异均无统计学意义(t=0.382、0.110,P>0.05).结论 原发性高血压患者的年龄是baPWV的影响因素之一,同时DSBP-SD、24 h SBP-SD也是baPWV的影响因素.
作者：陈立伟；韩凌；骆景光 刊期： 2017年第17期
目的 探讨麝香保心丸对频发性室性早搏患者心脏电生理的影响.方法 100例频发性室性早搏患者,随机分为观察组和对照组,各50例.两组均治疗基础疾病,对照组给予倍他乐克治疗,观察组在应用倍他乐克治疗基础上给予麝香保心丸治疗.观察两组患者治疗前后心率变异性参数[连续24 h正常RR间期标准差(SDNN)、每5分钟正常RR间期平均值标准差(SDANN)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)、相邻RR间期差值>50 ms的心搏数所占比例(PNN50)]的改变情况,观察两组患者治疗前后24 h总早搏次数改变情况.结果 治疗前,两组患者的SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50均较本组治疗前改善,且观察组治疗后优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗前和治疗后的24 h总早搏数分别为(6345±623)、(3451±504)次/24 h;对照组治疗前和治疗后的24 h总早搏数分别为(6347±498)、(4981±447)次/24 h;治疗前,两组患者的24 h总早搏数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的24 h总早搏数均较本组治疗前改善,且观察组治疗后低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 麝香保心丸能够减少频发性室性早搏患者室性早搏次数,有助于改善此类患者的心脏电生理,效果显著,值得借鉴.
作者：常方圆；秦宪涛；冯泽瑞 刊期： 2017年第17期
目的 探究中医正骨手法结合弹性髓内钉治疗儿童孟氏骨折的临床应用效果.方法 30例儿童孟氏骨折患儿,均采用中医正骨手法结合弹性髓内钉治疗,观察其治疗效果.结果 30例患儿中,优24例,良5例,有1例,差0例,优良率为96.67%.所有患儿均得到很好的功能恢复,术后无明显不良反应出现.结论 中医正骨手法结合弹性髓内钉治疗儿童孟氏骨折安全高效,值得在临床上推广使用.
作者：郑晓明；王康振；杨健松；万明；黄伟彦 刊期： 2017年第17期
目的 分析总结直肠癌围手术期的护理方法 .方法52例行直肠癌切除术患者,按照完全随机法分为对照组和实验组,各26例.对照组行常规护理,实验组在对照组护理的基础上行有针对性的护理.观察两组患者的效果.结果 对照组优良率为65.38%,切口愈合时间(9.5±2.2)d,住院时间(14.8±4.4)d;实验组优良率为88.46%,切口愈合时间(7.4±1.8)d,住院时间(10.8±4.0)d.实验组优良率高于对照组,切口愈合时间、住院时间短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 有针对性的护理可提高患者手术耐受性,缩短切口愈合时间和住院时间,利于患者康复.
作者：秦玉侠 刊期： 2017年第17期
目的 观察替吉奥联合奥沙利铂与雷替曲塞治疗晚期肠癌患者的疗效.方法 60例晚期结肠癌患者,采用信封法随机分为试验组和对照组,各30例.试验组患者采用雷替曲塞联合奥沙利铂方案化疗,对照组患者采用奥沙利铂联合替吉奥口服方案化疗.比较两组患者的有效率和中位无进展生存期(PFS).结果 试验组患者完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)12例,稳定(SD)9例,进展(PD)8例,治疗有效率为43.33%;对照组患者CR 1例,PR 7例,SD 15例,PD 7例,治疗有效率为26.67%;两组治疗有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05).随访截止为2017年5月31日,试验组中位无进展生存期为8.5个月,长于对照组的6.7个月,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 雷替曲塞与奥沙利铂联合治疗晚期直肠癌患者具有一定疗效.
作者：李响 刊期： 2017年第17期
目的 了解心肌梗死并发心源性休克患者中联合施予经皮冠状动脉介入治疗(PCI)+主动脉内球囊反搏疗法的可靠性.方法 10例心肌梗死并发心源性休克患者,施予PCI疗法+主动脉内球囊反搏疗法展开治疗,观察治疗前后肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDA-R)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、左室射血分数(LVEF)、视锥蛋白样蛋白-1(VILIP-1)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)变化.结果 治疗后,10例患者CK-MB、cTnT、NMDA-R、cTnI、NSE、LVEF、VILIP-1、LVESD、LVEDD水平分别为(21.39±4.36)U/ml、(0.210±0.025)ng/ml、(1.90±0.18)μg/L、(0.790±0.083)ng/ml、(59.00±5.71)μg/L、(50.68±5.73)%、(3.80±0.49)μg/L、(49.00±5.23)mm、(57.92±6.37)mm,均优于治疗前的(35.00±5.23)U/ml、(0.121±0.069)ng/ml、(0.70±0.06)μg/L、(0.316±0.047)ng/ml、(30.68±3.55)μg/L、(60.67±6.61)%、(2.06±0.18)μg/L、(40.69±4.99)mm、(49.78±6.22)mm,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗过程中均无并发症出现.结论 对于并发心源性休克的心肌梗死病例,联合施予PCI疗法+主动脉内球囊反搏疗法表现出可靠性强的特征,推荐选用.
作者：吴敬敬；帕提曼·阿不都克力木 刊期： 2017年第17期
目的 探讨平远地区成人高血压的防治现状.方法 2239名通过大批次随机抽取平远地区的常住居民作为研究对象,对所有人员均进行问卷、体检、血压检测等调查,统计高血压患病率、知晓率、治疗率及控制率.结果 2239名常住居民中共检出517名(23.09%)高血压患者,高血压患者中男女比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);女性知晓率、治疗率均高于男性,差异有统计学意义(P<0.05).结论 平远地区成人高血压呈现出高发病率、低知晓率、低治疗率、低控制率现象,有必要增强高血压健康知识宣教及预防与控制工作,尽可能提高高血压的知晓率、治疗率和控制率,以降低高血压的致残致死率.
作者：丘金求 刊期： 2017年第17期
目的 探究康复护理配合临床预防保胆取石术后结石复发的临床治疗效果.方法 108例胆囊结石术后患者,随机分为对照组和观察组,每组54例.对照组患者术后单纯进行临床预防保胆护理,观察组患者在常规预防保胆的基础上配合使用了康复护理方式,对两组患者术后胆功能改善情况及结石复发效果进行分析.结果 观察组患者的术后结石症状消失、饮食改善、胆囊收缩功能良好、胆泥形成及复发情况均优于对照组,差异具有统计学意义(χ2=7.65、6.28、16.41、4.86、5.94,P<0.05).结论 胆囊结石术后易出现结石复发,而康复护理配合临床预防保胆可以更好预防结石复发,因此要注重此种方式的广泛临床推广实行.
作者：冯柳娟；卢意群；李瑞珍；王小锋 刊期： 2017年第17期
目的 分析血液灌流联合血液透析对维持性血液透析患者钙磷代谢的影响,并对患者感染情况进行探究.方法 110例维持性血液透析患者,随机分为观察组与对照组,每组55例.观察组给予血液灌流联合血液透析进行治疗,对照组仅采用血液透析进行治疗.对比两组患者临床治疗情况.结果 观察组治疗后血钙、血磷、钙磷乘积、血白蛋白、胆固醇指标分别为(3.02±1.07)mmol/L、(1.51±0.51)mmol/L、(4.09±1.02)mg2/dl2、(35.82±5.23)g/L、(4.56±1.52)mmol/L,与对照组的(2.02±0.24)mmol/L、(2.13±0.82)mmol/L、(3.21±0.52)mg2/dl2、(29.53±3.82)g/L、(3.10±1.03)mmol/L比较差异均具有统计学意义(P<0.05).两组感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 血液灌流联合血液透析临床效果显著,对维持性血液透析患者钙磷代谢的影响比较小,且不会增加感染率,临床应用安全性较高.
作者：肖艳美；张文贤；董小伟；戴芳；魏兰；康亚杰 刊期： 2017年第17期
目的 探讨分析胸腰椎骨折患者经皮微创与开放手术治疗的效果差异.方法 66例胸腰椎骨折患者,采用随机数字表法分为实验组和参照组,每组33例.参照组在治疗过程中应用开放手术治疗;实验组在治疗过程中应用经皮微创手术治疗.对比两组的治疗效果.结果 实验组手术时间、术后引流量、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(62.4±8.1)min、0、(45.1±20.3)ml、(11.4±3.3)d、(4.6±0.1)个月、(3.4±1.1)分,与参照组的(85.9±11.4)min、(190.6±25.6)ml、(350.9±99.6)ml、(18.7±2.4)d、(4.8±0.1)个月、(5.6±0.4)分比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).实验组椎体前缘高度、椎管堵塞指数、椎间隙高度、后凸Cobb角、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分分别为(95.1±1.0)%、(0.4±0.1)、(22.4±0.2)mm、(8.4±0.2)°、(8.6±1.7)分,与参照组的(96.8±0.4)%、(0.7±0.1)、(23.1±0.4)mm、(8.0±0.1)°、(18.9±2.5)分比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 给予胸腰椎骨折患者经皮微创手术治疗的临床疗效明显更佳.
作者：杨英杰 刊期： 2017年第17期
目的 分析抗真菌药联合治疗在皮肤癣菌病方面的临床治疗效果.方法 200例皮肤癣菌病患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组100例.对照组采用酮康唑乳膏外用治疗,观察组采用酮康唑乳膏外用联合特比萘芬口服治疗.两组患者疗程均为2周,治疗后对患者进行跟踪随访,对两组患者治愈、复发及满意度进行统计分析.结果 经2周治疗后,观察组治愈率92%明显高于对照组的73%,差异具有统计学意义(P<0.05).经6个月随访可知,观察组复发率13.0%明显低于对照组的37.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).经问卷调查发现,观察组满意度89%明显高于对照组的62%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将酮康唑乳膏外用联合特比萘芬口服应用于皮肤癣菌病临床治疗,能够提高患者治愈率和降低患者复发率,患者对该种治疗方式满意度更高,值得院方临床应用与推广.
作者：吴丹 刊期： 2017年第17期
目的 观察门诊应用多潘立酮联合口服补液盐Ⅲ治疗儿童频繁呕吐的效果.方法 100例门诊频繁呕吐就诊的儿童,随机分为观察组及对照组,每组50例.观察组应用多潘立酮联合口服补液盐Ⅲ治疗,对照组禁食处理.观察两组患儿治疗效果.结果 观察组呕吐8例、尿量偏少14例、输液9例、总有效36例,均优于对照组的26、38、31、12例,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 多潘立酮联合口服补液盐Ⅲ能有效缓解儿童频繁呕吐症状、减少静脉用药.
作者：许明峰；冯罗华 刊期： 2017年第17期
目的 探讨冠心病合并高血压患者血清同型半胱氨酸(Hcy)与颈动脉粥样硬化程度的关系.方法 95例冠心病患者,56例合并有高血压的患者作为A组,39例未合并高血压的患者作为B组,45例健康志愿者作为对照组.分别测定三组受试者的Hcy水平,并分析不同颈动脉粥样硬化程度和血清Hcy水平的关系.结果 B组血清Hcy水平为(18.97±3.62)μmol/L高于A组(12.76±3.54)μmol/L及对照组的(6.38±3.12)μmol/L,差异有统计学意义(t=8.2997、18.4592,P<0.05).A组血清Hcy水平高于对照组,差异有统计学意义(t=9.4851,P<0.05).三组不同血清Hcy水平间颈动脉粥样硬化严重程度分布情况等级比较,差异有统计学意义(P<0.05),且每两组间等级比较,差异均有统计学意义(P<0.05),血清Hcy水平越高,Grous积分越高,颈动脉粥样硬化病情越严重,血清Hcy水平和颈动脉粥样硬化程度存在一定正向相关性(r=0.638).结论 冠心病合并高血压患者血清Hcy水平较高,且该水平和颈动脉粥样硬化程度具有一定正向相关性,可作为临床诊断的重要辅助指标.
作者：黄丹丹；陈玲 刊期： 2017年第17期
目的 研究泮托拉唑治疗2型糖尿病合并胃溃疡的护理干预效果.方法 94例2型糖尿病合并胃溃疡患者作为研究对象,随机分成观察组与对照组,每组47例.患者均进行泮托拉唑治疗,对照组实行常规护理,观察组实行护理干预.比较两组患者护理效果.结果 观察组总有效率97.87%高于对照组82.98%,差异具有统计学意义(χ2=6.021,P<0.05).观察组胃灼痛改善时间为(4.12±1.42)d、上腹疼痛改善时间为(4.11±1.61)d,均短于对照组的(7.98±2.37)、(7.67±2.51)d,差异均具有统计学意义(t=9.578、8.185,P<0.05).观察组空腹血糖为(5.7±0.9)mmol/L,低于对照组的(7.6±0.7)mmol/L,差异具有统计学意义(t=11.424,P<0.05).观察组患者日常活动、社会功能、精神状态、躯体功能评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对2型糖尿病合并胃溃疡患者进行泮托拉唑治疗,通过护理干预,能有效提高患者临床疗效,促进患者恢复速度,值得临床广泛应用.
作者：陈艺环 刊期： 2017年第17期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
