许明峰；冯罗华
目的 分析产妇分娩前检测凝血四项、D-二聚体及血小板的临床意义.方法 260例产妇,根据是否伴有疾病分为正常妊娠组(120例)和妊娠伴其他疾病组(140例).两组产妇分娩前检测凝血四项[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原定量(FIB)]、D-二聚体(DD)及血小板计数(PLT),比较两组产妇的凝血四项、D-二聚体、血小板计数水平.结果 正常妊娠组产妇D-二聚体水平为(0.32±0.20)mg/L、纤维蛋白原定量水平为(4.00±1.80)g/L,均显著低于妊娠伴其他疾病组产妇的(0.48±0.21)mg/L、(4.80±1.90)g/L,差异具有统计学意义(P<0.05).正常妊娠组凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间明显长于妊娠伴其他疾病组产妇,差异具有统计学意义(P<0.05).两组产妇凝血酶时间比较差异无统计学意义(P>0.05).正常妊娠组产妇血小板计数为(155.6±47.6)×109/L,明显高于妊娠伴其他疾病组产妇的(142.7±45.8)×109/L,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 产妇在产前进行凝血四项、D-二聚体、血小板计数指标检查,能够对产妇的凝血功能进行判定,对产妇产前出血及产后出血的诊治起到指导作用,对预防弥散性血管内凝血(DIC)及血栓栓塞性疾病具有重要的指导意义.
作者：景阳；丁萌；付久园；肖艳平；陈向华；张青云 刊期： 2017年第17期
目的 探讨临床药学干预对骨科Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的影响.方法 78例骨科Ⅰ类切口手术治疗患者作为研究对象,依据入院时间将其分为观察组及对照组,各39例.对照组行常规指导,观察组应用临床药学干预.观察两组抗菌药物使用情况、合理用药比例.结果 两组患者的大环内酯类、硝基咪唑类、第一代头孢菌素及第三代头孢菌素使用率对比,差异均有统计学意义(χ2=7.341、6.019、6.093、7.145,P<0.05);两组患者的青霉素类、第二代头孢菌素及第四代头孢菌素使用率对比,差异均无统计学意义(χ2=0.557、1.412、0,P>0.05).观察组药物选择、用法用量、给药时间、适应证、禁忌证用药合理率均优于对照组,差异均有统计学意义(χ2=6.271、8.667、11.796、12.712、9.101,P<0.05).结论 临床药学干预手段的实施利于骨科Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的应用更加规范,减少用药不合理现象,促进临床药学的发展,临床普及价值高.
作者：陈铁洋 刊期： 2017年第17期
目的 观察小儿多汗症使用玉屏风散合六君子汤加减治疗的临床效果.方法 80例多汗症患儿作为本次观察对象,随机分为对照组与观察组,每组40例.对照组患儿使用玉屏风散进行治疗,观察组则选用玉屏风散合六君子汤加减进行治疗.比较两组患儿经治疗后的效果.结果 观察组治疗总有效率为97.50%,对照组治疗总有效率为80.00%,观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对多汗症患儿使用玉屏风散合六君子汤加减进行治疗具有显著效果,既可以让患儿的病情得到有效缓解,同时还能使治疗效果有效加强,在临床上值得加大力度进行推广.
作者：翁冰玉 刊期： 2017年第17期
目的 了解心肌梗死并发心源性休克患者中联合施予经皮冠状动脉介入治疗(PCI)+主动脉内球囊反搏疗法的可靠性.方法 10例心肌梗死并发心源性休克患者,施予PCI疗法+主动脉内球囊反搏疗法展开治疗,观察治疗前后肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDA-R)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、左室射血分数(LVEF)、视锥蛋白样蛋白-1(VILIP-1)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)变化.结果 治疗后,10例患者CK-MB、cTnT、NMDA-R、cTnI、NSE、LVEF、VILIP-1、LVESD、LVEDD水平分别为(21.39±4.36)U/ml、(0.210±0.025)ng/ml、(1.90±0.18)μg/L、(0.790±0.083)ng/ml、(59.00±5.71)μg/L、(50.68±5.73)%、(3.80±0.49)μg/L、(49.00±5.23)mm、(57.92±6.37)mm,均优于治疗前的(35.00±5.23)U/ml、(0.121±0.069)ng/ml、(0.70±0.06)μg/L、(0.316±0.047)ng/ml、(30.68±3.55)μg/L、(60.67±6.61)%、(2.06±0.18)μg/L、(40.69±4.99)mm、(49.78±6.22)mm,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗过程中均无并发症出现.结论 对于并发心源性休克的心肌梗死病例,联合施予PCI疗法+主动脉内球囊反搏疗法表现出可靠性强的特征,推荐选用.
作者：吴敬敬；帕提曼·阿不都克力木 刊期： 2017年第17期
目的 探讨麝香保心丸对频发性室性早搏患者心脏电生理的影响.方法 100例频发性室性早搏患者,随机分为观察组和对照组,各50例.两组均治疗基础疾病,对照组给予倍他乐克治疗,观察组在应用倍他乐克治疗基础上给予麝香保心丸治疗.观察两组患者治疗前后心率变异性参数[连续24 h正常RR间期标准差(SDNN)、每5分钟正常RR间期平均值标准差(SDANN)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)、相邻RR间期差值>50 ms的心搏数所占比例(PNN50)]的改变情况,观察两组患者治疗前后24 h总早搏次数改变情况.结果 治疗前,两组患者的SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50均较本组治疗前改善,且观察组治疗后优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗前和治疗后的24 h总早搏数分别为(6345±623)、(3451±504)次/24 h;对照组治疗前和治疗后的24 h总早搏数分别为(6347±498)、(4981±447)次/24 h;治疗前,两组患者的24 h总早搏数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的24 h总早搏数均较本组治疗前改善,且观察组治疗后低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 麝香保心丸能够减少频发性室性早搏患者室性早搏次数,有助于改善此类患者的心脏电生理,效果显著,值得借鉴.
作者：常方圆；秦宪涛；冯泽瑞 刊期： 2017年第17期
目的 探讨麦默通乳腺良性肿瘤旋切术在日间手术中应用的安全性、可行性和患者满意度.方法 选取500例在乳腺外科日间手术中心接受麦默通旋切术乳腺良性肿瘤患者为实验组,另选取同期300例接受开放手术乳腺良性肿瘤患者作为对照组.比较两组术后病理类型、再就诊率及满意度评分.结果 两组术后病理类型、再就诊率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后1年复查彩超均无复发.实验组患者术后满意度评分为(4.591±0.853)分,明显优于对照组的(3.246±1.005)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 麦默通旋切术治疗乳腺良性肿瘤相比传统开放手术,安全性和有效性相同,但患者满意度较高,值得在日间手术中推广应用.
作者：聂曼蒂；郭满 刊期： 2017年第17期
目的 分析血液灌流联合血液透析对维持性血液透析患者钙磷代谢的影响,并对患者感染情况进行探究.方法 110例维持性血液透析患者,随机分为观察组与对照组,每组55例.观察组给予血液灌流联合血液透析进行治疗,对照组仅采用血液透析进行治疗.对比两组患者临床治疗情况.结果 观察组治疗后血钙、血磷、钙磷乘积、血白蛋白、胆固醇指标分别为(3.02±1.07)mmol/L、(1.51±0.51)mmol/L、(4.09±1.02)mg2/dl2、(35.82±5.23)g/L、(4.56±1.52)mmol/L,与对照组的(2.02±0.24)mmol/L、(2.13±0.82)mmol/L、(3.21±0.52)mg2/dl2、(29.53±3.82)g/L、(3.10±1.03)mmol/L比较差异均具有统计学意义(P<0.05).两组感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 血液灌流联合血液透析临床效果显著,对维持性血液透析患者钙磷代谢的影响比较小,且不会增加感染率,临床应用安全性较高.
作者：肖艳美；张文贤；董小伟；戴芳；魏兰；康亚杰 刊期： 2017年第17期
目的 探讨拜阿司匹林联合复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 76例冠心病心绞痛患者,按就诊序号分为对照组和治疗组,每组38例.对照组患者给予拜阿司匹林治疗,治疗组患者在对照组基础上联合复发丹参滴丸治疗.比较两组治疗效果、发作频率及发作时间,观察不良反应情况.结果 治疗组患者有效率为89.5%,显著高于对照组的71.1%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组发作频率及发作时间优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).所有患者均顺利完成用药周期,用药期间未发生严重心血管事件及不良反应.结论 拜阿司匹林联合复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛临床疗效显著,可以作为一种安全有效的用药选择.
作者：刘玉涛 刊期： 2017年第17期
目的 探讨马来酸桂哌齐特联合盐酸异丙嗪治疗眩晕症的临床价值.方法 120例眩晕症患者,随机分为实验组和对照组,各60例.实验组采用马来酸桂哌齐特联合盐酸异丙嗪治疗,对照组采用马来酸桂哌齐特治疗.比较两组疗效和症状缓解时间.结果 实验组总有效率为93.33%,明显高于对照组的78.33%,差异有统计学意义(P<0.05).实验组眩晕、恶心呕吐、视物旋转缓解时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 马来酸桂哌齐特联合盐酸异丙嗪治疗眩晕症临床疗效较单用盐酸异丙嗪效果好,且能快速缓解患者症状,在临床使用中应注意过敏反应及禁忌证,此法值得推广使用.
作者：邵素珍 刊期： 2017年第17期
目的 比较慢性心力衰竭(CHF)不同心功能分级患者D-二聚体(D-D)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平差异,并分析美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级与D-D、hs-CRP的相关性.方法 选取84例CHF患者作为CHF组,另选取同期50例健康者作为对照组.所有患者均在入院后采用免疫比浊法检测血浆D-D和血清hs-CRP水平,比较两组D-D、hs-CRP水平及CHF组不同心功能分级患者D-D、hs-CRP水平.结果 CHF组D-D、hs-CRP水平为(1.27±0.75)、(5.05±1.16)mg/L,高于对照组的(0.13±0.03)、(1.12±0.46)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05);CHF组患者D-D、hs-CRP与NYHA心功能分级呈显著正相关(r=0.817、0.707,P<0.05).结论 CHF患者血浆D-D、血清hs-CRP含量明显升高,且与CHF程度呈显著正相关,二者联合检测能为CHF病情严重程度评判提供参考.
作者：黄晓庆；朱海荣；林小荣；黄铿；谢扬 刊期： 2017年第17期
目的 研究中药三七散及三七粉联合用药对于预防人工膝关节置换术后的下肢深静脉血栓(DVT)的临床疗效.方法 60例人工膝关节置换术后患者,随机分成实验组和对照组,各30例.实验组患者给予口服三七粉,患肢外敷三七散治疗,对照组患者仅采用那屈肝素钙注射液治疗.观察两组术后DVT发生情况.结果 治疗后,60例患者下肢静脉造影中7例DVT阳性,对照组发生DVT 6例,发生率为20.0%;实验组发生DVT 1例,发生率为3.3%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 三七散、三七粉联合用药预防人工膝关节置换术后DVT效果显著,患者易于接受并方便执行,更有效的降低了人工膝关节置换术后DVT的发生,值得临床运用.
作者：马国华 刊期： 2017年第17期
目的 探究应用彩色多普勒超声监测妊娠高血压综合征(妊高症,PIH)患者胎儿大脑中动脉(MCA)、脐动脉(UA)血流指标的临床价值.方法 41例PIH产妇为研究组,43例正常妊娠孕妇为对照组,两组均应用彩色多普勒超声检查胎儿MCA、UA的血流指标[脐动脉血流速度峰谷比(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)],并随访追踪两组围生儿结局.结果 研究组UA检测的S/D、RI、PI值均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).研究组MCA检测的S/D、RI、PI值均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).经随访发现,研究组围生儿不良结局几率为36.59%,高于对照组的4.65%,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组围生儿结局异常者与围生儿结局正常者UA、MCA检测S/D异常、RI异常、PI异常情况比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 应用彩色多普勒超声监测PIH患者胎儿MCA、UA血流指标变化,能够有效预测围生儿结局,防治围生儿不良结局发生.
作者：吴堂珍 刊期： 2017年第17期
目的 探讨个体化延续护理对改善高血压患者生活质量的效果.方法 55例高血压患者,按护理方案不同将其分为常规组(27例)与研究组(28例).对常规组患者实施临床常规护理,研究组在常规护理基础上实施个体化延续护理,并将两组患者生存质量评分(QOL)进行对比.结果 研究组患者生存质量评分为(53.72±4.06)分,显著高于常规组的(40.83±6.37)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用个体化延续护理对高血压患者进行干预,可提升患者生活质量,改善疾病预后,具备临床意义与价值.
作者：程晓慧 刊期： 2017年第17期
目的 分析抗真菌药联合治疗在皮肤癣菌病方面的临床治疗效果.方法 200例皮肤癣菌病患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组100例.对照组采用酮康唑乳膏外用治疗,观察组采用酮康唑乳膏外用联合特比萘芬口服治疗.两组患者疗程均为2周,治疗后对患者进行跟踪随访,对两组患者治愈、复发及满意度进行统计分析.结果 经2周治疗后,观察组治愈率92%明显高于对照组的73%,差异具有统计学意义(P<0.05).经6个月随访可知,观察组复发率13.0%明显低于对照组的37.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).经问卷调查发现,观察组满意度89%明显高于对照组的62%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将酮康唑乳膏外用联合特比萘芬口服应用于皮肤癣菌病临床治疗,能够提高患者治愈率和降低患者复发率,患者对该种治疗方式满意度更高,值得院方临床应用与推广.
作者：吴丹 刊期： 2017年第17期
目的 研究泮托拉唑治疗2型糖尿病合并胃溃疡的护理干预效果.方法 94例2型糖尿病合并胃溃疡患者作为研究对象,随机分成观察组与对照组,每组47例.患者均进行泮托拉唑治疗,对照组实行常规护理,观察组实行护理干预.比较两组患者护理效果.结果 观察组总有效率97.87%高于对照组82.98%,差异具有统计学意义(χ2=6.021,P<0.05).观察组胃灼痛改善时间为(4.12±1.42)d、上腹疼痛改善时间为(4.11±1.61)d,均短于对照组的(7.98±2.37)、(7.67±2.51)d,差异均具有统计学意义(t=9.578、8.185,P<0.05).观察组空腹血糖为(5.7±0.9)mmol/L,低于对照组的(7.6±0.7)mmol/L,差异具有统计学意义(t=11.424,P<0.05).观察组患者日常活动、社会功能、精神状态、躯体功能评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对2型糖尿病合并胃溃疡患者进行泮托拉唑治疗,通过护理干预,能有效提高患者临床疗效,促进患者恢复速度,值得临床广泛应用.
作者：陈艺环 刊期： 2017年第17期
目的 探讨不孕症患者实施人工授精手术前后心理护理干预效果.方法 200例实施人工授精手术的不孕症患者,随机将患者分为参照组和实验组,每组100例.参照组进行常规护理,实验组在常规护理基础上介入心理护理干预,对两组患者护理效果进行分析.结果 实验组患者治疗前抑郁自评量表(SDS)评分和焦虑自评量表(SAS)评分分别为(54±2)分和(53±4)分,治疗后SDS评分和SAS评分分别为(28±5)分和(27±3)分;参照组治疗前SDS评分和SAS评分分别为(54±4)分和(55±2)分,治疗后SDS评分和SAS评分分别为(39±5)分和(38±3)分.治疗前两组SDS评分和SAS评分均比较高,治疗后两组SDS评分和SAS评分显著下降,且实验组下降幅度明显高于参照组(P<0.05).结论 心理护理干预对实施人工授精手术不孕症患者的心理状态有非常积极的影响,值得在临床上广泛推广使用.
作者：张静梅 刊期： 2017年第17期
目的 分析总结直肠癌围手术期的护理方法 .方法52例行直肠癌切除术患者,按照完全随机法分为对照组和实验组,各26例.对照组行常规护理,实验组在对照组护理的基础上行有针对性的护理.观察两组患者的效果.结果 对照组优良率为65.38%,切口愈合时间(9.5±2.2)d,住院时间(14.8±4.4)d;实验组优良率为88.46%,切口愈合时间(7.4±1.8)d,住院时间(10.8±4.0)d.实验组优良率高于对照组,切口愈合时间、住院时间短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 有针对性的护理可提高患者手术耐受性,缩短切口愈合时间和住院时间,利于患者康复.
作者：秦玉侠 刊期： 2017年第17期
目的 分析新辅助化疗联合保乳术治疗乳腺癌的临床效果.方法 50例乳腺癌患者,采用随机分组的方式将患者分为观察组和对照组,每组25例.其中对照组患者给予传统乳腺癌治疗;观察组患者给予新辅助化疗联合保乳术治疗.观察两组患者临床疗效及治疗的满意度.结果 观察组患者治疗缓解率为96%,明显高于对照组的76%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者满意24例、一般1例、不满意0,满意度为100%;对照组患者满意12例、一般3例、不满意10例,满意度为60%;观察组患者满意度高于对照组(P<0.05).结论 乳腺癌患者给予新辅助化疗联合保乳术进行治疗,能够有效提高患者的治疗效果,也能够得到良好的治疗满意度,值得临床上推广使用.
作者：杨震 刊期： 2017年第17期
目的 探究康复护理干预对高血压脑出血后遗症患者病情恢复的影响.方法 82例高血压脑出血后遗症患者作为研究对象,将患者随机分为参比组和观察组,每组41例.参比组患者进行常规护理,观察组患者除进行常规护理外再加以进行康复护理干预.治疗结束后,分析比较两组临床疗效,并对两组患者的基本日常生活活动能力评分以及神经功能缺损评分进行进一步对比,综合分析有无康复护理干预的区别.结果 观察组治疗总有效率(82.9%)显著高于参比组(61.0%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组神经功能缺损评分为(17.12±3.14)分,参比组为(28.14±2.28)分,观察组神经功能缺损评分明显低于参比组(P<0.05);治疗后,观察组基本日常生活活动能力评分为(34.77±2.98)分,参比组为(21.23±3.24)分,观察组基本日常生活活动能力评分明显高于参比组(P<0.05).结论 康复护理干预能够明显改善高血压脑出血后遗症患者治疗效果,使患者的日常生活活动能力及神经功能得到迅速恢复,具有显著的临床应用价值,应广泛推广使用.
作者：张宁 刊期： 2017年第17期
目的 探讨胰岛素泵强化血糖控制危重病并发高血糖的临床疗效.方法 320例危重病并发高血糖患者,随机分为对照组(150例)与观察组(170例).对照组采用静脉滴注胰岛素治疗,观察组采用胰岛素泵强化治疗.比较两组血糖水平达标时间、入住重症加强护理病房(ICU)时间、胰岛素使用量、不良反应以及死亡情况.结果 ①观察组患者血糖水平达标时间、入住ICU时间与胰岛素使用量均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).②观察组患者治疗后低血糖发生率、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率以及死亡率分别为18.24%、20.00%及6.47%,均低于对照组的40.00%、41.33%、20.00%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 胰岛素泵强化血糖控制危重病并发高血糖患者的疗效十分显著,可有效缩短患者住院时间,改善患者预后状况,安全性更高,应加以推广.
作者：吴伟婷；黄泽虹；詹添福 刊期： 2017年第17期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
