学术投稿

彩色多普勒超声监测妊高症患者胎儿大脑中动脉、 脐动脉血流指标的价值

吴堂珍

关键词:彩色多普勒超声, 妊娠高血压综合征, 大脑中动脉, 脐动脉
摘要:目的 探究应用彩色多普勒超声监测妊娠高血压综合征(妊高症,PIH)患者胎儿大脑中动脉(MCA)、脐动脉(UA)血流指标的临床价值.方法 41例PIH产妇为研究组,43例正常妊娠孕妇为对照组,两组均应用彩色多普勒超声检查胎儿MCA、UA的血流指标[脐动脉血流速度峰谷比(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)],并随访追踪两组围生儿结局.结果 研究组UA检测的S/D、RI、PI值均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).研究组MCA检测的S/D、RI、PI值均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).经随访发现,研究组围生儿不良结局几率为36.59%,高于对照组的4.65%,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组围生儿结局异常者与围生儿结局正常者UA、MCA检测S/D异常、RI异常、PI异常情况比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 应用彩色多普勒超声监测PIH患者胎儿MCA、UA血流指标变化,能够有效预测围生儿结局,防治围生儿不良结局发生.
中国现代药物应用杂志相关文献
  • 主动脉内球囊反搏联合PCI对心肌梗死合并心源性休克患者预后的影响

    目的 了解心肌梗死并发心源性休克患者中联合施予经皮冠状动脉介入治疗(PCI)+主动脉内球囊反搏疗法的可靠性.方法 10例心肌梗死并发心源性休克患者,施予PCI疗法+主动脉内球囊反搏疗法展开治疗,观察治疗前后肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDA-R)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、左室射血分数(LVEF)、视锥蛋白样蛋白-1(VILIP-1)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)变化.结果 治疗后,10例患者CK-MB、cTnT、NMDA-R、cTnI、NSE、LVEF、VILIP-1、LVESD、LVEDD水平分别为(21.39±4.36)U/ml、(0.210±0.025)ng/ml、(1.90±0.18)μg/L、(0.790±0.083)ng/ml、(59.00±5.71)μg/L、(50.68±5.73)%、(3.80±0.49)μg/L、(49.00±5.23)mm、(57.92±6.37)mm,均优于治疗前的(35.00±5.23)U/ml、(0.121±0.069)ng/ml、(0.70±0.06)μg/L、(0.316±0.047)ng/ml、(30.68±3.55)μg/L、(60.67±6.61)%、(2.06±0.18)μg/L、(40.69±4.99)mm、(49.78±6.22)mm,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗过程中均无并发症出现.结论 对于并发心源性休克的心肌梗死病例,联合施予PCI疗法+主动脉内球囊反搏疗法表现出可靠性强的特征,推荐选用.

    作者:吴敬敬;帕提曼·阿不都克力木 刊期: 2017年第17期

  • 机械通气联合不同途径止血药治疗新生儿肺出血的效果观察

    目的 研究使用机械通气联合不同途径止血对新生儿肺出血的治疗效果.方法 54例肺出血的新生儿作为研究对象,将患儿平均分为研究组和对照组,每组27例.对照组患儿实施机械通气联合静脉注射血凝酶(巴曲亭)进行治疗,研究组患儿实施机械通气联合气管内滴入注射用血凝酶进行治疗,对比两组患儿的治疗效果.结果 研究组患儿肺出血止血时间为(5.77±1.37)h,呼吸机停止时间为(34.22±10.44)h,与对照组患儿的(14.33±3.21)、(51.33±20.44)h比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患儿治愈率及死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 机械通气联合气管内滴入注射用血凝酶的止血治疗,对新生儿肺出血治疗具有较好的治疗效果,能够有效的缩短患儿的病程,在临床治疗上具有推广价值.

    作者:杨远娟;吴玉宇;江洪清 刊期: 2017年第17期

  • 血液灌流联合血液透析对维持性血液透析患者钙磷代谢与感染的影响

    目的 分析血液灌流联合血液透析对维持性血液透析患者钙磷代谢的影响,并对患者感染情况进行探究.方法 110例维持性血液透析患者,随机分为观察组与对照组,每组55例.观察组给予血液灌流联合血液透析进行治疗,对照组仅采用血液透析进行治疗.对比两组患者临床治疗情况.结果 观察组治疗后血钙、血磷、钙磷乘积、血白蛋白、胆固醇指标分别为(3.02±1.07)mmol/L、(1.51±0.51)mmol/L、(4.09±1.02)mg2/dl2、(35.82±5.23)g/L、(4.56±1.52)mmol/L,与对照组的(2.02±0.24)mmol/L、(2.13±0.82)mmol/L、(3.21±0.52)mg2/dl2、(29.53±3.82)g/L、(3.10±1.03)mmol/L比较差异均具有统计学意义(P<0.05).两组感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 血液灌流联合血液透析临床效果显著,对维持性血液透析患者钙磷代谢的影响比较小,且不会增加感染率,临床应用安全性较高.

    作者:肖艳美;张文贤;董小伟;戴芳;魏兰;康亚杰 刊期: 2017年第17期

  • 拜阿司匹林联合复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛临床疗效

    目的 探讨拜阿司匹林联合复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 76例冠心病心绞痛患者,按就诊序号分为对照组和治疗组,每组38例.对照组患者给予拜阿司匹林治疗,治疗组患者在对照组基础上联合复发丹参滴丸治疗.比较两组治疗效果、发作频率及发作时间,观察不良反应情况.结果 治疗组患者有效率为89.5%,显著高于对照组的71.1%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组发作频率及发作时间优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).所有患者均顺利完成用药周期,用药期间未发生严重心血管事件及不良反应.结论 拜阿司匹林联合复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛临床疗效显著,可以作为一种安全有效的用药选择.

    作者:刘玉涛 刊期: 2017年第17期

  • 康复护理配合临床预防保胆取石术后结石复发的疗效分析

    目的 探究康复护理配合临床预防保胆取石术后结石复发的临床治疗效果.方法 108例胆囊结石术后患者,随机分为对照组和观察组,每组54例.对照组患者术后单纯进行临床预防保胆护理,观察组患者在常规预防保胆的基础上配合使用了康复护理方式,对两组患者术后胆功能改善情况及结石复发效果进行分析.结果 观察组患者的术后结石症状消失、饮食改善、胆囊收缩功能良好、胆泥形成及复发情况均优于对照组,差异具有统计学意义(χ2=7.65、6.28、16.41、4.86、5.94,P<0.05).结论 胆囊结石术后易出现结石复发,而康复护理配合临床预防保胆可以更好预防结石复发,因此要注重此种方式的广泛临床推广实行.

    作者:冯柳娟;卢意群;李瑞珍;王小锋 刊期: 2017年第17期

  • 抗真菌药联合治疗在皮肤癣菌病临床治疗的观察研究

    目的 分析抗真菌药联合治疗在皮肤癣菌病方面的临床治疗效果.方法 200例皮肤癣菌病患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组100例.对照组采用酮康唑乳膏外用治疗,观察组采用酮康唑乳膏外用联合特比萘芬口服治疗.两组患者疗程均为2周,治疗后对患者进行跟踪随访,对两组患者治愈、复发及满意度进行统计分析.结果 经2周治疗后,观察组治愈率92%明显高于对照组的73%,差异具有统计学意义(P<0.05).经6个月随访可知,观察组复发率13.0%明显低于对照组的37.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).经问卷调查发现,观察组满意度89%明显高于对照组的62%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将酮康唑乳膏外用联合特比萘芬口服应用于皮肤癣菌病临床治疗,能够提高患者治愈率和降低患者复发率,患者对该种治疗方式满意度更高,值得院方临床应用与推广.

    作者:吴丹 刊期: 2017年第17期

  • 原发性高血压患者血压变异性和肱踝脉搏波传导速度关系的研究

    目的 探讨原发性高血压患者血压变异性(BPV)和肱踝脉搏波传导速度(baPWV)之间的关系.方法 397例原发性高血压患者,均行24 h动态血压监测(ABPM)及baPWV测定,依据baPWV的数值将患者分为baPWV正常组(baPWV≤14 m/s,99例)和baPWV升高组(baPWV>14 m/s,298例).比较两组患者的一般资料及24 h收缩压标准差(24 h SBP-SD)、24 h舒张压标准差(24 h DBP-SD)、日间收缩压标准差(DSBP-SD)、日间舒张压标准差(DDBP-SD)水平.结果 baPWV升高组患者的年龄高于baPWV正常组,差异具有统计学意义(t=2.472,P<0.05);两组的体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)比较,差异均无统计学意义(t=0.822、0.382、1.459,P>0.05).baPWV升高组患者的24 h SBP-SD及DSBP-SD高于baPWV正常组,差异均具有统计学意义(t=2.233、2.064,P<0.05);两组的24 h DBP-SD、DDBP-SD比较,差异均无统计学意义(t=0.382、0.110,P>0.05).结论 原发性高血压患者的年龄是baPWV的影响因素之一,同时DSBP-SD、24 h SBP-SD也是baPWV的影响因素.

    作者:陈立伟;韩凌;骆景光 刊期: 2017年第17期

  • 比索洛尔对慢性心力衰竭治疗的临床效果体会

    目的 观察比索洛尔对慢性心力衰竭治疗的临床效果.方法 60例慢性心力衰竭患者,将患者依据计算机随机分组原则分为对照组和观察组,各30例.对照组予以培哚普利治疗,观察组在对照组治疗基础上给予比索洛尔治疗,观察两组患者经治疗后的左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)及临床疗效.结果 治疗后观察组患者LVESD为(48.97±4.36)mm、LVEDD为(58.44±4.30)mm、LVEF为(47.85±10.84)%,均优于对照组的(53.52±6.01)mm、(63.45±5.77)mm、(40.79±7.36)%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的63.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 比索洛尔对慢性心力衰竭治疗的临床效果显著,可改善患者的心功能指标,缓解心力衰竭症状,值得在临床中推广实施.

    作者:赵春芳 刊期: 2017年第17期

  • 彩色多普勒超声监测妊高症患者胎儿大脑中动脉、 脐动脉血流指标的价值

    目的 探究应用彩色多普勒超声监测妊娠高血压综合征(妊高症,PIH)患者胎儿大脑中动脉(MCA)、脐动脉(UA)血流指标的临床价值.方法 41例PIH产妇为研究组,43例正常妊娠孕妇为对照组,两组均应用彩色多普勒超声检查胎儿MCA、UA的血流指标[脐动脉血流速度峰谷比(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)],并随访追踪两组围生儿结局.结果 研究组UA检测的S/D、RI、PI值均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).研究组MCA检测的S/D、RI、PI值均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).经随访发现,研究组围生儿不良结局几率为36.59%,高于对照组的4.65%,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组围生儿结局异常者与围生儿结局正常者UA、MCA检测S/D异常、RI异常、PI异常情况比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 应用彩色多普勒超声监测PIH患者胎儿MCA、UA血流指标变化,能够有效预测围生儿结局,防治围生儿不良结局发生.

    作者:吴堂珍 刊期: 2017年第17期

  • 无创正压通气与经皮颏舌肌电刺激治疗OSAHS的临床疗效对比分析

    目的 对比无创正压通气与经皮颏舌肌电刺激治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效.方法 60例OSAHS患者,随机分为对照组和治疗组,各30例.对照组给予无创正压通气治疗,治疗组给予经皮颏舌肌电刺激治疗.对比两组临床疗效.结果 两组睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间呼吸暂停指数(AI)、氧减指数(ODI)下降值比较,差异均具有统计学意义(t=8.515、6.519、3.001,P<0.05);两组低通气指数(HI)下降值比较,差异无统计学意义(t=1.564,P>0.05).两组平均血氧饱和度及低血氧饱和度上升值比较,差异均具有统计学意义(t=4.777、2.290,P<0.05).结论 经皮颏舌肌电刺激治疗可有效改善OSAHS患者多导睡眠监测(PSG)参数,值得临床推广应用.

    作者:陈小侗;吴冠信;季燕;马利军 刊期: 2017年第17期

  • 不孕症患者实施人工授精手术前后心理护理干预效果

    目的 探讨不孕症患者实施人工授精手术前后心理护理干预效果.方法 200例实施人工授精手术的不孕症患者,随机将患者分为参照组和实验组,每组100例.参照组进行常规护理,实验组在常规护理基础上介入心理护理干预,对两组患者护理效果进行分析.结果 实验组患者治疗前抑郁自评量表(SDS)评分和焦虑自评量表(SAS)评分分别为(54±2)分和(53±4)分,治疗后SDS评分和SAS评分分别为(28±5)分和(27±3)分;参照组治疗前SDS评分和SAS评分分别为(54±4)分和(55±2)分,治疗后SDS评分和SAS评分分别为(39±5)分和(38±3)分.治疗前两组SDS评分和SAS评分均比较高,治疗后两组SDS评分和SAS评分显著下降,且实验组下降幅度明显高于参照组(P<0.05).结论 心理护理干预对实施人工授精手术不孕症患者的心理状态有非常积极的影响,值得在临床上广泛推广使用.

    作者:张静梅 刊期: 2017年第17期

  • 舍曲林与帕罗西汀治疗广泛性焦虑症临床疗效对比

    目的 对比分析在广泛性焦虑症患者中应用舍曲林、帕罗西汀治疗的临床效果.方法 112例广泛性焦虑症患者,根据治疗方案不同分为帕罗西汀组与舍曲林组,各56例.帕罗西汀组给予帕罗西汀治疗,舍曲林组给予舍曲林治疗,比较两组治疗后的临床疗效以及不良反应发生情况.结果 舍曲林组治疗总有效率为92.86%,高于帕罗西汀组的78.57%,差异有统计学意义(χ2=4.6667,P<0.05).舍曲林组不良反应总发生率10.71%低于帕罗西汀组的25.00%,差异具有统计学意义(χ2=3.8957,P<0.05).结论 在广泛性焦虑症患者中应用舍曲林治疗,疗效确切,不良反应发生率低,值得临床推广.

    作者:刘建军 刊期: 2017年第17期

  • 多潘立酮联合口服补液盐Ⅲ治疗门诊儿童频繁呕吐疗效观察

    目的 观察门诊应用多潘立酮联合口服补液盐Ⅲ治疗儿童频繁呕吐的效果.方法 100例门诊频繁呕吐就诊的儿童,随机分为观察组及对照组,每组50例.观察组应用多潘立酮联合口服补液盐Ⅲ治疗,对照组禁食处理.观察两组患儿治疗效果.结果 观察组呕吐8例、尿量偏少14例、输液9例、总有效36例,均优于对照组的26、38、31、12例,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 多潘立酮联合口服补液盐Ⅲ能有效缓解儿童频繁呕吐症状、减少静脉用药.

    作者:许明峰;冯罗华 刊期: 2017年第17期

  • 保守和手术治疗急性阑尾炎的临床疗效对比

    目的 探究急性阑尾炎经手术治疗与保守治疗的效果.方法 70例急性阑尾炎患者作为本次参研的对象,依照随机数字表法分为参照组与研究组,每组35例.参照组行保守治疗,研究组采取手术治疗.治疗后统计对比两组疗效与术后恢复情况.结果 疗效:研究组治疗总有效率为97.1%,高于参照组的77.1%,差异具有统计学意义(P<0.05).术后恢复情况:研究组抗生素使用时间、下床活动时间、住院时间均短于参照组,复发率低于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 急性阑尾炎经手术治疗的效果优于保守治疗,患者恢复迅速且复发率较低,建议在临床广泛推广.

    作者:宋伟健 刊期: 2017年第17期

  • T2直肠癌肿瘤浸润深度与淋巴结转移的相关性研究

    目的 明确T2直肠癌淋巴结转移的影响因素及浸润深度与淋巴结转移的相关性,给临床上局部切除术的选择提供依据.方法 200例T2直肠癌患者,通过单因素和多因素分析,确定淋巴结转移的危险因素,利用树形分析分析淋巴结转移的发生率.结果 多因素回归分析中,年龄≤65岁、中低位肿瘤(≤8 cm)、存在低分化腺癌或粘液腺癌/印戒细胞癌、浸润深肌层(深T2)是T2直肠癌淋巴结转移的危险因素.树形分析中高位病理类型较好的患者淋巴结转移率为6.3%,中低位没有其他风险因素的患者淋巴结转移率为3.3%.结论 浸润深度是淋巴结转移的危险因素,伴有低淋巴结转移风险的T2直肠癌患者适用于局部切除术.

    作者:孔庆元 刊期: 2017年第17期

  • 麦默通乳腺良性肿瘤旋切术在日间手术中临床满意度分析

    目的 探讨麦默通乳腺良性肿瘤旋切术在日间手术中应用的安全性、可行性和患者满意度.方法 选取500例在乳腺外科日间手术中心接受麦默通旋切术乳腺良性肿瘤患者为实验组,另选取同期300例接受开放手术乳腺良性肿瘤患者作为对照组.比较两组术后病理类型、再就诊率及满意度评分.结果 两组术后病理类型、再就诊率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后1年复查彩超均无复发.实验组患者术后满意度评分为(4.591±0.853)分,明显优于对照组的(3.246±1.005)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 麦默通旋切术治疗乳腺良性肿瘤相比传统开放手术,安全性和有效性相同,但患者满意度较高,值得在日间手术中推广应用.

    作者:聂曼蒂;郭满 刊期: 2017年第17期

  • 腰椎间盘切除术后患者术后限制完全活动时间对手术效果的影响

    目的 探究腰椎间盘切除术后患者限制活动时间(分别为2周和6周)对手术效果的影响.方法 77例行开放腰椎间盘切除术患者,根据入院次序分为短期组(38例)与长期组(39例).两组均行开放腰椎间盘切除术,所有手术均为同组高年资医生完成,短期组术后2周限制完全活动,长期组术后6周限制完全活动.比较两组术前及各随访节点视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,观察制动时间相关并发症及随访期内间盘突出复发情况.结果 两组术前及术后2周、6周、3个月、12个月VAS、ODI评分组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后2周、6周、3个月、12个月两组VAS、ODI评分均低于本组术前,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组均未发现与制动时间相关并发症.在随访期内,间盘突出复发7例(9.1%),其中短期组4例(10.5%),长期组3例(7.7%),两组间盘突出复发率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 本研究结果未发现缩短术后制动时间对手术效果和间盘突出复发率有负面影响,但同样未认定腰椎间盘切除术后患者短期制动方案更优.如果患者没有其他可能增加术后间盘突出复发率的因素时,采用更积极的康复方案并不会降低手术效果以及增加间盘突出复发率.

    作者:许立臣;许卫兵;刘沂;杨东方;张海斌 刊期: 2017年第17期

  • 平远地区成人高血压防治现状调查

    目的 探讨平远地区成人高血压的防治现状.方法 2239名通过大批次随机抽取平远地区的常住居民作为研究对象,对所有人员均进行问卷、体检、血压检测等调查,统计高血压患病率、知晓率、治疗率及控制率.结果 2239名常住居民中共检出517名(23.09%)高血压患者,高血压患者中男女比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);女性知晓率、治疗率均高于男性,差异有统计学意义(P<0.05).结论 平远地区成人高血压呈现出高发病率、低知晓率、低治疗率、低控制率现象,有必要增强高血压健康知识宣教及预防与控制工作,尽可能提高高血压的知晓率、治疗率和控制率,以降低高血压的致残致死率.

    作者:丘金求 刊期: 2017年第17期

  • 泮托拉唑治疗2型糖尿病合并胃溃疡的护理干预效果

    目的 研究泮托拉唑治疗2型糖尿病合并胃溃疡的护理干预效果.方法 94例2型糖尿病合并胃溃疡患者作为研究对象,随机分成观察组与对照组,每组47例.患者均进行泮托拉唑治疗,对照组实行常规护理,观察组实行护理干预.比较两组患者护理效果.结果 观察组总有效率97.87%高于对照组82.98%,差异具有统计学意义(χ2=6.021,P<0.05).观察组胃灼痛改善时间为(4.12±1.42)d、上腹疼痛改善时间为(4.11±1.61)d,均短于对照组的(7.98±2.37)、(7.67±2.51)d,差异均具有统计学意义(t=9.578、8.185,P<0.05).观察组空腹血糖为(5.7±0.9)mmol/L,低于对照组的(7.6±0.7)mmol/L,差异具有统计学意义(t=11.424,P<0.05).观察组患者日常活动、社会功能、精神状态、躯体功能评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对2型糖尿病合并胃溃疡患者进行泮托拉唑治疗,通过护理干预,能有效提高患者临床疗效,促进患者恢复速度,值得临床广泛应用.

    作者:陈艺环 刊期: 2017年第17期

  • 康复护理干预对高血压脑出血后遗症患者病情恢复的影响分析

    目的 探究康复护理干预对高血压脑出血后遗症患者病情恢复的影响.方法 82例高血压脑出血后遗症患者作为研究对象,将患者随机分为参比组和观察组,每组41例.参比组患者进行常规护理,观察组患者除进行常规护理外再加以进行康复护理干预.治疗结束后,分析比较两组临床疗效,并对两组患者的基本日常生活活动能力评分以及神经功能缺损评分进行进一步对比,综合分析有无康复护理干预的区别.结果 观察组治疗总有效率(82.9%)显著高于参比组(61.0%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组神经功能缺损评分为(17.12±3.14)分,参比组为(28.14±2.28)分,观察组神经功能缺损评分明显低于参比组(P<0.05);治疗后,观察组基本日常生活活动能力评分为(34.77±2.98)分,参比组为(21.23±3.24)分,观察组基本日常生活活动能力评分明显高于参比组(P<0.05).结论 康复护理干预能够明显改善高血压脑出血后遗症患者治疗效果,使患者的日常生活活动能力及神经功能得到迅速恢复,具有显著的临床应用价值,应广泛推广使用.

    作者:张宁 刊期: 2017年第17期

中国现代药物应用杂志

中国现代药物应用杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国康复医学会