学术投稿

胰岛素泵强化血糖控制危重病并发高血糖患者的分析

吴伟婷;黄泽虹;詹添福

关键词:胰岛素泵强化治疗, 危重病, 高血糖, 低血糖
摘要:目的 探讨胰岛素泵强化血糖控制危重病并发高血糖的临床疗效.方法 320例危重病并发高血糖患者,随机分为对照组(150例)与观察组(170例).对照组采用静脉滴注胰岛素治疗,观察组采用胰岛素泵强化治疗.比较两组血糖水平达标时间、入住重症加强护理病房(ICU)时间、胰岛素使用量、不良反应以及死亡情况.结果 ①观察组患者血糖水平达标时间、入住ICU时间与胰岛素使用量均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).②观察组患者治疗后低血糖发生率、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率以及死亡率分别为18.24%、20.00%及6.47%,均低于对照组的40.00%、41.33%、20.00%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 胰岛素泵强化血糖控制危重病并发高血糖患者的疗效十分显著,可有效缩短患者住院时间,改善患者预后状况,安全性更高,应加以推广.
中国现代药物应用杂志相关文献
  • 参苓灌洗液鼻腔冲洗治疗儿童鼻后滴漏综合征的疗效观察

    目的 观察参苓灌洗液鼻腔冲洗治疗儿童鼻后滴漏综合征(PNDS)的临床疗效.方法 100例鼻后滴漏综合征患儿,使用随机数字法分为观察组和对照组,各50例.对照组患儿口服敏感抗生素治疗,观察组在对照组治疗基础上给予中药参苓灌洗液进行鼻腔冲洗.观察两组患儿临床疗效以及咳嗽消失时间、咽部不适消失时间、滤泡减少时间、咽后壁分泌物消失时间.结果 观察组患儿总有效率为98.00%,明显高于对照组的84.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿咳嗽、咽部不适以及咽后壁分泌物消失时间和淋巴滤泡减少时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 参苓灌洗液鼻腔冲洗治疗儿童鼻后滴漏综合征具有良好的临床疗效,能够提高患儿的临床疗效,缩短患儿临床症状好转时间,值得临床推广.

    作者:江永忠;朱镇华 刊期: 2017年第17期

  • B型尿钠肽检验判断急性心肌梗死的应用意义分析与研究

    目的 分析B型尿钠肽(BNP)检验判断急性心肌梗死的应用意义.方法 86例急性心肌梗死患者设为实验组,同期86例健康体检者设为常规组,对两组受检者均进行B型尿钠肽检验,对其检验结果 进行分析比较.结果实验组B型尿钠肽为(402.38±52.54)ng/L、左心室射血分数(LVEF)为(48.56±6.56)%、左心室舒张末期内径(LVEDd)为(55.36±7.85)mm,高于常规组的(27.33±1.52)ng/L、(44.52±6.20)%、(46.52±6.95)mm,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者中26例发生心血管事件的B型尿钠肽水平为(588.68±84.12)ng/L,60例未发生心血管事件的B型尿钠肽水平为(321.65±79.52)ng/L,发生心血管事件患者与未发生心血管事件患者的B型尿钠肽水平比较,差异有统计学意义(t=21.3926,P<0.05).结论 对急性心肌梗死患者可借助B型尿钠肽检验方式对其病情进行评估,便于为疾病治疗提供参考依据.

    作者:郭翠莲;梁静波 刊期: 2017年第17期

  • 加强健康管理改善老干部冠心病危险因素的临床效果分析

    目的 探讨加强健康管理改善老干部冠心病危险因素的临床效果.方法 60例干部病房入住的冠心病老干部患者,随机分为观察组及对照组,每组30例.对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗基础上针对老干部患者冠心病危险因素加强健康管理,实验结束后,对两组患者生活习惯变化评分以及治疗依从性进行比较分析.结果 观察组膳食搭配、作息合理规律、适当运动、戒烟酒、精神状态良好评分明显高于对照组(P<0.05).观察组治疗依从率(96.7%)明显高于对照组(76.7%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 加强健康管理可控制老干部的冠心病危险因素,有助于改善其临床症状,减少住院次数,降低死亡率,不断提高患者的治疗依从性,帮助其养成科学合理的生活习惯,控制病情的发展,值得临床推广应用.

    作者:张旗 刊期: 2017年第17期

  • 股骨颈骨折治疗护理中实施舒适护理效果评价

    目的 评价股骨颈骨折治疗护理中实施舒适护理的应用效果.方法 100例股骨颈骨折患者,随机分成对照组和试验组,各50例.对照组仅进行常规护理,试验组在常规护理基础上进行舒适护理干预,比较两组护理满意度及并发症情况.结果 试验组患者40例表示非常满意、7例为一般满意、3例不满意,护理满意度为94.0%,对照组25例非常满意、13例一般满意、12例不满意,护理满意度为76.0%;试验组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组出现2例创口感染、1例泌尿性感染、未出现压疮情况,并发症发生率为6.0%,而对照组有7例创口感染、4例泌尿性感染、2例压疮,并发症发生率为26.0%;试验组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在股骨颈骨折治疗中实施舒适护理,能够提高患者的治疗效果,减少患者的并发症,且具有较高的护理满意度,临床价值大.

    作者:帅旻立 刊期: 2017年第17期

  • 督灸治疗脊髓损伤后中枢性疼痛的临床效果探析

    目的 探究督灸对于脊髓损伤患者中枢性疼痛的治疗效果.方法 84例脊髓损伤患者作为研究对象,按照随机分配的原则分为观察组及对照组,各42例.对照组行常规药物及按摩治疗,观察组在对照组的基础上施加督灸治疗.比较两组患者治疗前后的疼痛程度评分及不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组VAS评分均较治疗前明显降低,且观察组低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).对照组不良反应发生率7.14%与观察组的4.76%比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 督灸治疗脊髓损伤后中枢性疼痛效果值得肯定,且不良反应发生率低,值得推广应用.

    作者:张史飞;任绍东;陈泽群;马邦兴;屠永刚;袁浩彬 刊期: 2017年第17期

  • 平远地区成人高血压防治现状调查

    目的 探讨平远地区成人高血压的防治现状.方法 2239名通过大批次随机抽取平远地区的常住居民作为研究对象,对所有人员均进行问卷、体检、血压检测等调查,统计高血压患病率、知晓率、治疗率及控制率.结果 2239名常住居民中共检出517名(23.09%)高血压患者,高血压患者中男女比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);女性知晓率、治疗率均高于男性,差异有统计学意义(P<0.05).结论 平远地区成人高血压呈现出高发病率、低知晓率、低治疗率、低控制率现象,有必要增强高血压健康知识宣教及预防与控制工作,尽可能提高高血压的知晓率、治疗率和控制率,以降低高血压的致残致死率.

    作者:丘金求 刊期: 2017年第17期

  • 康复护理干预对高血压脑出血后遗症患者病情恢复的影响分析

    目的 探究康复护理干预对高血压脑出血后遗症患者病情恢复的影响.方法 82例高血压脑出血后遗症患者作为研究对象,将患者随机分为参比组和观察组,每组41例.参比组患者进行常规护理,观察组患者除进行常规护理外再加以进行康复护理干预.治疗结束后,分析比较两组临床疗效,并对两组患者的基本日常生活活动能力评分以及神经功能缺损评分进行进一步对比,综合分析有无康复护理干预的区别.结果 观察组治疗总有效率(82.9%)显著高于参比组(61.0%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组神经功能缺损评分为(17.12±3.14)分,参比组为(28.14±2.28)分,观察组神经功能缺损评分明显低于参比组(P<0.05);治疗后,观察组基本日常生活活动能力评分为(34.77±2.98)分,参比组为(21.23±3.24)分,观察组基本日常生活活动能力评分明显高于参比组(P<0.05).结论 康复护理干预能够明显改善高血压脑出血后遗症患者治疗效果,使患者的日常生活活动能力及神经功能得到迅速恢复,具有显著的临床应用价值,应广泛推广使用.

    作者:张宁 刊期: 2017年第17期

  • 双环醇治疗抗甲状腺药物所致肝损害的临床疗效分析

    目的 观察双环醇治疗抗甲状腺药物所致肝损害的临床疗效.方法 68例应用抗甲状腺药物致肝损害患者,随机分为治疗组(35例)和对照组(33例).治疗组患者口服双环醇片保肝治疗,对照组患者口服复方二氯醋酸二异丙胺片治疗,疗程均为9周.比较两组患者肝功能改善情况、不良反应及治疗效果.结果 治疗9周后,两组患者肝功能指标均较治疗前改善,且治疗组改善程度显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗总有效率为82.9%,高于对照组的60.6%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者接受治疗期间均未出现消化道症状、肾功能改变、皮疹等不良反应.结论 双环醇治疗抗甲状腺药物物所致肝损害疗效可靠,安全性较好.

    作者:冷飞;李鹏飞;施克新;戴筱君;杨梅;曲琨;贺颖 刊期: 2017年第17期

  • 保守和手术治疗急性阑尾炎的临床疗效对比

    目的 探究急性阑尾炎经手术治疗与保守治疗的效果.方法 70例急性阑尾炎患者作为本次参研的对象,依照随机数字表法分为参照组与研究组,每组35例.参照组行保守治疗,研究组采取手术治疗.治疗后统计对比两组疗效与术后恢复情况.结果 疗效:研究组治疗总有效率为97.1%,高于参照组的77.1%,差异具有统计学意义(P<0.05).术后恢复情况:研究组抗生素使用时间、下床活动时间、住院时间均短于参照组,复发率低于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 急性阑尾炎经手术治疗的效果优于保守治疗,患者恢复迅速且复发率较低,建议在临床广泛推广.

    作者:宋伟健 刊期: 2017年第17期

  • 机械通气联合不同途径止血药治疗新生儿肺出血的效果观察

    目的 研究使用机械通气联合不同途径止血对新生儿肺出血的治疗效果.方法 54例肺出血的新生儿作为研究对象,将患儿平均分为研究组和对照组,每组27例.对照组患儿实施机械通气联合静脉注射血凝酶(巴曲亭)进行治疗,研究组患儿实施机械通气联合气管内滴入注射用血凝酶进行治疗,对比两组患儿的治疗效果.结果 研究组患儿肺出血止血时间为(5.77±1.37)h,呼吸机停止时间为(34.22±10.44)h,与对照组患儿的(14.33±3.21)、(51.33±20.44)h比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患儿治愈率及死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 机械通气联合气管内滴入注射用血凝酶的止血治疗,对新生儿肺出血治疗具有较好的治疗效果,能够有效的缩短患儿的病程,在临床治疗上具有推广价值.

    作者:杨远娟;吴玉宇;江洪清 刊期: 2017年第17期

  • T2直肠癌肿瘤浸润深度与淋巴结转移的相关性研究

    目的 明确T2直肠癌淋巴结转移的影响因素及浸润深度与淋巴结转移的相关性,给临床上局部切除术的选择提供依据.方法 200例T2直肠癌患者,通过单因素和多因素分析,确定淋巴结转移的危险因素,利用树形分析分析淋巴结转移的发生率.结果 多因素回归分析中,年龄≤65岁、中低位肿瘤(≤8 cm)、存在低分化腺癌或粘液腺癌/印戒细胞癌、浸润深肌层(深T2)是T2直肠癌淋巴结转移的危险因素.树形分析中高位病理类型较好的患者淋巴结转移率为6.3%,中低位没有其他风险因素的患者淋巴结转移率为3.3%.结论 浸润深度是淋巴结转移的危险因素,伴有低淋巴结转移风险的T2直肠癌患者适用于局部切除术.

    作者:孔庆元 刊期: 2017年第17期

  • 临床药学干预对骨科Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的影响

    目的 探讨临床药学干预对骨科Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的影响.方法 78例骨科Ⅰ类切口手术治疗患者作为研究对象,依据入院时间将其分为观察组及对照组,各39例.对照组行常规指导,观察组应用临床药学干预.观察两组抗菌药物使用情况、合理用药比例.结果 两组患者的大环内酯类、硝基咪唑类、第一代头孢菌素及第三代头孢菌素使用率对比,差异均有统计学意义(χ2=7.341、6.019、6.093、7.145,P<0.05);两组患者的青霉素类、第二代头孢菌素及第四代头孢菌素使用率对比,差异均无统计学意义(χ2=0.557、1.412、0,P>0.05).观察组药物选择、用法用量、给药时间、适应证、禁忌证用药合理率均优于对照组,差异均有统计学意义(χ2=6.271、8.667、11.796、12.712、9.101,P<0.05).结论 临床药学干预手段的实施利于骨科Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的应用更加规范,减少用药不合理现象,促进临床药学的发展,临床普及价值高.

    作者:陈铁洋 刊期: 2017年第17期

  • 冠心病合并高血压患者血清Hcy与颈动脉粥样硬化程度的关系

    目的 探讨冠心病合并高血压患者血清同型半胱氨酸(Hcy)与颈动脉粥样硬化程度的关系.方法 95例冠心病患者,56例合并有高血压的患者作为A组,39例未合并高血压的患者作为B组,45例健康志愿者作为对照组.分别测定三组受试者的Hcy水平,并分析不同颈动脉粥样硬化程度和血清Hcy水平的关系.结果 B组血清Hcy水平为(18.97±3.62)μmol/L高于A组(12.76±3.54)μmol/L及对照组的(6.38±3.12)μmol/L,差异有统计学意义(t=8.2997、18.4592,P<0.05).A组血清Hcy水平高于对照组,差异有统计学意义(t=9.4851,P<0.05).三组不同血清Hcy水平间颈动脉粥样硬化严重程度分布情况等级比较,差异有统计学意义(P<0.05),且每两组间等级比较,差异均有统计学意义(P<0.05),血清Hcy水平越高,Grous积分越高,颈动脉粥样硬化病情越严重,血清Hcy水平和颈动脉粥样硬化程度存在一定正向相关性(r=0.638).结论 冠心病合并高血压患者血清Hcy水平较高,且该水平和颈动脉粥样硬化程度具有一定正向相关性,可作为临床诊断的重要辅助指标.

    作者:黄丹丹;陈玲 刊期: 2017年第17期

  • 新辅助化疗联合保乳术治疗乳腺癌的临床观察

    目的 分析新辅助化疗联合保乳术治疗乳腺癌的临床效果.方法 50例乳腺癌患者,采用随机分组的方式将患者分为观察组和对照组,每组25例.其中对照组患者给予传统乳腺癌治疗;观察组患者给予新辅助化疗联合保乳术治疗.观察两组患者临床疗效及治疗的满意度.结果 观察组患者治疗缓解率为96%,明显高于对照组的76%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者满意24例、一般1例、不满意0,满意度为100%;对照组患者满意12例、一般3例、不满意10例,满意度为60%;观察组患者满意度高于对照组(P<0.05).结论 乳腺癌患者给予新辅助化疗联合保乳术进行治疗,能够有效提高患者的治疗效果,也能够得到良好的治疗满意度,值得临床上推广使用.

    作者:杨震 刊期: 2017年第17期

  • 全面护理对子宫肌瘤微创手术患者的临床效果观察

    目的 探讨全面护理对子宫肌瘤微创手术患者的临床效果.方法 82例微创手术的子宫肌瘤患者,随机分为干预组和对照组,每组41例.对照组给予常规护理,干预组给予全面护理,对比两组患者的护理效果.结果 干预组患者首次下床时间、首次如厕时间以及手术时间明显短于对照组(P<0.05).干预组患者术后并发症发生率(7.32%)明显低于对照组(17.07%)(P<0.05).干预组患者护理满意度(92.68%)明显高于对照组(78.05%)(P<0.05).结论 对子宫肌瘤微创手术患者采取全面护理干预,可以使手术时间和下床时间明显缩短,并且并发症较少,护理质量明显提高,具有临床推广价值.

    作者:赵冬梅 刊期: 2017年第17期

  • 深圳龙华新区孕产妇婚前检查情况及对孕期保健的影响

    目的 了解在深圳龙华新区分娩孕产妇的婚前检查情况和影响因素,分析婚前检查对孕期保健行为的影响.方法 585例深圳龙华新区医疗机构分娩的孕产妇,查阅相关文献自行设计调查问卷,调查员进行面对面调查.进行单因素和多因素分析.结果 585例孕产妇中,婚检206例,婚检率为35.2%;多因素分析显示孕产妇婚检情况与其年龄及文化程度有关(OR=9.587、1.837).有无婚检者孕期保健行为合格率为68.4%和56.5%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 开展婚前卫生咨询服务,鼓励新人主动参与婚检,促进孕期保健行为的形成,有利于优生优育.

    作者:周鑫;孙灯利;温国明;许雅;杨洁莹 刊期: 2017年第17期

  • 米非司酮在妇科子宫肌瘤患者保守治疗中的应用价值分析

    目的 探讨米非司酮在妇科子宫肌瘤保守治疗中的应用价值.方法 62例子宫肌瘤患者,均采用米非司酮进行治疗.比较治疗前后患者的子宫及肌瘤的大小、性激素水平变化,并记录用药后的不良反应.结果 治疗前,患者的子宫体积为(320.84±31.36)cm3,子宫肌瘤体积为(66.44±10.49)cm3;治疗后,患者的子宫体积为(206.63±26.40)cm3,子宫肌瘤体积为(38.32±7.64)cm3.与治疗前比较,患者治疗后的子宫、子宫肌瘤体积明显缩小,差异具有统计学意义(P<0.05).患者治疗后的卵泡刺激素、促黄体生成激素、雌激素、孕酮水平明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).在服药初期,4例患者出现轻度恶心症状,2例患者出现轻微的潮热,5例患者阴道干涩;用药2周后以上症状均消失.治疗期间未见严重的不良反应.结论 米非司酮治疗妇科子宫肌瘤的临床疗效良好,值得推广使用.

    作者:李涛淘;齐茹;房姝妍 刊期: 2017年第17期

  • 拜阿司匹林联合复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛临床疗效

    目的 探讨拜阿司匹林联合复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 76例冠心病心绞痛患者,按就诊序号分为对照组和治疗组,每组38例.对照组患者给予拜阿司匹林治疗,治疗组患者在对照组基础上联合复发丹参滴丸治疗.比较两组治疗效果、发作频率及发作时间,观察不良反应情况.结果 治疗组患者有效率为89.5%,显著高于对照组的71.1%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组发作频率及发作时间优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).所有患者均顺利完成用药周期,用药期间未发生严重心血管事件及不良反应.结论 拜阿司匹林联合复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛临床疗效显著,可以作为一种安全有效的用药选择.

    作者:刘玉涛 刊期: 2017年第17期

  • 比索洛尔对慢性心力衰竭治疗的临床效果体会

    目的 观察比索洛尔对慢性心力衰竭治疗的临床效果.方法 60例慢性心力衰竭患者,将患者依据计算机随机分组原则分为对照组和观察组,各30例.对照组予以培哚普利治疗,观察组在对照组治疗基础上给予比索洛尔治疗,观察两组患者经治疗后的左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)及临床疗效.结果 治疗后观察组患者LVESD为(48.97±4.36)mm、LVEDD为(58.44±4.30)mm、LVEF为(47.85±10.84)%,均优于对照组的(53.52±6.01)mm、(63.45±5.77)mm、(40.79±7.36)%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的63.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 比索洛尔对慢性心力衰竭治疗的临床效果显著,可改善患者的心功能指标,缓解心力衰竭症状,值得在临床中推广实施.

    作者:赵春芳 刊期: 2017年第17期

  • 个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果

    目的 探讨个体化延续护理对改善高血压患者生活质量的效果.方法 55例高血压患者,按护理方案不同将其分为常规组(27例)与研究组(28例).对常规组患者实施临床常规护理,研究组在常规护理基础上实施个体化延续护理,并将两组患者生存质量评分(QOL)进行对比.结果 研究组患者生存质量评分为(53.72±4.06)分,显著高于常规组的(40.83±6.37)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用个体化延续护理对高血压患者进行干预,可提升患者生活质量,改善疾病预后,具备临床意义与价值.

    作者:程晓慧 刊期: 2017年第17期

中国现代药物应用杂志

中国现代药物应用杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国康复医学会