戴勇;米其武;焦万才
目的 探讨重型颅脑外伤患者急救中应用快捷护理路径的效果.方法 120例重型颅脑外伤患者,采用数字法分为对照组和试验组,各60例.对照组给予常规护理,试验组采用快捷护理路径进行护理.观察比较两组患者的损伤严重程度评分(ISS评分)、入院抢救时间、抢救费用及格拉斯哥昏迷评分(GCS评分).结果 对照组患者治疗前后的ISS评分分别为(20.56±4.93)、(21.52±4.95)分,试验组患者治疗前后的ISS评分分别为(20.51±4.85)、(20.72±4.78)分;两组治疗前后的ISS评分组间、组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05).试验组患者的入院抢救时间为(18.76±8.24)min、抢救费用为(201.00±57.83)元,均优于对照组的(32.33±12.57)min、(325.00±137.62)元,差异均具有统计学意义(P<0.05).对照组入院时和入院第7天的GCS评分分别为(6.38±1.65)、(6.55±1.35)分,试验组入院时和入院第7天的GCS评分分别为(6.42±1.28)、(6.57±1.64)分,两组入院时及入院第7天GCS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 在重型颅脑外伤患者急救中应用快捷护理路径可显著减少抢救时间及抢救费用,疗效显著.
作者:邹琴;张照霞;邓丽萍 刊期: 2017年第19期
目的 建立超高效液相色谱(UPLC)方法 ,测定紫杉醇注射液中紫杉醇的含量.方法采用Hypersll BDS C18色谱柱(2.1 mm×100.0 mm,3μm),以甲醇-水(55:45,V/V),分析波长230 nm,流速0.4 ml/min,柱温30℃,进样量10μl,等度洗脱.结果 紫杉醇在0.5~50μg/ml范围内具有良好的线性关系(R2=0.9992),经过方法学验证,符合要求.结论 本实验建立的UPLC方法可以简便、快速地可用于紫杉醇的含量测定.
作者:宋文文;许健;刘雁 刊期: 2017年第19期
目的 探讨局部注射糖皮质激素封闭治疗致晕厥并发症的护理对策.方法 1例肩周炎给予局部注射糖皮质激素封闭治疗后出现晕厥患者,采用有效的对症方法,观察其效果.结果 1例患者经及时的处理和有效的护理后意识清楚,精神完全恢复,可行走,无头晕.结论 糖皮质激素封闭治疗具有操作简单、起效迅速、持久低廉等优点,但其不良反应也需引起重视.要密切观察患者注射后的反应,及时发现不良反应的出现,并采取有效的护理对策,可以提高治愈率,避免病情恶化,避免医疗纠纷,具有重要的临床意义.
作者:梁洁敏;梁冬红;陈国珍;汪广秀;朱朝花;洪荣梅 刊期: 2017年第19期
目的 探讨颈动脉内膜剥脱术患者围术期的护理干预效果.方法 24例进行颈动脉内膜剥脱术的患者,围术期均采取综合护理干预,观察干预效果.结果 24例患者均顺利完成手术,出院时症状均得到显著好转,记忆力明显改善,无语言障碍等.复查颈动脉超声显示24例患者颈动脉通畅程度良好,手术后恢复期有1例切口皮下血肿.24例患者全部治愈出院.结论 对颈动脉内膜剥脱术患者围术期采取综合护理干预,可以保证手术顺利进行,同时术后并发症较少,对患者预后起到良好的促进作用.
作者:亓跃 刊期: 2017年第19期
目的 观察比较钬激光剜除术与等离子前列腺切除术治疗前列腺增生的治疗效果.方法 70例前列腺增生患者,依据随机分组原则分为对照组(采取等离子电切术进行治疗)与观察组(采用钬激光剜除术进行治疗),各35例.对比两组患者术中及术后指标情况、并发症发生情况及随访6个月结果 .结果观察组患者手术时间(35.12±1.45)min、膀胱冲洗时间(22.34±1.45)h、留置导尿管时间(2.10±0.71)d、住院时间(4.13±1.02)d均分别优于对照组的(87.97±1.58)min、(63.51±1.58)h、(5.12±0.22)d、(5.69±1.01)d,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组并发症总发生率为2.86%,优于对照组的17.14%,差异具有统计学意义(P<0.05).随访6个月,观察组患者国际前列腺症状评分表(IPSS)评分(31.01±1.22)分、生活质量(QOL)评分(9.36±1.02)分、大尿流率(Qmax)(21.03±1.25)ml/s、残余尿量(PVR)(23.25±1.25)ml均分别优于对照组的(37.84±1.31)分、(5.69±1.34)分、(24.12±1.44)ml/s、(24.58±1.47)ml,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对前列腺增生患者采取钬激光剜除术治疗,效果显著,且安全性较高,值得进一步研究.
作者:谭日钊 刊期: 2017年第19期
目的 探究社区护理干预在老年糖尿病患者中的实质性应用效果,进而提升老年糖尿病患者生活质量.方法 120例社区医院确诊老年糖尿病患者为研究对象,结合其长期病情特点,有针对性的开展社区护理干预,比较干预前后老年糖尿病患者的遵医情况及血糖控制情况.结果 干预前患者按时检查、科学用药、血糖监测、运动治疗、控制饮食遵医率分别为27.50%、35.83%、46.67%、32.50%、36.67%,干预后患者按时检查、科学用药、血糖监测、运动治疗、控制饮食遵医率分别为90.83%、91.67%、94.17%、95.83%、92.50%,患者干预后各项遵医率均明显优于干预前,差异均具有统计学意义(P<0.05).患者干预后血糖控制情况明显优于干预前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 社区护理干预对老年糖尿病患者血糖控制有良好效果,因此,需科学落实社区护理干预,以此来积极指导社区老年糖尿病患者健康生活.
作者:邓彩虹 刊期: 2017年第19期
目的 观察与探究子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果.方法 60例手术治疗的子宫肌瘤合并高血压患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例.对照组患者给予常规护理干预,观察组患者给予围手术期护理干预,对比并分析两组患者治疗效果.结果 护理后,对照组患者收缩压为(152.0±11.9)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、舒张压为(90.5±5.0)mm Hg,观察组患者收缩压为(132.8±10.1)mm Hg、舒张压为(86.0±4.2)mm Hg,观察组患者血压水平优于对照组(P<0.05).对照组中,精神状况评分为(57.2±5.0)分,生理功能评分为(54.6±3.0)分,疼痛指数评分为(57.6±3.3)分,心理健康评分为(66.5±3.0)分;观察组中,精神状况评分为(70.5±7.0)分,生理功能评分为(65.0±5.6)分,疼痛指数评分为(41.5±2.0)分,心理健康评分为(87.9±4.0)分;两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度为96.67%,明显高于对照组的70.00%(P<0.05).结论 对子宫肌瘤合并高血压患者患者在实施手术治疗的同时增加围手术期护理干预的效果较好.
作者:王芳 刊期: 2017年第19期
目的 分析单采血小板采集失败的原因.方法 3394例采集血小板献血者,其中单采血小板采集失败26例,分析其采集失败的原因.结果 26例单采血小板采集失败情况为:操作不规范5例,穿刺原因10例,管路质量11例.结论 针对不同原因采取有效措施可以减少或避免单采血小板采集失败的发生,从而达到节约血液资源、降低血液成本的目的.
作者:梁韶刚;何敏静;曾丽琴;王平 刊期: 2017年第19期
目的 探讨阿法骨化醇联合鲑鱼降钙素治疗重度骨质疏松症腰背部疼痛的临床疗效.方法 60例重度骨质疏松症腰背部疼痛患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例.对照组给予鲑鱼降钙素进行治疗,观察组则给予阿法骨化醇联合鲑鱼降钙素进行治疗,对比两组患者临床治疗效果、血清骨钙素、尿羟脯氨酸水平.结果 观察组治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的76.67%,两组比较差异具有统计学意义(χ2=5.192,P<0.05).治疗前,两组患者血清骨钙素、尿羟脯氨酸水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血清骨钙素、尿羟脯氨酸水平与治疗前比较均明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者血清骨钙素、尿羟脯氨酸水平与对照组比较明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 阿法骨化醇联合鲑鱼降钙素治疗重度骨质疏松症腰背部疼痛具有明显效果,临床应用价值高.
作者:陈雄兵;朱丹;陈接强;朱圣群 刊期: 2017年第19期
目的 探讨现代康复训练与传统康复对脑卒中偏瘫患者康复预后的影响.方法 50例偏瘫患者,按照随机分配的原则随机分为观察组和对照组,每组25例.两组患者均接受常规的临床治疗和护理.对照组在此基础上进行现代康复训练,观察组在对照组基础上结合针灸疗法、中药治疗和推拿疗法等传统康复治疗.治疗3个月时比较两组患者治疗效果.结果 治疗前,对照组的Fugl-Meyer评定法(FMA)评分为(40.32±25.42)分,观察组为(40.15±25.65)分.经3个月治疗,对照组与观察组FMA评分分别为(65.32±28.54)、(78.26±29.37)分.治疗前两组患者FMA评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后的FMA评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗3个月后,观察组患者治疗总有效率为92%,明显优于对照组的68%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 现代康复训练配合传统康复治疗对脑卒中偏瘫患者肢体功能的疗效明显高于仅用现代康复训练,值得推广.
作者:王利先 刊期: 2017年第19期
目的 分析探讨全髋关节置换的围手术期护理措施及效果.方法 82例行全髋关节置换术患者,按照完全随机法分为实验组和对照组,各41例.对照组应用常规护理方法,包括入院宣教、心理护理、术前康复指导、术后护理等;实验组在对照组常规护理方法的基础上给予系统干预护理.观察比较两组离床活动时间、切口愈合时间、术后6个月Harris评分.结果 对照组离床活动时间为(6.8±0.5)d、切口愈合时间为(16.4±1.2)d、术后6个月Harris评分为(91.5±3.8)分,实验组离床活动时间为(4.3±0.4)d、切口愈合时间为(12.8±1.1)d、术后6个月Harris评分为(88.4±9.9)分;实验组离床活动时间和切口愈合时间明显短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组术后6个月Harris评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 系统干预护理措施促进了患者的康复,缩短了切口愈合时间,值得临床推广.
作者:陈琳 刊期: 2017年第19期
目的 探讨糖尿病治疗中的药学服务方式及应用效果.方法 300例糖尿病患者作为研究对象,根据随机信封法分为对照组与药学服务组,各150例.对照组治疗中给予常规用药指导,药学服务组治疗中给予药学服务方式.比较两组糖尿病治疗疗效;干预前后患者血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2 h PBG)]和糖化血红蛋白(HbA1c)水平;糖尿病健康知识了解情况、降糖药物作用机理认知、口服降糖药依从性;用药过程低血糖现象出现率.结果 药学服务组糖尿病治疗总有效率96.67%高于对照组的82.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).干预前两组FBG、2 h PBG、HbA1c水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后两组FBG、2 h PBG、HbA1c水平均低于本组干预前,且药学服务组均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).药学服务组糖尿病健康知识了解情况、降糖药物作用机理认知、口服降糖药依从性评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).药学服务组用药过程低血糖现象出现率1.33%低于对照组的13.33%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病治疗中的药学服务方式及应用效果确切,可提高患者疾病、药物机理认知,提高用药依从性,更好实现对病情的控制,减少用药不良现象,值得推广.
作者:孙妍 刊期: 2017年第19期
目的 探讨阿托伐他汀钙联合缬沙坦对原发性高血压的治疗价值.方法 200例原发性高血压患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分为单独用药组和联合用药组,每组100例.单独用药组采用单一缬沙坦进行治疗,联合用药组给予阿托伐他汀钙联合缬沙坦治疗.比较两组治疗效果、血压平均达标时间、干预前后血压(舒张压、收缩压)水平及患者生存质量评分.结果 联合用药组治疗总有效率(95.00%)高于单独用药组(76.00%)(P<0.05).干预前两组舒张压、收缩压水平及生存质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组舒张压、收缩压、生存质量评分均明显优于干预前,且联合用药组舒张压、收缩压水平、生存质量评分均优于单独用药组(P<0.05).联合用药组血压平均达标时间为(8.51±1.56)d,短于单独用药组的(14.11±2.77)d(P<0.05).结论 阿托伐他汀钙联合缬沙坦对原发性高血压的治疗价值高,可缩短患者疗程,更好地控制血压使之在稳定水平,对患者预后有益,改善患者生存质量,值得推广和应用.
作者:吴静 刊期: 2017年第19期
目的 探讨呼吸系统炎症性肌纤维母细胞瘤(IMT)的病因、临床诊断治疗方法 及预后,提高对本病的认识.方法回顾性分析19例呼吸系统IMT患者的临床资料,总结诊断及治疗方法,观察预后情况.结果 经手术治疗患者术后均平稳恢复,病理检查均未发现淋巴结转移;所有患者均随访,随访时间6个月~6年,无肿瘤复发或转移征象.2例患者确诊时已是晚期,保守治疗,随访2年内死亡.19例患者经穿刺活检或术后病理及免疫组化检查均符合IMT、Vimentin均为阳性、平滑肌肌动蛋白(SMA)有15例为阳性(15/19)、ALK基因阳性有8例(8/19).结论 呼吸系统IMT是少见的低度恶性肿瘤,明确诊断主要依靠病理及免疫组化检查;治疗以手术切除为主,少数晚期患者可辅以化疗或靶向治疗.
作者:张鑫;郭志华;李京沛;黄伟哲 刊期: 2017年第19期
目的 研究在缺血性脑血管病中应用动脉溶栓疗法治疗的效果.方法 84例缺血性脑血管病患者,按照治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组42例.对照组在常规治疗基础上给予静脉溶栓治疗,观察组在常规治疗基础上给予动脉溶栓治疗.对两组患者治疗后的血管再通率、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和日常生活活动能力量表(ADL)评分及术后复发率进行比较.结果 观察组血管再通率(95.24%)高于对照组(85.71%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗6个月后,观察组复发率为2.38%(1/42),明显低于对照组的14.29%(6/42),差异有统计学意义(P<0.05).对照组治疗前后的NIHSS评分分别为(15.72±2.85)、(9.52±2.44)分,ADL评分分别为(51.26±8.23)、(67.58±6.27)分;观察组治疗前后的NIHSS评分分别为(15.57±2.46)、(7.46±2.23)分,ADL评分分别为(51.26±8.23)、(72.35±7.22)分;治疗前两组NIHSS评分及ADL评分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者NIHSS评分及ADL评分均较治疗前显著改善且观察组NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在缺血性脑血管病中应用动脉溶栓疗法治疗是一种较为理想的临床治疗方案.
作者:王梓晗;李淑敏;王苏平;李迪;陈忠军 刊期: 2017年第19期
目的 探讨通心络联合氯吡格雷治疗对冠心病心绞痛患者临床症状及血流动力学的影响.方法 112例冠心病心绞痛患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各56例.对照组给予氯吡格雷治疗,观察组在对照组基础上增加通心络治疗,观察两组临床疗效及血流动力学变化并进行比较.结果 观察组治疗总有效率为96.43%,高于对照组的80.36%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者全血比粘度与血浆比粘度比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血流动力学变化显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通心络联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛疗效显著,利于减轻患者血液高凝状态,值得推广应用.
作者:宋丽娟 刊期: 2017年第19期
目的 探讨急性脑梗死患者血清内脂素水平与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的关系.方法 80例急性脑梗死患者,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测患者的血清内脂素水平,分析脑梗死患者血清内脂素水平与NIHSS评分的关系.结果 脑梗死患者血清内脂素与空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、尿酸、年龄无相关性(P=0.052、0.061、0.093、0.152、0.149、0.377、0.355、0.482、0.133>0.05),与NIHSS评分呈正相关(r=0.228,P<0.05).结论 急性脑梗死患者血清内脂素水平与NIHSS评分关系密切.
作者:任海艳 刊期: 2017年第19期
目的 研究分析卡前列素氨丁三醇注射液(欣母沛)联合宫腔填塞对前置胎盘剖宫产产后出血的预防效果.方法 86例前置胎盘产妇,随机分为观察组和对照组,各43例.两组产妇均行改良式前置胎盘剖宫产术,观察组产妇术后采用欣母沛联合宫腔填塞治疗,对照组产妇术后采用缩宫素联合宫腔填塞治疗.比较两组产妇术后24 h出血量、产后出血率、不良反应发生情况.结果 观察组产妇术后24 h出血量为(185.9±21.3)ml,少于对照组产妇的(332.6±29.6)ml,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇产后出血率为2.33%(1/43),明显低于对照组产妇的25.58%(11/43),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇不良反应发生率为6.98%(3/43),低于对照组的27.91%(12/43),差异具有统计学意义(P<0.05).产妇停药2 h后不良反应显著改善,停药24 h可以完全消失.结论 欣母沛联合宫腔填塞治疗对前置胎盘剖宫产产妇的预防出血效果突出,临床中不良反应少,可以推广使用.
作者:李慧 刊期: 2017年第19期
目的 评价丁苯酞软胶囊用于治疗高血压基底节区脑出血的临床疗效.方法 60例高血压基底节区脑出血患者,随机分为观察组和对照组,各30例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上予以丁苯酞治疗.比较两组患者临床疗效.结果 治疗1个月后,观察组基本痊愈10例、显著进步12例、进步5例、无变化2例、恶化1例、死亡0例,总有效率为90.0%;对照组基本痊愈6例、显著进步7例、进步5例、无变化9例、恶化2例、死亡1例,总有效率为60.0%.观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用丁苯酞对急性脑出血患者进行治疗,可以促进神经功能恢复,改善血肿周围的缺血状态,疗效显著,具有临床使用价值.
作者:简芳 刊期: 2017年第19期
目的 研究格列美脲治疗老年2型糖尿病的临床应用意义.方法 200例老年2型糖尿病患者,按照随机数字表法分为对照组及格列美脲组,各100例.对照组单一采用甘精胰岛素进行治疗,格列美脲组在对照组基础上采用格列美脲进行治疗.比较两组患者治疗前后空腹血糖水平、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平,治疗效果及低血糖反应、体重增加发生率.结果 治疗前,两组患者的空腹血糖水平、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的空腹血糖水平、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均较本组治疗前降低,且格列美脲组降低程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).格列美脲组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的79.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).格列美脲组低血糖反应、体重增加发生率为4.00%,低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 格列美脲治疗老年2型糖尿病的临床应用效果确切,可有效降低糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖水平,维持血糖平稳,改善患者预后,且可减少低血糖的发生,提高用药安全性,适合老年2型糖尿病患者用药.
作者:张潭 刊期: 2017年第19期