学术投稿

标准外伤骨瓣开颅术治疗重症脑损伤临床效果观察

王旭军

关键词:标准外伤骨瓣开颅术, 重症脑损伤, 不良反应
摘要:目的 研究重症脑损伤患者应用标准外伤骨瓣开颅术的临床效果.方法 87例重症脑损伤患者,随机分成治疗组(45例)和对照组(42例).对照组患者给予常规骨瓣开颅减压术治疗;治疗组患者给予标准外伤骨瓣开颅术治疗,观察比较两组的治疗效果及术后并发症情况.结果 治疗组患者的中残率高于对照组,死亡率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);而在重残率上,组间对比差异无统计学意义(P>0.05);术后并发症上,治疗组为8.89%明显低于对照组的19.05%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 标准外伤骨瓣开颅术具有疗效显著,降低致残率和死亡率的效果,且术后并发症少,值得在临床上推广.
中国现代药物应用杂志相关文献
  • 细胞免疫功能检测对乳腺癌临床分期及预后的评估价值

    目的 研究细胞免疫功能检测对乳腺癌临床分期及预后的评估价值.方法 100例乳腺癌患者记为乳腺癌组,同期25例乳腺正常女性记为正常组,观察研究对象外周血T淋巴细胞亚群免疫功能检测相关指标.结果 乳腺癌组不同分期患者CD3+均低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);乳腺癌Ⅲ、Ⅳ期CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较正常组及乳腺癌Ⅰ、Ⅱ期显著较低,差异具有统计学意义(P<0.05),乳腺癌Ⅲ、Ⅳ期CD8+较正常组及乳腺癌Ⅰ、Ⅱ期显著较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 细胞免疫功能检测对诊断分析乳腺癌分期、改善临床预后具有重要作用.

    作者:吕松林 刊期: 2016年第01期

  • 全程护理对肺结核并咯血患者疗效的影响

    目的 探讨针对肺结核并咯血患者加强全程护理对疗效的影响.方法 50例肺结核并咯血患者,在加强治疗过程中给予全程护理,观察疗效.结果 50例肺结核并咯血患者均好转出院,平均住院时间(19.4±1.3)d,健康知识知晓率为92%,护理满意度为98%,并发症率为2%.结论 针对肺结核并咯血的患者,加强全程护理,对改善预后,提高护理质量,防范并发症的发生意义显著.

    作者:张然 刊期: 2016年第01期

  • 护患沟通在高血压护理过程中的作用

    目的 探讨在高血压护理工作中护患沟通对工作效果的临床影响.方法 82例高血压患者,随机分为对比组和研究组,每组41例.对比组患者采用常规护理干预方法;研究组患者则在常规护理基础上加强沟通护理.分别调查两组患者护理前后焦虑和抑郁情况,同时记录患者对护理工作的满意度.结果 两组患者焦虑和抑郁评分较护理前有明显降低,其中研究组患者下降趋势明显优于对比组(P,<0.05).同时,研究组患者的总满意度为92.68%(38/41),明显高于对比组的63.41%(26/41).两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过加强护患沟通的方法能够有效提升患者对于护理工作的满意度,降低患者心理压力,提升护理效果.

    作者:赵珊 刊期: 2016年第01期

  • 血府逐瘀汤联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁的临床疗效观察

    目的 研究血府逐瘀汤联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁的临床疗效.方法 90例脑卒中后抑郁患者,随机分为试验组与对照组,各45例.对照组采取帕罗西汀治疗,试验组在对照组的基础上加用血府逐瘀汤加减.比较两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、神经功能缺损程度(NDS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分.结果 两组患者治疗前HAMD评分、NDS评分、ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组HAMD评分、NDS评分、ADL评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对脑卒中后抑郁患者采用血府逐瘀汤联合帕罗西汀可以明显减轻患者抑郁情况,提高生活质量,值得临床推广.

    作者:邹永玲 刊期: 2016年第01期

  • 探讨活血化瘀中药辅助治疗肾病综合征的干预作用

    目的 探讨活血化瘀中药辅助治疗肾病综合征的干预作用.方法 120例肾病综合征患者随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组采用传统的西医进行治疗,观察组在对照组的基础上辅助活血化瘀中药进行治疗.比较观察两组患者治疗前后24 h尿蛋白、血浆蛋白、甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)的变化.结果 两组患者治疗前24 h尿蛋白、血浆蛋白、TC、TG比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组各观察指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用活血化瘀中药辅助治疗肾病综合征能够有效减缓西药治疗带来的后遗症,帮助患者改善临床症状,具有临床推广价值.

    作者:赵勇 刊期: 2016年第01期

  • 急诊科发热患者的病因特征与护理分析

    目的 探讨急诊发热患者的临床病因和护理对策.方法 60例发热患者,分析患者的一般情况、发热病因、临床检验结果和护理方法.结果 ①年龄20~40岁,平均年龄(40.43±15.47)岁;②有59例患者获得确诊,其中感染性疾病41例,占69.5%(41/59),其中脓毒症14例,占34.1%(14/41);非感染性疾病18例,占30.5%(18/59),其中风湿性疾病10例,占55.6%(10/18),其中包括成人斯蒂尔病8例,风湿热1例,系统性红斑狼疮1例;恶性肿瘤5例,占27.8%(5/18);③平均住院费用为(2.4±1.2)万元;④本研究无要求转院患者,经过积极护理对策,无医疗纠纷发生.结论 急诊发热患者中以中青年居多;发热原因以感染性疾病常见,其中首先要排除脓毒症;在非感染性疾病中以成人斯蒂尔病常见;根据病情尽早生进行临床检查检验;应加强与患者的沟通,避免医疗纠纷的发生.

    作者:宋娟 刊期: 2016年第01期

  • LEEP刀治疗慢性宫颈炎的60例临床护理疗效分析

    目的 分析高频电波刀(LEEP刀)治疗慢性宫颈炎的临床护理疗效.方法 60例慢性宫颈炎患者,随机分为观察组和对照组,每组30例.两组患者均给予LEEP刀治疗后,对照组给予常规护理措施,观察组则在常规护理基础上给予临床观察和护理干预措施,包括术前准备、术前术后心理护理、术中护理配合、术后观察与健康指导.对比两组患者的临床效果.结果 观察组患者手术时间短、术中出血量少、术后恢复快,同时治愈率明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 LEEP刀治疗慢性宫颈炎后配合临床护理,可显著提高治疗效果,降低并发症的发生,值得临床推广应用.

    作者:曹玲;李菊香 刊期: 2016年第01期

  • 标准外伤骨瓣开颅术治疗重症脑损伤临床效果观察

    目的 研究重症脑损伤患者应用标准外伤骨瓣开颅术的临床效果.方法 87例重症脑损伤患者,随机分成治疗组(45例)和对照组(42例).对照组患者给予常规骨瓣开颅减压术治疗;治疗组患者给予标准外伤骨瓣开颅术治疗,观察比较两组的治疗效果及术后并发症情况.结果 治疗组患者的中残率高于对照组,死亡率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);而在重残率上,组间对比差异无统计学意义(P>0.05);术后并发症上,治疗组为8.89%明显低于对照组的19.05%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 标准外伤骨瓣开颅术具有疗效显著,降低致残率和死亡率的效果,且术后并发症少,值得在临床上推广.

    作者:王旭军 刊期: 2016年第01期

  • 利多卡因雾化用于ICU非紧急气管插管的临床观察

    重症加强护理病房(ICU)需要气管插管机械通气的住院患者病情复杂、基础疾病多、心肺功能差,大多数患者呼吸、循环均处于边缘状态.该类患者行气管插管时,麻醉诱导极其困难,即使选用少量的镇静药物,都可能造成血流动力学的剧烈波动,甚至心脏骤停.基于以上特点,如何维持ICU患者气管插管期间血流动力学的稳定,是目前临床上大家关注的一个热点问题.利多卡因具有较强的穿透力,可以进行表面麻醉,利多卡因雾化吸入可明显抑制气管插管引起的呛咳反射[1].因此,本研究采用利多卡因雾化技术,将其应用于ICU非紧急气管插管的部分患者中,以期尽量减少或避免ICU患者气管插管时常规麻醉诱导对血流动力学的剧烈影响,现报告如下.

    作者:刘扬;王海霞;杨明全 刊期: 2016年第01期

  • 针对性护理干预在老年糖尿病患者跌倒预防的应用效果分析

    目的 分析针对性护理干预在老年糖尿病患者跌倒预防的应用效果.方法 98例老年糖尿病患者,根据不同护理方案分为对照组和研究组,各49例.对照组予常规护理,研究组予针对性护理干预,对比两组跌倒发生率与跌倒预防知识、行为、态度等评分.结果 干预后研究组跌倒预防知识、态度、行为评分均优于对照组(P<0.05);研究组跌倒发生率为6.12%显著低于对照组的51.02%(P<0.05).结论 针对性护理干预应用于老年糖尿病患者可有效提高其跌倒预防相关行为、态度及知识评分,从而降低跌倒发生率,值得临床推广.

    作者:姜莉 刊期: 2016年第01期

  • 比索洛尔治疗心绞痛80例临床效果及安全性观察

    目的 探讨比索洛尔治疗心绞痛的临床效果及安全性.方法 80例心绞痛患者,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组患者采用常规治疗方法治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予比索洛尔治疗,比较两组患者的临床治疗效果、不良反应的发生情况以及患者治疗后的生活质量.结果 观察组患者和对照组患者的治疗总有效率分别为92.5%和75.0%,比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间,观察组患者和对照组患者不良反应发生率分别为12.5%和10.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组患者的Spitzer指数分别为(8.21±1.69)分和(6.34士1.42)分,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上给予比索洛尔治疗心绞痛的临床效果显著,且安全性高,还能有效改善患者的预后,提高治疗后的生存质量,值得临床推广.

    作者:宋淑梅;李笑竺 刊期: 2016年第01期

  • 康复护理干预在不同年龄小儿脑瘫中的护理效果

    目的 探讨康复护理干预对不同年龄脑瘫患儿的护理效果.方法 300例脑瘫患儿,分为小年龄组(年龄<12个月)、中年龄组(年龄>1~4岁)和高年龄组(年龄4~6岁),各100例.三组均实施康复护理干预,观察康复护理干预对三组患儿的护理效果.结果 小年龄组患儿中治愈61例、显效21例、有效14例、无效4例,总有效率为96.0%.中年龄组患儿中治愈51例、显效23例、有效15例、无效11例,总有效率为89.0%.高年龄组患儿中治愈44例、显效24例、有效14例、无效18例,总有效率为82.0%.小年龄组的临床效果总有效率分别高于中年龄组和高年龄组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 康复护理干预对<12个月脑瘫患儿的护理效果更为显著,优于>1岁患儿,康复及护理及早实施有助于脑瘫患儿功能改善.

    作者:龚旭平 刊期: 2016年第01期

  • 金乌骨通胶囊治疗椎间盘源性腰痛的临床观察

    目的 探讨金乌骨通胶囊结合塞来西布保守治疗椎间盘源性腰痛的有效性.方法 100例椎间盘源性腰痛患者,随机分为治疗组和对照组,各50例.治疗组口服金乌骨痛胶囊及塞来西布胶囊,对照组口服塞来西布胶囊.观察比较两组临床疗效.结果 治疗2个疗程后,治疗组总有效率为98%,对照组总有效率为78%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 口服金乌骨痛胶囊结合塞来西布是药物保守治疗椎间盘源性腰痛的有效方法,临床可大力推广应用.

    作者:王洪昌 刊期: 2016年第01期

  • 腹腔镜胆总管探查取石术在胆总管结石的疗效分析

    目的 探讨腹腔镜胆总管探查取石术在胆总管结石的效果.方法 92例胆总管结石患者,随机分为对照组(45例)和观察组(47例),对照组患者予以开腹胆总管探查取石术治疗,观察组患者予以腹腔镜胆总管探查取石术治疗,观察比较两组患者的临床疗效.结果 观察组患者的术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、治疗费用、住院时间、术后生存质量均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 应用腹腔镜胆总管探查取石术能有效减少患者的治疗费用,并提高患者生存质量.

    作者:栾小丹 刊期: 2016年第01期

  • 不同动静脉内瘘穿刺方法用于血液透析患者效果对比观察

    目的 探讨结绳法、扣眼法及区域法三种动静脉内瘘穿刺方法用于血液透析患者的临床效果及安全性差异.方法 150例血液透析患者,采用随机数字表法分为A组、B组及C组,各50例.A组采用结绳法、B组采用扣眼法、C组采用区域法行动静脉内瘘穿刺;比较三组患者穿刺成功率、并发症发生率及满意度等.结果 三组患者穿刺成功率比较差异无统计学意义(P>0.05);C组患者内瘘穿刺并发症发生率显著高于A组和B组(P<0.05);C组患者穿刺满意度显著低于A组和B组(P<0.05).结论 三种动静脉内瘘穿刺方法用于血液透析患者穿刺成功率接近,但结绳法和扣眼法应用安全性均优于区域法.

    作者:乔静 刊期: 2016年第01期

  • 广州市城乡结合部老年人慢性病情况及影响因素研究

    目的 探讨广州市城乡结合部老年人慢性病情况及影响因素.方法 回顾性分析1236例60岁以上的老年居民资料,采用自拟问卷调查表以及现场体格检查的方法对老年居民相关资料进行统计,分析慢性病患者的基本情况及其影响因素.结果 1236例老年居民中701例患有慢性病,患病率为56.7%.645例患有1种或2种慢性疾病,占52.2%;56例患3种以上慢性疾病,占4.5%.患者中高脂血症、高血压、糖尿病以及冠心病为患病率高的四位慢性疾病;多因素Logistics回归分析可以看出:血脂异常、静坐生活方式、不合理饮食均为影响慢性病发生、发展的危险因素(P<0.05).结论 广州市城乡结合部老年人慢疾病发生率相对较高,且患者多以生活方式疾病为主,疾病受到的影响因素相对较多,应该加强老年人慢性病预防和管理.

    作者:李丽中;李咏梅;黄韶虹;于淼;徐琳 刊期: 2016年第01期

  • 浅析人性化护理在骨科护理中的临床意义和价值

    目的 对人性化护理在骨科护理中的临床意义和价值进行分析和观察.方法 118例骨科患者,随机分为对照组和观察组,各59例.对照组采用常规护理,观察组采用人性化护理.比较两组患者的临床护理效果.结果 观察组平均住院时间、住院费用及护理满意度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在骨科护理中采用人性化护理能显著改善患者病情,利与康复,缩短住院时间,减少治疗费用,且护理满意度,值得临床推广运用.

    作者:谷薇 刊期: 2016年第01期

  • 髋关节一过性滑膜炎的中医治疗

    髋关节一过性滑膜炎由Lovett和Moyes于1892年首先提出本病,但发病原因尚不十分清楚.目前早期中医中药辨证施治和手法理筋治疗效果良好.

    作者:高艳华 刊期: 2016年第01期

  • 护理干预在心脏手术患者术后疼痛中的应用效果分析

    目的 探讨护理干预在心脏手术患者术后疼痛中的干预作用.方法 100例实施心脏手术患者,随机分为观察组和对照组,各50例.对照组实施常规护理,观察组实施综合性护理.观察两组术后疼痛改善情况,记录住院时间,评定两组患者术前和术后48 h焦虑抑郁情况.结果 观察组术后24、48、72 h的疼痛评分分别低于对照组同期的疼痛评分,差异有统计学意义(P<0.05).观察组住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后48 h的焦虑抑郁评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合性护理干预有助于减轻心脏手术患者术后疼痛程度,改善其焦虑抑郁情绪,缩短住院时间,护理效果显著.

    作者:孙德礼 刊期: 2016年第01期

  • 特殊人群的用药安全影响因素以及药师干预作用分析

    目的 探讨特殊人群的用药安全影响因素以及药师干预的作用.方法 324例特殊人群患者为研究对象,对其开展问卷调查,分析其对用药安全认识及对其用药安全的相关影响因素.随机分为实验组(162例,采用药师干预)和对照组(162例,采用常规方法).比较两组患者的住院时间、住院费用以及抗菌药物费用等情况.结果 儿童药品用法、禁忌、不良反应项标注较少,平均标注率为13.85%;孕产期妇女的服用剂量、禁忌、注意事项等标注率平均为33.45%;老年患者的禁忌、不良反应、注意事项的标注率平均为17.68%.实验组患者的住院时间、住院费用以及抗菌药物费用等均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 特殊人群用药的安全影响因素较多,采用临床药师系统干预能明显提高特殊人群用药安全水平,值得临床推广.

    作者:张晨 刊期: 2016年第01期

中国现代药物应用杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国康复医学会