李自顺；黄共产
目的：分析临床上侵袭性肺部真菌感染患者CT影像学的相关特点,并讨论其临床表现。方法20例侵袭性肺部真菌感染患者,进行CT影像学处理,在对患者进行真菌培养以及病例分析后,证实患者肺部实际CT影像学的相关表现。结果诊断后,20例患者出现结节型肺部真菌感染4例,肺炎性的浸润实质变化6例,肿块性肺部真菌感染以及炎症浸润实质变化5例,出现肿块性肺部真菌感染和结节型肺部真菌感染5例。其中多发性结节型肺部真菌感染10例,肿块性肺部真菌感染6例。有2例出现空气半月征象,11例出现晕征。10例患者有肺部空调的出现,3例患者出现胸腔积液症状。结论通过对侵袭性肺部真菌感染患者实施诊断后发现,患者的CT影像学诊断表现为多形态性、多病灶性以及真菌感染和楔形实变影的情况,这也是早期侵袭性肺部真菌感染患者在临床上的主要CT表现。
作者：杨桂星 刊期： 2016年第04期
目的：探讨来曲唑与氯米芬治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效。方法162例多囊卵巢综合征不孕患者,随机分为实验组和对照组,每组81例。实验组患者采用来曲唑治疗,对照组患者采用氯米芬治疗,比较两组患者的排卵率、周期妊娠率、子宫内膜厚度等情况。结果实验组排卵率为72.84%,对照组排卵率为58.02%；实验组的周期妊娠率为20.9%,对照组的周期妊娠率为8.6%；治疗后,实验组患者子宫内膜厚度为(10.74±2.32)mm,对照组患者子宫内膜厚度为(7.83±1.73)mm,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论多囊卵巢综合征不孕患者,采用来曲唑治疗相比较氯米芬具有明显改善排卵率,提高子宫内膜厚度的优点,且其安全性较高,值得应用推广。
作者：张放 刊期： 2016年第04期
目的：探析对尿液检验分析前质量有影响作用的相关因素，并以此采用有效的应对措施。方法66例尿液受检者，采用抽签的方式分为观察组和对照组，每组33例。对照组给予常规尿液检验管理方法，观察组给予质量控制等针对性管理方法，对比两组尿液检验分析质量。结果观察组患者的尿液检验时间、缺陷标本及实际接收尿检的次数均少于对照者，而观察组尿检分析满意度明显高于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针对尿液检验分析前影响质量的相关因素，给予针对性管理方法及应对措施，可保证尿液检验的质量，临床可推广应用。
作者：孙洪军 刊期： 2016年第04期
目的：对营养支持治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效及安全性进行分析探讨。方法70例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，随机分为对照组与观察组，各35例。对照组患者行常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上加用营养支持，对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者的一秒钟用力呼气量(FEV1)明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的慢肺活量(VC)及用力肺活量(FVC)比较，差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的氧分压(PO2)明显高于对照组，二氧化碳分压(PCO2)明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者加强营养治疗能够有效缓解患者的临床症状，提高治疗效果，在临床上值得推广应用。
作者：辛平 刊期： 2016年第04期
目的：观察及研究针对性护理在改善轮状病毒腹泻患儿生活质量中的效果。方法60例轮状病毒腹泻患儿，随机分为对照组(给予常规轮状病毒腹泻护理)和观察组(给予针对性护理)，各30例。采用儿少主观生活质量问卷评估比较两组患儿护理前与护理后3d的生活质量。结果护理前两组患儿的儿少主观生活质量问卷评估结果比较，差异无统计学意义(P>0.05)；护理后3 d观察组的问卷评估结果均高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对性护理在改善轮状病毒腹泻患儿生活质量中的效果较好，应用价值较高。
作者：井立侠 刊期： 2016年第04期
目的：探讨呼吸道感染采用阿奇霉素治疗的药理特性和临床疗效。方法71例呼吸道感染患者，依据随机抽样法分为观察组(36例)和对照组(35例)。观察组患者给予阿奇霉素治疗，对照组患者给予红霉素治疗，对两组治疗效果进行评价分析。结果观察组治疗总有效率为94.44%，不良反应发生率为8.33%；对照组治疗总有效率为77.14%，不良反应发生率为28.57%；两组对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸道感染采用阿奇霉素治疗的临床疗效显著，且其具有低耐药性、高抗菌性以及安全性等药理特征，值得临床推广使用。
作者：韩波 刊期： 2016年第04期
目的：研究采用中药内服外洗方法治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法112例膝关节骨性关节炎患者，随机分为对照组和观察组，每组56例。对照组采用传统方式即在关节腔内注射透明质酸钠治疗，观察组采用中药内服外洗方式治疗。在行1个疗程后，对比两组患者的康复情况。结果对照组总有效率为75.00%，观察组为94.64%，两组患者总有效率比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用中药内服外洗治疗膝关节骨性关节炎具有着积极的治疗效果，值得临床推广应用。
作者：张浩；魏进；谢美兆；练伟东；郭诗晓 刊期： 2016年第04期
目的：探讨颅内动脉瘤手术治疗效果。方法60例颅内动脉瘤患者，采用急诊早期手术治疗，观察其治疗效果。结果本次选取的颅内动脉瘤60例，恢复良好48例，占80.0%；轻残6例，占10.0%；重残3例，占5.0%；死亡3例，占5.0%。经数字减影血管造影(DSA)复查显示，动脉瘤完全消失，瘤蒂夹闭理想，脑积水2例，经脑室腹腔分流术(V-P分流术)处理好转。结论急诊早期手术治疗颅内动脉瘤，可防范再次破裂出血，有效清除蛛网膜下腔出血及颅内血肿，为预后改善创造了条件，效果较显著。
作者：刘光辉；张刚中；王占伟；王富喜 刊期： 2016年第04期
目的：探究老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点，为临床实践提供科学依据。方法42例老年糖尿病合并急性心肌梗死患者作为研究组，另选同期老年非合并急性心肌梗死的糖尿病患者42例作为参考组，回顾性分析所有患者的临床资料，比较两组患者心律失常、心绞痛或消化道等临床症状、并发症、病情恶化死亡情况以及各项心功能指标水平。结果研究组患者呼吸困难、出汗、双肺啰音、恶心呕吐以及心悸等各项临床症状发生率均高于参考组，差异具有统计学意义(P<0.05)；研究组患者心律失常、心力衰竭、非典型心绞痛、肺部感染等各项并发症发生率均高于参考组，差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者恶化死亡率为52.4%，参考组恶化死亡率为11.9%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者左室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)和左室射血分数(LVEF)等各项左心功能指标水平与参考组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年糖尿病合并急性心肌梗死患者病情危重，其并发症发生率和恶化死亡率均较高，左心功能受损严重，患者需及时接受临床有效措施治疗，以改善患者心功能，降低死亡率。
作者：马战胜 刊期： 2016年第04期
目的：分析高压氧与地塞米松联合用药治疗突发性耳聋的临床效果。方法200例突发性耳聋患者，根据患者病历号尾数的奇偶分为观察组(102例)和对照组(98例)。对照组患者单独给予地塞米松治疗，观察组在此基础上使用高压氧进行治疗，对比两组患者的治疗效果及安全性。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；两组患者的头晕、头痛、心慌等不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论高压氧联合地塞米松治疗突发性耳聋的效果较好、不良反应发生率低，具有较好的临床推广价值。
作者：孙秀芬 刊期： 2016年第04期
目的：研究神经松动术联合甲钴胺对轻中度腕管综合征患者疼痛及症状的影响。方法82例轻中度腕管综合征患者，随机分为观察组和对照组，各41例。两组患者均给予甲钴胺口服治疗，观察组在此基础上加用神经松动术。2周为1个疗程，治疗2个疗程后观察两组临床效果。结果治疗后两组患者疼痛评分(VAS)及症状评分(GCS)均表现出逐渐下降趋势，观察组患者在第1个疗程结束时与第2个疗程结束时VAS及GCS评分均明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01)。结论神经松动术联合甲钴胺可有效减轻轻中度腕管综合征患者疼痛及症状，且较为安全。
作者：徐兵 刊期： 2016年第04期
目的：探究经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管所致静脉炎的护理干预对策以及临床应用效果。方法100例留置PICC置管患者，随机分为对照组和观察组，各50例。对照组采取临床常规护理，观察组在对照组基础上进行护理干预。对比两组临床疗效。结果观察组静脉炎发生率及护理总满意率均优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在常规护理基础上对留置PICC患者实行置管前预防、紫外线局部照射、健康教育等护理干预措施有利于降低静脉炎发生几率，提高患者生活质量及对护理工作的认可度，临床应用效果理想，值得推广。
作者：王丹 刊期： 2016年第04期
目的探讨在高原地区应用参芎葡萄糖注射液治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法68例高原地区冠心病心绞痛患者随机分为对照组和治疗组，每组34例。对照组采用常规治疗方法，治疗组在常规治疗基础上加用参芎葡萄糖注射液，两组均观察14 d。观察两组临床疗效。结果治疗组治疗总有效率及心电图改善总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后心绞痛发作次数及发作持续时间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间未见不良反应发生。结论在高原地区应用参芎葡萄糖注射液治疗冠心病心绞痛疗效满意，值得在高原推广应用。
作者：原勇；扎珍；刘俊杰 刊期： 2016年第04期
目的：分析氨溴特罗口服液佐治小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法100例肺炎支原体肺炎患儿，随机分成对照组和实验组，各50例。对照组采用常规基础治疗，实验组在对照组基础上加用氨溴特罗口服液治疗，观察两组患儿症状缓解时间及临床疗效。结果对照组患儿治疗后总有效率(76.00%)明显低于实验组(92.00%)(P<0.05)；两组患儿治疗后症状缓解时间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论氨溴特罗口服液佐治小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效显著，能帮助患儿尽快恢复健康，值得临床推广使用。
作者：邵双 刊期： 2016年第04期
1例25岁女性于妊娠晚期自发性子宫破裂，病情重、发病急，是直接危及产妇及胎儿生命的严重并发症，需引起重视。
作者：王春延 刊期： 2016年第04期
目的：探讨2型糖尿病肾病患者血清中视黄醇结合蛋白(RBP)、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys C)及尿微量白蛋白(mALB)水平的变化在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值。方法189例2型糖尿病患者，按24 h尿白蛋白排泄率(UAER)水平不同分为单纯糖尿病组53例、早期糖尿病肾病组64例、临床糖尿病肾病组72例。各组患者分别测定血清RBP、Hcy、Cys C、尿mALB水平，与60例口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果正常的健康体检者(对照组)进行比较分析。结果单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组、临床糖尿病肾病组血清RBP、Hcy、Cys C、尿mALB水平明显升高，与对照组比较，差异均具有统计学意义(P<0.05)。血清RBP、Hcy、Cys C、尿mALB水平随着糖尿病肾病病情进展显著升高。糖尿病肾病组四项联合检测阳性率明显高于单项检测(P<0.05)。结论糖尿病患者血清RBP、Hcy、Cys C、尿mALB水平高于健康对照者并随糖尿病肾病的严重程度逐渐升高。因此，联合检测可提高检测阳性率值，对于早期糖尿病肾病的诊断及监测糖尿病肾病的进展具有一定的临床应用价值。
作者：李自顺；黄共产 刊期： 2016年第04期
目的：分析意外烧伤患者护理过程中的问题和护理要点。方法180例意外烧伤患者，随机分为对照组和观察组，每组90例。对照组患者采取常规护理，观察组首先分析在护理中可能出现的问题，再根据问题实施全方位护理。比较两组护理效果。结果对照组出现13例护理事故，护理事故发生率为14.44%，观察组仅有1例患者由于不配合护理导致伤情恶化，护理事故发生率为1.11%，两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论对于意外烧伤患者，根据其具体情况实施心理护理、创面护理、呼吸道护理、抗休克护理等全方位护理措施可减少护理事故发生。
作者：芦英 刊期： 2016年第04期
目的探讨复发性腹股沟疝网片无张力修补的临床疗效。方法64例腹股沟疝患者,随机分为实验组与对照组,各32例。实验组采用无张力修补手术方案,对照组采用传统手术方案。对两组治疗效果、术后并发症及复发情况进行统计比较。结果实验组住院时间(4.6±1.8)d,下床活动时间(1.2±0.4)d,术后恢复时间(7.3±2.6)h,并发症5例,复发1例；对照组住院时间(8.6±2.3)d,下床活动时间(2.3±0.8)d,术后恢复时间(12.6±2.5)h,并发症14例,复发7例；两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论复发性腹股沟疝网片无张力修补的临床疗效较为显著,值得在临床上推广应用。
作者：高旭 刊期： 2016年第04期
目的：通过对口底癌动脉灌注化疗过程了解及对治疗效果观察,总结外生性口底癌动脉灌注化疗后临床护理经验。方法1例口底癌患者采用舌动脉化疗药物灌注结合破溃处伤口护理,采用每3天进行伤口换药及评估。结果患者外生性肿瘤术后第1周开始缩小,术后第4周右下颌处肿瘤与皮肤处于同一水平,破溃面积缩小至1.5 cm×1.5 cm,局部疼痛减轻,术后第8周外部破溃完全愈合。结论动脉化疗药物灌注对于此例患者治疗效果显著,结合局部伤口的护理、评估,在伤口愈合和评估方面总结了临床经验,同时为医生提供动态信息,利于医生制定进一步治疗方案。
作者：荣静；闻利红 刊期： 2016年第04期
目的：探究重症急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征的护理。方法50例重症急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征患者，随机分为对照组及观察组，各25例。对照组行常规护理，观察组在此基础上行针对性护理干预。观察两组临床疗效。结果观察组平均住院时间、死亡率、并发症发生率明显优于对照组(P<0.05)。结论在常规护理的基础上对重症急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征患者进行心理护理、呼吸道护理等针对性护理措施，有利于缩短患者的住院时间，减少各类并发症的发生，降低死亡率，提高患者的康复速度。
作者：张丹 刊期： 2016年第04期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
