田力；孙怀宇；王越；于世海；张雷；杜国新；刘少玥；刘波；王大威
目的：分析不典型急性心肌梗死患者的临床特点。方法65例不典型急性心肌梗死患者,回顾性分析其临床资料,并对患者临床特点进行分析。结果65例不典型急性心肌梗死患者中,21例患者无胸痛症状,12例患者无临床表现,9例突发呼吸困难、胸闷气促、喘息、咳嗽等症状。11例患者为腹痛腹胀、恶心、便秘、肠鸣音消失等,18例患者心律失常,15例患者异位疼痛。39例患者ST段抬高型心肌梗死,26例患者非ST段抬高型心肌梗死。患者经积极治疗,无死亡病例,患者均康复出院。结论不典型急性心肌梗死患者临床表现多样,通常首发症状不典型,存在较高的漏诊率、误诊率及病死率,临床需结合临床体征、心电图进行有效诊断,以提高患者诊断率。
作者：谢艳群 刊期： 2016年第04期
目的：探讨脑梗死的早期康复护理与人性化护理干预方法及效果。方法63例脑梗死患者,按照护理方法不同分为对照组(31例,常规护理)和观察组(32例,早期康复护理及人性化护理),比较两组护理效果。结果护理后,观察组神经功能缺损程度评分(16.93±7.13)分明显低于对照组的(24.21±7.52)分,差异具有统计学意义(t=3.9751, P=0.0001<0.05)。结论脑梗死患者实施早期康复护理及人性化护理可有效改善患者神经功能缺损程度,提高患者生活质量。
作者：牛焱 刊期： 2016年第04期
目的：对比分析CT平片与传统X线造影在腮腺肿瘤诊断中的应用效果。方法72例腮腺肿瘤患者，分为对照组和观察组，每组36例。对照组予以传统的X线造影，观察组予以CT平片扫描，比较两种方法诊断的准确率。结果对照组患者腮腺肿瘤的阳性检出率为77.8%，低于观察组的94.4%，差异有统计学意义(P<0.05)；72例患者经过病理检查结果显示，良性腮腺肿瘤56例，恶性腮腺肿瘤16例；经传统的X线造影检查，良性腮腺肿瘤48例，恶性腮腺肿瘤24例，传统X线造影敏感性为80.4%(45/56)，特异性为81.3%(13/16)。经过CT检查，良性腮腺肿瘤共有55例，恶性腮腺肿瘤共有17例， CT检查的敏感性为96.4%(54/56)，特异性为93.8%(15/16)。结论与传统X线造影相比， CT平片在腮腺肿瘤诊断中的准确性、敏感性和特异性均较高，可以广泛用于腮腺肿瘤的临床诊断中。
作者：郑立新 刊期： 2016年第04期
目的探讨在高原地区应用参芎葡萄糖注射液治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法68例高原地区冠心病心绞痛患者随机分为对照组和治疗组，每组34例。对照组采用常规治疗方法，治疗组在常规治疗基础上加用参芎葡萄糖注射液，两组均观察14 d。观察两组临床疗效。结果治疗组治疗总有效率及心电图改善总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后心绞痛发作次数及发作持续时间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间未见不良反应发生。结论在高原地区应用参芎葡萄糖注射液治疗冠心病心绞痛疗效满意，值得在高原推广应用。
作者：原勇；扎珍；刘俊杰 刊期： 2016年第04期
目的：分析比较微创穿刺引流与钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的疗效。方法100例慢性硬膜下血肿患者，随机分为对照组与研究组，各50例。对照组采用钻孔引流治疗，研究组采用微创穿刺引流治疗，比较两组患者临床疗效以及手术与住院情况。结果两组患者治愈率以及复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)；研究组手术时间与住院时间、引流时间短于对照组，并发症发生率低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论微创穿刺引流与钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿临床疗效均较好，微创穿刺引流操作更简单，安全性高，并发症发生率低，值得临床推广应用。
作者：郑定柯；荆国杰；姚晓腾；景英朝 刊期： 2016年第04期
目的：分析药物利用评价(DUE)模式在临床药学工作中的应用与实证。方法选取2012年1月~2013年12月(干预前)采用头孢吡肟的出院病历110份作为对照组；干预3个月后，再次抽取2014年4月~2015年3月采用头孢吡肟的出院病历110份作为观察组。按照DUE模式的步骤，采用回顾性方法来搜集资料，开展头孢吡肟的DUE模式的实践，比较干预前后的临床效果。结果对照组头孢吡肟药物的适应证和用药指征合格率、开具处方合格、给药频率合格率分别为78.18%、61.82%、70.00%；观察组分别为97.27%、91.82%、93.64%，两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论作为一种较新的临床药学工作模式， DUE可以有效提高药物使用的合理性，提高药学服务水平。
作者：王文文；娄海奎；王军；院江丽 刊期： 2016年第04期
目的：探讨5%米诺地尔液联合复方甘草酸苷治疗斑秃的治疗方法以及临床治疗效果。方法120例斑秃患者，随机分为观察组和对照组，各60例。观察组患者口服复方甘草酸苷治疗，外用5%米诺地尔液，对照组单纯外用5%米诺地尔液治疗。治疗2个月观察两组临床效果。结果观察组总有效率为83.33%，对照组为68.33%，两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论5%米诺地尔液联合复方甘草酸苷治疗斑秃治疗方法简便易行，临床治疗效果显著，不良反应轻微，使用安全，值得临床推广应用。
作者：王丽莉 刊期： 2016年第04期
目的：探讨和分析反复自然流产与夫妻双方染色体核型异常间的相互关系。方法426对反复自然流产夫妇,对其采集静脉血,进行外周血淋巴细胞培养,使用常规的方法制备染色体标本,对染色体核型进行分析。结果426对反复流产夫妇染色体中,共查出染色体异常的患者76例,所占比为8.92%(76/852),其中有9例为相互易位,5例为罗伯逊易位,3例为倒位,1例为重复,染色体多态性变异58例。结论反复自然流产与夫妻双方染色体核型异常之间有密切的关系,因此对于反复自然流产患者,应对其进行细胞遗传学检查诊断。
作者：张雪瑞 刊期： 2016年第04期
目的：分析药物流产所引起的阴道出血患者采用醋酸甲羟孕酮治疗的临床效果。方法76例药物流产后阴道出血患者,随机分为观察组和对照组,每组38例。对照组给予益母草颗粒治疗,观察组给予醋酸甲羟孕酮片治疗。记录两组患者的治疗效果。结果观察组阴道出血持续时间为(8.10±2.12)d,明显短于对照组的(11.31±2.45)d,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者平均转经时间为(25.3±3.8)d,明显短于对照组的(30.2±4.1)d,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组治疗总有效率为92.11%明显高于对照组的73.68%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论醋酸甲羟孕酮治疗药物流产后阴道出血可提高治疗有效率,减少控制出血和止血时间,不良反应少,值得在临床上应用。
作者：陈晶 刊期： 2016年第04期
目的：分析探讨尿路造口并发症的预防与护理。方法对50例尿路造口并发症患者的临床资料进行回顾性分析,观察分析并发症预防和临床护理效果。结果50例患者中,44例患者无并发症产生,4例患者患者出现刺激性皮炎,经临床护理之后,均快速的恢复正常,2例患者发生造口处黏膜皮肤,经临床护理之后,很快的将其分离恢复正常,50例患者的临床护理总有效率为88%。结论对尿路造口并发症患者给予有效的预防措施以及加强临床护理,能够有效的降低并发症的发生率,提高临床护理效果。
作者：刘晶；孙彤 刊期： 2016年第04期
目的：探讨分析肿瘤住院患者的护理安全问题及护理管理方式。方法120例肿瘤住院患者，按照1：1的比例分为对照组和观察组，各60例。对照组实施常规护理，观察组基于护理安全问题实施护理管理，对两组患者的护理效果予以观察比较。结果护理后，观察组安全事故发生率为1.7%，显著低于对照组的16.7%，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对肿瘤住院患者护理安全问题的分析，采取针对性的护理管理，从而有效减少安全事故的发生，确保患者早日康复。
作者：张秋艳 刊期： 2016年第04期
目的：探究重症加强护理病房(ICU)护理管理中应用护理风险管理的效果。方法90例ICU患者，按照护理所用方法分为对照组(38例)与观察组(52例)。对照组患者行常规护理，观察组患者在对照组基础上行护理风险管理。观察比较两组治疗效果。结果观察组护理质量评分及护理总满意度比对照组高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ICU护理管理中应用护理风险管理的效果显著，可提高护理人员操作熟练度等护理质量与患者护理满意度，值得临床推广应用。
作者：聂方方 刊期： 2016年第04期
目的：观察及研究循环改进护理模式在改善产后出血患者治疗效能感中的效果。方法60例产后出血患者，随机分为对照组和观察组，各30例。对照组进行常规产后出血护理，观察组则采用循环改进的护理模式进行护理。观察比较两组治疗效果。结果护理前两组患者治疗效能感比较，差异无统计学意义(P>0.05)。护理后1 d及5 d观察组的治疗效能感明显优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组护理后1 d及5 d治疗效能感比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论循环改进护理模式可有效改善产后出血患者的治疗效能感，适用于产后出血患者，值得临床推广应用。
作者：杨凤云 刊期： 2016年第04期
目的探讨食管癌和贲门癌术后早期肠内、外营养的护理方法以及护理效果。方法84例食管癌、贲门癌患者，随机分为参考组和试验组，各42例。参考组患者接受常规肠外营养支持及护理，试验组患者接受早期肠内营养及护理干预，对比观察两组患者体重下降、肛门排气时间、营养支持费用及不良反应发生情况。结果试验组患者体重下降、肛门排气时间及营养支持费用均明显少于参考组，差异具有统计学意义(P<0.05)；试验组患者不良反应发生率为7.14%，明显低于参考组的30.95%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论食管癌和贲门癌患者接受术后早期肠内营养及护理可帮助患者控制体重，缩短患者肛门排气时间，降低不良反应发生率，对患者康复有促进作用，值得临床推广应用。
作者：李莲玉 刊期： 2016年第04期
目的：通过对口底癌动脉灌注化疗过程了解及对治疗效果观察,总结外生性口底癌动脉灌注化疗后临床护理经验。方法1例口底癌患者采用舌动脉化疗药物灌注结合破溃处伤口护理,采用每3天进行伤口换药及评估。结果患者外生性肿瘤术后第1周开始缩小,术后第4周右下颌处肿瘤与皮肤处于同一水平,破溃面积缩小至1.5 cm×1.5 cm,局部疼痛减轻,术后第8周外部破溃完全愈合。结论动脉化疗药物灌注对于此例患者治疗效果显著,结合局部伤口的护理、评估,在伤口愈合和评估方面总结了临床经验,同时为医生提供动态信息,利于医生制定进一步治疗方案。
作者：荣静；闻利红 刊期： 2016年第04期
目的：探讨不同溶栓药物治疗急性脑梗死的临床研究及疗效分析。方法100例急性脑梗死患者,随机分成静脉溶栓组1(尿激酶溶栓50例)和静脉溶栓组2[重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)50例]。对比观察两组的病情缓解度以及治疗效果。结果治疗4周后,静脉溶栓组2的治疗总有效率优于静脉溶栓组1,差异有统计学意义(P<0.05)。结论静脉溶栓对治疗急性脑梗死有较好的临床效果及重要的治疗意义,且rt-PA明显优于尿激酶治疗,可在临床借鉴应用。
作者：余鸽鸽；魏立平 刊期： 2016年第04期
目的：研究痰热清注射液在治疗原发性脑干损伤继发肺部感染的应用价值。方法93例原发性脑干损伤继发肺部感染患者，随机分为治疗组(52例)和对照组(41例)。对照组以敏感抗生素静脉滴注干预，治疗组在对照组基础上加用痰热清注射液治疗，比较两组疗效与不良反应发生率。结果治疗组有效率为94.23%，高于对照组的78.05%(P<0.05)；对照组不良反应发生率为4.88%，治疗组为5.77%，比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论痰热清注射液治疗原发性脑干损伤继发肺部感染疗效确切，安全性较高，值得临床推广。
作者：田力；孙怀宇；王越；于世海；张雷；杜国新；刘少玥；刘波；王大威 刊期： 2016年第04期
目的：研究观察胫骨高位截骨术和胫骨结节抬高术对骨性关节炎患者膝踝关节应力分布的影响。方法89例骨性关节炎患者，根据自愿原则分为对照组(39例)和观察组(50例)，对照组给予胫骨高位截骨术，观察组给予胫骨结节抬高术治疗，并对比两组患者膝踝关节的应力分布情况。结果两组患者经过治疗后，其胫骨关节和踝关节内侧受力均显著降低，外侧受力显著增加，治疗前后比较差异均具有统计学意义(P<0.05)，但两组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在骨性关节炎患者的临床治疗中，胫骨高位截骨术和胫骨结节抬高术均能够有效平衡患者膝踝关节的受力情况，改善患者临床症状。
作者：范培军；王志坚；仲涛；沈强；朱英会；金鹏；刘智全 刊期： 2016年第04期
目的：研究比较叉状锁定接骨板与锁定加压接骨板治疗Pilon骨折的临床疗效。方法62例胫骨远端Pilon骨折患者，随机分为对照组28例和观察组34例。观察组行叉状锁定接骨板治疗，对照组行锁定加压接骨板治疗。随访3~12个月，评价两组患者疗效并比较术中情况及住院时间。结果观察组治疗后优良率为88.2%，高于对照组的67.9%，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组术中出血量、手术时间及住院时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论叉状锁定接骨板比锁定加压接骨板对Pilon骨折治疗效果更好，可提高治疗效果，减少术中出血量、手术时间及住院时间，值得临床推广。
作者：王新刚 刊期： 2016年第04期
目的：探讨妇产科手术围手术期生殖道感染抗生素的应用效果。方法68例妇产科手术患者，随机分为观察组和对照组，各34例。观察组仅在手术前使用抗生素预防生殖道感染，对照组在手术前后均使用抗生素，对比两组患者术后并发症发生率。结果并发症发生率均为20.59%，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论妇产科手术围手术期生殖道感染抗生素的应用效果肯定，而仅在术前应用抗生素，不影响患者术后并发症发生率。
作者：王贵田 刊期： 2016年第04期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
