孟彤
目的：研究在糖尿病肾病蛋白尿的治疗中使用前列地尔联合贝那普利的价值。方法30例糖尿病肾病蛋白尿患者，按照抽签的方法分为观察组和对照组，各15例。所有患者均进行常规治疗，对照组在此基础上使用贝那普利治疗，观察组在对照组基础上使用前列地尔治疗。对比两组患者疾病治疗效果、治疗前后24 h尿蛋白含量以及尿微量白蛋白。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗后观察组患者24 h尿蛋白含量以及尿微量白蛋白低于对照组(P<0.05)。结论对于糖尿病肾病蛋白尿患者，使用前列地尔联合贝那普利进行治疗，能够提高疾病治疗效果，改善患者的临床症状。
作者：王莉 刊期： 2016年第06期
目的：探讨冠心病稳定型心绞痛患者降脂治疗现状。方法选取84例冠心病稳定型心绞痛患者为研究对象，均采用他汀类药物进行治疗，治疗后6个月内进行随访，观察患者治疗效果，同时探究影响降脂的因素。结果血脂是影响冠心病稳定型心绞痛的重要原因。坚持服药患者的血脂各项水平显著优于未坚持服药患者，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论坚持服用他汀类药物可以明显改善患者的血脂水平，有效预防冠心病稳定型心绞痛的发生，值得临床推广。
作者：谢艳群 刊期： 2016年第06期
回顾性分析科室内4例非计划拔管的相关因素，总结护理对策，以达到防止非计划拔管的发生的目的。
作者：周华 刊期： 2016年第06期
目的：比较甲氨蝶呤单剂量肌内注射联合米非司酮口服治疗应用于宫外孕患者的临床效果。方法88例宫外孕患者，根据治疗方法不同分为对照组和研究组，各44例。对照组按照60 mg/m2选择甲氨蝶呤进行单剂量注射治疗，研究组在接受甲氨蝶呤50 mg/m2单剂量注射治疗的前提下同时给予100 mg米非司酮口服治疗。比较两组患者的治疗效果。结果研究组治愈率为97.8%，对照组为77.3%，研究组治愈率明显比对照组高，差异具有统计学意义(P<0.05)；研究组腹痛、阴道出血消失时间及平均住院时间短于对照组(P<0.05)；研究组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论针对宫外孕临床治疗工作，选择甲氨蝶呤单剂量肌内注射治疗的基础上加用米非司酮口服治疗可以取得良好疗效，具备极高应用安全性，值得临床推广。
作者：刘巧红 刊期： 2016年第06期
目的：观察益气化瘀法联合针灸治疗进展型脑卒中的临床效果。方法70例进展型脑卒中患者，按随机双盲法分为对照组和观察组，各35例。对照组采取益气化瘀通络汤治疗，观察组在对照组基础上联合针灸治疗，比较两组临床疗效、不良反应、治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果观察组总有效率为94.3%，显著高于对照组的77.1%，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后NIHSS评分为(10.2±2.8)分，显著低于对照组的(13.1±3.0)分，差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无明显不良反应发生。结论益气化瘀法联合针灸治疗进展型脑卒中安全有效，可在临床推广应用。
作者：王二伟 刊期： 2016年第06期
目的：探讨IQ200全自动尿沉渣分析仪与显微镜法在尿液检测中的临床应用效果。方法回顾性分析800例住院患者的尿检资料，对用IQ200全自动尿沉渣分析仪以及尿沉淀镜检的检验结果进行对照分析。结果显微镜红细胞阴性率均高于全自动尿沉渣分析仪；全自动尿沉渣分析仪检查白细胞阴性率低于显微镜检查，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论全自动尿沉渣分析仪检查结果受到多种因素的影响，可以将仪器法检查与显微镜法相结合，降低检验的误差率，提高尿液分析的检验质量，为患者的临床诊治提供可靠依据。
作者：万东文 刊期： 2016年第06期
从细节护理、患者满意度、心血管患者基本情况等方面进行研究，分析国内医疗服务满意度的研究现状，探索医院心血管患者满意度测评管理机制，以发现心血管患者医疗服务过程中存在的问题，提高心血管患者满意度。
作者：姚美杰 刊期： 2016年第06期
目的：探讨阿司匹林联合氯吡格雷在急性脑梗死治疗中的应用价值。方法86例急性脑梗死患者，数字抽取分成研究组与对照组，每组43例。对照组患者采用阿司匹林治疗，研究组患者采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗。对比两组患者临床治疗效果及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分变化情况。结果研究组治疗后NIHSS评分为(10.2±5.4)分，明显低于对照组的(14.9±7.4)分，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组总有效率为95.35%，高于对照组的76.74%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死具有较为明显的效果，值得临床应用推广。
作者：单慧勇 刊期： 2016年第06期
目的：探讨单纯子宫腺肌病病灶切除术后联合促性腺激素在子宫腺肌病患者临床治疗中的应用效果。方法94例子宫腺肌病患者，按随机数字表法分为对照组与观察组，每组47例。对照组采用单纯子宫腺肌病病灶切除术治疗，观察组在对照组治疗基础上联合促性腺激素治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组患者临床治疗总有效率为97.87%(46/47)，高于对照组患者的80.85%(38/47)，差异具有统计学意义(P<0.05)；且观察组患者治疗后痛经疼痛评分及复发率分别为(1.21±0.37)分、10.64%，均低于对照组的(2.64±0.41)分、23.40%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论单纯子宫腺肌病病灶切除术联合促性腺激素在子宫腺肌病患者治疗中的应用效果显著，具有较高的临床推广价值。
作者：崔利娟 刊期： 2016年第06期
目的：对比分析调强放疗与常规放疗在早期乳腺癌保乳术后的治疗效果和安全性。方法178例早期乳腺癌保乳手术患者,随机分成对照组(63例)和观察组(115例)。对照组应用常规放疗,观察组应用调强放疗,术后随访3年,比较两组患者局部控制率、无瘤生存率、远处转移率以及急性放射性皮肤反应发生率。结果观察组患者局部控制率为93.0%,对照组为90.4%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组患者无瘤生存率为87.8%,对照组为84.1%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组患者远处转移率为4.3%,对照组为0,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组患者1级急性放射性皮肤反应发生率为87.8%,2级急性放射性皮肤反应发生率为12.2%；对照组患者1级急性放射性皮肤反应发生率为68.3%,2级急性放射性皮肤反应发生率为31.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论调强放疗与常规放疗具有相似局部控制率、无瘤生存率和远处转移率,但调强放疗较常规放疗在减少2级急性放射性皮肤反应发生率方面具有优势,是一种安全性更高的放疗方式,具有更为广泛的临床应用前景。
作者：穆毅；阮有民 刊期： 2016年第06期
目的：分析探讨采用经食道超声(TEE)诊断射频消融术前心房颤动(房颤)患者左心房及左心耳血栓的临床价值，为临床诊治提供理论依据。方法46例房颤拟行射频消融术患者，采用经胸超声(TTE)与TEE检查，对比观察患者左心房及左心耳血栓的检出情况。结果46例患者经TTE检查，左心房血栓检出率为8.7%(4/46)，左心耳血栓为6.5%(3/46)，假阳性1例，左心房自发显影(SEC)2例(4.3%)；经TEE检查，左心房血栓检出率为19.6%(9/46)，左心耳血栓为17.4%(8/46)，左心房SEC 7例(15.2%)，左心耳血栓SEC 5例(10.9%)， TEE检出情况与TTE比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用TEE诊断射频消融术前房颤患者左心房及左心耳血栓，可显著提高检出率， TEE可作为房颤射频消融术前患者左心房及左心耳血栓诊断的有效手段。
作者：刘博 刊期： 2016年第06期
目的：分析奥扎格雷对急性脑梗死患者神经功能及血小板相关参数的影响。方法45例急性脑梗死患者给予常规治疗加奥扎格雷治疗,比较治疗前后神经功能及血小板相关参数的变化。结果治疗1、2周神经功能评分分别为(20.1±3.0)、(16.0±3.2)分,低于治疗前的(25.2±3.5)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周血小板聚集率、血小板CD61及CD62p阳性表达率分别为(55.6±7.4)%、(69.7±9.8)%、(52.8±8.9)%,低于治疗前的(73.5±9.3)%、(81.9±7.0)%、(76.5±7.8)%,差异有统计学意义(t=10.103、6.796、13.434,P<0.05)。结论奥扎格雷能有效抑制血小板活化,明显改善急性脑梗死患者神经功能,安全有效。
作者：王占福；赵菲菲 刊期： 2016年第06期
目的：综合分析不同血脂水平对无症状高血压患者ST-T改变的临床作用机制对比效果，为无症状高血压患者提供可靠的数据依据。方法46例无症状高血压患者，按照不同血脂水平分为低水平组与高水平组，每组23例。两组均进行空腹采血检查血脂水平，在住院当天两组均进行相关的心电图检查，观察检查结果。结果高水平组的心电图ST-T改变发生率45.63%高于低水平组25.32%，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)；低水平组的收缩压以及舒张压水平、SL电压值明显低于高水平组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高血脂水平比低血脂水平的ST-T改变作用机制更强烈，电解质紊乱，血压水平也明显升高。
作者：陈丙梁；陈小玲；郑锋 刊期： 2016年第06期
女性盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunctional disease, PFD)是女性盆底支持结构缺陷、损伤导致的盆底结构与功能异常的一组疾病［1］。中盆腔功能障碍是由于中盆腔的主要支持结构-主骶韧带复合体及与其相连的耻骨宫颈筋膜缺陷或损伤引起,主要表现为子宫或阴道穹窿脱垂(多为子宫切除术后)、肠膨出、子宫直肠陷凹疝形成等［2］。现就其发病机制、诊断及手术治疗方法进行综述。
作者：顾双；赵曼曼；徐杨 刊期： 2016年第06期
目的：探讨十二指肠镜联合腹腔镜治疗肝外胆管结石患者围术期护理方法。方法65例行十二指肠镜联合腹腔镜治疗的肝外胆管结石患者，随机分为观察组(33例)和对照组(32例)。观察组在围术期实施综合护理干预，对照组行常规护理。对比两组患者的并发症发生率以及护理满意度。结果观察组并发症发生率为6.06%，护理满意度为96.97%，对照组分别为25.00%、78.13%，两组患者并发症发生率、护理满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论十二指肠镜联合腹腔镜治疗肝外胆管结石患者围术期行综合护理干预的效果肯定，可减少其并发症，提升患者护理满意度。
作者：王文如 刊期： 2016年第06期
目的：探讨老年冠心病合并高血压患者经硝苯地平缓释片联合依那普利治疗的临床疗效。方法132例老年冠心病合并高血压患者，随机分为对照组和观察组，每组66例。对照组给予氢氯噻嗪、尼群地平、硝酸异山梨酯治疗，观察组采用硝苯地平缓释片联合依那普利治疗。比较两组患者的治疗效果、血压控制效果、不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为96.97%，对照组治疗总有效率为95.45%，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后的血压改善效果优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予老年冠心病合并高血压患者硝苯地平缓释片联合依那普利治疗，能够改善患者病情，有利于取得确切的临床疗效，给药安全性较高，值得临床推广应用。
作者：周涓 刊期： 2016年第06期
目的：观察苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀治疗冠心病合并脑梗死的临床疗效。方法100例冠心病合并脑梗死患者，随机分成观察组和对照组，每组50例。两组均口服苯磺酸氨氯地平，观察组加服阿托伐他汀钙片。治疗6周后，对比两组临床疗效及血脂水平。结果观察组疗效优30例，良14例，差6例，优良率88.0%；对照组疗效优19例，良17例，差14例，优良率72.0%。两组优良率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组血脂水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6周后，两组血脂水平均有改善，且观察组血脂改善情况明显优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀治疗冠心病合并脑梗死，疗效显著，值得临床推荐。
作者：张珺 刊期： 2016年第06期
目的：对比观察两种麻醉诱导气管插管对危重患者心血管应激反应的影响。方法50例需行气管插管通气治疗的危重症患者,根据数字随机分配的原则分为观察组与对照组,每组25例。观察组患者采用氯胺酮、异丙酚、芬太尼、维库溴铵进行麻醉诱导,对照组患者采用咪唑安定、异丙酚、芬太尼、维库溴铵进行麻醉诱导。比较两组疗效。结果观察组与对照组患者的平均动脉压(MAP)与心率(HR)基础值组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。插管即刻两组患者MAP与HR值均出现较基础值明显下降(P<0.05),观察组与对照组MAP与HR值比较,差异无统计学意义(P>0.05)；插管后1、5 min,两组患者MAP及HR开始有明显升高,对照组较观察组波动更大(P<0.05)。结论氯胺酮联合异丙酚、芬太尼、库溴铵进行麻醉诱导,效果显著,安全性更高,可临床推广应用。
作者：李正凯 刊期： 2016年第06期
目的：探讨磁共振与关节镜诊断膝关节韧带损伤的价值分析。方法134例膝关节韧带损伤患者，随机分为实验组和对照组，各67例。实验组患者采用磁共振检测膝关节的损伤，对照组患者则采用关节镜检测膝关节的损伤。比较两组患者的诊断结果、效果及安全性。结果实验组患者检出前交叉韧带42例，检出后交叉韧带22例，未检出3例，总检出64例(95.5%)；对照组患者检出前交叉韧带34例，检出后交叉韧带23例，未检出10例，总检出57例(85.1%)，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组检出完好3例，损伤46例，撕裂18例，总损伤率为95.5%，对照组检出完好10例，损伤35例，撕裂22例，总损伤率为85.1%，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用磁共振诊断膝关节韧带损伤具有较高的准确率，较关节镜具有一定的安全性和稳定性，值得临床广泛推广。
作者：刘彩侠 刊期： 2016年第06期
目的：观察长期吸入小剂量丙酸氟替卡松气雾剂防治婴幼儿哮喘的疗效。方法108例哮喘婴幼儿，随机分成对照组和观察组，各54例。对照组给予常规综合治疗，观察组在此基础上吸入小剂量丙酸氟替卡松气雾剂，观察比较两组患儿的疗效。结果观察组治疗总有效率为92.59%，高于对照组的68.52%，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组的门诊就诊次数、住院时间、治疗总费用均少于对照组(P<0.05)。结论长期吸入小剂量丙酸氟替卡松气雾剂防治婴幼儿哮喘安全有效、方便、经济，值得推广。
作者：石帆 刊期： 2016年第06期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
