张志伟
目的:探讨急性胰腺炎(AP)合并肠麻痹的临床护理方法。方法对56例AP合并肠麻痹患者的临床资料进行回顾性总结。结果56例AP合并肠麻痹患者,经早期综合治疗护理,45例肠功能恢复正常,10例疗效较差转外科手术治疗,1例90岁高龄患者无法手术终死亡,总有效率为80.4%。结论早期给予AP合并肠麻痹患者心理护理、严密监测生命体征、胃肠减压、营养支持、药物治疗护理、中医治疗护理及健康教育等综合护理措施,对促进肠功能恢复、减轻患者痛苦、促进早日康复有着重要意义。
作者:孙秀玲 刊期: 2016年第06期
目的:探讨十二指肠镜联合腹腔镜治疗肝外胆管结石患者围术期护理方法。方法65例行十二指肠镜联合腹腔镜治疗的肝外胆管结石患者,随机分为观察组(33例)和对照组(32例)。观察组在围术期实施综合护理干预,对照组行常规护理。对比两组患者的并发症发生率以及护理满意度。结果观察组并发症发生率为6.06%,护理满意度为96.97%,对照组分别为25.00%、78.13%,两组患者并发症发生率、护理满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论十二指肠镜联合腹腔镜治疗肝外胆管结石患者围术期行综合护理干预的效果肯定,可减少其并发症,提升患者护理满意度。
作者:王文如 刊期: 2016年第06期
目的:总结儿童呼吸骤停或心脏骤停的病因、临床表现及预后,推断出提高儿童心肺复苏治疗成功率以及存活率的有效措施。方法整理分析80例儿科进行心肺复苏急诊患儿的患病原因、临床表现、是否进行过院前急救以及预后的临床资料。结果呼吸骤停心肺复苏成功率为68.42%,心跳骤停心肺复苏成功率为47.62%,患儿经过院前抢救存活率为88.89%,高于未经过院前抢救的53.52%。结论儿童心跳骤停或呼吸骤停后经过心肺复苏急诊的死亡率高,但是经过院前急救的儿童存活率高于未经过院外急救的儿童,因此提高儿科急诊心肺复苏成功率的关键,除了医生治疗手段的高超,还在于第一时间对患儿进行抢救,这就要求监护人或者目击者具备儿科急救方法和相关常识。
作者:于鹏;申敏;许惠敏 刊期: 2016年第06期
目的:探讨阿司匹林联合氯吡格雷在急性脑梗死治疗中的应用价值。方法86例急性脑梗死患者,数字抽取分成研究组与对照组,每组43例。对照组患者采用阿司匹林治疗,研究组患者采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗。对比两组患者临床治疗效果及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分变化情况。结果研究组治疗后NIHSS评分为(10.2±5.4)分,明显低于对照组的(14.9±7.4)分,差异有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率为95.35%,高于对照组的76.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死具有较为明显的效果,值得临床应用推广。
作者:单慧勇 刊期: 2016年第06期
本文探讨骨科手术中不安全因素并提出相应的预防对策。通过多方面骨科手术病例以及不安全事件的分析,总结骨科手术的不安全因素并提出相应的预防对策。针对骨科手术的四项不安全因素提出了五项预防对策,医院应该规范诊治程序、养成严谨作风、提高医患交流、加强知识学习并尊重患者意愿,降低不安全事件发生率。
作者:王军霞 刊期: 2016年第06期
目的:分析住院患者质子泵抑制剂(proton pump inhibitors, PPIs)使用情况,为临床合理用药提供参考。方法抽取2012~2014年本院住院患者PPIs用药销售金额及药品不良反应(ADR)进行统计分析。结果本院2012~2014年PPIs销售金额、使用量逐年增长,药品不良反应上报例数共16例,占总不良反应上报例数的1.64%。结论PPIs注意合理使用及加强药品不良反应的预防和监测。
作者:马宏君;纪金梅 刊期: 2016年第06期
目的:分析探讨采用经食道超声(TEE)诊断射频消融术前心房颤动(房颤)患者左心房及左心耳血栓的临床价值,为临床诊治提供理论依据。方法46例房颤拟行射频消融术患者,采用经胸超声(TTE)与TEE检查,对比观察患者左心房及左心耳血栓的检出情况。结果46例患者经TTE检查,左心房血栓检出率为8.7%(4/46),左心耳血栓为6.5%(3/46),假阳性1例,左心房自发显影(SEC)2例(4.3%);经TEE检查,左心房血栓检出率为19.6%(9/46),左心耳血栓为17.4%(8/46),左心房SEC 7例(15.2%),左心耳血栓SEC 5例(10.9%), TEE检出情况与TTE比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用TEE诊断射频消融术前房颤患者左心房及左心耳血栓,可显著提高检出率, TEE可作为房颤射频消融术前患者左心房及左心耳血栓诊断的有效手段。
作者:刘博 刊期: 2016年第06期
目的:运用品管圈方法,降低留置尿管患者尿路感染的发生率。方法由11名护理人员组成姣好圈,对2014年7月1~31日姣好圈活动前41例留置尿管患者尿路感染事件原因进行分析,制定改进措施,规范留置尿管和留置尿管护理流程,实施2个月后进行评价。结果品管圈活动后,留置尿管患者尿路感染发生率降至17.00%,目标达成率122.00%,进步率58.50%。结论开展品管圈活动可降低留置尿管患者尿路感染发生率,维护了患者健康,保证了医疗服务的安全性和有效性,并提高了护理满意度。
作者:王利娜;杨昕昕;田君 刊期: 2016年第06期
目的:研究在糖尿病肾病蛋白尿的治疗中使用前列地尔联合贝那普利的价值。方法30例糖尿病肾病蛋白尿患者,按照抽签的方法分为观察组和对照组,各15例。所有患者均进行常规治疗,对照组在此基础上使用贝那普利治疗,观察组在对照组基础上使用前列地尔治疗。对比两组患者疾病治疗效果、治疗前后24 h尿蛋白含量以及尿微量白蛋白。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者24 h尿蛋白含量以及尿微量白蛋白低于对照组(P<0.05)。结论对于糖尿病肾病蛋白尿患者,使用前列地尔联合贝那普利进行治疗,能够提高疾病治疗效果,改善患者的临床症状。
作者:王莉 刊期: 2016年第06期
目的:分析研究优质护理在脑血栓护理中的效果。方法86例脑血栓患者,根据患者病历号尾数分为研究组和对照组,各43例。对照组患者给予一般性护理干预,研究组则给予优质护理干预,分析对比两组患者的住院时间、日常生活能力(ADL)评分以及患者的满意度。结果研究组患者的住院时间短于对照组;观察组ADL评分为(78.45±11.67)分,高于对照组的(58.34±11.97)分;研究组患者的护理满意度为95.35%高于对照组的72.09%;差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对脑血栓患者给予优质理干预能够提高患者的生活质量及护理满意度,值得在临床中推广应用。
作者:高远 刊期: 2016年第06期
目的:探讨右房面积(RAA)及右室面积变化分数(RVFAC)评价右心功能的价值。方法选取30例临床查体具有右心功能不全的心内科住院患者为研究组,选取30例健康者为正常对照组,使用超声设备Toshiba790、Philips IE33测量右房面积及右室面积变化分数。结果两组均成功获得右房面积和右室面积变化分数的数值,成功率达到100%。①与正常对照组相比,研究组右房面积明显增大,均>18 cm2,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),右房面积的增大均伴有右房内径的增大。②与正常对照组相比,研究组二维右室面积变化分数明显减小,均<35%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);二维右室面积变化分数的减低均伴有右室内径的增大。③研究组RVFAC与RAA呈显著负相关(r=-0.933, P=0.000<0.05)。结论右房面积及右室面积变化分数对右室的舒张期及收缩期功能的评价具有简便、易行、重复性好等优点,明显提高了超声心动图评价右心功能的准确性及可行性,二者的联合应用使超声心动图真正成为临床常规右心功能检测及右心功能随访的可靠方法,有较大的临床应用推广价值。
作者:宋涛;高晓军;赵岚 刊期: 2016年第06期
目的:分析评估微型钢板和螺钉内固定治疗距骨骨折的应用意义。方法40例距骨骨折患者,随机分为实验组和对照组,各20例。实验组采取传统拉力螺钉联合距骨外侧微型钢板内固定治疗,对照组采取空芯拉力螺钉联合距骨外侧微型钢板内固定治疗。观察比较两组患者并发症发生率及Hawkins评分。结果实验组患者Hawkins评分高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对距骨骨折患者采取传统拉力螺钉联合距骨外侧微型钢板内固定,能够有效降低患者发生并发症的几率,改善患者预后,值得推广。
作者:王筠 刊期: 2016年第06期
目的:探讨超敏C反应蛋白及内皮素检测在一氧化碳中毒迟发脑病中的应用效果。方法60例一氧化碳中毒迟发脑病患者作为试验组,60例体检结果健康者作为对照组,比较两组的超敏C反应蛋白和内皮素检测结果。结果试验组超敏C反应蛋白检测结果(23.43±4.63)mg/L,内皮素检测结果(93.51±8.73)pg/ml;对照组超敏C反应蛋白检测结果(1.28±0.25)mg/L,内皮素检测结果(9.01±1.52)pg/ml;试验组超敏C反应蛋白和内皮素检测水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超敏C反应蛋白和内皮素水平越高,病情越危险,其水平检测对一氧化碳中毒迟发脑病患者具有参考价值,在临床上进行推广和使用有很大意义。
作者:蔡葵 刊期: 2016年第06期
目的:探讨尤瑞克林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法84例急性进展性脑梗死患者,随机分为观察组和对照组,各42例。观察组给予尤瑞克林联合氯吡格雷治疗,对照组给予疏血通联合拜阿司匹林治疗。分别于治疗前、治疗14 d后、治疗12周后比较两组患者的神经功能缺损评分、疗效分级评定、日常生活能力(ADL)缺陷程度、不良反应发生情况。结果两组患者治疗后神经功能缺损评分均明显低于治疗前(P<0.05);观察组患者治疗14 d、12周后神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗14 d后观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组存活患者ADL缺陷程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者服药治疗期间均未出现严重不良反应。结论尤瑞克林联合氯吡格雷可明显缓解急性脑梗死患者的神经功能损伤,疗效明显,安全性较佳。
作者:王云枝 刊期: 2016年第06期
目的:探究囊胚培养与囊胚移植的临床应用效果。方法因单纯输卵管因素及男性因素接受体外受精-胚胎移植患者326例进行囊胚培养与囊胚移植,比较卵裂期胚胎质量对囊胚形成率的影响关系,同时选取该期间因单纯输卵管因素及男性因素接受体外受精-胚胎移植患者267例进行卵裂期胚胎移植,比较囊胚移植组和卵裂期移植组的妊娠率和着床率。结果研究中的326例患者共1258个胚胎进行了囊胚培养,共获取了535个囊胚,囊胚形成率为40.22%,Ⅰ~Ⅱ级胚胎组与Ⅲ~Ⅳ级胚胎组的囊胚形成率和第5天囊胚形成率比较,差异具有统计学意义(P<0.05),囊胚移植组和卵裂期移植组妊娠率和着床率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经过研究发现囊胚移植可以提高临床妊娠率和着床率,并且有效避免多胎妊娠的发生,同时还能够尽自身大限度对胚胎进行利用。
作者:张雪瑞 刊期: 2016年第06期
乳腺癌是威胁女性健康的主要疾病,近年其发病率呈上升趋势,成为当前社会重大公共卫生问题。乳腺癌筛查有助于发现和预防乳腺癌,国内外目前主要筛查技术有临床乳腺检查、乳腺X 线、乳腺超声、乳腺磁共振成像、乳腺血氧功能成像等,本文对乳腺癌筛查技术的优缺点进行比较,为女性乳腺癌筛查策略提供参考和依据。
作者:蔡卓君 刊期: 2016年第06期
目的:分析高分辨率CT大密度投影诊断慢性化脓性中耳炎听骨链病变的价值。方法78例(156耳)慢性化脓性中耳炎听骨链病变患者,患耳观察听骨链的破坏情况,正常耳观察听骨链情况,并进行比较。结果MIP图像对砧骨整体、锤骨的显示率均为100.0%,对镫骨足弓的显示率为92.6%,但未能显示镫骨底板。胆脂瘤型中耳炎45耳, MIP图像显示42耳出现小骨骨质破坏;单纯型中耳炎19耳, MIP图像显示8耳出现听骨破坏;肉芽型中耳炎28耳, MIP显示下均未见听骨破坏。结论分辨率CT大密度投影诊断慢性化脓性中耳炎听骨链病变可清晰的显示出正常听骨链以及其空间结构,结合冠状位图像和轴位情况可提高其诊断率,值得临床重视和推广应用。
作者:孟彤 刊期: 2016年第06期
目的:探讨无缝护理模式在小儿外科手术中的应用效果。方法选取2013年1~12月内收治的84例外科手术患儿为对照组,以2014年1~12月内收治的84例外科手术患儿为观察组。对照组实施常规性的护理模式,观察组实施全程无缝护理模式。比较两组患儿身体恢复情况和满意度。结果观察组患儿术后身体恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。患儿家属对手术室在患儿手术期实施护理效果的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将无缝护理模式有效应用在小儿外科手术护理工作中,有助于患儿手术结束后的病情恢复,并且提升患儿家属对手术室在患儿手术期实施护理效果的满意度。
作者:马新影;郭蓓;王琳 刊期: 2016年第06期
目的:观察当归拈痛汤加减内服联合熏蒸治疗膝关节滑膜炎的临床疗效。方法280例滑膜炎患者,采用当归拈痛汤加减内服联合熏蒸治疗,观察疗效。结果280例患者中治愈150例,显效80例,好转40例,无效10例,总有效率为96.4%。结论采用当归拈痛汤加减内服联合熏蒸治疗膝关节滑膜炎疗效良好,值得临床应用推广。
作者:李立军 刊期: 2016年第06期
枸杞多糖是枸杞子的主要有效成分,临床研究表明,枸杞多糖具有免疫促进和免疫调节、保肝、抗应激作用以及辐射防护等药理作用。鉴于枸杞多糖的多重药理作用,对其进行深入的研究和发掘,使其能够更好的在临床中得到应用,合理发挥其药理作用,对造福患者具有重要的意义。本文在介绍枸杞多糖各种药理作用的基础上,对枸杞多糖目前在临床上的主要应用进行了介绍,以期为枸杞多糖的进一步研究和应用提供参考。
作者:冯彦 刊期: 2016年第06期