学术投稿

危重患者高血糖反应与炎症细胞因子及预后的相关性研究

徐宏骏

关键词:危重患者, 高血糖, 炎症细胞因子, 预后
摘要:目的 探讨危重患者高血糖反应与炎症细胞因子及预后的相关性.方法 对130例危重患者及40例健康体检者空腹状态血糖值、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)含量进行检测,分析1个月后治疗效果.结果 危重患者血糖、TNF-α、IL-6水平与对照组健康体检者比较差异有统计学意义(P<0.05);血糖与TNF-α、IL-6水平呈正相关(P<0.05).结论 拮抗TNF-α、IL-6等炎症因子明显增强胰岛素敏感性,对于危重患者高血糖治疗具有关键作用.
中国现代药物应用杂志相关文献
  • HPV在宫颈炎与宫颈癌检测中的意义分析

    目的 探究人乳头瘤病毒(HPV)在宫颈炎与宫颈癌患者中的检测效果及其意义.方法 262例宫颈炎与宫颈癌患者,入院后搜集其宫颈细胞标本,采用导流杂交基因芯片技术对HPV基因进行分型检测,分析HPV在宫颈炎与宫颈癌中的检测效果及其意义.结果 入选262例样本中检出92例HPV感染者,阳性率为35.1%.宫颈炎患者中21例HPV感染,阳性率为15.9%;宫颈癌患者中71例HPV感染,阳性率为54.6%,宫颈癌感染率阳性明显高于宫颈炎(P<0.05);检测出15种HPV亚型,其中HPV16感染感染率高,92例HPV阳性患者中67例单一型感染,10例二重感染,15例多重感染,且宫颈癌患者中单一型感染、二重感染以及多重感染例数均显著多于宫颈炎患者.结论 宫颈炎与宫颈癌患者检测其HPV效果理想,能够帮助患者早期确定并正确指导患者治疗,值得推广使用.

    作者:张爱军 刊期: 2016年第07期

  • 布地奈德联合孟鲁司特治疗支气管哮喘的效果观察

    目的 探讨布地奈德联合孟鲁司特对支气管哮喘的治疗效果.方法 117例支气管哮喘患者,随机分为观察组(59例)和对照组(58例).对照组患者给予布地奈德吸入治疗,观察组患者在此基础上给予孟鲁司特口服治疗,均连续治疗8周.评价两组患者疗效,并对治疗前后一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC以及大呼气流量(PEF)等肺功能指标进行检测.结果 观察组患者治疗总有效率(93.22%)高于对照组(74.14%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者FEV1、FEV1/FVC以及PEF指标明显升高,并且观察组患者上述指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德联合孟鲁司特治疗可有效改善支气管哮喘患者肺功能指标,提高治疗效果,可在临床中推广使用.

    作者:郭瑞 刊期: 2016年第07期

  • 常规超声联合超声弹性成像诊断甲状腺癌的价值评估

    目的 评估超声弹性成像(UE)联合常规超声(CUS)对于甲状腺癌的临床诊断价值.方法 79例甲状腺癌患者作为研究对象,采用CUS、UE联合CUS的方法 进行检查、诊断.结果 CUS诊断阳性62例,阳性率为78.48%;UE联合CUS诊断阳性71例,阳性率为89.87%.CUS、UE联合CUS的阳性率对比,差异有统计学意义(χ2=3.849,P=0.049<0.05).结论 CUS联合UE对于甲状腺癌的临床诊断价值优于单纯CUS诊断.

    作者:王丽影 刊期: 2016年第07期

  • 脑出血患者下肢深静脉血栓的预防护理研究

    目的 探索预防护理在脑出血患者下肢深静脉血栓中的应用价值.方法 80例脑出血患者,随机分成观察组和对照组,每组40例.对照组患者给予常规护理,观察组患者给予预防护理.对比分析两组患者的下肢深静脉血栓发生率、护理满意度.结果 观察组下肢深静脉血栓发生率为5.0%,明显低于对照组的12.5%,观察组护理满意度为92.5%高于对照组的82.5%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 预防护理应用在脑出血患者临床护理工作中,采取针对性预防护理措施,有助于降低术后下肢深静脉血栓发生率,提高护理满意度.

    作者:陈卓;罗艳 刊期: 2016年第07期

  • 内外踝骨折24例治疗分析

    目的 总结内外踝骨折治疗经验并分析选择手术适应证及晚期功能恢复疗效.方法 选取内外踝骨折患者24例,其中手法复位、保守治疗19例,手术切开内固定5例.结果 24例随访1年,手法复位、保守治疗19例中,骨折长愈合时间9周,平均愈合时间6周.手术切开内固定治疗5例,长愈合时间7周,短愈合时间为4周,平均愈合时间为5周.手法复位、保守治疗优良率为89%;手术切开内固定优良率为100%.结论 对内外踝骨折,应以准确复位为原则,对于无移位或轻度移位>0.5 cm以上者或手法复位后再度移位者应采取切开内固定治疗.

    作者:唐小军 刊期: 2016年第07期

  • 护理干预辅助治疗早产儿喂养不耐受的效果观察

    目的 探究在早产儿喂养不耐受中护理干预的临床护理效果.方法 90例喂养不耐受的早产儿,采用抽签的方式分为对照组和实验组,各45例.两组患儿均采用红霉素进行治疗,对照组给予常规护理方式,实验组在常规护理的基础上给予护理干预模式,对两组患者的护理效果进行对比.结果 经过护理后,与对照组相比,实验组患者的腹胀、胃潴留等症状消失时间、住院时间及达全量肠道营养时间明显较少,体重增长幅度明显较高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在喂养不耐受早产儿中采用护理干预方式可辅助治疗,缩短症状消失时间,促进患儿健康,值得在临床护理中应用推广.

    作者:于培芝 刊期: 2016年第07期

  • 完全房室间隔缺损心内矫正术的麻醉处理

    目的 探讨完全房室间隔缺损心内矫正术的麻醉处理.方法 12例3~10岁完全房室间隔缺损心内矫正术患儿,实施中小剂量舒芬太尼、咪达唑仑并辅以七氟醚吸入维持麻醉,术中应用血管活性药物和降低肺血管阻力药物,并采用碱化血液、低血细胞比容、适宜的吸入氧浓度(FiO2)、维持正常的功能残气量和经食管超声等方法 ,比较患儿手术前后的血气、酸碱度等各项检查指标.结果 术后与术前比较,血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)差异无统计学意义(P>0.05),碱剩余(BE)值差异有统计学意义(P<0.05).术后、转流后与术前比较,中心静脉压(CVP)差异有统计学意义(P<0.05),收缩压、舒张压、心率及脉搏氧饱和度(SpO2)差异无统计学意义(P>0.05).结论 适宜的麻醉深度、循环功能的维护、维持低状态肺血管阻力、加强呼吸管理、及时和适度补充血容量等措施是维持平稳麻醉的关键,尤其值得注意的是经食管超声的应用.

    作者:曹维福 刊期: 2016年第07期

  • 胰岛素泵在外科的应用与护理

    目的 探讨胰岛素泵在外科疗区使用的护理方法 .方法 对86例外科疗区使用胰岛素泵控制血糖的糖尿病患者,进行置泵前、置泵时和置泵后的护理.结果 86例患者中65例达到预期治疗效果,血糖控制好;10例患者血糖控制较好;10例血糖控制不理想(5例患者脱管);1例患者死亡.结论 对外科疗区使用胰岛素泵进行规范化护理,确保了胰岛素泵的治疗效果,提高了患者的满意度.

    作者:齐月;柴莹莹;赵佳;杨雪;于京 刊期: 2016年第07期

  • 心脏康复护理对心肌梗死介入治疗后患者心理状态的影响

    目的 探讨对心肌梗死介入治疗患者给予心脏康复护理干预后对心理状态产生的影响.方法 120例心肌梗死介入治疗患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各60例.对照组患者实施临床常规护理;观察组患者在对照组基础上实施心脏康复护理,观察对比两组临床护理效果.结果 治疗后观察组患者焦虑、抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对心肌梗死介入治疗患者选择心脏康复护理的方法 进行干预,可以成功改善患者的心理状态以及心功能,凸显心脏康复护理对心肌梗死介入治疗患者的临床干预价值.

    作者:曹迎弟 刊期: 2016年第07期

  • 芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉对甲状腺手术患者血流动力学的影响

    目的 研究分析芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉对甲状腺手术患者血流动力学的影响.方法 60例甲状腺手术患者,随机分成对照组和观察组,各30例.对照组采用芬太尼注射麻醉,观察组应用芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉.统计比较两组患者术后恢复情况以及警觉-镇静评分(OAAS评分)以及血流动力学变化.结果 观察组术后的自主呼吸、睁眼以及拔管时间明显比对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者OAAS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者心率(HR)、收缩压(SBP)以及舒张压(DPB)明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉镇痛效果明显,血流动力学指标稳定,应用效果显著,值得临床推广.

    作者:朱莉娅 刊期: 2016年第07期

  • 对比分析疏血通与丹红注射液治疗脑梗死的临床效果

    目的 分析与探究疏血通与丹红注射液治疗脑梗死的临床效果.方法 80例脑梗死患者,根据随机数字表法分为丹红组与疏血通组,各40例.丹红组采用丹红注射液治疗,疏血通组给予疏血通注射液治疗,对比分析两组疗效、神经功能损伤评分情况.结果 疏血通组总有效率(95.00%)明显高于丹红组(62.50%),差异具有统计学意义(P<0.05).疏血通组患者治疗后的神经功能缺损评分为(14.42±1.21)分,低于丹红组的(20.31±1.42)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 疏血通对脑梗死患者治疗的效果明显优于丹红注射液,安全可靠,改善患者神经功能,建议应用推广.

    作者:马来元 刊期: 2016年第07期

  • 后外侧减压植骨融合内固定治疗胸腰段爆裂骨折效果观察及术后切口感染原因探讨

    目的 探讨后外侧减压植骨融合内固定治疗胸腰段爆裂骨折的效果及术后切口感染原因.方法 选取79例胸腰段爆裂骨折患者作为研究对象,对其采取后外侧减压植骨融合内固定治疗,对比其手术前后的下肢运动功能和椎体高度,并评估其术后切口感染原因.结果 治疗前,患者下肢运动功能评分和椎体高度分别为(40.8±4.2)分和(18.2±1.9)mm,显著低于治疗后的(74.1±4.2)分和(24.8±2.3)mm,差异有统计学意义(P<0.05);年龄、手术时间、术前合并症为术后切口感染高危因素.结论 后外侧减压植骨融合内固定治疗胸腰段爆裂骨折的效果确切,其切口感染与患者年龄、手术时间、术前合并症等因素相关.

    作者:温松江 刊期: 2016年第07期

  • 联合抗栓治疗心肌梗死的疗效初步评定及报告

    目的 探讨联合抗栓治疗心肌梗死的临床效果.方法 92例心肌梗死患者,通过抽签法随机分为对照组与观察组,各46例.对照组临床选择对症治疗,观察组临床选择对症治疗+联合抗栓治疗,对临床疗效进行比较.结果 经治疗后,观察组超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、左室射血分数(LVEF)水平以及血浆粘度优于对照组(P<0.05).结论 针对心肌梗死患者,临床选择联合抗栓治疗的方法 ,能够将患者的血浆粘度有效降低,针对患者的心室重构发挥显著的促进作用,避免出现血栓的情况,终将患者的心功能成功改善,值得临床推广.

    作者:张丹 刊期: 2016年第07期

  • 血液净化治疗重型颅脑损伤合并高钠血症的临床效果探讨

    目的 探讨重型颅脑损伤合并高钠血症应用血液净化的临床疗效.方法 35例重型颅脑损伤伴发高钠血症患者,均在常规治疗基础上应用血液净化治疗,总结病因、治疗及转归.结果 经过血液净化后患者血渗透压、血清钠下降明显,APPECHEⅡ评分明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 重型颅脑损伤合并高钠血症的病情较重,临床有较高死亡率,高钠血症的形成与颅脑损伤的病理机制相关,颅脑损伤程度和高钠血症程度呈正相关.血液净化对纠正重症颅脑损伤患者的高钠血症效果较佳.

    作者:王笑丽;李国祝;于大川;蔡永平;杨秀文;徐辉 刊期: 2016年第07期

  • 优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用体会

    目的 分析应用优质护理在妊娠期高血压综合征(妊高症)产妇产后出血中的护理效果.方法 69例妊高症产后出血患者,随机分为对照组(33例)和观察组(36例).对照组予以常规的护理干预,观察组予以优质护理干预,比较两组患者的临床护理情况.结果 护理前,两组患者的血压、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者的收缩压、舒张压以及生活质量评分改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用优质护理在妊高症产妇产后出血中有效的降低了患者的血压水平,提高了患者的生活质量,护理效果明显.

    作者:吴霞 刊期: 2016年第07期

  • 肺炎支原体感染诊断中超敏C反应蛋白联合血常规检测的应用价值评析

    目的 探讨肺炎支原体感染诊断过程中超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合血常规检测的临床应用价值.方法 50例肺炎支原体感染患者为观察组,同期50例健康体检者为对照组.对两组研究对象实施hs-CRP检查及血常规检查,对检查结果 实施对比.结果 观察组白细胞(WBC)计数及中性粒细胞百分比(N%)高于对照组,淋巴细胞(LYM)计数及淋巴细胞百分比(LY%)低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对肺炎支原体感染患者,临床选择hs-CRP联合血常规检测的方法 进行疾病诊断,能够获得显著诊断效果,为疾病治疗提供可靠依据.

    作者:孙璀 刊期: 2016年第07期

  • 奥曲肽联合鼻胃减压管治疗腹部手术致早期炎症性肠梗阻患者的疗效分析

    目的 分析奥曲肽联合鼻胃减压管治疗腹部手术致早期炎症性肠梗阻患者的疗效.方法 100例行腹部手术致早期炎症性肠梗阻患者,根据治疗方案不同分为对照组(42例)与研究组(58例).对照组予以鼻胃减压管治疗,研究组在对照组基础上联合奥曲肽治疗,对比两组术后恢复情况及相关炎症指标水平.结果 研究组术后症状恢复时间短于对照组,炎症指标白细胞介素-6(LL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组(P<0.05).结论 腹部手术致早期炎症性肠梗阻患者行奥曲肽联合鼻胃减压管治疗可取得良好效果,不仅可以快速缓解临床症状,而且能有效降低炎症指标水平.

    作者:孟钰 刊期: 2016年第07期

  • 心理护理干预对晚期非小细胞肺癌化疗患者生活质量的影响

    目的 研究心理护理干预对晚期非小细胞肺癌化疗患者生活质量的影响.方法 90例晚期非小细胞肺癌化疗的患者,随机分成对照组和护理组,每组45例.对照组患者采用对症护理,护理组患者在对症护理基础上进行心理护理干预,观察两组患者的生活质量评分.结果 护理组患者的生活质量评分明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对晚期非小细胞肺癌化疗患者采用心理护理干预能很好地改善患者的生活质量,提高患者战胜疾病的信心,值得临床推广.

    作者:牛星 刊期: 2016年第07期

  • 经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性下腰椎骨折33例临床效果观察

    目的 探讨经皮椎体后凸成形术在骨质疏松性下腰椎骨折中的应用效果.方法 33例下腰椎骨折患者,均为骨质疏松性骨折,均实施经皮椎体后凸成形术.测量患者手术前、术后3 d、后一次随访时的椎体前缘高度、椎体中间高度、腰椎前凸角的改变情况;评定术前、术后3 d和后一次随访时的疼痛情况,采用Oswestry功能障碍指数评定功能障碍情况.结果 后一次随访时和术后3 d伤椎椎体前缘高度、伤椎椎体中间高度高于术前,差异有统计学意义(P<0.05).后一次随访和手术后3 d的伤椎腰椎前凸角度均小于术前,差异有统计学意义(P<0.05).手术后3 d和后一次随访时疼痛评分、Oswestry功能障碍指数评分低于术前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经皮椎体后凸成形术能够显著改善骨质疏松性下腰椎骨折椎体情况,显著缓解疼痛和改善功能障碍,值得借鉴.

    作者:屈振宁 刊期: 2016年第07期

  • 综合护理对慢性肾功能衰竭患者生存质量和情绪影响观察

    目的 研究综合护理对于慢性肾功能衰竭患者生存质量和情绪的影响.方法 80例慢性肾功能衰竭患者,随机分成甲组和乙组,各40例.甲组患者给予常规护理,乙组患者给予常规护理+综合护理,对比分析两组患者的生活质量评分和情绪状况.结果 乙组患者的生存质量评分明显高于甲组,且其焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于甲组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理运用于慢性肾功能衰竭临床护理中有助于提高患者生存质量,改善患者的焦虑、抑郁情绪.

    作者:涂巧梅 刊期: 2016年第07期

中国现代药物应用杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国康复医学会