学术投稿

血液净化治疗重型颅脑损伤合并高钠血症的临床效果探讨

王笑丽;李国祝;于大川;蔡永平;杨秀文;徐辉

关键词:血液净化, 重型颅脑损伤, 高钠血症, 临床效果
摘要:目的 探讨重型颅脑损伤合并高钠血症应用血液净化的临床疗效.方法 35例重型颅脑损伤伴发高钠血症患者,均在常规治疗基础上应用血液净化治疗,总结病因、治疗及转归.结果 经过血液净化后患者血渗透压、血清钠下降明显,APPECHEⅡ评分明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 重型颅脑损伤合并高钠血症的病情较重,临床有较高死亡率,高钠血症的形成与颅脑损伤的病理机制相关,颅脑损伤程度和高钠血症程度呈正相关.血液净化对纠正重症颅脑损伤患者的高钠血症效果较佳.
中国现代药物应用杂志相关文献
  • 开颅术后患者肺部感染的相关因素分析及预防性护理

    目的 探讨开颅术后患者肺部感染的相关因素及预防性护理方法 .方法 112例开颅术后患者,按护理方式不同分为对照组和观察组,各56例.对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上进行预防性护理.对比两组住院时间及术后肺部感染情况.结果 观察组患者肺部感染、误吸及低氧血症发生率低于对照组,住院时间少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组排痰不畅发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 排痰不畅、误吸、免疫力降低等因素均可导致肺部感染发生,给予患者预防性护理措施,可明显降低肺部感染率,缩短住院时间.

    作者:乔相芬 刊期: 2016年第07期

  • 经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的临床观察

    目的 观察经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的临床效果.方法 80例良性前列腺增生症患者作为研究对象,给予连续硬脊膜外麻醉,行经尿道前列腺电切术.结果 80例患者治疗总有效率为97.5%;治疗后,所有患者的国际前列腺症状评分、生活质量评分、膀胱残余尿量、大尿流量等指标均得到了明显的改善,治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗过程中不良反应4例(5.0%),给予针对性处理之后均明显好转.结论 经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症,具有创伤小、安全性高、恢复快等特点,而且还能有效提高其治疗效果,降低不良反应的发生.

    作者:郝丹 刊期: 2016年第07期

  • 护理干预对冠心病患者的临床疗效观察

    目的 探讨护理干预对冠心病患者的临床疗效的影响.方法 100例冠心病患者,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组给予常规护理措施,观察组在其基础上给予综合护理干预措施.观察两组治疗效果.结果 观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预应用到冠心病的临床治疗中可显著提高治疗有效率及患者的生活质量,是一项行之有效的护理方法 .

    作者:吕华;雷菊蕊;陈沛华 刊期: 2016年第07期

  • 胰岛素泵在外科的应用与护理

    目的 探讨胰岛素泵在外科疗区使用的护理方法 .方法 对86例外科疗区使用胰岛素泵控制血糖的糖尿病患者,进行置泵前、置泵时和置泵后的护理.结果 86例患者中65例达到预期治疗效果,血糖控制好;10例患者血糖控制较好;10例血糖控制不理想(5例患者脱管);1例患者死亡.结论 对外科疗区使用胰岛素泵进行规范化护理,确保了胰岛素泵的治疗效果,提高了患者的满意度.

    作者:齐月;柴莹莹;赵佳;杨雪;于京 刊期: 2016年第07期

  • 子宫内膜癌与PTEN、NDRG1的相关研究

    目的 研究子宫内膜癌中磷酸酯酶与张力蛋白同源物(PTEN)和分化相关基因1(NDRG1)的表达与临床病理因素的关系.方法 运用免疫组化SP方法 检测77例观察组病例(均为子宫内膜癌患者)、55例对照组病例[正常子宫内膜40例(增殖期23例、分泌期17例)、子宫内膜不典型增生15例]中PTEN和NDRG1的表达情况,分析子宫内膜癌中二者与各临床病理因素的关系.结果 PTEN在正常子宫内膜中阳性表达率高,为87.5%(35/40),在不典型增生内膜和子宫内膜癌中明显降低,分别为60.0%(9/15)、14.3%(11/77).而NDRG1在子宫内膜癌中阳性表达率为87.0%(67/77),明显高于正常子宫内膜27.5%(11/40)和不典型增生内膜40.0%(6/15)(P<0.01).二者表达均与子宫内膜癌患者的年龄、临床分期无相关性,而与细胞分化程度、肌层浸润深度、有无淋巴结转移有关.结论 PTEN和NDRG1与子宫内膜癌的发生、发展、转移有关.

    作者:步翠霞;王言奎 刊期: 2016年第07期

  • 后外侧减压植骨融合内固定治疗胸腰段爆裂骨折效果观察及术后切口感染原因探讨

    目的 探讨后外侧减压植骨融合内固定治疗胸腰段爆裂骨折的效果及术后切口感染原因.方法 选取79例胸腰段爆裂骨折患者作为研究对象,对其采取后外侧减压植骨融合内固定治疗,对比其手术前后的下肢运动功能和椎体高度,并评估其术后切口感染原因.结果 治疗前,患者下肢运动功能评分和椎体高度分别为(40.8±4.2)分和(18.2±1.9)mm,显著低于治疗后的(74.1±4.2)分和(24.8±2.3)mm,差异有统计学意义(P<0.05);年龄、手术时间、术前合并症为术后切口感染高危因素.结论 后外侧减压植骨融合内固定治疗胸腰段爆裂骨折的效果确切,其切口感染与患者年龄、手术时间、术前合并症等因素相关.

    作者:温松江 刊期: 2016年第07期

  • 静脉药物配置中心抗肿瘤药物不合理医嘱分析

    目的 调查分析本院静脉药物配置中心(PIVAS)抗肿瘤药物的使用情况,为促进抗肿瘤药物临床使用的安全有效提供参考.方法 对7897份抗肿瘤药物医嘱中的169份不合理医嘱进行回顾性分析.结果 7897份抗肿瘤药物医嘱中不合理医嘱169份,占2.14%,主要问题表现为溶媒选择不适宜.结论 本院抗肿瘤药物临床用药存在不合理用药情况,药师应充分发挥专业技能,与临床医护人员共同探讨用药方案,促进临床合理使用抗肿瘤药物.

    作者:陈冰;吴柏雄;崔朴 刊期: 2016年第07期

  • 护理干预辅助治疗早产儿喂养不耐受的效果观察

    目的 探究在早产儿喂养不耐受中护理干预的临床护理效果.方法 90例喂养不耐受的早产儿,采用抽签的方式分为对照组和实验组,各45例.两组患儿均采用红霉素进行治疗,对照组给予常规护理方式,实验组在常规护理的基础上给予护理干预模式,对两组患者的护理效果进行对比.结果 经过护理后,与对照组相比,实验组患者的腹胀、胃潴留等症状消失时间、住院时间及达全量肠道营养时间明显较少,体重增长幅度明显较高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在喂养不耐受早产儿中采用护理干预方式可辅助治疗,缩短症状消失时间,促进患儿健康,值得在临床护理中应用推广.

    作者:于培芝 刊期: 2016年第07期

  • 个性化护理在剖宫产术后产妇护理中的应用效果分析

    目的 研究个性化护理在剖宫产术后产妇护理中的应用效果.方法 126例剖宫产产妇,随机分为实验组和对照组,各63例.实验组采取个性化护理方式,对照组采取常规护理方式.对比两组产妇手术后拔管、进食、泌乳、排便时间.结果 实验组产妇术后拔管、进食、泌乳、排便时间均比对照组短,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 个性化护理在剖宫产产妇术后护理中具有积极作用,值得临床推广.

    作者:曾兰玉 刊期: 2016年第07期

  • 甲巯咪唑联合左甲状腺素治疗儿童甲状腺功能亢进症的临床效果分析

    目的 探究甲巯咪唑联合左甲状腺素治疗儿童甲状腺功能亢进症的临床疗效.方法 72例甲状腺功能亢进症患儿,随机分为实验组与参照组,各36例.实验组患儿给予甲巯咪唑联合左甲状腺素治疗,参照组患儿给予甲巯咪唑单药治疗,比较两组治疗效果.结果 实验组治疗总有效率高于参照组,不良反应发生率低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 甲巯咪唑联合左甲状腺素治疗儿童甲状腺功能亢进症效果显著,同时可以降低药物甲减的发生率,值得临床推广.

    作者:王璐璐 刊期: 2016年第07期

  • 神经内镜与显微手术两种术式治疗高血压基底节区脑出血的疗效对比分析

    目的 探索神经内镜与显微手术两种术式用于高血压基底节区脑出血的治疗效果.方法 114例高血压基底节区脑出血患者,采用随机法将其分为对照组和观察组,各57例.对照组采用显微手术治疗,观察组采用神经内镜手术治疗.对比两种术式的临床治疗效果.结果 观察组与对照组比较,手术时间明显缩短,术中出血量明显减少,血肿清除率明显提高,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率7.02%显著低于对照组的19.30%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组预后情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 神经内镜手术治疗高血压基底节区脑出血疗效确切,可作为临床治疗的首选方案.

    作者:张文学 刊期: 2016年第07期

  • 完全房室间隔缺损心内矫正术的麻醉处理

    目的 探讨完全房室间隔缺损心内矫正术的麻醉处理.方法 12例3~10岁完全房室间隔缺损心内矫正术患儿,实施中小剂量舒芬太尼、咪达唑仑并辅以七氟醚吸入维持麻醉,术中应用血管活性药物和降低肺血管阻力药物,并采用碱化血液、低血细胞比容、适宜的吸入氧浓度(FiO2)、维持正常的功能残气量和经食管超声等方法 ,比较患儿手术前后的血气、酸碱度等各项检查指标.结果 术后与术前比较,血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)差异无统计学意义(P>0.05),碱剩余(BE)值差异有统计学意义(P<0.05).术后、转流后与术前比较,中心静脉压(CVP)差异有统计学意义(P<0.05),收缩压、舒张压、心率及脉搏氧饱和度(SpO2)差异无统计学意义(P>0.05).结论 适宜的麻醉深度、循环功能的维护、维持低状态肺血管阻力、加强呼吸管理、及时和适度补充血容量等措施是维持平稳麻醉的关键,尤其值得注意的是经食管超声的应用.

    作者:曹维福 刊期: 2016年第07期

  • 自拟解毒利咽汤治疗小儿疱疹性咽峡炎50例疗效探讨

    目的 探讨应用自拟解毒利咽汤对小儿疱疹性咽峡炎进行治疗的临床效果.方法 100例疱疹性咽峡炎患儿,随机分为对照组及观察组,每组50例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用自拟解毒利咽汤进行治疗,对比分析两组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为98.00%,明显高于对照组的88.00%;观察组、对照组患儿的平均退热时间分别为(2.8±0.4)、(4.3±0.2)d,平均咽痛消失时间分别为(3.9±1.6)、(5.5±1.5)d,观察组的平均退热、咽痛消失时间均明显短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组患儿不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在常规治疗的基础上加用自拟解毒利咽汤对小儿疱疹性咽峡炎进行治疗可更快改善发热、咽痛症状,显著提高治疗效果,值得临床广泛应用.

    作者:刘博 刊期: 2016年第07期

  • 盐酸二甲双胍肠溶胶囊对患糖尿病肥胖症者ISI、BMI、血脂变化的影响

    目的 分析盐酸二甲双胍肠溶胶囊对患糖尿病肥胖症者胰岛素敏感指数(ISI)、体质量指数(BMI)、血脂变化的影响.方法 50例糖尿病肥胖症患者,依据随机数字表法分为研究组与对照组,各25例.对照组患者给予常规方案治疗,研究组患者采取盐酸二甲双胍肠溶胶囊治疗.对比两组患者临床疗效,分析治疗后两组患者ISI、BMI、血脂变化情况.结果 研究组患者治疗后血糖控制情况优于对照组(P<0.05);研究组治疗后ISI、BMI、血脂水平均优于对照组(P<0.05).结论 在治疗糖尿病肥胖症中,应用盐酸二甲双胍肠溶胶囊治疗,生物利用度高,可以降低餐后高血糖,副作用小,安全性高,对疾病治疗可发挥积极影响,可在实际患者治病疗程上推广应用.

    作者:叶惠成 刊期: 2016年第07期

  • 观察比较阿托伐他汀和辛伐他汀治疗原发性高脂血症的临床疗效与安全性

    目的 探讨阿托伐他汀与辛伐他汀治疗原发性高脂血症的临床效果与安全性.方法 124例原发性高脂血症患者,随机分为治疗组与对照组,各62例.治疗组患者给予阿托伐他汀进行治疗,对照组患者给予辛伐他汀进行治疗.对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 治疗后,治疗组患者三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇均明显低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为96.8%(60/62),明显高于对照组的82.3%(51/62),差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀与辛伐他汀治疗原发性高脂血症均能获得较好的降脂效果,但阿托伐他汀临床疗效更为显著,且安全可靠,值得临床推广应用.

    作者:韩岳珊;田盛东 刊期: 2016年第07期

  • 300例不合理中成药处方及干预方式研究

    目的 研究300例不合理中成药处方及干预方式.方法 从中成药处方中随机选取4780例,根据《医院处方点评管理规范(试行)》、《中成药临床应用指导规则》、《国家基本药物临床应用指南(中成药)》和药品说明书的要求对处方进行分析和点评,分析不合理中成药处方的表现和干预方式.结果 4780例中成药处方中不合理处方300例(6.28%),其中不规范处方76例(25.33%),不适宜处方183例(61.00%),超常处方41例(13.67%).结论 不合理中成药处方主要体现在临床诊断书写不全、适应证不适宜、用法用量不适宜、联合用药不适宜及给药途径或药品剂型不适宜等方面,给予相应的干预措施,可提高临床医师和药师的用药水平,为患者的有效、安全用药提供了保证.

    作者:李志勇;杨世春;杨婉霞;苏美霞;郑小清;林永春 刊期: 2016年第07期

  • 慢性阻塞性肺疾病合并焦虑症临床治疗体会

    目的 探讨慢性阻塞性肺疾病合并焦虑症的临床治疗体会.方法 50例慢性阻塞性肺疾病合并焦虑症患者,随机分为对照组和治疗组,各25例.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予抗焦虑治疗,对比两组患者治疗前后肺功能、焦虑值和生活质量评分.结果 与对照组比较,治疗组患者肺功能明显改善、焦虑值显著减少且生活质量明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上辅以抗焦虑治疗,既能改善患者焦虑情绪,又能提高患者的生活质量,临床意义重大,值得推广应用.

    作者:朱早君 刊期: 2016年第07期

  • 心理护理干预对晚期非小细胞肺癌化疗患者生活质量的影响

    目的 研究心理护理干预对晚期非小细胞肺癌化疗患者生活质量的影响.方法 90例晚期非小细胞肺癌化疗的患者,随机分成对照组和护理组,每组45例.对照组患者采用对症护理,护理组患者在对症护理基础上进行心理护理干预,观察两组患者的生活质量评分.结果 护理组患者的生活质量评分明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对晚期非小细胞肺癌化疗患者采用心理护理干预能很好地改善患者的生活质量,提高患者战胜疾病的信心,值得临床推广.

    作者:牛星 刊期: 2016年第07期

  • 四手操作在牙体预备过程中的护理配合

    目的 分析四手操作护理配合在牙体预备过程的作用.方法 86例牙体缺损行全冠修复的患者,随机分为实验组(44例)和对照组(42例).由同一医师进行牙体预备,实验组采用四手操作,对照组采用常规操作.对比观察两组的操作时间、牙体预备标准率及患者满意率.结果 实验组操作时间为(20.36±3.14)min,对照组操作时间为(35.25±4.33)min,实验组操作时间明显短于对照组(P<0.05);实验组模型牙体预备标准率为90.91%(40/44),对照组为73.81%(31/42),实验组模型牙体预备标准率明显高于对照组(P<0.05);实验组患者满意率为95.45%(42/44),对照组为80.95%(34/42),实验组患者满意率明显高于对照组(P<0.05).结论 四手操作在牙体预备过程中的可显著提高诊疗质量、工作效率和患者满意度,应大力推广.

    作者:刘金荣 刊期: 2016年第07期

  • 硫酸多糖类药物含量测定方式探析

    本文综合近几年国内外研究的结果 和资料,分析和阐述硫酸多糖类药物含量的测定方式.以5个不同批次的硫酸软骨素为例,对比和阐述部颁标准法与间苯三酚分光光度法在测定硫酸软骨素含量上所产生的不同结果 .

    作者:钟敏;肖巧请;王珏;赵承兵 刊期: 2016年第07期

中国现代药物应用杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国康复医学会