李贺
目的：探讨彩色多普勒超声在周围浅表血管瘤诊断中的价值。方法：2013年5月-2014年5月收治周围浅表血管瘤患者28例，回顾性分析其检查诊断资料，对比术后病理结果。结果：彩色多普勒超声对周围浅表血管瘤诊断率100%，诊断主要为毛细血管瘤、海绵状血管瘤、静脉型血管瘤及蔓状血管瘤，彩色多普勒血流信号的强弱及分布情况有明显差异，对照术后病理结果，彩色多普勒超声的符合率80.1%。结论：彩色多普勒超声在周围浅表血管瘤诊断中有重要的价值。
作者：周秀梅 刊期： 2015年第14期
目的：探讨角膜基质内注射氟康唑治疗真菌性角膜炎的临床价值。方法：2013年10月-2014年10月收治真菌性角膜炎患者57例，对所有患者给予角膜基质内注射氟康唑治疗，分析其治疗效果。结果：本组57例患者中，治愈42例(73.68%)，好转13例(22.81%)，无效2例(3.51%)，临床治疗总有效率96.49%。无一例患者出现角膜切口感染。注射以后没有明显刺激症状和疼痛，无一例患者出现角膜内皮失代偿。临床住院时间6～30 d，平均(14.2±6.8)d。结论：真菌性角膜炎采取角膜基质内注射氟康唑治疗，可以有效促进溃疡愈合，使住院时间明显缩短，具有临床推广价值。
作者：陈伟 刊期： 2015年第14期
目的：探讨龈下根治和根面平整联合局部用药治疗牙周病的临床疗效。方法：2013年1月-2014年8月收治牙周病患者60例，随机分成观察组和对照组，各30例，对照组给予常规龈上洁治术，4周后根据患牙具体情况给予SRP 治疗。结果：观察组痊愈85颗，显效9颗，有效4颗，无效2颗，总有效率98.0%；对照组痊愈60颗，显效11颗，有效5颗，无效24颗，总有效率76.0%。治疗前，两组患者 MD、PD、SBI、PLI 比较，差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗前后比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)；治疗后，观察组 MD、PD、SBI、PLI 明显低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：龈下根治和根面平整联合局部用药治疗牙周病疗效显著，值得推广。
作者：张松 刊期： 2015年第14期
目的：研究小切口非超声乳化白内障摘除术治疗白内障膨胀期继发青光眼的临床治疗效果，并研究其应用价值。方法：2011年12月-2012年9月收治白内障膨胀期继发青光眼患者104例，随机分为对照组和试验组，各52例，对照组接受小梁切除术治疗，试验组实施小切口非超声乳化白内障摘除术治疗。对比两组患者的临床治疗效果以及并发症情况。结果：试验组的治疗效果显著优于对照组，组间数据差异具有统计学意义(P＜0.05)，试验组的术后并发症例数显著少于对照组，组间数据差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：小切口非超声乳化白内障摘除术治疗白内障膨胀期继发青光眼具有良好的治疗效果，并且具有术后并发症少、视力恢复快、安全可靠等优点，值得在临床上广泛推广。
作者：万义军 刊期： 2015年第14期
目的：探究缩宫素对缩短药物流产后阴道出血的临床效果。方法：2012年2月-2014年5月收治服用药物终止妊娠患者160例，随机分为观察组与对照组，各80例。对照组给予米索前列醇联合米非司酮联合用药进行药流；观察组在对照组的基础上使用缩宫素静脉滴注。对比两组患者流产后阴道出血的情况。结果：观察组与对照组相比，完全流产人数明显较多(P＜0.05)；观察组阴道出血时间明显比对照组短(P＜0.05)；观察组阴道出血量明显少于对照组(P＜0.05)。结论：患者接受常规药流后，使用缩宫素，可以明显减少阴道出血，推荐临床应用。
作者：许岚；吴莉萍 刊期： 2015年第14期
目的：探讨分析抗菌药物在重症胰腺炎治疗中的应用。方法：2011年7月-2014年7月收治重症胰腺炎患者43例，采用药频数指标对43例重症胰腺炎患者抗菌药物的使用情况进行分析。结果：本研究发现胰腺及胰周感染6例(26.09%)，抗菌药物共联用63例次，3种抗菌药物联用20例次。结论：在重症胰腺炎的临床治疗中，通过加强临床医生合理使用抗菌药物的基础理论培训与学习，及时通报细菌和药物敏感试验结果的分析报告，可促进抗菌药物的有效合理应用。
作者：穆华 刊期： 2015年第14期
目的：分析氯胺酮联合丙泊酚在小儿麻醉中的临床效果，为临床工作者提供参考。方法：2014年1月-2014年10月收治进行手术治疗的患儿100例，将其按随机数字表法分为观察组和对照组，采用氯胺酮联合丙泊酚对观察组(n=50)施行麻醉，采用氯胺酮对对照组(n=50)施行麻醉。记录分析两组患儿围术期的各项生命体征和麻醉苏醒时间。结果：所有患儿均顺利完成手术，观察组麻醉显效36例，麻醉有效14例，麻醉显效率72.00%；对照组麻醉显效27例，麻醉有效23例，麻醉显效率54.00%。两组患儿术后的心率、平均动脉压、血氧饱和度和呼吸频率差异无统计学意义(P＞0.05)。手术进行5 min时，两组患儿的平均动脉压差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组和对照组的停药后麻醉苏醒时间(18.87±4.57)min和(38.24±10.23)min，观察组的7例患儿和对照组的15例患儿出现呕吐症状，两组患者的麻醉苏醒时间和呕吐情况差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：氯胺酮联合丙泊酚的麻醉效果佳，患儿的生命体征平稳，同时可减少氯胺酮的用量，缩短麻醉苏醒时间和减少呕吐躁动情况，具有临床应用价值。
作者：邓立强 刊期： 2015年第14期
目的：探讨褥疮管理办法纳入科室全面预算管理在控制褥疮发生中的效果。方法：通过褥疮管理办法纳入科室全面预算管理，褥疮小组对上报难免褥疮患者严格审核，对符合难免褥疮患者及褥疮患者进行全院会诊、指导，内网跟踪及监督皮肤情况。结果：褥疮管理办法纳入科室全面预算管理后，褥疮的发生率明显降低，提高了褥疮的治愈率。结论：加强褥疮奖惩办法的管理，对上报难免褥疮患者经褥疮小组审核不符合条件者予以否认，可有效控制褥疮的发生，提高褥疮的治愈率。
作者：赵莲英；张智会；李霞 刊期： 2015年第14期
目的：探究重症肝炎并发感染的危险因素以及护理措施。方法：2013年3月-2014年8月收治重症肝炎并发感染患者32例，对所有患者并发感染的危险因素进行分析，然后对所有患者予以综合护理干预。结果：经治疗和护理后32例患者的感染情况均得到了不同程度的控制和改善。结论：重症肝炎并发症的危险因素具有多样性，对患者予以综合性护理干预能够有效降低感染率。
作者：辛丽；王英 刊期： 2015年第14期
随着监狱的现代化文明程度不断提高，保障罪犯健康权益越来越受到重视，对监狱医院的投入不断加大，监狱医院医疗技术水平不断得到提高，服刑人员健康水平有了很大程度的改善。但是监狱医院受客观条件的限制，实际医疗保障能力与罪犯日益增长的健康需求还有一定距离，罪犯为了逃避劳动改造，伪病、诈病时常发生，监狱医院的医疗风险不容低估。因此必须树立对监管安全高度负责的态度，提高对保障罪犯健康权益的认识，以科学发展观为指导，加大对医疗设施的投入、提高医疗技术水平；依法行医、规范医疗行为；建章立制、严格落实；强化医疗质量，规避医疗风险，确保监狱医院的医疗安全，为监狱的监管安全做出贡献。
作者：吴金华 刊期： 2015年第14期
目的：观察中药制剂榄香烯注射液联合放疗治疗晚期肺癌脑转移的临床疗效。方法：将36例晚期肺癌脑转移患者随机分为治疗组18例和对照组18例。治疗组给予放疗+榄香烯注射液，对照组单纯放疗。结果：治疗组有效率66.7%，对照组有效率44.4%(P＜0.05)；治疗组卡氏评分有效率83.3%，对照组有效率50.0%(P＜0.05)；治疗结束后，治疗组患者偏瘫、头痛、意识障碍等症状与对照组相比改善明显(P＜0.05)。结论：采用榄香烯注射液联合放疗治疗晚期肺癌脑转移，能提高疗效，增加放疗效果，有效地改善患者生活质量。
作者：郭彦伟；索丹风 刊期： 2015年第14期
目的：探讨胎膜早破早产患者的临床诊治及并发症防治。方法：2010年9月-2012年9月收治胎膜早破早产患者56例，给予舒喘灵4.8 mg，1次/6 h，地塞米松10 mg，2次/d，以及25%硫酸镁，30～60 mL/d，注意观察患者的白细胞计数、体温、羊水性状及胎心等指标。结果：本研究纳入56例患者中，保胎成功48例，失败8例，分娩者围生儿病死率方面，＜34孕周明显高于≥34孕周者，差异具有统计学意义(P＜0.05)；新生儿窒息率方面，＜36孕周高于足月新生儿，差异有统计学意义(P＜0.05)；RDS 方面，＜34孕周者明显增加，≥34孕周围生儿存活率显著提高。结论：对于胎膜早破早产临床救治的关键是正确使用地塞米松及预防感染类药物，并适时终止妊娠。
作者：张鹏 刊期： 2015年第14期
目的：分析过敏性紫癜的临床特点及其临床治疗方法。方法：2013年7月-2014年5月收治过敏性紫癜患儿78例，其中66例由于腹痛和关节疼痛症状较为严重，遵医嘱后给予激素治疗以缓解腹痛和关节肿痛，综合分析患者的既往病史、发病时间、发病因素、临床表现、治疗方法以及预后情况。结果：78例患儿中临床表现：消化道57例(73.1%)，关节肿痛9例(11.5%)，肾脏受损3例(3.8%)。66例因腹痛和关节疼痛较严重使用激素治疗，该组患儿的腹痛和关节疼痛明显好转。77例患儿的康复时间6～12 d，平均7.5 d。出院半年后随访发现4例出现过敏性紫癜复发，复发率5.1%。结论：过敏性紫癜多发年龄为5～8岁儿童，病情复杂多变，对于关节肿痛和腹痛较为严重的患者可采取激素治疗。
作者：唐超 刊期： 2015年第14期
目的：总结儿童湿疹患者的临床及病理资料，分析其误诊的相关因素。方法：收治临床诊断儿童湿疹患者206例，对患者的临床表现及皮肤病理检查资料进行分析研究。结果：84例患者的病理诊断为非湿疹类疾病(40.78%)。患儿的年龄、病程、发病部位均可影响疾病的诊断。结论：儿童湿疹患者在临床中因缺乏准确的主诉等因素，易出现临床误诊。因此病理检查对儿童湿疹的诊断有着一定的意义。
作者：张晓岚；张丹丹；李东宁 刊期： 2015年第14期
目的：探讨飞利浦OE数字胃肠机与西门子dRF数字胃肠机在常规模式下进行子宫输卵管造影检查对摄片图像质量的影响，分析影响图像质量的原因，并进一步探讨两种数字胃肠机 HSG 检查对子宫、输卵管病变显示的影响。方法：A组：HSG检查240例次，选用监视设备为飞利浦OE数字胃肠机；B组：HSG检查246例次，选用监视设备为西门子dRF数字胃肠机，对A、B两组受检者采用同样的造影方法，共用1个PACS系统，并在1个电脑显示屏上对检查结果进行观察，并比较A、B两组受检者子宫造影结果、输卵管通畅度及摄片图像质量的差异。结果：A、B两组受检者子宫造影结果及输卵管通畅度比较差异无统计学意义(P＞0.05)；A、B两组摄片图像质量比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：常规模式下西门子dRF数字胃肠机进行HSG检查比飞利浦OE数字胃肠机摄片图像质量高，但两种数字胃肠机在HSG检查中皆能满足诊断要求。
作者：徐爱霞；沈乃澎；李永奎；邓金龙；张仕状 刊期： 2015年第14期
目的：探讨研究使用消乳散结胶囊治疗乳腺增生的临床疗效。方法：2013年5月-2014年6月收治乳腺增生患者100例，随机分为观察组与对照组，各50例；对照组使用常规药物进行治疗，观察组使用消乳散结胶囊进行治疗，将两组患者治愈率进行对比。结果：观察组治愈47例，显效3例，无效0，治愈率94%；对照组治愈30例，显效11例，无效9例，治愈率60%。两组差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：消乳散结胶囊治疗乳腺增生具有良好的临床疗效。
作者：宋微珩；姜淼；孙丽敏；佐炳会 刊期： 2015年第14期
目的：探讨急救护理路径在急性冠脉综合征(ACS)行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者中的临床应用价值。方法：2012年1月-2014年1月收治ACS患者70例，随机分为观察组和对照组，对照组给予常规急诊护理，观察组应用护理路径模式给予急诊护理，并比较两组护理效果。结果：观察组进门-球囊扩张时间、住院时间、住院费用以及并发症发生率均明显优于对照组，护理满意度明显大于对照组，且差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论：急救护理路径在ACS行PCI患者中的应用可明显提高急救效率，减少并发症，提高护理满意度。
作者：李艳 刊期： 2015年第14期
目的：通过对比支气管哮喘患儿规范化治疗前后肺气道阻力和常规肺通气功能指标的变化，探讨2项检查改变的情况，明确阻断技术测定气道阻力(Rint)和常规肺通气功能的相关性。方法：收治哮喘患儿50例，采用肺功能测定系统分别于哮喘急性发作期、正规治疗后缓解期行肺气道阻力和常规肺通气功能测定，比较各期实测值与预测值。结果：哮喘患儿急性发作期肺气道阻力和常规肺通气功能实测值均较预测值明显升高，缓解期肺气道阻力指标恢复正常或接近正常。单阻断法测定肺气道阻力与常规肺功能对气道状况的反应是一致的。结论：哮喘患儿的肺气道阻力在急性期和缓解期存在特异性动态变化，单阻断法测定Raw与常规肺功能对气道状况的反应是一致的，肺气道阻力检测在低龄儿童哮喘的诊断、疗效及病情判断方面具有良好的作用。本研究通过动态分析哮喘患儿肺气道阻力和常规肺通气功能检测预计值和实测值的变化，明确儿童哮喘与肺气道阻力的关系。
作者：邱菊；张旭；付艳茹 刊期： 2015年第14期
目的：通过测量乌鲁木齐市女性骨密度(BMD)及血清中的微量元素，比较两组之间是否存在差异。方法：使用MEDILINK生产的双能X线骨密度测量仪对乌鲁木齐市维吾尔族30～40岁与60～70岁及汉族60～70岁3组女性各30人进行骨密度测定；使用美国贝克曼库尔特生产的 Unicel Dxc 800 Synchron 生化检验仪查血清中的微量元素钙、磷、镁、铁、铜、锌含量。按不同年龄及民族分成两部分对比，一部分是乌鲁木齐市维吾尔族30～40岁与60～70岁女性对比，另一部分是60～70岁汉族女性与维吾尔族女性之间的对比。比较研究对象血清中微量元素及骨密度之间的差异是否有统计学意义。结果：维吾尔族青年女性组的BMD(0.925±0.127)g/cm2，维吾尔族老年女性组的BMD(0.774±0.144)g/cm2，差异有统计学意义(P＜0.001)；血清微量元素锌的维吾尔族青年女性组(17.4±1.96)μmol/L，老年女性组的锌(19.0±2.36)μmol/L，差异有统计学意义(P＜0.001)。其余的血清微量元素钙、磷、镁、铁、铜两组之间差异无统计学意义(P＞0.05)。然而汉族60～70岁女性组的 BMD(0.773±0.121)g/cm2，维吾尔族60～70岁女性组的 BMD(0.774±0.144)g/cm2，差异无统计学意义(P＞0.05)；汉族60～70岁女性组的微量元素铁(19.5±6.18)μmol/L，维吾尔族60～70岁女性组的微量元素铁(14.1±2.88)μmol/L，差异有统计学意义(P＜0.001)。其余的血清微量元素钙、磷、镁两组之间差异无统计学意义。结论：维吾尔族青年女性组与维吾尔族老年组女性的骨密度及血清中锌含量差异存在统计学意义。汉族与维吾尔族60～70岁女性血清微量元素铁含量差异存在统计学意义。
作者：王新玲；李桂财；张华；崔泳 刊期： 2015年第14期
目的：探讨阿奇霉素联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗老年肺炎的临床疗效及安全性。方法：2013年1月-2014年11月收治老年肺炎患者140例，随机分成观察组和对照组，各70例。对照组给予左氧氟沙星500 mg/次，1次/d，美罗培南静脉滴注1 g/次，1次/8 h。观察组给予静脉注射乳糖酸阿奇霉素500 mg/次，1次/d，予静脉注射头孢哌酮钠、舒巴坦钠(2：1)，1次/l2 h。结果：两组患者治疗前后IL-6(白细胞介素-6)、IL-8(白细胞介素-8)和TNF-α(肿瘤坏死因子)比较差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗后，观察组明显低于对照组，两组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组痊愈49例，显效12例，有效8例，无效1例，总有效率98.6%；对照组痊愈28例，显效24例，有效8例，无效10例，总有效率85.7%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：阿奇霉素联合头孢哌酮钠、舒巴坦钠治疗老年肺炎疗效显著，值得推广。
作者：胡丽群 刊期： 2015年第14期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
