马宁
目的：探讨丙泊酚深麻醉状态下拔管对高血压手术患者血压的影响。方法80例合并高血压手术患者，随机分为观察组和对照组，各40例。两组术前均行血压控制，采用硬膜外+全身麻醉，拔管时对照组使用七氟醚，观察组使用丙泊酚，比较两组的血压波动及术后并发症。结果两组患者拔管前、拔管时的血压比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组拔管后5 min的血压波动小于对照组，并发症发生率少于对照组(P<0.05)。结论丙泊酚深麻醉状态下拔管有利于高血压手术患者的血压波动，减少术后并发症。
作者：黄静 刊期： 2016年第11期
目的：探讨脑卒中患者出院后实施延续护理的应用价值。方法选择2014年6月~2015年12月实施延续护理服务的110例脑卒中患者作为观察组，选择2012年11月~2014年5月实施常规护理服务的106例脑卒中患者作为对照组，对照组住院期间由责任护士进行随机健康教育和常规出院指导，观察组在对照组的基础上实行延续性护理。观察两组护理疗效。结果两组患者干预前Fugl-Meyer评分及Barthel指数评分比较差异无统计学意义(P>0.05)，实施干预后观察组Fugl-Meyer评分、Barthel指数评分、依从性及护理满意度高于对照组(P<0.05)；观察组抑郁症发生率低于对照组(P<0.05)。结论对脑卒中患者出院后实施延续护理干预能改善患者运动功能，提高日常生活质量及治疗的依从性，提高护理满意度，心理情绪稳定，值得临床应用。
作者：欧阳江英 刊期： 2016年第11期
目的：探讨地诺前列酮栓在足月轻度子痫前期孕妇终止妊娠中的作用。方法86例足月轻度子痫前期孕妇作为A组,75例住院分娩血压正常孕妇作为B组,两组均选用地诺前列酮栓促宫颈成熟。对两组引产成功率、产程时间、剖宫产率、产后出血量、新生儿Apgar评分进行比较。结果两组引产成功率、产程时间、剖宫产率、产后出血量、新生儿Apgar评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论地诺前列酮栓可安全有效的用于轻度子痫前期促宫颈成熟。
作者：金良怡 刊期： 2016年第11期
目的：分析并研究超声对心脏心外膜脂肪组织的诊断价值。方法76例患者作为研究对象,采用超声对患者心脏心外膜脂肪组织进行诊断,评价其诊断价值。结果所有患者右室游离壁前方较低或无回声区,经过超声诊断,均显示为心外膜脂肪组织,其中有42例患者的心脏右室前方不存在心包积液,其余患者均合并有少量的心包积液。患者的心外膜脂肪组织厚度2~15 mm,心包脂肪组织厚度2~5 mm,心包积液厚度2~9 mm。结论心脏心外膜脂肪组织的表面分布存在着较大的变异,但是通过三维超声造影仍然可以测量出其准确的容积,能够为临床预测冠心病和代谢综合征等病情提供可靠的诊断指标,具有较高的临床意义,值得推广使用。
作者：杨志勇 刊期： 2016年第11期
目的：比较后腹腔镜与输尿管镜手术治疗输尿管结石的临床疗效。方法90例输尿管结石患者,随机分成观察组和对照组,每组45例。观察组给予后腹腔镜输尿管切开取石术(RPLU),对照组给予输尿管镜碎石术(URS)。比较两组手术效果。结果观察组术中出血量多于对照组(P<0.05),两组手术时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术成功率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论相对于URS, RPLU在输尿管结石的治疗上具有手术成功率高、术后并发症少等优点,而URS术中出血量相对较少。
作者：唐昌盛；唐昌忠；廖韶峰 刊期： 2016年第11期
目的：对苦瓜子有效成分RNA酶(RNase)MC2抑制肝癌细胞生长的作用和机制进行分析和探讨。方法通过克隆形成和MTT对肝癌细胞增殖受到的RNase MC2的影响进行分析；选择流式细胞技术对肝癌细胞周期受到的RNase MC2的影响进行检测；选择电镜对细胞自噬受到的RNase MC2的诱导作用进行检测。结果RNase MC2会对肝癌细胞增殖起到显著的抑制作用；通过对p21和p53蛋白表达进行上调能够导致G2/M期阻滞；通过LC3-Ⅱ和Beclin-1蛋白表达的增加能够对细胞自噬起到诱导作用。结论RNase MC2通过对p21的上调能够对G2/ M 期阻滞起到诱导作用，通过对Beclin-1的上调能够对细胞自噬起到诱导作用，从而对肝癌细胞中的增殖起到显著的抑制作用。
作者：黄炬辉 刊期： 2016年第11期
目的：探讨复方玄驹胶囊联合氟西汀、特拉唑嗪治疗早泄的临床疗效。方法90例肾阳虚型早泄患者，随机分为A组、B组、C组，每组30例。C组单纯给予心理疏导配合性感集中训练治疗，在C组基础上， A组应用复方玄驹胶囊联合盐酸氟西汀、特拉唑嗪治疗， B组单纯应用复方玄驹胶囊治疗。治疗1个月后观察疗效。结果A、B组治疗前后阴道内射精潜伏期比较差异有统计学意义(P<0.01)， C组治疗前后阴道内射精潜伏期比较差异无统计学意义(P>0.05)， A组与B组， B组与C组分别比较治疗后阴道内射精潜伏期均差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方玄驹胶囊联合盐酸氟西汀、特拉唑嗪治疗早泄优于单纯复方玄驹胶囊治疗和单纯性感集中训练治疗，射精潜伏期明显延长，值得临床推广应用。
作者：刘伟伟；黄艳红 刊期： 2016年第11期
目的：总结腹腔镜联合经皮肾镜保胆取石取息肉术的临床体会。方法163例胆囊结石病患者,患者均行腹腔镜联合经皮肾镜保胆取石取息肉术,观察其治疗效果。结果163例均在腹腔镜联合经皮肾镜下完成手术。平均手术时间89 min,术后平均住院时间3.4 d,无结石息肉残留,无胆囊内血块,无胆囊壁血肿,无胆漏及腹膜炎,无穿刺孔感染。结论腹腔镜联合经皮肾镜保胆取石取息肉术简单、安全、有效、可行、痛苦少、出血少、并发症少,保留了有功能的胆囊。在严格掌握手术指征、操作规范的前提下,既是治疗有功能的胆囊结石和息肉一种微创治疗方法,也适合在有一定条件的基层医院开展。
作者：梁树禄；李华娟；伍玉霞 刊期： 2016年第11期
目的：研究比较二氧化锆与铸瓷冠在前牙美学修复中的应用效果。方法100例需前牙美学修复患者,按其意愿分为实验组与对照组,各50例。实验组患者接受二氧化锆全瓷冠前牙美学修复,对照组患者接受IPS Empress铸瓷冠前牙美学修复。比较两组患者治疗后牙周并发症发生情况以及义齿边缘着色情况。结果实验组患者牙周并发症发生率为2.0%,低于对照组的14.0%(χ2=4.89,P<0.05)。实验组患者A级着色发生率为98.0%,高于对照组的86.0%(χ2=4.89,P<0.05)。结论二氧化锆全瓷冠材料的前牙美学修复,其出血、发炎等并发症发生率低,且义齿边缘着色情况优于临床其他义齿材料。二氧化锆全瓷冠材料的前牙美学修复值得在临床上推广。
作者：袁广熠 刊期： 2016年第11期
目的：对比分析瑞舒伐他汀以及阿托伐他汀对老年高脂血症(HLP)的有效性、安全性及经济性。方法90例老年HLP患者,根据治疗方法不同将其分为对照组(45例,应用阿托伐他汀)与观察组(45例,应用瑞舒伐他汀),比较两组疗效。结果观察组总有效率为97.78%,明显高于对照组的86.67%(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组成本-效果比(C/E)为510.29,明显低于对照组的648.07(P<0.05)。结论采用瑞舒伐他汀治疗HLP具有有效性、安全性及经济性,值得推广。
作者：杨迎东 刊期： 2016年第11期
目的：总结椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症围手术期的护理方法。方法回顾性分析采用椎间孔镜微创手术治疗的20例腰椎间盘突出症患者的临床资料。结果20例患者手术均顺利，通过术前、术后护理及出院，无一例发生并发症。结论综合性护理干预措施在椎间孔镜腰椎间盘突出症的治疗与护理中效果显著，能有效地保证手术效果及预后，促进患者早日康复。
作者：丁月蓉；陈思彤；聂艳南 刊期： 2016年第11期
目的：探讨老年高血压合并心绞痛患者的临床表现特点及危险因素。方法选取高血压合并心绞痛患者100例作为观察组,心绞痛不合并高血压患者100例作为对照组。所有患者均行冠状动脉造影检查,采用Gensini法计算冠状动脉病变积分(CAS)；检测血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、空腹血糖(FBG)及血脂水平。结果两组患者在性别、年龄、FBG及血脂水平方面比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组的不稳定型心绞痛(UAP)发生率为57%,高于对照组的21%,差异有统计学意义(χ2=27.238,P<0.05)；观察组患者的血清hs-CRP为(4.31±1.01)μg/L,高于对照组的(2.13±0.95)μg/L,差异有统计学意义(t=15.722,P<0.05)；观察组患者的CAS评分为(44.34±10.67)分,显著高于对照组的(30.24±8.76)分,差异有统计学意义(t=10.213,P<0.05)。经Logistic分析,高血压是心绞痛的独立危险因素[OR=4.324、95%CI=(2.463,6.874)、P=0.001<0.05], Hcy、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)及hs-CRP不是心绞痛的危险因素。结论老年高血压是心绞痛发病的独立危险因素,有效控制老年高血压对于心绞痛的防治具有重要的临床意义。
作者：杨艳 刊期： 2016年第11期
目的：分析在糖尿病闭塞性下肢动脉粥样硬化症患者治疗中应用前列地尔的临床疗效。方法60例糖尿病闭塞性下肢动脉粥样硬化症患者，按照治疗方法不同分为观察组与对照组，每组30例。观察组应用前列地尔治疗，对照组应用常规降压药物治疗，观察两组临床效果。结果观察组患者踝肱指数明显高于对照组，且观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在糖尿病闭塞性下肢动脉粥样硬化症患者治疗中，应用前列地尔具有良好的临床疗效，可改善患者生活质量，值得推广使用。
作者：太鸿梅；蔡洙哲；芦昌日 刊期： 2016年第11期
目的：探讨心理护理对糖尿病孕妇治疗依从性及妊娠结局的影响效果。方法90例妊娠糖尿病孕妇，按照就诊序号随机分为研究组和对照组，每组45例。对照组给予临床常规护理措施，研究组在常规护理基础上加用心理护理措施。比较两组孕妇护理后依从性及妊娠结局。结果研究组治疗期间完全依从率为80.00%，高于对照组的46.67%(P<0.05)；研究组剖宫产率为46.67%，低于对照组的73.33%(P<0.05)；研究组产妇并发症发生率为17.78%、新生儿并发症发生率为20.00%，分别低于对照组的42.22%及40.00%(P<0.05)。结论对妊娠糖尿病孕妇给予常规护理基础上加用心理护理可显著提高其治疗依从性，可获得满意的妊娠结局，值得临床推广。
作者：徐欢欢 刊期： 2016年第11期
目的：探讨心理护理干预对产后抑郁症的影响。方法35例分娩产妇，随机分为对照组和干预组，各17例。对照组仅在产后第15、45、90天采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评价患者的抑郁缓解情况，干预组在对照组基础上给予心理护理干预。对比两组临床效果。结果产后15 d两组抑郁构成比比较差异无统计学意义(P>0.05)；产后45、90 d干预组抑郁构成比低于对照组(P<0.05)。结论采用针对性心理护理干预，能够显著改善产后抑郁情绪，提高产后生活质量，保证母婴健康。
作者：张春竹 刊期： 2016年第11期
目的：分析头孢他啶和头孢曲松治疗儿童支气管肺炎的疗效及成本效果。方法100例支气管肺炎患儿，随机分为观察组和对照组，每组50例。观察组给予头孢曲松治疗，对照组给予头孢他啶治疗。治疗结束后评定疗效，确定两组患儿成本，计算成本效果。结果观察组和对照组总有效率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。对照组成本=32.0×2×7=448元。观察组成本=24.0×2×7=336元。观察组成本/效果=336/0.96=350.0；对照组成本/效果=448/0.94=476.6。观察组成本/效果低于对照组(P<0.05)。结论头孢他啶和头孢曲松治疗儿童支气管肺炎均疗效显著，但头孢曲松的成本低于头孢他啶，值得借鉴。
作者：袁晓勇 刊期： 2016年第11期
目的：分析研究自拟消胰汤加减结合西药治疗重症急性胰腺炎(SPA)并发肠功能障碍的疗效。方法82例SAP并发肠功能障碍患者，随机分为对照组和观察组，各41例。对照组患者采用奥曲肽、质子泵抑制剂(PPI)抑酸剂等药物进行常规西药治疗，观察组患者采用自拟消胰汤加减结合西药治疗。对比两组患者的治疗效果及并发症发生情况。结果观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用自拟消胰汤加减结合西药治疗SAP并发肠功能障碍患者疗效确切，能有效降低并发症发生率，有助于促进患者生活质量，值得临床推广。
作者：魏晓广；郑佳 刊期： 2016年第11期
目的：研究分析复合式与传统小梁切除手术治疗青光眼的效果。方法64例青光眼患者随机分为传统组和复合式组，各32例。传统组患者采用传统小梁切除术，复合式组患者采用复合式小梁切除术。对比分析两组患者术后半年眼压和前房形成情况。结果术后半年随访，复合式组患者眼压情况和前房形成情况均优于传统组(P<0.05)。结论和传统小梁切除术相比较，应用复合式小梁切除手术治疗青光眼，效果显著良好，在临床中具有应用推广价值。
作者：赵莉莉 刊期： 2016年第11期
目的：观察温针灸治疗心脾两虚型不寐的临床效果。方法84例心脾两虚型不寐患者，按照计算机数字法分为参照组和观察组，每组42例。参照组患者给予普通针刺方法进行治疗，观察组患者在此基础上联合温针灸进行治疗。对两组治疗效果进行评比。结果两组治疗总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者治疗后睡眠质量均得到显著改善，且观察组改善效果优于参照组(P<0.05)。结论温针灸治疗心脾两虚型不寐的临床效果确切，可显著改善患者失眠症状，具有积极的临床推广价值。
作者：郑秋枫 刊期： 2016年第11期
目的：探讨头孢呋辛酯联合地塞米松治疗儿童急性分泌性中耳炎的临床疗效。方法60例(68耳)急性分泌性中耳炎患儿，随机分为观察组和对照组，每组30例。观察组采用头孢呋辛酯联合地塞米松治疗，对照组单用头孢呋辛酯进行治疗，比较两组患儿的临床疗效。结果观察组临床治疗效果显著优于对照组(P<0.05)；且不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论头孢呋辛酯联合地塞米松治疗儿童急性分泌性中耳炎的临床疗效确切，安全性好。
作者：苏丹；潘晓倩 刊期： 2016年第11期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
