章妙霞；刘二瑛
目的：研究分析妊娠糖尿病孕妇接受综合护理干预的临床效果。方法选取2013年3月~2015年2月本院收治的39例妊娠糖尿病孕妇作为实验组，将同期接受治疗的39例妊娠糖尿病孕妇作为对照组。对照组采用常规护理，实验组采用综合护理干预。对两组的护理情况以及病情变化情况进行对比分析。结果实验组患者护理依从性、对糖尿病知识掌握情况、血糖控制改善情况及并发症发生情况均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预能够让孕妇对糖尿病妊娠相关知识了解加深，改善妊娠结局，提升护理效果，临床意义重大。
作者：王秀媛；杨贵勇；单付乐；尚雪琴；杨雪梅 刊期： 2016年第13期
目的：探讨抗生素联合物理疗法治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法60例慢性盆腔炎患者，随机分为对照组与观察组，各30例。观察组采取抗生素联合物理疗法，对照组采用单纯采取物理疗法，对比两组临床疗效。结果对照组痊愈率为26.67%，总有效率为60.00%；观察组痊愈率为43.33%，总有效率为83.33%。两组痊愈率与总有效率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗生素联合物理疗法治疗慢性盆腔炎的疗效优于单纯采取物理疗法治疗，值得临床推广。
作者：周春娜；谭秀梅；卢战凯；朱莉；高德红；李云鹏 刊期： 2016年第13期
目的：探讨氨甲环酸不同给药时间对全髋关节置换(THA)术中及术后失血量的影响。方法300例行THA患者,随机分为A、B、C三组,各100例。A组不给予氨甲环酸, B组手术前10 min给予氨甲环酸1 g, C 组手术结束前10 min给予氨甲环酸1 g, B、C两组均术后6 h再次给予氨甲环酸1 g。记录三组的术中、术后失血量及深静脉血栓形成(DVT)发生情况。结果 B组术中、术后失血量均少于A、C组(P<0.05)；三组DVT发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论氨甲环酸可有效减少THA术中、术后失血量,且手术前10 min、术后6 h使用止血效果更佳。
作者：许小志；谢学文 刊期： 2016年第13期
目的：探讨低危孕妇进行正常分娩过程中应用会阴无保护接生技术的意义。方法130例初产妇，按照随机、对照、双盲的原则分为对照组(60例)与实验组(70例)。对照组产妇施行常规产科接生技术进行分娩，实验组产妇则施行会阴无保护接生技术进行分娩。观察比较两组产妇会阴切开及裂伤情况、疼痛情况等指标。结果实验组产妇的会阴完整率显著高于对照组，会阴侧切率显著低于对照组(P<0.05)。实验组产妇会阴裂伤率明显轻于对照组(P<0.05)。实验组产妇产程疼痛程度明显比对照组轻(P<0.05)。结论在低危产妇正常分娩过程中采用会阴无保护接生技术能够提高产妇的会阴完整率，降低产妇的会阴侧切率、会阴裂伤程度，减轻产程疼痛，值得推广。
作者：章妙霞；刘二瑛 刊期： 2016年第13期
目的：研究对比在青光眼滤过术中使用环孢霉素A与5-氟尿嘧啶的治疗效果。方法70例(79眼)青光眼患者,根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组和观察组,各35例。患者均接受青光眼滤过术,对照组在手术中联合使用环孢霉素A,观察组在手术中联合使用5-氟尿嘧啶,对比两组患者1年后手术成功率及不良反应发生率。结果观察组患者1年后手术成功率为87.5%,明显高于对照组的71.8%；观察组不良反应发生率为7.5%,显著低于对照组的20.5%；对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在接受青光眼滤过术治疗过程中使用5-氟尿嘧啶能够显著提升手术成功率,远期效果好,且不良反应低,值得推广应用。
作者：赵莉莉 刊期： 2016年第13期
目的：探讨产妇产程中的助产士护理对分娩结局的影响。方法480例产妇,随机分成观察组和对照组,各240例。对照组采取常规护理,观察组在常规护理情况下采取助产士护理。对比两组产妇的分娩结局。结果经护理后,观察组产妇的第一产程时长(5.15±0.51)h、第二产程时长(0.83±0.31)h 均短于对照组的(7.58±1.74)(1.46±0.25)h,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组的剖宫产率11.25%、新生儿窒息率5.42%、产后2 h出血量(152.6±18.2)ml 均优于对照组的17.08%、10.42%、(246.5±25.8)ml,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采取助产士护理不仅能够有效增强产妇的信心,提高自然分娩率,降低产程时间,还能够降低新生儿窒息率,改善产后出血情况。
作者：刘利颜；沈健；钟演珠 刊期： 2016年第13期
目的：观察经皮扩张气管切开术在临床工作中的疗效及探讨解剖应用中的注意事项。方法48例重症加强护理病房(ICU)需行气管切开的患者，采用完全随机法并根据具体情况适当调整手术方式，将患者分为经皮穿刺扩张气管切开术组(PDT组)和传统气管切开组(对照组)，每组24例，分别采用相应术式治疗。记录两组术式的手术时间、术中出血量、切口大小、术后并发症等。结果 PDT组手术时间(12.88±4.34)min、出血量(13.42±9.89)ml、切口愈合时间(2.0±1.0)d、皮下气肿1例(4.17%)；对照组手术时间(28.76±8.28)min、出血量(25.89±13.47)ml、切口愈合时间(5.0±1.5)d、皮下气肿5例(20.83%)、切口感染4例(16.67%)、纵膈气肿3例(12.50%)，两组手术时间、出血量、切口愈合时间、皮下气肿、切口感染、纵膈气肿比较，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论经皮扩张气管切开术手术创伤小、时间短、并发症少，值得临床推广。
作者：张志春 刊期： 2016年第13期
目的：研究中医护理联合健康教育护理模式在颈椎病患者中的应用价值。方法120例颈椎病患者，随机分为观察组和对照组，各60例。对照组给予常规护理模式，观察组给予中医护理联合健康教育模式，对比分析两组患者的护理效果。结果观察组护理满意度及健康知识认知水平评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在颈椎病的临床护理中，中医护理联合健康教育模式有助于提高患者的健康知识认知水平及护理满意度，促使其主动采取正确的行为，加强对疾病的防治，改善生活质量。
作者：陈楚玲；范敏；陈佳敏；林惠玲 刊期： 2016年第13期
目的：探讨胼胝体入路治疗丘脑出血入脑室的临床效果。方法17例丘脑出血入脑室患者应用胼胝体入路治疗,并观察其治疗效果。结果术后复查头部CT示血肿清除效果好,13例患者于1个月内清醒,4例病情进展死亡。肺部感染11例,消化道出血13例。5例患者术后出现缄默症,全部恢复。随访6个月,存活11例。Barthel指数(BI)>60分3例,40~60分6例,20~40分2例。结论经胼胝体入路治疗丘脑出血入脑室清除血肿效果满意,存活率高。
作者：高睿 刊期： 2016年第13期
目的：探讨品管圈活动在急、危重患儿急救转运中的应用效果。方法280例急、危重患儿，按急救转运方式的不同分为对照组与观察组，每组140例。对照组采用常规急救转运措施进行诊治抢救转运，观察组采用品管圈活动介入的整体化系统急救措施进行诊治抢救转运。对比两组目标改善情况及急救转运效果。结果观察组病情变化发生率及安全转运成功率低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过开展品管圈活动在急、危重患儿急救转运中的应用，可有效降低急、危重患儿于急救转运中的病情变化及相关问题发生率，提高急、危重患儿的安全转运成功率，值得在急诊临床工作中推广。
作者：高红霞；薛静 刊期： 2016年第13期
目的：探讨综合性护理在小儿肺炎治疗中的应用效果。方法60例小儿肺炎患儿，随机分为实验组和对照组，各30例。均给予退烧、止咳进行治疗，对照组给予常规护理，实验组给予综合性护理，对两组临床护理效果进行对比。结果实验组治疗总有效率高于对照组，患儿住院时间短于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小儿肺炎患儿接受综合性护理可明显提高患儿临床治疗效果，临床应该进行推广使用。
作者：李雪娟；徐凤梅；李淑丽；马明；张姗姗 刊期： 2016年第13期
目的：探讨老年痴呆患者出现院内感染的因素,并提出相关预防对策。方法45例出现院内感染的老年痴呆患者作为实验组；同期收治的45例未出现医院感染的老年痴呆患者为对照组。对两组患者的临床资料进行分析,寻找院内感染的相关影响因素。结果两组患者年龄、住院时间、抗生素联合应用≥2种、抗生素使用时间≥7 d、侵袭性操作比较,差异具有统计学意义(P<0.05)；实验组中20例为呼吸道感染,10例为皮肤软组织感染,7例为泌尿系统感染,5例为胃肠道感染,3例为其他感染。结论年龄、住院时间、抗生素联合应用≥2种、抗生素使用时间≥7 d、侵袭性操作等为老年痴呆患者出现院内感染的危险因素,需辅以良好预防性干预措施,减少老年痴呆患者院内感染的发生。
作者：徐玉 刊期： 2016年第13期
目的：研究多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者应用炔雌醇醋环丙孕酮片治疗后不同间隔时间促排卵对卵泡生长的影响。方法62例均给予炔雌醇醋酸环丙孕酮治疗的PCOS不孕患者，按随机数字表法分为短间隔组和长间隔组，各31例。短间隔组患者在停用炔雌醇醋酸环丙孕酮后待月经来潮第5天时即服用氯米芬促排卵；长间隔组患者在停用炔雌醇醋酸环丙孕酮撤药性阴道出血后，间隔1个月经周期，待月经来潮第5天再使用氯米芬促排卵。若患者超过35 d仍未来月经，则使用黄体酮撤药出血，撤药性阴道出血第5天时再服氯米芬促排卵。对比两组临床疗效。结果治疗前后两组患者总睾酮(T)、黄体生成素(LH)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)；两组患者治疗后总T、LH水平均低于治疗前(P<0.05)。两组患者出现优势卵泡时间、直径>18 mm卵泡数及人绝经期促性腺激素(HMG)用量比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者人绒毛膜促性腺激素(HCG)日子宫内膜厚度比较差异无统计学意义(P>0.05)。短间隔组、长间隔组妊娠率分别为9.68%、12.90%，两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCOS不孕患者应用避孕药后促排卵药物应用的时间间隔不会影响患者卵泡水平及妊娠结局，为缩短疗程应立即采用促排卵治疗方案。
作者：黎春梅；江雪芳 刊期： 2016年第13期
目的：探讨前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者的效果及安全性。方法80例高龄糖尿病并慢性肾脏病患者，根据入院先后顺序分为观察组和对照组，各40例。对照组行常规治疗，观察组行前列地尔治疗。比较两组临床疗效。结果经治疗，观察组患者血肌酐、血尿素氮、24 h尿蛋白三项指标及并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病，能够在提高治疗效果的同时降低患者的并发症发生率，进而从整体上提高治疗效果，值得临床推广。
作者：李迪 刊期： 2016年第13期
目的：探讨度洛西汀联合森田疗法对躯体形式障碍的述情障碍和人格特征的干预效果。方法96例躯体形式障碍的述情障碍患者，随机分为观察组和对照组，各48例。观察组采用度洛西汀联合森田疗法治疗，对照组采用度洛西汀药物治疗。治疗前、后分别采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、明尼苏达多项人格测试表(MMPI)和多伦多述情障碍量表(TAS)进行测试，统计治疗后的不良反应。结果两组患者治疗后与治疗前HAMA、MMPI、TAS评分比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率少于对照组(P<0.05)。结论度洛西汀联合森田疗法对躯体形式障碍的述情障碍和人格特征干预效果较好，且不良反应少。
作者：秦静 刊期： 2016年第13期
目的：对中医药或中西医结合的方法治疗银屑病的效果进行对比研究。方法90例银屑病患者随机分为对照组与观察组，各45例。对照组单纯采用中医药方法治疗，观察组采用中西医结合方法治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组治疗总有效率为88.89%，明显高于对照组的71.11%(P<0.05)。两组患者治疗前银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后PASI评分较治疗前明显降低，且观察组PASI评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组生活质量指数(DLQI)评分明显低于对照组(P<0.05)。结论以中西医结合的方法治疗银屑病能够有效缓解患者临床症状，提高治疗效果，提高患者的生活质量，值得临床推广应用。
作者：王昌郁；刘琦；田绍巍 刊期： 2016年第13期
目的：观察胃癌术后患者早期肠内营养的应用效果和护理情况。方法68例行胃癌术的患者，随机分为对照组(32例)和研究组(36例)。对照组行常规治疗，研究组在对照组基础上行早期肠内营养支持，两组患者均予以有效的护理干预。对比两组治疗效果。结果对照组患者的肠道恢复时间和住院时间长于研究组(P<0.05)；对照组患者的躯体功能、物质生活、心理功能、社会功能评分均低于研究组(P<0.05)。结论胃癌术后患者给予早期肠内营养支持的同时予以有效的护理可以缩短肠道的恢复时间，促进了患者的康复，提高了患者的生活质量，具有重要的应用价值。
作者：白艳华 刊期： 2016年第13期
目的：探究自拟开胃饮治疗小儿厌食症的临床疗效。方法120例小儿厌食症患儿，随机分为对照组和治疗组，各60例。对照组患儿采用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗，治疗组患儿采用自拟开胃饮治疗。对比两组临床治疗效果。结果治疗组患儿治疗总有效率明显高于对照组，不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后胃半排空时间及胃窦收缩频率改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论自拟开胃饮能够有效的治疗小儿厌食症，对于降低用药不良反应有着重要的意义。
作者：柯旭 刊期： 2016年第13期
目的：探析本院注射用丙氨酰谷氨酰胺使用的合理性情况，为临床合理使用丙氨酰谷氨酰胺提供借鉴经验。方法326例应用注射用丙氨酰谷氨酰胺治疗的住院病区分解代谢和高代谢分解病患者，观察和记录注射用丙氨酰谷氨酰胺的使用范围、不良反应、使用情况。结果326例患者使用时间为1~30 d；注射用丙氨酰谷氨酰胺使用例数多的为癌症患者，其次为颅脑疾病、肝脏病变患者；主要适用于重症加强护理病房(ICU)、神经内科、普外科等科室，心血管科、妇科使用较少；用药过程中有12例出现呕吐、恶心症状，减缓输液速度后症状消失，不影响治疗效果。结论重症患者使用注射用丙氨酰谷氨酰胺的频率高，可补充机体能量，有效减少不良反应，本院根据患者的病情需要及时调整用量，使用合理。
作者：王志娜 刊期： 2016年第13期
目的：探讨经后路寰枢椎椎弓根钉内固定治疗寰枢椎不稳的临床疗效。方法应用经后路寰枢椎椎弓根钉内固定技术治疗寰枢椎不稳患者21例,采用视觉模拟评分法(VAS)评定术前疼痛及术后缓解程度；采用Frankel分级对术前脊髓损伤及术后恢复情况进行评定；采用日本骨科协会(JOA)评分对功能恢复情况进行评定。结果术后平均随访时间20个月,平均手术时间150 min,平均术中出血量380 ml,术后患者颈部疼痛均明显缓解, VAS评分从术前平均5.6分下降至末次随访时1.8分；术后患者脊髓损伤均不同程度恢复；JOA评分从术前平均8.8分升至末次随访时14.5分；术后发现2枚寰椎螺钉突破椎弓根内侧皮质,另2枚螺钉突破横突孔内缘,均未发生脊髓及椎动脉受损的相应症状；术后6个月所有患者均融合成功。结论经后路寰枢椎椎弓根钉内固定是治疗寰枢椎不稳的一种有效内固定方式,具有良好的生物力学稳定性,其固定节段短、术中复位、融合率高。
作者：夏雪；李学东；刘东昕 刊期： 2016年第13期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
