姜振文
目的：研究替吉奥联合奥沙利铂治疗老年胃癌的临床疗效。方法80例老年胃癌患者，根据不同治疗方法分为观察组与对照组，各40例。对照组患者采用单纯的替吉奥进行治疗，观察组采用替吉奥治疗的同时联合奥沙利铂进行治疗，对比两组患者的临床疗效。结果经治疗后发现，观察组临床治疗总有效率为90.00%，对照组临床治疗总有效率为55.00%，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)；在临床不良反应上，观察组临床不良反应发生率为15.00%，对照组临床不良反应发生率为37.50%，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对老年胃癌患者给予替吉奥联合奥沙利铂进行治疗能够有效减少患者临床不良反应，提高患者生活质量，为患者病症治疗带来安全保障。
作者：李文庆 刊期： 2016年第17期
目的：研究分析中医固脾肾结合灌肠法治疗慢性肾功能衰竭的疗效及安全性。方法82例慢性肾功能衰竭患者，随机分为观察组和对照组，每组41例。对照组采用常规治疗措施加服尿毒清颗粒治疗，观察组在常规治疗的基础上增加中医固脾肾结合灌肠法治疗，对两组治疗效果和安全性进行比较。结果观察组治疗总有效率为90.24%，优于对照组的70.73%(P<0.05)。观察组不良反应发生率为4.88%，低于对照组的19.51%(P<0.05)。结论中医固脾肾结合灌肠法治疗慢性肾功能衰竭的效果较好，具有较高的安全性，值得推广应用。
作者：陆健 刊期： 2016年第17期
目的：分析对消化性溃疡伴上消化道出血患者采取泮托拉唑和奥曲肽结合治疗的临床效果。方法50例消化性溃疡伴上消化道出血患者,随机分为研究组和常规组,各25例。所有患者均接受基础治疗,常规组患者实施泮托拉唑治疗,研究组患者采取泮托拉唑和奥曲肽结合治疗,比较分析两组临床效果。结果经过治疗,研究组显效16例,有效8例,无效1例,总有效率为96%；常规组显效14例,有效7例,无效4例,总有效率为84%；研究组优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的平均住院时间(8.5±1.2)d,平均止血成功时间(29.5±1.6)h；常规组患者的平均住院时间(13.3±2.3)d,平均止血成功时间(41.2±2.4)h；研究组明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组腹胀、头晕各1例,不良反应发生率为8%；常规组发现2例腹胀,1例颅内出血,不良反应发生率为12%；两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论和单纯泮托拉唑治疗相比,泮托拉唑和奥曲肽结合治疗优势明显,不仅能够有效稳定消化性溃疡伴上消化道出血患者病情,缓解患者黑便、呕吐等临床症状,还有助于减少止血和住院时间,具有较高的临床推广使用价值。
作者：刘微 刊期： 2016年第17期
目的：探讨清热化湿方联合炉甘石洗涤剂治疗湿热内蕴型湿疹的效果。方法92例湿热内蕴型湿疹患者，随机分为对照组和观察组，每组46例。对照组采取氯雷他定口服治疗，观察组采取清热化湿方治疗，两组患者均采取炉甘石洗涤剂均匀涂于患处，两组患者的治疗周期均为1个月，比较两组患者的湿疹面积及严重度指数评分法(EASI)及中医症候疗效。结果观察组的EASI积分为(1.32±0.32)分，明显低于对照组的(5.64±1.02)分，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组的总有效率为91.30%，对照组为76.09%，观察组的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在湿热内蕴型湿疹患者中采用清热化湿方治疗，能有效改善患者的临床症状，提高患者的临床疗效，具有临床使用价值。
作者：毛立东 刊期： 2016年第17期
目的：分析深静脉造影与彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的临床诊断价值。方法42例疑似下肢深静脉血栓患者，均使用深静脉造影和彩色多普勒超声检查，以深静脉造影检查为金标准，观察超声检查的诊断结果。结果彩色多普勒超声检查对大腿深静脉的诊断符合率均较高(80.0%、92.0%)，对小腿深静脉的符合率总体较低(91.7%、30.4%、53.6%、26.1%)，其对大腿的灵敏性和准确率更高，对小腿的灵敏性和准确率总体不高。结论对于大腿的诊断彩色多普勒超声检查符合率较高，可作为首选检查方法，其对小腿的诊断符合率总体较低，深静脉造影更具诊断价值。
作者：宋月实 刊期： 2016年第17期
目的：探讨住院总护师应用 PDCA 模式在降低经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)留置期间堵管率的效果评价。方法265例成功留置PICC的住院患者,2015年3~5月在本院置管的127例患者作为对照组,2015年6~8月在本院置管的138例患者作为观察组。对照组运用常规观察护理方法,观察组在对照组的护理基础上实施 PDCA 循环模式,分析PICC留置期间出现管路堵塞的原因,比较两组管路堵塞发生率。结果观察组导管堵塞的发生率为6.52%,明显低于对照组的15.75%(P<0.05)。结论PDCA 循环模式能明显降低PICC 留置期间堵管率的发生,实现质量的持续改进。
作者：李金星；王彩会；张丽丽；杨凤旗；王璇；邢秀亚 刊期： 2016年第17期
目的：总结老年急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克的临床特点，为预防和治疗提供参考。方法将60例AMI合并心源性休克患者作为观察组，另选取同期来本院检查的60例AMI未合并心源性休克患者作为对照组，与单纯的AMI患者进行对比，总结其临床特点。结果两组血压、心率、左室射血分数(LVEF)比较差异有统计学意义(P<0.05)，白细胞(WBC)、血清磷酸肌酸同工酶(CK-MB)比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组高血压病、吸烟、WBC≥10×109/L、主动脉内球囊反搏、冠状动脉(冠脉)造影的比例与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组心律失常41例(68.3%)、心脏破裂13例(21.7%)，病死43例(71.7%)；对照组心律失常、心脏破裂和病死分别为20例(33.3%)、9例(15.0%)和8例(13.3%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AMI合并心源性休克心肌梗死面积大，病情凶险，及时介入治疗能改善心源性休克症状，改善预后。
作者：石文芳 刊期： 2016年第17期
目的：探讨利培酮与综合护理治疗慢性精神病患者服药依从性的效果。方法78例慢性精神病患者，随机分为实验组和对照组，每组39例。两组患者均采用利培酮进行治疗，对照组患者给予常规的护理措施，实验组患者给予综合护理干预，对比分析两组患者的依从性和不良反应情况。结果实验组患者用药依从性为94.87%，明显高于对照组的74.36%(P<0.05)；实验组患者不良反应发生率明显低于对照组患者，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论利培酮与综合护理联合应用能够提高慢性精神病患者的治疗依从性，不良反应发生率较低，值得临床进一步推广和实施。
作者：黄菲 刊期： 2016年第17期
目的：观察分析阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果。方法80例冠心病患者，按照随机原则分为对照组和观察组，各40例。对照组予以单一曲美他嗪治疗，观察组在对照组的基础上联合阿托伐他汀治疗，观察比较两组患者的临床效果。结果观察组的总有效率(97.50%)优于对照组(70.00%)，两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对冠心病，采用阿托伐他汀联合曲美他嗪进行治疗，临床效果显著，值得临床推广与应用。
作者：王俊霞 刊期： 2016年第17期
目的：探讨分析胸腔镜术切除胸腺瘤对重症肌无力的疗效。方法30例重症肌无力患者,均给予胸腔镜术切除胸腺瘤,观察记录患者手术时间、术中出血量、术后是否有并发症、术后住院时间、术后肌无力危象发生率及症状改善情况。结果胸腔镜术切除胸腺瘤的时间为80~120 min,平均手术时间105 min；术中出血量<120 ml,手术后5例患者有轻微的并发症发生,所有患者术后住院时间7~10 d,平均住院时间(8.4±2.5)d,有3例患者发生术后肌无力危象,发生率为10%,完全缓解24例(80.0%),症状改善3例(10.0%),无明显变化3例(10.0%),无症状加重的患者。结论胸腔镜术切除胸腺瘤对Ⅰ型和Ⅱa型重症肌无力的疗效较好,术后并发症少,值得在临床上推广应用,但对Ⅱb型和Ⅲ型重症肌无力的疗效不明显,选择治疗方案时需慎重。
作者：蔡伟鹏 刊期： 2016年第17期
目的：研究幽门螺杆菌(Hp)阳性的功能性消化不良(FD)患者根除幽门螺杆菌治疗的效果。方法200例幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者，随机分为观察组和对照组，各100例。对照组给予个体化治疗(解痉药物治疗、促胃动力治疗以及抗抑郁治疗等)，观察组在对照组治疗的基础上给予根除幽门螺杆菌治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的总有效率为83.00%，高于对照组的63.00%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者根除幽门螺杆菌治疗，其临床效果显著，值得在临床上应用。
作者：詹远京；胡中伟；郭家伟；欧志涛；黄春明；郑会聪；游乐卿 刊期： 2016年第17期
两性霉素B(amphotericin B)是结节性链丝菌产生的一种大环多烯类广谱抗真菌药物［1］，是治疗大多数深部真菌感染的首选药物，但其不良反应也为显著，如电解质紊乱、血细胞破坏以及肾脏、心脏和肝脏的毒性等。其中肾毒性为常见，而肝毒性易被忽视。本文就本院近年来27例应用两性霉素B治疗侵袭性曲霉菌时发生的肝脏毒性反应作以下总结，并就减少两性霉素B肝损伤的措施加以分析。现报告如下。
作者：张令春；王姣峰；祁献芳；秦玉花 刊期： 2016年第17期
目的：探讨小切口非超声乳化白内障囊外摘除联合人工晶体植入术的临床疗效。方法1400例(1400只眼)白内障患者，在表面麻醉下进行小切口白内障囊外摘除+人工晶体植入术，观察术后效果。结果术后第1天视力>0.5者900只眼，术后第2天视力>0.5者1205只眼，术后3个月视力>0.5者1240只眼。结论小切口非超声乳化白内障囊外摘除联合人工晶体植入术克服了现代白内障囊外摘除术存在的问题，值得基层医院推广使用。
作者：王淑菊；陈慧 刊期： 2016年第17期
目的：探究中药热奄包外用治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法80例膝骨关节炎患者，随机分为研究组与对照组，各40例。对照组采用氨基葡萄糖片和尼美舒利片治疗，研究组在对照组基础上联合自制中药热奄包外用治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果研究组患者21例显效、16例有效、3例无效，治疗总有效率为92.5%，对照组患者14例显效、16例有效、10例无效，治疗总有效率为75.0%；研究组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规西药治疗基础上联合中药热奄包外用治疗膝骨关节炎患者，效果显著，且具有操作方法简单、经济实用等特点，值得广泛推广。
作者：张云航；冼小立；叶树强 刊期： 2016年第17期
目的：研究分析临床药师对临床不合理应用的药学干预效果。方法10000份临床用药处方单，将实施临床药学干预前的5000份用药处方单作为对照组，将实施临床用药干预后的5000份用药处方单作为观察组。观察比较临床不合理药学干预前后药物不合理应用的发生情况及抗生素使用平均费用、总治疗费用。结果观察组处方涂改无签名、选药不合理、使用剂量不当、使用方法不当以及剂型错误不合理用药现象发生率均显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组抗生素使用平均费用为(427.29±89.6)元，平均总治疗费用为(7926.17±128.58)元，低于对照组的(1284.82±262.39)、(8903.77±367.77)元，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床药师对临床不合理药学干预可有效减少临床用药不合理现象的发生率，值得在医院各科室内长期应用。
作者：程振宇；窦中伟；陈淑慧 刊期： 2016年第17期
目的：观察前列地尔治疗慢性肾脏病(CKD)的临床疗效。方法76例CKD患者，随机分为对照组(40例)和观察组(36例)。对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上给予前列地尔治疗。治疗前后比较两组血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量、D-二聚体(D-D)的变化。结果治疗后，观察组SCr(186.6±19.4)μmol/L、BUN(8.2±1.8)mmol/L、24 h尿蛋白定量(1.96±0.17)g/24 h、D-D (0.68±0.08)mg/L优于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔可以有效减少蛋白尿，改善高凝状态，保护肾功能，值得临床推广应用。
作者：杨玲；孙利丽；陶思明 刊期： 2016年第17期
目的：探究中西医结合治疗32例小儿病毒性心肌炎的临床疗效。方法64例病毒性心肌炎患儿，随机分为实验组和对照组，各32例。实验组患儿采用中西医结合的治疗方式，对照组患儿采用纯西药的治疗方式。比较两组患儿的治疗效果。结果实验组患儿的治疗有效率为93.8%(30/32)，对照组为75.0%(24/32)；实验组患儿的治疗有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后，实验组患儿射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)心功能指标明显高于对照组(P<0.05)。治疗后，实验组患儿肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)心肌酶指标显著低于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗小儿病毒性心肌炎能够提高治疗效果，显著改善患儿的心功能。
作者：周媛媛 刊期： 2016年第17期
目的：探讨经导管溶栓治疗下肢深静脉血栓的治疗效果。方法60例下肢深静脉血栓患者,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组给予常规抗凝治疗,观察组在常规抗凝治疗的基础上联合经导管溶栓治疗。比较两组治疗前后的下肢周径差和治疗效果。结果观察组大腿周径差为(6.9±1.9)cm、小腿周径差为(5.0±2.6)cm,明显大于对照组的(5.5±1.9)、(3.5±1.5)cm,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为93.33%,高于对照组的60.00%,差异具有统计学意义(χ2=9.3168,P<0.05)。结论经导管溶栓治疗下肢深静脉血栓的治疗效果确切,能够有效地缓解下肢深静脉血栓的症状,值得临床广泛应用以及推广。
作者：田珂；庞宏永 刊期： 2016年第17期
目的：观察孟鲁司特钠治疗喘息性疾病的临床疗效。方法80例喘息性疾病患儿，随机分成对照组(给予去除病因、对症平喘等治疗)和治疗组(在对照组基础上加用孟鲁司特钠治疗)，各40例。观察两组喘息时间、肺部哮鸣音消失时间、住院时间及随访3个月复发情况。结果治疗组喘息时间(4.5±0.3)d、肺部哮鸣音消失时间(4.8±0.1)d、住院时间(6.8±0.2)d及随访3个月复发率(5.0%)均优于对照组(P<0.05)。结论孟鲁司特钠治疗喘息性疾病可促使喘息消失，缩短病程，减少复发，疗效确切，安全性好，值得临床推广。
作者：杨娜 刊期： 2016年第17期
目的：探讨银花泌炎灵片对慢性前列腺炎属湿热下注型患者的疗效。方法80例慢性前列腺炎属湿热下注型患者，按照随机数字表法分成对照组和实验组，每组40例。对照组患者采用乳酸左氧氟沙星缓释片+前列舒乐颗粒治疗，实验组患者则采用乳酸左氧氟沙星缓释片+前列舒乐颗粒+银花泌炎灵片联合用药治疗。比较两组临床效果。结果实验组患者的临床治疗总有效率为95.0%，显著高于对照组患者的77.5%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床中在对慢性前列腺炎属湿热下注型患者进行治疗时，银花泌炎灵片治疗具有比较显著的效果，具有临床推广价值。
作者：李新伟；王永军；张绍辉 刊期： 2016年第17期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
