刘宏平；李涛；刘晓
目的：研究分析不同固定方式在锁骨骨折中的临床应用效果，探讨锁骨骨折的佳治疗方式。方法88例锁骨骨折患者，住院期间均采取手术内固定治疗，其中克氏针内固定16例(克氏针组)、重建钢板内固定34例(重建组)、记忆合金固定12例(记忆合金组)、钢丝固定8例(钢丝组)、锁骨钩钢板固定18例(锁骨钩组)。术后6个月，比较各组患者临床治疗效果、Constant-Murley肩关节功能评分、Barthel指数。结果克氏针组优良率为87.5%，重建组为91.2%，记忆合金组为91.7%，钢丝组为87.5%，锁骨钩组为88.9%，各组患者优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)；克氏针组和钢丝组Constant-Murley评分、Barthel指数均明显低于重建组、记忆合金组以及锁骨钩组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论各种内固定方式均可有效治疗锁骨骨折，但重建钢板等坚强内固定有助于促进术后患侧肩关节功能恢复，改善患者生活质量。
作者：袁琛鸥；卢顺平；吴卫宾；冯动 刊期： 2016年第17期
目的：研究分析临床药师对临床不合理应用的药学干预效果。方法10000份临床用药处方单，将实施临床药学干预前的5000份用药处方单作为对照组，将实施临床用药干预后的5000份用药处方单作为观察组。观察比较临床不合理药学干预前后药物不合理应用的发生情况及抗生素使用平均费用、总治疗费用。结果观察组处方涂改无签名、选药不合理、使用剂量不当、使用方法不当以及剂型错误不合理用药现象发生率均显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组抗生素使用平均费用为(427.29±89.6)元，平均总治疗费用为(7926.17±128.58)元，低于对照组的(1284.82±262.39)、(8903.77±367.77)元，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床药师对临床不合理药学干预可有效减少临床用药不合理现象的发生率，值得在医院各科室内长期应用。
作者：程振宇；窦中伟；陈淑慧 刊期： 2016年第17期
目的：分析沙丁胺醇溶液与异丙托溴铵溶液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的药学特点与疗效。方法97例COPD患者，根据患者入院日期尾数分为研究组(50例)和参照组(47例)。参照组患者采取常规方法进行治疗，研究组患者则联合应用沙丁胺醇溶液与异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗，对两组的疗效和肺功能进行比较。结果研究组患者治疗总有效率为98.00%，明显优于参照组的80.9%(P<0.05)；且研究组肺功能改善指标均优于参照组，比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论沙丁胺醇溶液剂与异丙托溴铵溶液剂治疗COPD能够改善肺功能、促进康复，具有很高的应用价值。
作者：卢毅 刊期： 2016年第17期
目的：研究自拟中药内服外敷加浮针围刺治疗外阴白斑的临床疗效。方法68例外阴白斑患者，根据治疗方式不同分为观察组与对照组，每组34例。对照组采用自拟中药内服外敷治疗，观察组在对照组基础上加用浮针围刺进行治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组治愈20例(58.82%)，显效7例(20.59%)，有效5例(14.71%)，无效2例(5.88%)，临床治疗总有效率为94.12%；对照组治愈14例(41.18%)，显效6例(17.65%)，有效4例(11.76%)，无效10例(29.41%)，临床治疗总有效率为70.59%。观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟中药内服外敷加浮针围刺治疗外阴白斑的效果十分明显，在临床上具有良好的推广价值。
作者：王璐；张冬梅 刊期： 2016年第17期
目的：观察急诊外伤手术患者施行护理干预的护理效果。方法100例急诊外伤手术患者，根据随机数字法分成对照组与观察组，各50例。对照组应用常规护理，观察组在常规护理同时增加临床护理干预，对比两组术中心率、平均动脉压、术后疼痛程度情况。结果观察组疼痛缓解有效率94%，对照组为60%，观察组疼痛缓解程度明显优于对照组(P<0.05)。观察组术中心率、平均动脉压明显优于对照组(P<0.05)。结论急诊外伤手术患者施行护理干预能明显减轻患者疼痛程度，使患者各项生命体征保持平稳，促进患者的临床疗效，改善患者的生活质量，值得推广应用。
作者：李玉霞 刊期： 2016年第17期
目的：研究分析临床处理胎盘早剥时限对妊娠结局的影响。方法对73例胎盘早剥患者的临床资料进行回顾性分析，探讨不同临床处理时限对胎盘早剥患者妊娠结局的影响。结果73例产妇中发生产后出血27例，死胎4例，早期新生儿死亡5例，新生儿窒息48例。其中产后出血产妇临床处理时限为(364.7±53.6)min、发生死胎者临床处理时限为(534.5±48.9)min、发生早期新生儿死亡者临床处理时限为(427.3±53.6)min、发生新生儿窒息者临床处理时限为(224.7±38.6)min。而未发生产后出血、死胎、早期新生儿死亡以及新生儿窒息者临床处理时限分别为(126.8±33.4)、(104.5±23.6)、(95.8±25.4)、(144.8±42.4)min；未发生不良妊娠结局者临床处理时限均显著短于发生不良妊娠结局者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床处理时限可对胎盘早剥或者妊娠结局造成较大影响，缩短临床处理时限有助于改善或者妊娠结局。
作者：高卫峰 刊期： 2016年第17期
目的：探究重组人组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死的观察与护理。方法对22例急性脑梗死患者患者进行rt-PA静脉溶栓治疗,观察患者的治疗效果和住院时间。结果22例急性脑梗死患者住院7~41 d,其中12例基本痊愈,6例显效,2例有效,无效2例,均无出血及其他并发症。结论rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死患者具有较大的意义,可较好的提高治疗效果。
作者：刘喜梅 刊期： 2016年第17期
目的：观察清咽利喉茶辅治慢性咽炎的临床疗效。方法118例慢性咽炎患者，根据患者入院编号进行分组，单号为对照组，双号为实验组，各59例。对照组实施常规治疗，实验组实施清咽利喉茶治疗，并对两组的治疗效果、治疗时间以及不良反应情况进行观察与分析。结果实验组患者显效24例(40.7%)，有效31例(52.5%)，无效4例(6.8%)，治疗总有效率为93.2%；对照组患者显效19例(32.2%)，有效29例(49.2%)，无效11例(18.6%)，治疗总有效率为81.4%；两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组在第1个疗程后有效31例(52.5%)，第2个疗程后有效18例(30.5%)，总有效率为83.1%；对照组在第1个疗程后有效17例(28.8%)，第2个疗程后有效15例(25.4%)，总有效率为54.2%；实验组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性咽炎患者给予清咽利喉茶治疗，能够明显提高患者的治疗效果，降低不良反应发生率，缩短患者治疗的时间，值得在临床上推广。
作者：李淑琦 刊期： 2016年第17期
目的：对宫颈癌三维适型补量放疗的临床效果进行研究和判定。方法100例宫颈癌患者，随机分为观察组与对照组，各50例。对照组予以宫颈癌患者腔内后装放疗联合体外放疗，观察组则予以宫颈癌患者三维适型放疗联合体外放疗。观察两组宫颈癌患者的临床疗效及不良反应发生率。结果观察组患者总有效率为78.00%，对照组总有效率为72.00%，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者近远期不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论三维适型补量放疗对宫颈癌患者的治疗效果较为显著，且不良反应较少，值得在临床上推广。
作者：亢崇照 刊期： 2016年第17期
两性霉素B(amphotericin B)是结节性链丝菌产生的一种大环多烯类广谱抗真菌药物［1］，是治疗大多数深部真菌感染的首选药物，但其不良反应也为显著，如电解质紊乱、血细胞破坏以及肾脏、心脏和肝脏的毒性等。其中肾毒性为常见，而肝毒性易被忽视。本文就本院近年来27例应用两性霉素B治疗侵袭性曲霉菌时发生的肝脏毒性反应作以下总结，并就减少两性霉素B肝损伤的措施加以分析。现报告如下。
作者：张令春；王姣峰；祁献芳；秦玉花 刊期： 2016年第17期
目的：研究胺碘酮用于治疗老年慢性心力衰竭(心衰)合并心律失常的临床疗效。方法208例老年慢性心衰合并心律失常患者，随机分为观察组和对照组，各104例。对照组患者给予常规抗心衰药物治疗，观察组患者则给予抗心衰药物+胺碘酮治疗。比较两组患者的临床疗效、心率变化、不良反应发生率等。结果观察组患者的治疗总有效率为93.27%明显比对照组患者的82.69%高，且观察组患者治疗后的心率指标值比对照组低，不良反应发生率为3.85%比对照组的13.46%低(P<0.05)。结论在老年慢性心衰合并心律失常的临床治疗中加用胺碘酮治疗效果确切，有助于促进患者临床症状的缓解和控制，改善心功能，且不良反应少，有助于提高患者的生活质量，值得在临床治疗中推广应用。
作者：方绮诗；李春来 刊期： 2016年第17期
目的：探讨急性肾小球肾炎患者接受小剂量肝素钠治疗的效果。方法42例急性肾小球肾炎患者,随机分成对照组和观察组,各21例。对照组使用常规治疗,观察组使用小剂量肝素钠治疗。比较两组疗效。结果观察组总有效率为90.48%,高于对照组的61.90%(P<0.05)。观察组不良反应发生率为0,低于对照组的23.81%(P<0.05)。结论急性肾小球肾炎使用小剂量肝素钠治疗可以降低临床不良反应,提升治愈率,预防肾衰竭。
作者：姜国红 刊期： 2016年第17期
目的：研究分析B超引导臂丛神经阻滞麻醉的临床效果。方法90例臂丛神经阻滞麻醉患者，随机分为对照组和观察组，各45例。对照组使用传统盲探定位行臂丛神经阻滞麻醉，观察组行B超引导臂丛神经阻滞麻醉。比较两组的麻醉效果。结果对照组麻醉完成时间(5.82±1.26)min短于观察组(10.32±2.18)min(P<0.05)；观察组阻滞起效时间、镇痛维持时间、麻醉用药量、麻醉优良率(7.62±1.48)min、(638.32±75.15)min、(26.31±3.35)ml、100.00%均优于对照组的(10.37±1.07)min、(537.06±54.26)min、(38.21±3.06)ml、75.56%(P<0.05)。结论B超引导臂丛神经阻滞见效快，麻醉维持时间长，麻醉效果突出，使用剂量少，临床中可以推广使用。
作者：孙娟 刊期： 2016年第17期
目的：探究介入治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效。方法80例局部晚期宫颈癌患者,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组患者经静脉进行化疗,观察组患者经动脉进行介入治疗。比较两组患者治疗后并发症发生率和平均住院时间。结果治疗后,观察组患者各并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组平均住院时间为(14.7±4.3) d,对照组为(20.4±4.9)d,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论介入治疗局部晚期宫颈癌可以减少治疗后并发症的发生率,同时能减少患者的住院周期,值得临床广泛运用推广。
作者：刘莉娟 刊期： 2016年第17期
目的：探究新型鼻腔雾化疗法对慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜手术疗效的影响。方法200例慢性鼻-鼻窦炎患者，按照住院尾号的奇偶数分成观察组和对照组，各100例。观察组鼻内镜术后给予新型鼻腔雾化疗法，对照组鼻内镜术后给予传统鼻腔雾化疗法。对比两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率为96%，对照组为86%，观察组治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论慢性鼻-鼻窦炎患者鼻内镜术后采用新型鼻腔雾化疗法可有效减轻黏膜水肿及炎症反应，加快黏膜上皮化过程，临床疗效显著，值得推广。
作者：杨小红；朱秀娥；肖楚志 刊期： 2016年第17期
目的：探讨分析磁共振检查在骨关节结核中的诊断效果。方法回顾性分析60例骨关节结核患者的临床资料，结合病理及手术检测结果，对比分析磁共振检查、CT检查、X线检查的诊断效果。结果 X线检查总确诊率为40.00%， CT检查总确诊率为66.67%，磁共振检查结果总确诊率为96.67%，磁共振检查总确诊率高于X线及CT检查，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在骨关节结核疾病的诊断过程当中，磁共振检查有着相对较好的应用效果，不仅有着相对较高的敏感性，还能将患者骨关节结核的影像特征较好的反映出来，有着相对较高的确诊率，在骨关节结核的早期诊断和治疗中，值得进一步研究和推广。
作者：宋敏 刊期： 2016年第17期
目的：探讨住院总护师应用 PDCA 模式在降低经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)留置期间堵管率的效果评价。方法265例成功留置PICC的住院患者,2015年3~5月在本院置管的127例患者作为对照组,2015年6~8月在本院置管的138例患者作为观察组。对照组运用常规观察护理方法,观察组在对照组的护理基础上实施 PDCA 循环模式,分析PICC留置期间出现管路堵塞的原因,比较两组管路堵塞发生率。结果观察组导管堵塞的发生率为6.52%,明显低于对照组的15.75%(P<0.05)。结论PDCA 循环模式能明显降低PICC 留置期间堵管率的发生,实现质量的持续改进。
作者：李金星；王彩会；张丽丽；杨凤旗；王璇；邢秀亚 刊期： 2016年第17期
目的：观察孟鲁司特钠治疗喘息性疾病的临床疗效。方法80例喘息性疾病患儿，随机分成对照组(给予去除病因、对症平喘等治疗)和治疗组(在对照组基础上加用孟鲁司特钠治疗)，各40例。观察两组喘息时间、肺部哮鸣音消失时间、住院时间及随访3个月复发情况。结果治疗组喘息时间(4.5±0.3)d、肺部哮鸣音消失时间(4.8±0.1)d、住院时间(6.8±0.2)d及随访3个月复发率(5.0%)均优于对照组(P<0.05)。结论孟鲁司特钠治疗喘息性疾病可促使喘息消失，缩短病程，减少复发，疗效确切，安全性好，值得临床推广。
作者：杨娜 刊期： 2016年第17期
目的：研究替吉奥联合奥沙利铂治疗老年胃癌的临床疗效。方法80例老年胃癌患者，根据不同治疗方法分为观察组与对照组，各40例。对照组患者采用单纯的替吉奥进行治疗，观察组采用替吉奥治疗的同时联合奥沙利铂进行治疗，对比两组患者的临床疗效。结果经治疗后发现，观察组临床治疗总有效率为90.00%，对照组临床治疗总有效率为55.00%，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)；在临床不良反应上，观察组临床不良反应发生率为15.00%，对照组临床不良反应发生率为37.50%，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对老年胃癌患者给予替吉奥联合奥沙利铂进行治疗能够有效减少患者临床不良反应，提高患者生活质量，为患者病症治疗带来安全保障。
作者：李文庆 刊期： 2016年第17期
目的：分析影响剖宫产率上升的主要因素及对其进行手术的指征。方法对1500例采用剖宫产方式分娩产妇的临床资料进行回顾性分析,整理影响剖宫产率上升的主要因素及对其进行手术的指征。结果治疗组催产术催产、膜外麻醉、脐血穿刺术平均生产时间分别为(6.52±1.3)、(3.2±1.0)、(2.6±1.2)h,平均住院费用分别为(6833±165)、(8635±235)、(9685±369)元,观察组平均生产时间为(10.2±2.1)h,平均住院费用为(3052±136)元,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论有效控制剖宫产率,提倡自然分娩,提高广大妊娠妇女和医务人员的认识,使之正确掌握剖宫产指征,保证分娩过程中母婴安全。
作者：窦秀芹 刊期： 2016年第17期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
