亢崇照
目的:观察孟鲁司特钠治疗喘息性疾病的临床疗效。方法80例喘息性疾病患儿,随机分成对照组(给予去除病因、对症平喘等治疗)和治疗组(在对照组基础上加用孟鲁司特钠治疗),各40例。观察两组喘息时间、肺部哮鸣音消失时间、住院时间及随访3个月复发情况。结果治疗组喘息时间(4.5±0.3)d、肺部哮鸣音消失时间(4.8±0.1)d、住院时间(6.8±0.2)d及随访3个月复发率(5.0%)均优于对照组(P<0.05)。结论孟鲁司特钠治疗喘息性疾病可促使喘息消失,缩短病程,减少复发,疗效确切,安全性好,值得临床推广。
作者:杨娜 刊期: 2016年第17期
目的:探讨细胞学联合肿瘤标志物鉴别非典型良恶性胸水的临床效果。方法85例非典型良恶性胸水患者,经临床细胞学诊断分为良性组(42例)和恶性组(43例),采取化学荧光法检测两组患者的癌胚抗原、细胞角蛋白片段和糖类抗原19-9三项肿瘤标志物,对比两组患者肿瘤标志物的水平及其准确性、敏感性与特异性。结果①良性组癌胚抗原(3.1±1.0)μg/L、细胞角蛋白片段(21.2±4.0)μg/L和糖类抗原19-9水平(13.2±5.0)U/ml均低于恶性组(95.5±33.2)μg/L、(95.8±30.0)μg/L、(186.9±66.5)U/ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。②癌胚抗原的准确性85.5%高于细胞角蛋白片段和糖类抗原19-9,糖类抗原19-9特异性97.1%高于癌胚抗原、细胞角蛋白片段,三项指标敏感性基本相同。结论细胞学联合肿瘤标志物鉴别非典型良恶性胸水的临床效果肯定,可为临床治疗提供科学的理论依据。
作者:赵飞 刊期: 2016年第17期
目的:探讨乌司他丁对老年患者全身麻醉(全麻)术后早期认知功能障碍(POCD)的影响。方法80例全麻大手术老年患者,随机分为乌司他丁组和常规组,各40例。乌司他丁组于麻醉诱导前静脉滴注乌司他丁,手术过程中持续静脉泵入乌司他丁;常规组未给予乌司他丁。术前,术后1、3 d检测外周静脉血C反应蛋白(CRP)水平;术前,术后1、3、7 d采用简易精神状态评价量表(MMSE)测试患者神经精神功能;比较POCD发生情况。结果乌司他丁组和常规组CRP水平术后1 d 分别为(143.2±10.7)、(358.3±15.4)mg/L,术后3 d分别为(58.1±9.6)、(107.4±11.5)mg/L,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。MMSE评分术后1 d分别为(26.5±1.0)、(23.5±1.3)分,术后3 d分别为(27.2±0.9)、(26.6±1.2)分,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。乌司他丁组术后1周内POCD发生率为10.0%,低于常规组的30.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他丁有效降低了老年患者全麻术后1周内POCD发生率,可能与其抑制炎症进而减轻脑损伤有关。
作者:隋百灵;贾勇;李智平 刊期: 2016年第17期
目的:研究幽门螺杆菌(Hp)阳性的功能性消化不良(FD)患者根除幽门螺杆菌治疗的效果。方法200例幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者,随机分为观察组和对照组,各100例。对照组给予个体化治疗(解痉药物治疗、促胃动力治疗以及抗抑郁治疗等),观察组在对照组治疗的基础上给予根除幽门螺杆菌治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的总有效率为83.00%,高于对照组的63.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者根除幽门螺杆菌治疗,其临床效果显著,值得在临床上应用。
作者:詹远京;胡中伟;郭家伟;欧志涛;黄春明;郑会聪;游乐卿 刊期: 2016年第17期
目的:研究胺碘酮用于治疗老年慢性心力衰竭(心衰)合并心律失常的临床疗效。方法208例老年慢性心衰合并心律失常患者,随机分为观察组和对照组,各104例。对照组患者给予常规抗心衰药物治疗,观察组患者则给予抗心衰药物+胺碘酮治疗。比较两组患者的临床疗效、心率变化、不良反应发生率等。结果观察组患者的治疗总有效率为93.27%明显比对照组患者的82.69%高,且观察组患者治疗后的心率指标值比对照组低,不良反应发生率为3.85%比对照组的13.46%低(P<0.05)。结论在老年慢性心衰合并心律失常的临床治疗中加用胺碘酮治疗效果确切,有助于促进患者临床症状的缓解和控制,改善心功能,且不良反应少,有助于提高患者的生活质量,值得在临床治疗中推广应用。
作者:方绮诗;李春来 刊期: 2016年第17期
目的:观察与探讨毒性中药的临床应用效果。方法选取48例患有原发性肝癌的患者,采用毒性中药进行治疗,观察其临床疗效。结果经过治疗后,48例原发性肝癌患者中32例患者显效,8例患者有效,8例患者无效,总有效率为83.3%。结论毒性中药在治疗癌症以及缓解患者痛苦方面都具有很大作用,值得大力推广。
作者:张军霞 刊期: 2016年第17期
目的:探讨肝动脉栓塞化疗治疗中晚期肝癌患者的护理要点。方法35例中晚期肝癌患者行肝动脉栓塞化疗,采取术前充分准备、术中密切配合和观察以及术后及时有效的护理。结果35例中晚期肝癌患者在精心护理和术中密切配合下,手术全部成功,无并发症发生,术后症状改善、瘤体缩小,不同程度的延长患者的生存期。结论肝动脉栓塞化疗治疗中晚期肝癌的过程中做好细致的护理,可增强治疗效果,减少不良反应,提高患者的生存质量。
作者:刘杰 刊期: 2016年第17期
目的:研究超声引导下神经根阻滞治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法120例神经根型颈椎病患者,随机分为超声引导颈神经根阻滞+药物及物理治疗组( U 组)、X线引导颈神经根阻滞+药物及物理治疗组(X组)和药物及物理治疗组(N 组),各40例。记录治疗前与治疗后0.5 h,1、2、4及8周时的视觉模拟评分(VAS评分)、准确穿刺例数、神经根注射阻滞区域吻合例数,治疗8周后的临床疗效。结果治疗8周后, U组治疗总有效率(92.5%)高于X组(75.0%), X组治疗总有效率高于N组(37.5%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗0.5 h、1周时, U组VAS<4分的例数多于X组, X组多于N组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。在治疗后2、4及8周时,三组的VAS<4分的例数比较,差异无统计学的意义(P>0.05)。U组的准确穿刺例数22例,神经根注射阻滞区域吻合例数27例多于X组的10、15例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下神经根阻滞治疗神经根型颈椎病的临床疗效显著,可在临床中广泛应用。
作者:陈瀚勋 刊期: 2016年第17期
目的:研究分析临床处理胎盘早剥时限对妊娠结局的影响。方法对73例胎盘早剥患者的临床资料进行回顾性分析,探讨不同临床处理时限对胎盘早剥患者妊娠结局的影响。结果73例产妇中发生产后出血27例,死胎4例,早期新生儿死亡5例,新生儿窒息48例。其中产后出血产妇临床处理时限为(364.7±53.6)min、发生死胎者临床处理时限为(534.5±48.9)min、发生早期新生儿死亡者临床处理时限为(427.3±53.6)min、发生新生儿窒息者临床处理时限为(224.7±38.6)min。而未发生产后出血、死胎、早期新生儿死亡以及新生儿窒息者临床处理时限分别为(126.8±33.4)、(104.5±23.6)、(95.8±25.4)、(144.8±42.4)min;未发生不良妊娠结局者临床处理时限均显著短于发生不良妊娠结局者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床处理时限可对胎盘早剥或者妊娠结局造成较大影响,缩短临床处理时限有助于改善或者妊娠结局。
作者:高卫峰 刊期: 2016年第17期
目的:探究介入治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效。方法80例局部晚期宫颈癌患者,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组患者经静脉进行化疗,观察组患者经动脉进行介入治疗。比较两组患者治疗后并发症发生率和平均住院时间。结果治疗后,观察组患者各并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组平均住院时间为(14.7±4.3) d,对照组为(20.4±4.9)d,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论介入治疗局部晚期宫颈癌可以减少治疗后并发症的发生率,同时能减少患者的住院周期,值得临床广泛运用推广。
作者:刘莉娟 刊期: 2016年第17期
目的:研究比较骨质疏松性椎体骨折应用椎体后凸成形术与椎体成形术的治疗效果。方法90例骨质疏松性椎体骨折患者随机分成对照组和观察组,各45例,对照组患者应用椎体成形术治疗,观察组患者应用椎体后凸成形术进行治疗,对两组患者术后疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、伤椎高度以及骨水泥渗漏率进行比较。结果对照组患者术后VAS评分为(2.4±0.7)分,观察组患者术后VAS评分为(2.3±0.6)分,两组患者术后VAS评分与术前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者术后伤椎高度为(22.9±2.2)mm,观察组患者术后伤椎高度为(23.8±2.4)mm,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者术后骨水泥渗漏率为24.4%,观察组患者术后骨水泥渗漏率为20.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨质疏松性椎体骨折应用椎体后凸成形术与椎体成形术进行治疗效果均较为理想,而椎体后凸成形术更有利于伤椎高度的恢复,安全性高,值得推广应用。
作者:董宏财 刊期: 2016年第17期
目的:对宫颈癌三维适型补量放疗的临床效果进行研究和判定。方法100例宫颈癌患者,随机分为观察组与对照组,各50例。对照组予以宫颈癌患者腔内后装放疗联合体外放疗,观察组则予以宫颈癌患者三维适型放疗联合体外放疗。观察两组宫颈癌患者的临床疗效及不良反应发生率。结果观察组患者总有效率为78.00%,对照组总有效率为72.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者近远期不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三维适型补量放疗对宫颈癌患者的治疗效果较为显著,且不良反应较少,值得在临床上推广。
作者:亢崇照 刊期: 2016年第17期
目的:探讨老年癫痫患者采用丙戊酸钠缓释片治疗的临床效果。方法110例老年癫痫患者,按照随机数字表法分为实验组(采用丙戊酸钠缓释片)与对照组(采用苯巴比妥片),各55例。比较两组患者的治疗效果及治疗前后认知功能、日常生活能力变化、不良反应发生情况。结果实验组、对照组患者临床治疗总有效率分别为96.4%(53/55)、72.7%(40/55),比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组瞬时记忆、短期记忆、长期记忆、商值评分均优于对照组(P<0.05);治疗后,实验组患者日常生活能力量表评分优于对照组(P<0.05)。实验组不良反应发生率为5.5%(3/55)优于对照组的29.1%(16/55)(P<0.05)。结论在老年癫痫患者的临床治疗过程中,采用丙戊酸钠缓释片进行治疗,能获得较苯巴比妥片更为显著的效果,可改善患者日常生活能力,且不良反应少,安全可靠,值得进行深入研究和推广。
作者:郭桂梅 刊期: 2016年第17期
目的:分析沙丁胺醇溶液与异丙托溴铵溶液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的药学特点与疗效。方法97例COPD患者,根据患者入院日期尾数分为研究组(50例)和参照组(47例)。参照组患者采取常规方法进行治疗,研究组患者则联合应用沙丁胺醇溶液与异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗,对两组的疗效和肺功能进行比较。结果研究组患者治疗总有效率为98.00%,明显优于参照组的80.9%(P<0.05);且研究组肺功能改善指标均优于参照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论沙丁胺醇溶液剂与异丙托溴铵溶液剂治疗COPD能够改善肺功能、促进康复,具有很高的应用价值。
作者:卢毅 刊期: 2016年第17期
目的:探讨维生素D缺乏合并糖耐量异常的老年患者补充维生素D后对餐后血糖的影响。方法200例老年维生素D缺乏合并糖耐量异常患者,随机分为治疗组和对照组,各100例。治疗组患者在生活方式干预的基础上补充维生素D,对照组采取单纯生活方式干预降糖治疗。对比治疗前后两组患者的临床效果。结果用药前,两组患者各指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。用药后1个月,治疗组维生素D指标(25.95±10.06)ng/ml优于对照组(19.14±11.57)ng/ml(P<0.05),治疗组空腹血糖、餐后2 h血糖、胰岛素指标与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。用药后2个月,两组空腹血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组维生素D、餐后2 h血糖、胰岛素指标均优于对照组(P<0.05)。用药后3个月,两组空腹血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组维生素D、餐后2 h血糖、胰岛素指标均优于对照组(P<0.05)。结论补充维生素D可使维生素D缺乏的老年糖耐量异常患者餐后血糖进一步下降。
作者:齐明宇;宋永坡;李嘉萍;田雷;王立芳;谢英明;郭英欣;薄艳 刊期: 2016年第17期
目的:观察桡骨远端粉碎性骨折应用外固定架治疗的临床效果。方法68例桡骨远端粉碎性骨折患者,随机分为对照组和观察组,各34例。对照组行石膏固定治疗,观察组行外固定架治疗。比较两组患者腕关节的功能恢复情况及治疗满意度情况。结果对照组腕关节功能恢复优10例,良10例,优良率为58.82%;观察组优12例,良16例,优良率为82.35%,观察组优良率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组满意度97.06%高于对照组82.35%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论桡骨远端粉碎性骨折应用外固定架治疗具有显著临床疗效,操作简单,对患者造成的创伤较小,灵活固定,优势显著,可有效促进骨折愈合和腕关节功能恢复,具有良好的临床推广价值。
作者:杨建国 刊期: 2016年第17期
目的:总结老年急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克的临床特点,为预防和治疗提供参考。方法将60例AMI合并心源性休克患者作为观察组,另选取同期来本院检查的60例AMI未合并心源性休克患者作为对照组,与单纯的AMI患者进行对比,总结其临床特点。结果两组血压、心率、左室射血分数(LVEF)比较差异有统计学意义(P<0.05),白细胞(WBC)、血清磷酸肌酸同工酶(CK-MB)比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组高血压病、吸烟、WBC≥10×109/L、主动脉内球囊反搏、冠状动脉(冠脉)造影的比例与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组心律失常41例(68.3%)、心脏破裂13例(21.7%),病死43例(71.7%);对照组心律失常、心脏破裂和病死分别为20例(33.3%)、9例(15.0%)和8例(13.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AMI合并心源性休克心肌梗死面积大,病情凶险,及时介入治疗能改善心源性休克症状,改善预后。
作者:石文芳 刊期: 2016年第17期
目的:探讨隐裂牙牙髓病治疗中冠修复与根管治疗的临床效果。方法128例隐裂牙牙髓病患者(168颗牙),按照随机数字表法分为实验组(64例,83颗牙)与对照组(64例,85颗牙)。实验组患者采用冠修复+根管治疗,对照组患者采用传统疗法治疗。对比两组治疗效果及疼痛发生情况。结果实验组总有效率为84.3%(70/83),明显高于对照组的60.0%(51/85),差异具有统计学意义(P<0.05);实验组疼痛发生率为19.3%(16/83),明显低于对照组的56.5%(48/85),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论隐裂牙牙髓病患者采用冠修复与根管治疗,能取得较好的临床效果,且能减轻患者疼痛感,改善预后,值得进行深入研究和推广。
作者:王艳红;邢文忠 刊期: 2016年第17期
目的:分析长期卧床致深静脉血栓的防治及护理体会。方法95例长期卧床且未发生深静脉血栓患者,随机分成观察组(50例)和对照组(45例)。对照组采用常规方法,观察组在此基础上给予强化措施,增加患者的肢体运动以及医护人员的按摩,分析两组患者血栓形成情况。结果观察组中1例发生深静脉血栓,发生率为2.0%,对照组中10例发生深静脉血栓,发生率为22.2%,观察组深静脉血栓发生率明显低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对长期卧床的患者给予强化护理干预,可以大大降低深静脉血栓的形成,值得临床广泛推广应用。
作者:田月玲 刊期: 2016年第17期
目的:对应用泌尿排石汤治疗泌尿系结石的治疗效果及药理作用进行分析,为临床的有效治疗提供参考依据。方法100例泌尿系结石患者,根据患者入院的编号分为对照组和实验组,每组50例。其中单号为对照组,实施复方石淋通片进行治疗;双号为实验组,实施泌尿排石汤(三金汤)进行治疗,6周后对两组患者的疗效进行观察后评估。结果实验组显效23例(46.00%),有效25例(50.00%),无效2例(4.00%),总有效48例(96.00%);对照组显效17例(34.00%),有效23例(46.00%),无效10例(20.00%),总有效40例(80.00%),实验组治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者在输尿管结石的治疗中效果佳,总有效率为93.9%。结论治疗泌尿系结石临床上首选泌尿排石汤进行治疗,其治疗的效果更明显,起效快,患者吸收率高,比单纯的复方石淋通片治疗效果更为确切,安全性高,因此值得推广。
作者:张金富 刊期: 2016年第17期