张金富
目的：研究比较骨质疏松性椎体骨折应用椎体后凸成形术与椎体成形术的治疗效果。方法90例骨质疏松性椎体骨折患者随机分成对照组和观察组,各45例,对照组患者应用椎体成形术治疗,观察组患者应用椎体后凸成形术进行治疗,对两组患者术后疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、伤椎高度以及骨水泥渗漏率进行比较。结果对照组患者术后VAS评分为(2.4±0.7)分,观察组患者术后VAS评分为(2.3±0.6)分,两组患者术后VAS评分与术前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)；两组患者术后VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)；对照组患者术后伤椎高度为(22.9±2.2)mm,观察组患者术后伤椎高度为(23.8±2.4)mm,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)；对照组患者术后骨水泥渗漏率为24.4%,观察组患者术后骨水泥渗漏率为20.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨质疏松性椎体骨折应用椎体后凸成形术与椎体成形术进行治疗效果均较为理想,而椎体后凸成形术更有利于伤椎高度的恢复,安全性高,值得推广应用。
作者：董宏财 刊期： 2016年第17期
目的：探究中药热奄包外用治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法80例膝骨关节炎患者，随机分为研究组与对照组，各40例。对照组采用氨基葡萄糖片和尼美舒利片治疗，研究组在对照组基础上联合自制中药热奄包外用治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果研究组患者21例显效、16例有效、3例无效，治疗总有效率为92.5%，对照组患者14例显效、16例有效、10例无效，治疗总有效率为75.0%；研究组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规西药治疗基础上联合中药热奄包外用治疗膝骨关节炎患者，效果显著，且具有操作方法简单、经济实用等特点，值得广泛推广。
作者：张云航；冼小立；叶树强 刊期： 2016年第17期
目的：探讨高血压治疗中β-受体阻滞剂的应用疗效。方法85例高血压患者，依据随机数字表法分为对照组(43例)和观察组(42例)。对照组服用钙拮抗剂治疗，观察组服用β-受体阻滞剂治疗。对比两组的药物应用疗效。结果治疗前两组血压比较差异无统计学意义(P>0.05)，两组治疗后均较治疗前下降(P<0.05)，治疗后观察组血压低于对照组(P<0.05)；观察组治疗总有效率为92.86%，高于对照组的74.42%(P<0.05)；对照组和观察组不良反应发生率分别为13.95%、16.67%，比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高血压治疗中β-受体阻滞剂可明显改善患者血压指标，临床效果显著，应用价值高，值得临床推广。
作者：谭宏程 刊期： 2016年第17期
目的：探究硫酸镁结合硝苯地平控释片治疗妊娠高血压综合征(妊高征)的效果。方法100例妊高征患者,根据患者入院的编号进行分组,单号为对照组,双号为观察组,各50例。对照组患者给予硫酸镁进行治疗,观察组患者给予硫酸镁结合硝苯地平控释片进行治疗。对比两组患者治疗的临床效果与治疗前后的各项指标(血细胞比容、尿蛋白与血粘度)。结果治疗后,观察组总有效率为92.00%,高于对照组的70.00%(P<0.05)。对照组患者治疗前后的血细胞比容为(45.4±2.3)%、(39.7±2.6)%,血粘度治疗前后为(4.8±1.1)、(3.6±1.1)mPa·s,24 h尿蛋白的定量治疗前后为(2.5±0.2)、(1.8±0.3)g/24 h；观察组患者治疗前后的血细胞比容为(45.1±2.5)%、(36.1±1.9)%,血粘度治疗前后为(4.9±1.2)、(2.2±0.2)mPa·s,24 h尿蛋白的定量治疗前后为(2.4±0.5)、(1.1±0.1)g/24 h；治疗后,观察组患者血细胞比容、血粘度与24 h尿蛋白均优于对照组(P<0.05)。结论对于治疗妊高征临床上首选硫酸镁结合硝苯地平控释片,安全性与有效性显著,比单纯的硫酸镁治疗效果更明显,值得在临床上进行推广。
作者：赵宏莉 刊期： 2016年第17期
目的：探讨抗菌药物临床使用、细菌耐药及合理用药监测特点。方法400株细菌，包括腹腔冲洗液、脓液、引流液、胆汁、手术切口、痰液、尿液等标本，应用微量稀释法(MIC)或纸片扩散法(K-B)，依据《全国临床检验操作规程》，完成包括接种、分离、培养的各项操作，统计药物敏感性结果。结果400株细菌中革兰阴性(G-)菌298株，革兰阳性(G+)菌102株。病原菌检出率较高科室经统计为肾内科、重症加强护理病房(ICU)、呼吸内科等，在性质上多属内科系统。分离细菌主要为肺炎克雷伯菌、不动杆菌属、凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌，又以不动杆菌属、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌检出多，表明分离细菌主要为G-菌。除常见菌外，还检出不动杆菌属细菌及条件致病菌。结论抗菌药物在本院的使用情况在一定程度上趋于合理，但需重视加大抗菌药物临床应用管理的力度，积极开展细菌耐药监测工作，依据耐药性监测结果，对抗菌药物的用药频率进行控制，以促进抗菌药物的合理使用。
作者：徐真；朱金玉 刊期： 2016年第17期
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病合并急性肺栓塞的临床特征，分析误诊原因。方法45例慢性阻塞性肺疾病合并急性肺栓塞患者为观察组，以同期45例单独慢性阻塞性肺疾病患者为对照组。比较两组在临床资料、体征症状上的差异，分析慢性阻塞性肺疾病合并急性肺栓塞的误诊原因。结果两组胸痛、咯血、呼吸困难、咳嗽、咳痰、晕厥、胸腔积液及肺部湿啰音发生率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；观察组不对称性下肢肿胀症状发生率为28.9%，高于对照组的6.7%，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组肺动脉压、D-二聚体含量及Geneva修正评分法评分比较差异具有统计学意义(P<0.05)，两组动脉血氧分压比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病合并急性肺栓塞患者在除不对称性下肢肿胀之外的临床症状表现上均无显著性差异，其必须结合患者D-二聚体、肺动脉压等实验室检查指标才能确诊自身合并症状，而单凭临床症状极易发生误诊现象，患者应定期给予实验室检查以预防、确定自身合并症。
作者：易浩宇 刊期： 2016年第17期
目的：研究分析临床处理胎盘早剥时限对妊娠结局的影响。方法对73例胎盘早剥患者的临床资料进行回顾性分析，探讨不同临床处理时限对胎盘早剥患者妊娠结局的影响。结果73例产妇中发生产后出血27例，死胎4例，早期新生儿死亡5例，新生儿窒息48例。其中产后出血产妇临床处理时限为(364.7±53.6)min、发生死胎者临床处理时限为(534.5±48.9)min、发生早期新生儿死亡者临床处理时限为(427.3±53.6)min、发生新生儿窒息者临床处理时限为(224.7±38.6)min。而未发生产后出血、死胎、早期新生儿死亡以及新生儿窒息者临床处理时限分别为(126.8±33.4)、(104.5±23.6)、(95.8±25.4)、(144.8±42.4)min；未发生不良妊娠结局者临床处理时限均显著短于发生不良妊娠结局者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床处理时限可对胎盘早剥或者妊娠结局造成较大影响，缩短临床处理时限有助于改善或者妊娠结局。
作者：高卫峰 刊期： 2016年第17期
目的：探讨细胞学联合肿瘤标志物鉴别非典型良恶性胸水的临床效果。方法85例非典型良恶性胸水患者,经临床细胞学诊断分为良性组(42例)和恶性组(43例),采取化学荧光法检测两组患者的癌胚抗原、细胞角蛋白片段和糖类抗原19-9三项肿瘤标志物,对比两组患者肿瘤标志物的水平及其准确性、敏感性与特异性。结果①良性组癌胚抗原(3.1±1.0)μg/L、细胞角蛋白片段(21.2±4.0)μg/L和糖类抗原19-9水平(13.2±5.0)U/ml均低于恶性组(95.5±33.2)μg/L、(95.8±30.0)μg/L、(186.9±66.5)U/ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。②癌胚抗原的准确性85.5%高于细胞角蛋白片段和糖类抗原19-9,糖类抗原19-9特异性97.1%高于癌胚抗原、细胞角蛋白片段,三项指标敏感性基本相同。结论细胞学联合肿瘤标志物鉴别非典型良恶性胸水的临床效果肯定,可为临床治疗提供科学的理论依据。
作者：赵飞 刊期： 2016年第17期
目的：探讨住院总护师应用 PDCA 模式在降低经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)留置期间堵管率的效果评价。方法265例成功留置PICC的住院患者,2015年3~5月在本院置管的127例患者作为对照组,2015年6~8月在本院置管的138例患者作为观察组。对照组运用常规观察护理方法,观察组在对照组的护理基础上实施 PDCA 循环模式,分析PICC留置期间出现管路堵塞的原因,比较两组管路堵塞发生率。结果观察组导管堵塞的发生率为6.52%,明显低于对照组的15.75%(P<0.05)。结论PDCA 循环模式能明显降低PICC 留置期间堵管率的发生,实现质量的持续改进。
作者：李金星；王彩会；张丽丽；杨凤旗；王璇；邢秀亚 刊期： 2016年第17期
目的：探讨分析肝硬化肝性胸水患者的临床诊断措施以及治疗效果。方法96例肝硬化肝性胸水患者，随机分为对照组和观察组，各48例。对照组给予水电解质平衡、利尿等常规西医治疗，观察组在对照组的基础上添加四妙回春汤治疗，对比两组患者治疗效果以及不良反应发生率。结果观察组患者治疗有效率(93.8%)高于对照组患者(79.2%)，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论给予肝硬化肝性胸水患者全面诊断能有助于医生了解患者诸多病情信息，而中西医联合应用则能显著提高患者治疗效果，值得临床推广。
作者：陈久清 刊期： 2016年第17期
目的：探究改良式穿孔修补术对胃穿孔的治疗价值。方法86例胃穿孔患者,随机分为甲、乙两组,每组43例。乙组患者给予常规保守药物治疗,甲组患者在常规治疗基础上给予改良式穿孔修补手术。对比两组患者治疗效果、平均住院时间、平均卧床时间及不良反应发生情况。结果甲组患者总有效率为97.67%,明显高于乙组的79.07%(P<0.05)；甲组患者平均住院时间为(20.03±3.21)d,短于乙组的(32.91±2.42)d(t=21.010,P=0.000<0.05)。甲组患者平均卧床时间为(8.53±0.62)d,短于乙组的(17.93±0.64)d (t=69.175,P=0.000<0.05)。；甲组患者不良反应发生率为2.33%,明显低于乙组的16.28%(P<0.05)。结论改良式穿孔修补术治疗胃穿孔,能有效缩短患者住院时间及卧床时间,显著提高治疗效果,且不良反应小,值得临床推广。
作者：马玉刚 刊期： 2016年第17期
目的：探讨中药炮制方法对临床应用疗效的影响。方法240例采用中药治疗患者，随机分为对照组和研究组，各120例；再将研究组随机分为A、B、C三组，各40例。对照组给予未炮制中药，研究组给予炮制中药， A组采用挥发油类药物， B组采用苷类药物， C组给予生物碱类药物，比较各组患者临床疗效。结果研究组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。对照组出现恶心呕吐4例，腹胀腹痛3例，惊厥抽搐1例，不良反应发生率为6.67%， C组出现恶心呕吐1例， A、B组未出现不良反应，研究组不良反应发生率为0.83%；研究组与对照组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床实践中采用炮制中药，疗效确切，安全可靠，值得推广。
作者：周平轩；胡艳丽 刊期： 2016年第17期
目的：分析长期卧床致深静脉血栓的防治及护理体会。方法95例长期卧床且未发生深静脉血栓患者，随机分成观察组(50例)和对照组(45例)。对照组采用常规方法，观察组在此基础上给予强化措施，增加患者的肢体运动以及医护人员的按摩，分析两组患者血栓形成情况。结果观察组中1例发生深静脉血栓，发生率为2.0%，对照组中10例发生深静脉血栓，发生率为22.2%，观察组深静脉血栓发生率明显低于对照组，对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对长期卧床的患者给予强化护理干预，可以大大降低深静脉血栓的形成，值得临床广泛推广应用。
作者：田月玲 刊期： 2016年第17期
目的：研究分析中医固脾肾结合灌肠法治疗慢性肾功能衰竭的疗效及安全性。方法82例慢性肾功能衰竭患者，随机分为观察组和对照组，每组41例。对照组采用常规治疗措施加服尿毒清颗粒治疗，观察组在常规治疗的基础上增加中医固脾肾结合灌肠法治疗，对两组治疗效果和安全性进行比较。结果观察组治疗总有效率为90.24%，优于对照组的70.73%(P<0.05)。观察组不良反应发生率为4.88%，低于对照组的19.51%(P<0.05)。结论中医固脾肾结合灌肠法治疗慢性肾功能衰竭的效果较好，具有较高的安全性，值得推广应用。
作者：陆健 刊期： 2016年第17期
目的：探讨老年癫痫患者采用丙戊酸钠缓释片治疗的临床效果。方法110例老年癫痫患者，按照随机数字表法分为实验组(采用丙戊酸钠缓释片)与对照组(采用苯巴比妥片)，各55例。比较两组患者的治疗效果及治疗前后认知功能、日常生活能力变化、不良反应发生情况。结果实验组、对照组患者临床治疗总有效率分别为96.4%(53/55)、72.7%(40/55)，比较差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，实验组瞬时记忆、短期记忆、长期记忆、商值评分均优于对照组(P<0.05)；治疗后，实验组患者日常生活能力量表评分优于对照组(P<0.05)。实验组不良反应发生率为5.5%(3/55)优于对照组的29.1%(16/55)(P<0.05)。结论在老年癫痫患者的临床治疗过程中，采用丙戊酸钠缓释片进行治疗，能获得较苯巴比妥片更为显著的效果，可改善患者日常生活能力，且不良反应少，安全可靠，值得进行深入研究和推广。
作者：郭桂梅 刊期： 2016年第17期
目的：对脑血栓患者行阿司匹林肠溶片与双嘧达莫联合疗法的临床价值进行分析。方法80例就诊的脑血栓患者,按照随机数字表法分为实验组和参照组,每组40例。对两组患者均行阿司匹林肠溶片治疗,再对实验组的患者加行双嘧达莫治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效、不良反应的发生率以及血液流变学检查情况。结果实验组总有效率为100%高于参照组的85%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的不良反应率为5.0%(2/40)明显小于参照组的40.0%(16/40),差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的红细胞沉淀率为(27.2±5.5)mm/h,纤维蛋白原为(2.6±0.3)g/L,血红蛋白浓度为(3.8±0.5)mPa· s,红细胞比容为(35.3±2.6)%；对照组患者的红细胞沉淀率为(18.2±3.2)mm/h,纤维蛋白原为(3.8±0.5)g/L,血红蛋白浓度为(5.2±0.6)mPa·s,红细胞比容为(48.2±4.8)%,两组患者的血液流变学比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对脑血栓患者行阿司匹林肠溶片与双嘧达莫的联合疗法,可以有效改善患者的临床治疗效果,降低不良反应的发生几率,改善患者的血液流变学检查情况,具有一定的临床推广价值。
作者：段丽霞 刊期： 2016年第17期
目的：研究分析中医治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床效果。方法100例幽门螺杆菌相关性胃炎患者，随机分成对照组和观察组，各50例。观察组使用中药治疗，对照组使用洛赛克、吗丁啉口服治疗。4周后对比临床治疗效果。结果观察组临床治愈31例，显效10例，有效7例，无效2例，总有效率为96%；对照组治愈26例，显效7例，有效7例，无效10例，总有效率为80%。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论中医药治疗幽门螺杆菌相关性胃炎临床效果好，安全性高，可以推广使用。
作者：宋日新 刊期： 2016年第17期
目的：综合分析腹股沟疝患者接受不同手术方式治疗的疗效。方法114例腹股沟疝患者，随机分成对照组和观察组，各57例。观察组采用无张力疝气修补术进行手术治疗，对照组则按照传统方式手术，记录并分析两组患者相关临床数据指标。结果对照组手术时间、术中出血量、术后发生疼痛情况及入院治疗时间优于观察组(P<0.05)；对照组复发率为14.0%，高于观察组的1.8%，并发症发生率为17.5%，高于观察组的3.5%，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对腹股沟疝患者实施无张力疝气修补术能够缩短手术用时、减少手术中出血量、缩短患者入院治疗时间同时大幅降低复发和并发率，提高临床效果，有进一步推广的价值。
作者：陈浩洋 刊期： 2016年第17期
目的：探讨分析磁共振检查在骨关节结核中的诊断效果。方法回顾性分析60例骨关节结核患者的临床资料，结合病理及手术检测结果，对比分析磁共振检查、CT检查、X线检查的诊断效果。结果 X线检查总确诊率为40.00%， CT检查总确诊率为66.67%，磁共振检查结果总确诊率为96.67%，磁共振检查总确诊率高于X线及CT检查，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在骨关节结核疾病的诊断过程当中，磁共振检查有着相对较好的应用效果，不仅有着相对较高的敏感性，还能将患者骨关节结核的影像特征较好的反映出来，有着相对较高的确诊率，在骨关节结核的早期诊断和治疗中，值得进一步研究和推广。
作者：宋敏 刊期： 2016年第17期
目的：研究胺碘酮用于治疗老年慢性心力衰竭(心衰)合并心律失常的临床疗效。方法208例老年慢性心衰合并心律失常患者，随机分为观察组和对照组，各104例。对照组患者给予常规抗心衰药物治疗，观察组患者则给予抗心衰药物+胺碘酮治疗。比较两组患者的临床疗效、心率变化、不良反应发生率等。结果观察组患者的治疗总有效率为93.27%明显比对照组患者的82.69%高，且观察组患者治疗后的心率指标值比对照组低，不良反应发生率为3.85%比对照组的13.46%低(P<0.05)。结论在老年慢性心衰合并心律失常的临床治疗中加用胺碘酮治疗效果确切，有助于促进患者临床症状的缓解和控制，改善心功能，且不良反应少，有助于提高患者的生活质量，值得在临床治疗中推广应用。
作者：方绮诗；李春来 刊期： 2016年第17期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
