窦秀芹
目的：分析对消化性溃疡伴上消化道出血患者采取泮托拉唑和奥曲肽结合治疗的临床效果。方法50例消化性溃疡伴上消化道出血患者,随机分为研究组和常规组,各25例。所有患者均接受基础治疗,常规组患者实施泮托拉唑治疗,研究组患者采取泮托拉唑和奥曲肽结合治疗,比较分析两组临床效果。结果经过治疗,研究组显效16例,有效8例,无效1例,总有效率为96%；常规组显效14例,有效7例,无效4例,总有效率为84%；研究组优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的平均住院时间(8.5±1.2)d,平均止血成功时间(29.5±1.6)h；常规组患者的平均住院时间(13.3±2.3)d,平均止血成功时间(41.2±2.4)h；研究组明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组腹胀、头晕各1例,不良反应发生率为8%；常规组发现2例腹胀,1例颅内出血,不良反应发生率为12%；两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论和单纯泮托拉唑治疗相比,泮托拉唑和奥曲肽结合治疗优势明显,不仅能够有效稳定消化性溃疡伴上消化道出血患者病情,缓解患者黑便、呕吐等临床症状,还有助于减少止血和住院时间,具有较高的临床推广使用价值。
作者：刘微 刊期： 2016年第17期
目的：探讨以硫酸镁为基础联合用药治疗妊娠高血压综合征的临床效果。方法80例妊娠高血压综合征患者，随机分为对照组和联合用药组，各40例。对照组给予硫酸镁治疗，联合用药组在应用硫酸镁基础上给予硝苯地平和酚妥拉明治疗。观察两组治疗前后平均动脉改变情况、血尿素氮和尿酸水平以及分娩时并发症。结果联合用药组总有效率为97.5%，对照组总有效率为75.0%，联合用药组总有效率优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后联合用药组平均动脉压、血尿素氮、尿酸水平分别低于对照组治疗后各项指标水平，差异有统计学意义(P<0.05)。联合用药组分娩时并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论以硫酸镁为基础的联合用药治疗妊娠高血压综合征降压效果显著，分娩时并发症发生率低，值得借鉴。
作者：连海丽 刊期： 2016年第17期
目的：对应用泌尿排石汤治疗泌尿系结石的治疗效果及药理作用进行分析,为临床的有效治疗提供参考依据。方法100例泌尿系结石患者,根据患者入院的编号分为对照组和实验组,每组50例。其中单号为对照组,实施复方石淋通片进行治疗；双号为实验组,实施泌尿排石汤(三金汤)进行治疗,6周后对两组患者的疗效进行观察后评估。结果实验组显效23例(46.00%),有效25例(50.00%),无效2例(4.00%),总有效48例(96.00%)；对照组显效17例(34.00%),有效23例(46.00%),无效10例(20.00%),总有效40例(80.00%),实验组治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者在输尿管结石的治疗中效果佳,总有效率为93.9%。结论治疗泌尿系结石临床上首选泌尿排石汤进行治疗,其治疗的效果更明显,起效快,患者吸收率高,比单纯的复方石淋通片治疗效果更为确切,安全性高,因此值得推广。
作者：张金富 刊期： 2016年第17期
目的：观察静脉预注布托啡诺对老年全身麻醉(全麻)患者拔管期的影响。方法120例择期行全麻手术的老年患者,随机分为B1组、B2组、B3组和C组,各30例。B1组、B2组、B3组分别于麻醉诱导前5 min静脉缓慢注入布托啡诺0.01、0.02、0.03 mg/kg, C组于同一时间点静脉注入生理盐水10 ml。比较麻醉诱导药物静脉注入前即刻(T1)、手术结束时(T2)、拔除导管时(T3)及拔除导管后5 min(T4)时的各生理指标。记录拔管时(t0)及拔管后5 min(t1)、10 min(t2)、20 min(t3)时的警觉镇静评分(OAA/S)和不良反应。结果在T3时, B2组与B3组血糖、皮质醇和血管紧张素-Ⅱ低于C组和B1组(P<0.05)。在T2~T4时, B2组与B3组平均动脉压(MAP)、心率(HR)低于C组和B1组(P<0.05)。B2组t1、t2时OAA/S评分(2.20±0.63)、(1.30±0.48)分低于其他三组(P<0.05)。B2、B3组术后躁动发生率(6.7%、0)低于C组和B1组, B3组呼吸抑制、循环抑制、嗜睡、头晕发生率(20.0%、13.3%、30.0%、30.0%)高于C组和B1、B2组(P<0.05)。结论0.02 mg/kg剂量的布托啡诺可以使老年患者苏醒平稳,拔管期应激反应降低,术后镇静适度,无明显不良反应。
作者：张媛；闫玉荣；杨璐瑶；管振采 刊期： 2016年第17期
目的：探究分析子宫收缩乏力性产后出血的护理方法。方法68例产后出血患者为研究组,均为子宫收缩乏力引起,住院期间给予包括心理护理在内的综合性护理干预。同期入院患者60例为对照组,均接受常规护理干预。分别于护理前后比较两组患者失血相关指标,采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评估患者心理状态,并比较两组心理状态。结果研究组患者出血量为(595.7±72.4)ml、红细胞计数为(2.3±0.9)×1012/L,血红蛋白水平为(84.3±8.2)g/L。而对照组上述指标则分别为(985.8±102.7)ml、(3.3±0.7)×1012/L及(84.3±8.2)g/L。研究组患者出血量等相关指标均显著优于对照组(P<0.05)；研究组患者护理后心理状态评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合性护理干预有助于减少子宫收缩乏力性产后出血患者的出血量,改善其心理状态,促进产后恢复。
作者：孙晶晶 刊期： 2016年第17期
目的：探讨个性化优质护理在神经内科预防压疮中的应用效果。方法80例神经内科患者，随机划分为对照组和护理组，每组40例。对照组采用常规护理方式，护理组在对照组基础上采用个性化优质护理干预方式，对比两组的压疮发生率。结果护理组压疮发生率为5.00%，明显低于对照组的40.00%(P<0.05)。护理组的护理满意度、护理计划开展时间、住院时间与对照组对比，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论开展个性化优质护理干预方式后，对神经内科患者压疮的预防可以起到很好的护理改善作用，降低压疮发生率，提升护理疗效，缩短住院时间。
作者：雷丽杰 刊期： 2016年第17期
目的：探讨老年消化性溃疡的特点、用药及护理措施。方法54例经胃镜证实60岁以上老年消化性溃疡患者,针对其特点做好相应的护理措施。结果3~6个月后复查胃镜,38例患者溃疡治愈,12例溃疡面积明显缩小,有效率为92.6%。溃疡穿孔转外科治疗4例。结论针对老年消化性溃疡的特点而采取有效的护理措施,能大大提高治疗有效率,对改善患者生存质量,促进患者康复至关重要。
作者：张雪艳 刊期： 2016年第17期
目的：探讨数字减影血管造影术在中老年脑梗死患者中的检查意义。方法200中老年例脑梗死患者，根据年龄阶段分为中年脑梗死组(年龄<60岁)和老年脑梗死组(年龄≥60岁)，每组100例。两组患者均实施数字减影血管造影术，分析两组患者脑血管狭窄情况及狭窄部位。结果老年脑梗死组脑血管狭窄发生率88.0%与中年脑梗死组87.0%比较，差异无统计学意义(P>0.05)；中年脑梗死组颅内血管狭窄发生率79.3%高于老年脑梗死组58.0%(P<0.05)；中年脑梗死组颅外血管狭窄发生率35.6%低于老年脑梗死组64.8%(P<0.05)。中年脑梗死组血管狭窄好发部位以椎动脉开口处常见，其次为颈内动脉起始段处和大脑中动脉M1段处；老年脑梗死组血管狭窄好发部位以颈内动脉起始段处常见，其次为椎动脉开口处和大脑中动脉M1段处。结论中年脑梗死患者血管狭窄好发于颅内血管，而老年脑梗死患者好发于颅外血管；中年脑梗死血管狭窄多在椎动脉开口处，而老年脑梗死患者血管狭窄多在颈内动脉起始段。
作者：仝建平；岳若蒙 刊期： 2016年第17期
目的：研究幽门螺杆菌(Hp)阳性的功能性消化不良(FD)患者根除幽门螺杆菌治疗的效果。方法200例幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者，随机分为观察组和对照组，各100例。对照组给予个体化治疗(解痉药物治疗、促胃动力治疗以及抗抑郁治疗等)，观察组在对照组治疗的基础上给予根除幽门螺杆菌治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的总有效率为83.00%，高于对照组的63.00%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者根除幽门螺杆菌治疗，其临床效果显著，值得在临床上应用。
作者：詹远京；胡中伟；郭家伟；欧志涛；黄春明；郑会聪；游乐卿 刊期： 2016年第17期
目的：分析影响剖宫产率上升的主要因素及对其进行手术的指征。方法对1500例采用剖宫产方式分娩产妇的临床资料进行回顾性分析,整理影响剖宫产率上升的主要因素及对其进行手术的指征。结果治疗组催产术催产、膜外麻醉、脐血穿刺术平均生产时间分别为(6.52±1.3)、(3.2±1.0)、(2.6±1.2)h,平均住院费用分别为(6833±165)、(8635±235)、(9685±369)元,观察组平均生产时间为(10.2±2.1)h,平均住院费用为(3052±136)元,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论有效控制剖宫产率,提倡自然分娩,提高广大妊娠妇女和医务人员的认识,使之正确掌握剖宫产指征,保证分娩过程中母婴安全。
作者：窦秀芹 刊期： 2016年第17期
目的：探讨复方冬眠灵合剂在小儿嵌顿疝手法复位中的应用效果。方法284例腹股沟嵌顿疝患儿，随机分为实验组(144例)和对照组(140例)。实验组采用复方冬眠灵合剂配合常规手法复位治疗，对照组仅用常规手法复位治疗。再将对照组中未复位成功的19例患儿随机分为A组(9例)和B组(10例)， A组复位失败后让其抬高臀部休息1~2 h后再行常规手法复位， B组复位失败后肌内注射复方冬眠灵合剂，抬高臀部1~2 h后再行手法复位。对比各组效果。结果实验组复位成功率为95.14%，高于对照组的86.43%(P<0.05)。B组复位成功率为90.00%，高于A组的44.44%(P<0.05)。结论小儿嵌顿疝在手法复位中成功率较高，在复方冬眠灵合剂辅助下复位成功率更高，降低了患儿痛苦及家属的焦虑，提高了小儿嵌顿疝手法复位的成功率，副作用或并发症发生率低，降低了患儿急诊手术的比例。
作者：李文 刊期： 2016年第17期
目的：探讨清热化湿方联合炉甘石洗涤剂治疗湿热内蕴型湿疹的效果。方法92例湿热内蕴型湿疹患者，随机分为对照组和观察组，每组46例。对照组采取氯雷他定口服治疗，观察组采取清热化湿方治疗，两组患者均采取炉甘石洗涤剂均匀涂于患处，两组患者的治疗周期均为1个月，比较两组患者的湿疹面积及严重度指数评分法(EASI)及中医症候疗效。结果观察组的EASI积分为(1.32±0.32)分，明显低于对照组的(5.64±1.02)分，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组的总有效率为91.30%，对照组为76.09%，观察组的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在湿热内蕴型湿疹患者中采用清热化湿方治疗，能有效改善患者的临床症状，提高患者的临床疗效，具有临床使用价值。
作者：毛立东 刊期： 2016年第17期
目的：对甘利欣(甘草酸二铵注射液)在肝炎病毒性传染病患者中的治疗效果进行评估、调查。方法70例肝炎病毒性传染病患者，随机分为观察组和对照组，各35例。对照组采用常规方式进行治疗，观察组在对照组基础上联合甘利欣治疗。对比两组患者的治疗效果。结果观察组显著16例、有效17例、无效2例；对照组显著12例、有效14例、无效9例；观察组患者总有效率为94.3%，对照组患者总有效率为74.3%，观察组患者总有效率高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论甘利欣在肝炎病毒性传染病患者中的治疗效果更为理想，值得推广。
作者：辛秀丽 刊期： 2016年第17期
目的：通过比较腹腔镜下胃癌根治术与开腹胃癌根治术的临床疗效，明确腹腔镜运用于胃癌根治术的优势。方法40例行胃癌根治术的患者，根据术式不同分为试验组与对照组，各20例。试验组实施腹腔镜胃癌根治术，对照组实施开腹胃癌根治术。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间及远期生存率情况。结果试验组术中出血量(157.9±13.9)ml、术后排气时间(4.2±1.1)d优于对照组(178.2±15.8)ml、(6.3±1.4)d(P<0.01)，两组手术时间及1、3年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜与开腹胃癌根治术后远期疗效不存在明显差异，但腹腔镜相比于开腹具有创伤小、安全性高的优势。
作者：关佳楠；宋伟 刊期： 2016年第17期
目的：观察中医眼针联合奥扎格雷、胞磷胆碱等药物治疗急性小脑梗死的临床疗效。方法48例小脑梗死患者，通过随机数表法分为治疗组和对照组，各24例。对照组予奥扎格雷注射液联合胞磷胆碱常规治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用眼针穴位治疗，治疗疗程为2周。对比两组治疗效果。结果治疗组总有效率为90.32%，明显优于对照组的80.64%(P<0.05)。两组治疗后神经功能缺损评分均有显著降低。治疗组治疗后血液动力学指标与对照组比较下降明显(P<0.05)。结论眼针治疗急性小脑梗死疗效显著。
作者：毕丽丽 刊期： 2016年第17期
目的：探究纳洛酮联合地塞米松抢救过敏性休克的应用效果。方法46例过敏性休克患儿，按照治疗方案不同分成对照组(给予常规治疗)与观察组(给予纳洛酮联合地塞米松治疗)，各23例。对比两组效果。结果观察组患儿抢救有效率为95.65%，显著高于对照组的73.91%，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿哭声、心率、呼吸、肌张力、肤色转红、反射各项指标好转时间显著优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论纳洛酮联合地塞米松抢救过敏性休克患儿的应用效果较好，在临床上有推广和普及的价值。
作者：吴德丽；邹柏坚；陈艳云 刊期： 2016年第17期
目的：研究中医治疗慢加急性肝衰竭(ACLF)患者的临床效果。方法80例ACLF阴黄症患者,依照实施治疗措施不同分为A组和B组,每组40例。B组实施西医综合治疗模式, A组在B组治疗的基础上实施中医治疗模式。观察两组临床疗效。结果A组14例为痊愈,12例为显效,11例为好转,3例为无效,治疗总有效率为92.50%。B组10例为痊愈,9例为显效,11例为好转,10例为无效,治疗总有效率为75.00%。A组治疗疗效明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医药治疗模式应用于ACLF患者,治疗成效更为明显,值得推广。
作者：周伟 刊期： 2016年第17期
目的：研究分析临床药师对临床不合理应用的药学干预效果。方法10000份临床用药处方单，将实施临床药学干预前的5000份用药处方单作为对照组，将实施临床用药干预后的5000份用药处方单作为观察组。观察比较临床不合理药学干预前后药物不合理应用的发生情况及抗生素使用平均费用、总治疗费用。结果观察组处方涂改无签名、选药不合理、使用剂量不当、使用方法不当以及剂型错误不合理用药现象发生率均显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组抗生素使用平均费用为(427.29±89.6)元，平均总治疗费用为(7926.17±128.58)元，低于对照组的(1284.82±262.39)、(8903.77±367.77)元，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床药师对临床不合理药学干预可有效减少临床用药不合理现象的发生率，值得在医院各科室内长期应用。
作者：程振宇；窦中伟；陈淑慧 刊期： 2016年第17期
目的：分析精神分裂症康复期中西医结合治疗的疗效与护理。方法66例精神分裂症康复期患者,随机分为实验组、对照组1和对照组2,每组22例。实验组患者采用中西医结合治疗加以专科护理,对照组1患者采用抗精神病药物治疗,对照组2患者采用中药汤剂治疗配合常规护理,对比分析三组患者的简明精神病量表、康复疗效评定表、社会功能评定表评分情况。结果实验组患者简明精神病量表评分(22.41±2.78)分、康复疗效评定表评分(3.17±1.98)分、社会功能评定表评分(6.05±2.26)分,评分明显优于对照组1和对照组2,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合专科护理治疗精神分裂症的疗效显著,可以有效恢复患者的社会功能,有助于患者的预后和恢复,值得临床上进一步推广与应用。
作者：庞利 刊期： 2016年第17期
目的：探讨分析术后早期康复临床路径在肱骨远端骨折内固定术后康复中的临床应用效果。方法108例内固定手术治疗的肱骨远端骨折患者，随机分为研究组(56例)和对照组(52例)。研究组术后接受早期康复临床路径，对照组术后接受常规康复锻炼。在术后12个月分别采用关节活动度(ROM)及Mayo肘关节功能评分(MEPS)对患侧肢体功能进行评估和比较，并统计患者接受康复治疗的总次数。结果所有患者均顺利完成手术并获得有效随访，随访期间骨折均获得愈合。MEPS评分：研究组优18例，良34例，优良率为92.6%，对照组优11例，良29例，优良率为76.9%；研究组MEPS评分优良率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。ROM评估：研究组患者患侧肘关节屈曲、伸直受限ROM值均显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；但两组患者前臂旋前、旋后ROM值比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组康复治疗总次数低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论肱骨远端骨折常遗留肘关节功能障碍，术后早期康复临床路径可有效促进肱骨远端骨折内固定术后康复，恢复患肢功能，具有较高的应用价值。
作者：王大伟；张番 刊期： 2016年第17期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
