张冬梅
目的:分析羟考酮注射液在开胸手术超前镇痛中的应用效果.方法:2012年6月-2014年5月收治开胸手术患者80例,随机方法分组.对照组接受常规全身麻醉,试验组在此基础上辅以羟考酮注射液超前镇痛.对比分析两组患者术后0.5 h(T1)、1 h(T2)、2 h(T3)、4 h(T4)等时间点疼痛程度和苏醒期不良反应发生率的差异性.结果:两组在T1时 VAS 评分无统计学意义(P>0.05).试验组在 T2、T3、T4时 VAS 评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组苏醒期不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在开胸手术超前镇痛中应用羟考酮注射液可缓解患者术后疼痛程度,减少苏醒期不良反应,对患者的术后康复有益.
作者:范伟卫;查振启;王民;刘铮;邸旭倩 刊期: 2015年第15期
目的:探讨跟腱延长、围距骨周围截骨联合 Ilizarov 技术矫治成人重度僵硬型马蹄内翻足畸形的体会.方法:收治成人重度僵硬型马蹄内翻足畸形患者15例(20只马蹄足),所有患者均行跟腱Z形延长、围距骨周围截骨联合Ilizarov技术(外固定支架),其中一些较重的患者在此基础上同期加行胫前肌腱转位、跖筋膜松解术.手术7 d后开始旋转相应的螺纹牵伸杆,逐渐矫正足内翻、内收和下垂畸形,同时适当过牵,从而有效矫正畸形.结果:所有患者的重度僵硬型马蹄内翻足畸形在治疗后大部分得到较好的矫正,行走功能恢复,和治疗前相比差异具有统计学意义(P<0.05).所有患者在治疗后均未出现皮肤坏死、血管神经损伤等并发症.结论:跟腱延长、围距骨周围截骨联合Ilizarov技术矫治成人重度僵硬型马蹄内翻足畸形,不仅具有操作简单、微创和安全等特点,还具有良好的疗效,但在治疗中,应根据患者实际病情选择适宜的治疗方式.
作者:孙锦波;陈春;颜晶晶;谭国兵 刊期: 2015年第15期
目的:探讨上消化道出血应用消化内镜治疗的效果.方法:对照组给予药物保守治疗,研究组利用消化内镜治疗,记录两组上消化道出血患者临床疗效、再出血发生率,给予统计学分析后得出结论.结果:研究组上消化道出血患者临床总有效率(93.02%)显著高于对照组(72.09%),P<0.05;研究组再出血发生率(4.65%)显著低于对照组(20.93%),P<0.05.结论:内镜治疗上消化道出血效果显著,可有效保障患者生活质量及生命安全.
作者:王磊;高鸿亮 刊期: 2015年第15期
目的:探讨临床决策支持对改善老年住院患者护理质量的影响.方法:观察医院6个医疗单元老年患者跌倒发生率、平均住院天数和咨询次数.结果:电子决策支持工具使用干预前 3.1(95% CI 1.9~5.3),干预后 21.5(95% CI 11.5~38.3),干预后较干预前提高.跌倒危险干预前9.3(95% CI 4.5~13.3),干预后2.2(95% CI 0.9~8.3)(P<0.05).住院天数和临床咨询服务无显著变化(P>0.05).结论:应用临床决策支持可降低老年住院患者跌倒风险,可改善老年住院患者的护理质量.
作者:付淑红 刊期: 2015年第15期
现代医疗水平的提升,使得基层医院日常诊治中检验科的地位日益突出.目前,医院检验科已广泛应用自动化科学化的生化分析仪,检验结果相对更为准确,为临床诊治提供了依据.尽管如此,基层医院检验科生化质控工作也暴露出多种问题,有些检验科达不到医院指标,检验质量低,这给基层医院带来了很大影响.文章将粗略剖析基层医院检验科存在的问题,并对生化质控提出几点控制策略.
作者:左南 刊期: 2015年第15期
目的:分析妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转的临床护理方法及其应用效果.方法:2010年1月-2013年1月收治妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转患者150例,按照随机的方式将其分为观察组与对照组,各75例.护理人员对两组患者均行常规护理干预,在此基础上,对观察组应用全面护理干预.对比分析两组患者的护理效果.结果:观察组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学的意义(P<0.05).结论:对妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转患者实施全面护理干预,能够有效地提高临床治疗的有效率,值得推广和运用.
作者:周振辉;周秀 刊期: 2015年第15期
目的:探讨对自然分娩孕妇应用会阴无保护分娩技术的临床效果.方法:2013年12月-2014年5月收治经阴道分娩的初产妇100例,按随机数字表法分两组,观察组50例给予讲解分娩过程中减少医疗干预,一切顺其自然,回归自然分娩的好处,待宫口开全,胎头拔露后不保护会阴娩出胎儿;对照组50例按传统接生方法,待宫口开全,胎头拔露后给予会阴保护,比较两组产妇会阴裂伤情况、会阴弹性及产妇满意度.结果:观察组会阴侧切率(8%)较对照组(80%)显著降低,两组相比差异有统计学意义(P<0.01),而两组产妇会阴裂伤相比差异无统计学意义(P>0.05),两组产妇会阴弹性、满意度相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:无保护分娩技术促进了自然分娩,减少了医疗干预,降低了会阴侧切率,该项技术简单、实用,值得在临床中推广应用.
作者:武加利;李红;李敏 刊期: 2015年第15期
胺碘酮在临床有着广泛的应用,其在治疗心律失常和抗心绞痛等方面有着重要的作用.在发挥较好治疗作用的同时,胺碘酮也有着较多的不良反应,应引起临床医生的注意.本文简要介绍胺碘酮临床治疗的新观点,为临床提供依据.
作者:朱彩玲 刊期: 2015年第15期
目的:为探究临床有效治疗踝关节骨折的可靠方法,以便为临床研究和相关实践提供科学依据.方法:2010年12月-2013年12月收治踝关节骨折患者154例,均符合踝关节骨折的临床诊断标准.根据临床治疗方法的不同将患者分成切开复位内固定组(77例)和手法复位石膏固定组(77例).分别实施切开复位内固定治疗和手法复位石膏固定治疗.观察和比较两组治疗的总有效率和并发症发生率.结果:比较两组患者临床治疗总有效率,组间数据验证结果显示差异具有统计学意义(χ2=6.671 7,P=0.009 8);并发症发生率组间比较,手法复位石膏固定组患者显著高于切开复位内固定治疗组,组间数据验证结果显示差异具有统计学意义(χ2=6.290 8,P=0.012 1).结论:在临床针对踝关节骨折治疗方法的选择上,与传统手法复位石膏固定治疗方法相比较,切开复位内固定治疗踝关节骨折的临床整体效果更佳,是临床治疗踝关节骨折的理想方案之一.
作者:马军 刊期: 2015年第15期
目的:探讨中西医结合治疗心血管神经症的临床疗效.方法:收治心血管神经症患者80例,随机分为对照组(单用酒石酸美托洛尔)和治疗组(酒石酸美托洛尔联合心可舒治疗),各 40 例,比较两组患者的临床疗效及活动状态、自我护理能力、主观幸福感、生命质量等指标差异.结果:治疗组总有效率显著高于对照组.结论:中西医结合治疗心血管神经症效果好,同时可提高患者生活质量.
作者:王丽华;王豪 刊期: 2015年第15期
目的:分析依达拉奉联合血栓通治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性.方法:检索2012年1月-2014年5月在 CNKI、VIP、万方数据知识服务平台发表的依达拉奉联合血栓通治疗急性脑梗死的随机和半随机对照试验,按Cochrane手册对RCT的质量标准评分对所纳入文献进行质量评价,用RevMan 5.1软件进行Meta分析.结果:纳入15个临床研究,共1 384例,Meta结果显示,依达拉奉联合血栓通更能提高急性脑梗死患者的总有效率、痊愈率、日常生活能力及改善神经功能,结果具有统计学意义.结论:依达拉奉联合血栓通治疗急性脑梗死安全、有效.
作者:陈泽鹏 刊期: 2015年第15期
目的:探析绝经后妇女宫内节育器取出困难的原因.方法:2010年2月-2014年7月接受宫内节育器取出术的绝经后妇女 510 例,回顾性分析其临床资料.结果:408 例患者一次性取环成功,102 例取出困难,取环困难率20%.结论:绝经时间和带环时间越长,取环困难率越高.妇女绝经后,应该尽快将节育器取出,从而改善患者预后生活质量.
作者:俞群亚 刊期: 2015年第15期
目的:观察鼻内镜下低温等离子治疗鼻出血的临床疗效.方法:2014年1-8月采用低温等离子治疗鼻出血患者 48 例,回顾性分析其病例资料,总结其出血部位及预后情况.结果:随访 0.5~1 年,1 次治疗后未再出血 44 例,经2次治疗后出血控制3例,顽固性出血患者1例行鼻腔填塞后出血控制.所有患者均顺利出院,无并发症发生.结论:鼻内镜下低温等离子治疗鼻出血操作方便且安全有效,值得推广.
作者:侯彬 刊期: 2015年第15期
本文主要探索无抽搐电休克室护理管理和人员素质的重要性.通过规范化护理质量管理和提高人员素质,确保无抽搐电休克室工作的顺利进行,因此,加强护理管理和提高人员素质是非常重要的.
作者:邹丽君 刊期: 2015年第15期
随着多排螺旋CT的不断发展,MSCTA在腹腔血管疾病的检查中越来越重要,而且在某些方面正在快速取代了DSA,应用的范围也从大血管扩展到中、小血管.本文综述了多排螺旋CT在腹腔疾病中的应用.
作者:刘跃辉;刘珍;武燕;李敏;龚金山;张东威 刊期: 2015年第15期
目的:探讨安胎方联合黄体酮治疗早期先兆流产的临床疗效.方法:收治早期先兆流产患者600例,随机分成观察组和对照组,各300例,对照组给予黄体酮20 mg肌内注射,1次/d,绒毛膜促性腺激素3 000 U肌内注射,隔日1次,连续治疗2周,观察组在对照组的基础上加用安胎方进行治疗.结果:观察组总有效率99.3%,明显高于对照组的83.0%(P<0.05).结论:安胎方联合黄体酮治疗早期先兆流产治愈率高,临床疗效显著.
作者:赵俊玉 刊期: 2015年第15期
探讨护士与老年住院患者的沟通技巧,通过多种沟通方式让护士的人文关怀理念在老年患者中得到实现,建立一种相互平等、相互尊重的护患关系,让老年患者充分信任护士,融洽护患关系,提高老年患者的理解能力和接受能力,从而有利于老年患者疾病的治疗,提高患者对护理工作的满意度.
作者:谭晓娟 刊期: 2015年第15期
目的:进一步探究基层社区医院老年呼吸系统疾病患者的护理对策与效果.方法:2010年1月-2011年1月收治老年呼吸系统疾病患者100例,对其临床资料进行详细研究,上述患者随机分为两组,对照组50例接受呼吸系统疾病常规治疗与健康教育指导,研究组50例在对照组护理基础上接受全面的社区护理干预.比较两组患者肺通气功能与生活质量情况.结果:研究组肺通气功能各项指标均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者生活质量显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:加强老年呼吸系统疾病患者的社区护理,能有效改善患者临床症状,值得进一步研究推广.
作者:芦燕 刊期: 2015年第15期
目的:探讨中医疗法治疗髋关节置换术后脱位的临床疗效.方法:收治髋关节置换术后脱位患者20例,根据不同原因的脱位采取不同的复位方法.然后将患肢放在外展20°中立位小木箱内固定.另外给予理伤消肿口服液10~20 mL/次,3次/d,连用2周,第3周开始用补肾接骨口服液10~20 mL/次,3次/d,连用2周.结果:20例患者中,优17例,良2例,尚可1例,优良率95.0%,1年后再次发生脱位2例(10.0%).结论:中医疗法是治疗髋关节置换术后脱位的有效方法,不良反应少,临床疗效显著.
作者:刘慧 刊期: 2015年第15期
目的:探讨糖尿病合并颌面部间隙感染的临床治疗方法.方法:收治糖尿病合并颌面部间隙感染患者 15例,对其采用综合治疗方法进行治疗.结果:15例患者均行脓肿切开引流,血糖控制在5.6~8.8 mmol/L;经7~10 d治疗,感染部位均愈合,完全治愈,没有后遗症发生.结论:糖尿病患者的颌面部间隙感染,严格控制血糖和控制感染两者同时兼顾才能达到佳的疗效.
作者:唐春科 刊期: 2015年第15期