伍良知；王本春
目的：探讨感觉统合训练在脑瘫患儿智力康复中的临床疗效。方法48例伴有不同程度智力障碍的脑瘫患儿,利用随机数表法分为治疗组和对照组,各24例。对照组患儿给予认知训练、粗大运动疗法、精细运动疗法治疗,1次/d,40 min/次,3个月为1个疗程,治疗组患儿在对照组的基础上给予感觉统合训练,1次/d,40 min/次,3个月为1个疗程,比较两组患儿治疗总有效率。结果治疗组患儿治疗总有效率95.8%(23/24)显著高于对照组75.0%(18/24),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在给予认知训练、粗大运动疗法、精细运动疗法等常规疗法的基础上结合感觉统合训练在治疗脑瘫患儿智力康复临床疗效显著,值得推广。
作者：屠长兰 刊期： 2015年第01期
目的：探讨急诊重度骨盆骨折合并失血性休克介入术的护理对策。方法40例重度骨盆骨折患者,随机分为观察组和对照组,各20例,分别给予特定系统化护理和常规临床护理。将两组术后死亡率与感染率进行对比。结果观察组患者死亡率为0,对照组患者死亡率为5.0%,观察组患者死亡率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=50.00, P<0.01)。观察组患者感染率为20.0%,对照组患者感染率为40.0%。观察组感染率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=72.00, P<0.01)。结论特定系统护理方法能有效降低死亡率与术后感染率,值得在临床上推广。
作者：谭有莲 刊期： 2015年第01期
目的：研究分析心血管介入手术后的心血管迷走神经反射情况，为临床预防该症状提供参考，为患者提供安全的手术治疗效果。方法20例心血管介入术后出现迷走神经反射患者，结合患者的临床资料、发病时间等进行回顾分析。结果20例患者中，有15例心血管迷走神经反射发生在拔出动脉鞘管后的20 min之内，有3例发生在手术后返回病房时，还有2例发生在手术后的1 h之内。抢救之后有3例在5 min之内意识转清，有17例在30 min之内心率等恢复正常。结论心血管介入术治疗在术前和术后都需要积极的准备，对患者的临床病情进行观察，当有异常情况发生时及时的处理和抢救，保障患者的生命安全。
作者：潘丽 刊期： 2015年第01期
目的：观察心脑康胶囊与麝香保心丸在治疗缺血性心脏病性心力衰竭的有效性和安全性。方法缺血性心脏病性心力衰竭的住院患者326例，随机分为试验组170例和对照组156例，两组均予调脂、抗血小板聚集、抗心肌缺血及抗心力衰竭治疗。试验组在上述治疗的基础上给予心脑康胶囊，对照组给予麝香保心丸，连续治疗2周后评价效果，通过多普勒超声测量两组研究对象心功能指标。结果试验组的左室收缩末期后壁厚度(LVPWs)、左室舒张末期后壁厚度(LVPWd)、左室舒张末期内径(LVDd)、收缩末期室间隔厚度(IVSTs)较对照显著降低，差异具有统计学意义(P<0.05)。在心脏功能性评价，试验组每搏量SV、二尖瓣口舒张早期大血流速度(E)、舒张晚期大血流速度(A)较对照组明显升高，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心脑康胶囊比麝香保心丸能有效改善缺血性心脏病性心力衰竭的心脏功能。
作者：张颖丽 刊期： 2015年第01期
目的：了解生活习惯与自我效能在影响2型糖尿病患者并发症出现时间中所起的作用。方法采用糖尿病控制自我效能量表与生活习惯问卷调查，以方便抽样法对85例40~70岁住院的2型糖尿病患者进行调查。结果发现2型糖尿病患者的生活习惯与自我效能不够理想。生活习惯、自我效能控制与糖尿病发生并发症时间呈负相关。结论在临床实践中必须注重改善2型糖尿病患者生活习惯，提高患者自我效能，采用各种方法调动患者的自身潜能，延缓并发症出现的时间，提高患者的生活质量。
作者：赵文辉 刊期： 2015年第01期
目的：研究综合疗法对广泛性焦虑症的治疗效果及临床应用。方法60例广泛性焦虑症患者随机分为治疗组和对照组，每组30例。对照组采取传统单一药物治疗，治疗组采用抗焦虑药物合并5%葡萄糖注射液加维生素C加葡萄糖酸钙注射液4.0 g静脉注射、万拉法新口服药物，睡前热水泡脚，听音乐等物理疗法治疗。比较两组的治疗效果。结果对照组痊愈6例，显著进步13例，进步6例，无效5例，显著率63.3%，有效率83.3%；治疗组痊愈9例，显著进步11例，进步7例，无效3例，显著率66.7%，有效率90.0%；两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用5%葡萄糖注射液加维生素C加葡萄糖酸钙注射液4.0静脉注射合并万拉法新，在舒缓的治疗环境中治疗焦虑症收到积极地治疗效果，药物的综合治疗在临床中显示着优势。
作者：谢杰；李影 刊期： 2015年第01期
目的：探讨纳洛酮联合醒脑静治疗急性重度酒精中毒的临床效果。方法64例急性重度酒精中毒患者按照随机、自愿的原则分为对照组和观察组，各32例。对照组在常规治疗基础上加用纳洛酮治疗，观察组在对照组治疗基础上联合应用醒脑静治疗，直到患者完全清醒。比较两组患者苏醒时间、症状消失时间、临床效果和不良反应发生情况。结果观察组苏醒时间和症状消失时间均明显小于对照组患者，差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论纳洛酮联合醒脑静治疗急性重度酒精中毒患者临床效果显著，安全性好，值得在临床推广应用。
作者：靳东亮；睢德道 刊期： 2015年第01期
目的：探讨前列地尔注射液联合丹参川芎嗪注射液治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法60例糖尿病肾病患者随机分为治疗组及对照组，各30例，治疗组采用常规治疗加前列地尔注射液及丹参川芎嗪注射液，对照组采用常规治疗加丹参川芎嗪注射液，疗程均为2周，并分别比较治疗前及治疗后1周和6个月的糖化血红蛋白、24 h尿微量白蛋白的量、血肌酐水平。结果两组在治疗前、治疗后1周及6个月糖化血红蛋白及血肌酐水平无明显差异，而24 h尿微量白蛋白治疗后下降程度明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔注射液联合丹参川芎嗪注射液治疗早期糖尿病肾病，疗效确切、毒副作用小、延缓了肾功能下降，患者容易接受，为早期治疗提供了良好的治疗方案。
作者：郑洪涛 刊期： 2015年第01期
功能失调性子宫出血(dysfunctional uterine bleeding, DUB)是由下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调引起的异常子宫出血。按发病机制可分为无排卵性功血和排卵性功血,前者占70%~80%,多见于青春期和绝经过渡期妇女,后者占20%~30%,多见于育龄期妇女［1］。青春期功血常见于13~18岁,在青少年中大部分DUB是由于排卵障碍引起,青春期功血的治疗方法有多种方法,甚至多种方法联合治疗以期达到满意的治疗效果。本文就DUB治疗方法及影响疗效的因素方面的进展进行总结和分析,以期为临床DUB的诊治和预防提供阅读资料。
作者：郑小敏；陈静平 刊期： 2015年第01期
目的：探讨瘢痕子宫再次妊娠二次剖宫产者与非瘢痕子宫剖宫产者手术情况的差异。方法230例瘢痕子宫再次妊娠且行剖宫产产妇作为观察组，另选取同期拟行剖宫产术的110例非瘢痕子宫产妇作为对照组，观察并比较两组手术情况及并发症发生情况。结果观察组产妇手术时间和产后恶露持续时间均显著延长，术中出血量明显增加(P<0.05)；观察组产后出血率显著高于对照组(P<0.05)；观察组子宫破裂及盆腔粘连发生率均显著小于对照组(P<0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠产妇行剖宫产手术风险增加，并发症增多，因此，临床应严格把握剖宫产指征以控制剖宫产率。
作者：曾德美 刊期： 2015年第01期
目的：探讨强制性运动训练在儿童脑瘫治疗中的临床效果。方法60例脑瘫患儿均符合脑瘫诊断标准,根据入院就诊顺序分为观察组和对照组,每组30例。对照组均给予常规的康复治疗,对患肢进行训练(训练时间4h/d,5d/周)而对健侧肢体不限制运动。观察组患者在常规康复训练基础上实施强制性的运动训练方法。采用FMA(Fugl-Meyer)运动功能量表对患儿上肢部分进行评分。观察两组疗效。结果观察组患儿的治疗前的上肢FMA运动功能量表评分与对照组治疗前的上肢FMA运动功能量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)；观察组和对照组治疗后的上肢FMA运动功能量表评分分别于本组治疗前的评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患儿治疗后的上肢FMA运动功能量表评分与对照组治疗后的上肢FMA运动功能量表评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论强制性运动训练有助于提高脑瘫单侧肢体瘫痪患儿的运动功能,促进患儿的脑功能发育,康复治疗效果显著,值得借鉴。
作者：王晓 刊期： 2015年第01期
目的：探讨综合性护理干预措施在儿科ICU患儿监护中的应用效果。方法危重患儿88例随机分为观察组和对照组，各44例，对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上采用综合性护理，对比观察两组患儿的护理效果。结果与对照组相比，观察组患儿的ICU监护时间短、死亡发生率低、治疗依从性优良率和总有效率高，护理效果更满意，两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在儿科ICU患儿监护中采用综合性护理干预措施，能有效保障患儿的生命安全，应当在临床上加以推广应用。
作者：方昆 刊期： 2015年第01期
目的：探讨心理护理对肺癌晚期患者抑郁、消极心理的影响。方法88例肺癌患者,随机分为心理干预组44例及对照组44例。两组患者均进行常规护理,心理干预组除常规护理外,并进行心理护理。观察两组护理效果。结果79例肺癌患者情绪乐观,积极配合治疗,延长了存活年限,9例患者焦虑、恐惧,未达到预计的生存年限。结论肺癌晚期患者,实施有效的心理干预,可明显延长生存年限。
作者：崔凌燕 刊期： 2015年第01期
目的：研究分析妇产科急腹症的临床治疗方法。方法对80例妇产科急腹症患者进行研究分析，通过查阅文献，来进行探讨。结果全部患者经过彩超检查均诊断为妇产科急腹症，其中异位妊娠20例，急性盆腔炎30例，卵巢黄体破裂16例，卵巢囊肿14例。所有患者经过治疗后均痊愈，总有效率达100%。并对患者进行了2年的跟踪随访，均没有出现复发的症状，患者治疗前后生活质量评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论妇产科急腹症临床中发病率高，该疾病比较复杂，病情多变，临床初期的诊断是非常重要的，对于后续的治疗能够产生积极的影响，提升治疗效果，改善患者的生活治疗，为患者的早日康复提供帮助，让其尽快回归社会生活。
作者：杨宏；张翠玉 刊期： 2015年第01期
目的：探究不同麻醉方法对神经外科手术患者脑血管自身调节功能的影响。方法95例行颅脑肿瘤切除术患者,随机分为研究组48例,对照组47例。研究组予以异丙酚+瑞芬太尼复合麻醉,对照组予以七氟醚+瑞芬太尼复合麻醉,分析两组脑短暂充血反应率(THRR)、平均动脉压(MAP)和心率(HR)。结果研究组T3时THRR降低,对照组T2、T3时THRR降低,且研究组各时点THRR均高于对照组；T1~T3两组MAP和HR低于T0,研究组各时点MAP和HR均低于对照组(P<0.05)。结论异丙酚+瑞芬太尼复合麻醉可加强神经外科手术患者的脑血管自身调节功能,七氟醚+瑞芬太尼则可减弱患者的高血管自身调节功能。
作者：刘宏伟 刊期： 2015年第01期
目的：评价B超筛查在女性绝经后妇科疾病诊断中的作用。方法随机选取阴道B超检查的985例绝经后的女性,依据年龄分布,分为51~60岁组(580例)、61~70岁组(320例)和≥71岁组(85例)三个年龄组。所有受检者均采用阴道B超的方式进行检查。结果51~60岁年龄组子宫肌瘤和附件包块的发病率明显高于61~70岁和≥71岁两个年龄组,差异具有统计学意义(χ2=10.206, P=0.041；χ2=8.317, P=0.016)；而在卵巢癌方面,≥71岁年龄组的发病率明显高于51~60岁和61~70岁两组研究对象的发病率,差异有统计学意义(χ2=6.175, P=0.032)；在宫腔分离方面,三组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论绝经后女性随着年龄的增长,子宫肌瘤和附件包块的的发生率呈现下降的趋势,而卵巢癌的发病率则呈现上升趋势,绝经后女性进行相关的阴道B超筛查,能有效提高妇科疾病的检出率。
作者：姚春梅 刊期： 2015年第01期
目的：探讨腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)用于老年患者下腹部及下肢手术的麻醉优势。方法80例择期行下腹部及下肢手术老年患者随机分为A组和B组,每组40例。A组常规行硬膜外穿刺置管；B组先经蛛网膜下腔一次性注入0.75%布比卡因0.7~1 ml,拔出腰穿针后经硬膜外腔置管。两组硬膜外药物均为1.5%~2%利多卡因。A组根据手术时间追加适量的局麻药, B组根据局麻药作用时间以及手术进展决定注入硬膜外腔的局麻药量。记录两组在麻醉起效时间、硬膜外使用的局麻药总量、静脉辅助药量等方面的数据进行比较。结果 A组比B组麻醉起效时间长,局麻药用量较多(P<0.01)。B组麻醉后镇痛和肌松满意,比A组麻醉效果好(P<0.05)。结论 CSEA是目前用于老年患者下腹部及下肢手术麻醉的一种效果确切且非常可行的方法,比硬膜外麻醉(EA)具有明显的麻醉优势。
作者：李百艳；朱世明；顾静凡 刊期： 2015年第01期
目的：分析研究阿奇霉素、甲基泼尼松龙、人血丙种球蛋白治疗难治性支原体肺炎的临床效果。方法80例难治性支原体肺炎患儿，随机抽样分为甲、乙两组，每组40例。甲组在常规治疗的基础上单独用药，乙组采用联合用药治疗方法，观察两组治疗效果。结果乙组患儿的治疗效果、症状改善情况以及住院时间与甲组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论难治性支原体肺炎采用阿奇霉素、甲基泼尼松龙、人血丙种球蛋白治疗，可有效改善患儿临床症状，提高患儿生命质量，减少患儿的住院时间，值得应用推广。
作者：魏继征 刊期： 2015年第01期
目的：研究优拓用于皮肤挫伤换药的效果及护理措施。方法将皮肤挫伤患者90例随机分为观察组和对照组，各45例。对照组采用常规皮肤换药方法，应用碘伏消毒皮肤创口，无菌敷料覆盖创口，绷带包扎固定。观察组在常规换药的基础上应用优拓先覆盖创口后以无菌敷料覆盖创口，绷带包扎固定，比较两组的临床效果。结果比较两组患者伤口愈合时间，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；且敷料与伤口不粘连，换药时出血少、疼痛感轻、伤口、感染率低，差异具有统计学意义(P<0.01)。结论优拓敷料用于皮肤挫伤具有愈合快、出血少、无痛、感染率低、方便使用的优点，值得临床应用。
作者：张妍 刊期： 2015年第01期
儿童屈光性弱视是一种儿童视觉发育期间，多种原因导致的视觉细胞的有效刺激不足，从而导致视觉系统发育异常的疾病。儿童弱视早期发现、及时治疗十分重要，近年来，采用中西医结合的方法治疗弱视取得较大的进展，结合大量的文献分析和临床病例观察，作者采用黄芪注射液眼部离子导入疗法治疗儿童屈光性弱视100例(197眼)，取得较好疗效，现报告如下。
作者：徐静；鞠胜；褚慧菊 刊期： 2015年第01期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
