王晓
本文通过对106例神经内科患者所存在的护理风险因素进行总结分析，积极的探讨临床护理方法，避免风险的产生。帮助医护人员积极的避免临床护理风险，采取措施，同时也能够提升医疗队伍的整体医疗水平和职业素养，让患者获得更好的治疗和恢复效果。
作者：张岩 刊期： 2015年第01期
目的：分析克拉霉素(江西汇仁药业有限公司,国药准字H20033513)、阿奇霉素(亚宝药业集团股份有限公司,国药准字H20051466,规格500 mg/5 ml)药物不良反应特点,总结防治对策。方法回顾性分析应用阿奇霉素3053例、克拉霉素2321例患者临床资料以及明确与所用药物有关不良反应发生情况。结果阿奇霉素不良反应中男性5.59%、女性3.97%；≤12岁4.18%、12~60岁5.06%、>60岁5.00%、合计不良反应发生率4.81%高于克拉霉素男性3.04%、女性2.50%,≤12岁1.17%、12~60岁4.15%、>60岁2.45%、合计不良反应发生率2.76%；阿奇霉素与克拉霉素男性不良反应发生率高于女性,≤12岁不良反应发生率小于12~60岁,克拉霉素不良反应集中在胃肠系统57.81%、皮肤及其附件15.63%、中枢神经系统10.94%,阿奇霉素不良反应集中在胃肠系统76.87%、皮肤及其附件10.88%、肝胆系统6.12%,阿奇霉素不良反应胃肠系统比重高于克拉霉素,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阿奇霉素不良反应发生率较高,且症状系统相对集中,克拉霉素不良反应较少,但涉及症状系统较多,两种抗生素需停药重度不良反应发生率均角度。
作者：王家满；韩琼 刊期： 2015年第01期
高血压脑出血属于神经内科多发疾病和常见疾病，具有发病率、病死率、致残率高等特征，不仅严重影响到患者的生存质量，高额的治疗费用也会给家庭和社会带来较重的负担。目前，高血压脑出血疾病已经成为广大医学工作者和社会共同关注的话题。本文基于我国中医领域和中西医结合领域治疗高血压脑出血的现状，对治疗进展情况进行综述。
作者：牛学霞 刊期： 2015年第01期
目的：观察对宫内人工授精患者进行综合护理的效果。方法63例行宫内人工授精术的患者，给予心理护理、授精前、受精中、授精后及离院护理干预，并观察其护理效果。结果经综合护理干预，所有患者均顺利实施人工授精术，周期生化妊娠率25.3%，周期临床妊娠率19.3%。结论对宫内人工授精患者进行综合护理，可提高受孕成功率。
作者：牛吉峰 刊期： 2015年第01期
目的：老年糖尿病高血压合并高尿酸血症行厄贝沙坦联合苯磺酸氯地平治疗的疗效。方法96例老年糖尿病高血压合并高尿酸血症患者，随机分成对照组与研究组，每组48例，对照组应用苯磺酸氯地平治疗，研究组给予厄贝沙坦联合苯磺酸氯地平治疗，观察治疗前后两组血压及血清尿酸(UA)水平变化情况。结果治疗后研究组血压低于对照组(P<0.05)，治疗后两组血压均较治疗前明显改善(P<0.05)；且治疗后研究组血清尿酸(UA)水平(356.29±67.89)μmol/L低于对照组(546.49±56.78)μmol/L (P<0.05)，两组治疗后血清UA水平均较治疗前改善(P<0.05)。结论厄贝沙坦和苯磺酸氯地平联合治疗老年糖尿病高血压合并高尿酸血症显著疗效。
作者：李翠兰；牛余光 刊期： 2015年第01期
目的：探讨持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗效果及应用价值。方法116例治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,随机分为观察组和对照组,各58例。对照组给予基础治疗,观察组在对照组基础上给予持续气道正压通气治疗,记录两组治疗效果。结果观察组Epworth评分(7.01±1.67)分,匹茨堡睡眠指数评分(2.11±1.02)分；对照组Epworth评分(10.89±2.66)分,匹茨堡睡眠指数评分(6.86±2.09)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后长低通气时间(7.52±2.86)s,夜间平均血氧饱和度(94.75±5.11)%；对照组治疗后长低通气时间(40.63±5.91)s,夜间平均血氧饱和度(87.55±3.97)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效可靠,能有效改善患者睡眠呼吸暂停和低通气体征,纠正低氧血症,改善睡眠质量,值得临床推广应用。
作者：江腾湘 刊期： 2015年第01期
目的：探讨静脉输液导致皮下淤血的原因,探讨护理对策。方法回顾性分析89例静脉输液皮下淤血患者临床资料,总结导致皮下淤血的主要原因。结果统计结果表明,89例静脉输液皮下淤血患者中护理人员过失59例,患者自身原因30例。结论导致静脉输液患者出现皮下淤血的原因主要为,护理人员操作不当和患者自身不够重视,提示护理人员应不断规范其输液流程,及时做好患者和家属宣教工作,并采取积极有效护理措施进行干预,为构建和谐医患关系、提升护理满意程度奠定基础。
作者：刘丽娜；魏玲玲 刊期： 2015年第01期
目的：观察肿瘤患者行外周穿刺中心静脉导管(PICC)置管化疗的临床护理效果，分析探讨置管前、中、后相关护理方法以及置管化疗中常见并发症的护理。方法对60例行PICC化疗的肿瘤患者，给予置管各阶段相关护理措施，并进行观察分析。结果置管期间发生并发症6例，其中穿刺点出血2例，穿刺点感染1例，静脉炎1例，导管阻塞1例，导管滑脱1例，通过处理好转，其余54例均于治疗结束后拔管。结论 PICC置管化疗可以有效减轻肿瘤患者化疗中的痛苦，保证化疗顺利进行，科学正确的临床护理措施可以有效降低PICC置管化疗过程中的并发症，提高成功率，值得临床广泛推广。
作者：黄华 刊期： 2015年第01期
目的：对比研究抗病毒口服液及匹多莫德片对手足口病普通患儿的治疗效果。方法270例手足口病普通患儿，随机分为抗病毒组、匹多组和联合治疗组，每组90例，在常规抗病毒、退热等对症治疗基础上，分别给予抗病毒口服液、匹多莫德片、抗病毒口服液联合匹多莫德片治疗，观察三组的治疗效果。结果抗病毒组与匹多组的退热时间、疱疹消退时间、手足皮疹消退时间及总治疗有效率分别约为3.5、5、6.5 d和75%，其差异无统计学意义(P>0.05)；而联合治疗组的退热时间、疱疹消退时间、手足皮疹消退时间及总治疗有效率分别约为2、3.5、4.5 d和88%，与单一治疗组对比其差异均有统计学意义(P<0.05)，表明两种药物联合治疗能明显促进退热及加快疱疹和皮疹的消退，并提高总有效率。两种药物均未见明显不良反应。结论采用抗病毒口服液和匹多莫德片联合治疗手足口病普通患儿较使用其中单一药物效果显著。
作者：李涛 刊期： 2015年第01期
目的：探讨间歇洗胃法在急性有机磷中毒救治方面的临床效果及护理措施。方法急性有机磷中毒患者72例，随机分为观察组和对照组，各36例。观察组实施生理盐水间歇洗胃法，对照组则采用传统的洗胃方法(即用清水一次性洗胃)。比较采用不同的方法洗胃后两组患者在阿托品的使用量、反跳现象的发生率以及住院时间的情况。结果72例急性有机磷中毒患者分别经过两种不同的洗胃方法后，间歇洗胃法与传统的一次性洗胃方法相比，阿托品的使用量较少，反跳现象的发生率较低，住院时间较短，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与传统的一次性洗胃方法相比，间歇洗胃法可以明显减少阿托品的使用量，使反跳现象的发生率降低，还能缩短患者的住院时间，再加上有效的护理措施，提高了临床疗效，减轻了患者的痛苦和治疗费用，值得在临床上推广应用。
作者：孙妞妞 刊期： 2015年第01期
目的：观察托烷司琼联合胃复安对腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐(PONV)的防治效果。方法择期腹腔镜胆囊切除术患者150例，于麻醉前随机分为三组，各50例，静脉注入各预防性药物， A组：手术结束前静脉注射生理盐水10 ml；B组：手术结束前静脉注射托烷司琼2 mg；C组：手术结束前静脉注射托烷司琼2 mg+胃复安10 mg。观察患者术后24 h恶心呕吐发生率。结果三组术后24 h恶心呕吐总发生率分别为60%、34%、14%，各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论托烷司琼联合胃复安预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的疗效优于单用托烷司琼。
作者：伊丁丁 刊期： 2015年第01期
目的：探讨院前急救对急性心肌梗死(AMI)患者预后的影响。方法出诊急救的55例AMI患者为院前急救组，家属或同事自行送院的50例AMI患者为自行送院组，分析院前急救对AMI患者预后的影响。结果院前急救组比自行送院组明显缩短急救反应时间，显著降低AMI患者主要不良心血管事件(室性心律失常、心源性休克、急性左心衰竭)的发生率及AMI患者死亡率，三方面比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论及时有效的院前急救可缩短急救反应时间，减少主要不良心血管事件发生率，降低AMI患者的死亡率，提高救治成功率，改善患者的预后。
作者：杨亚芳 刊期： 2015年第01期
目的：观察心脑康胶囊与麝香保心丸在治疗缺血性心脏病性心力衰竭的有效性和安全性。方法缺血性心脏病性心力衰竭的住院患者326例，随机分为试验组170例和对照组156例，两组均予调脂、抗血小板聚集、抗心肌缺血及抗心力衰竭治疗。试验组在上述治疗的基础上给予心脑康胶囊，对照组给予麝香保心丸，连续治疗2周后评价效果，通过多普勒超声测量两组研究对象心功能指标。结果试验组的左室收缩末期后壁厚度(LVPWs)、左室舒张末期后壁厚度(LVPWd)、左室舒张末期内径(LVDd)、收缩末期室间隔厚度(IVSTs)较对照显著降低，差异具有统计学意义(P<0.05)。在心脏功能性评价，试验组每搏量SV、二尖瓣口舒张早期大血流速度(E)、舒张晚期大血流速度(A)较对照组明显升高，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心脑康胶囊比麝香保心丸能有效改善缺血性心脏病性心力衰竭的心脏功能。
作者：张颖丽 刊期： 2015年第01期
目的：探讨阿立哌唑与氯氮平治疗女性精神分裂症患者的护理评定及安全性，为临床提供参考经验。方法80例女性精神分裂症患者，随机分为阿立哌唑组和氯氮平组，每组40例。两组患者分别给予阿立哌唑和氯氮平治疗，连续治疗2年，分别于治疗前、治疗后1、2、3、4周对患者进行护士用住院患者观察量表(NOSIE)评分。结果与治疗前相比，两组患者社会能力、社会兴趣、个人卫生三项因素差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后各项因素评分逐渐升高，且阿立哌唑组患者各项评分显著优于氯氮平组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阿立哌唑与氯氮平对女性精神分裂症患者均有明显的疗效，且阿立哌唑对患者生活质量的改善优于氯氮平，有利于患者重返社会，值得临床推广。
作者：彭伟容；李立群；陈钊；刘艳萍；农惠娟 刊期： 2015年第01期
目的：探讨微创切口负压引流在颌面部间隙感染治疗中的应用价值和可靠性。方法156例颌面部间隙感染患者随机分成对照组和试验组,各78例,对照组患者应用常规切开引流的方式进行治疗,试验组患者应用微创切口负压引流进行治疗,对两组患者治疗后的治疗效果、平均治愈时间、瘢痕平均长度和不良反应的发生情况进行比较。结果对照组患者的治疗总有效率为94.9%,试验组患者的治疗总有效率为96.2%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)；试验组患者的平均治愈时间(11.3±3.4)d低于对照组(15.6±4.1)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；试验组患者瘢痕平均长度(2.8±0.9)cm少于对照组(6.6±2.4)cm,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)；试验组患者不良反应的发生率3.8%低于对照组15.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论颌面部间隙感染应用微创切口负压引流进行治疗与常规切开治疗具有相同的治疗效果,但是微创切口负压引流治疗能够显著的缩短治疗的时间、手术的美容效果更佳、发生不良反应的几率更低,临床应用前景广泛。
作者：王郸；张桂荣 刊期： 2015年第01期
目的：探讨慢性胆囊炎临床应用中医治疗的效果。方法80例胆囊炎患者随机分为对照组和观察组，每组45例，对照组患者使用西医治疗，观察组使用中医治疗，对比两组患者的临床疗效。结果经过临床治疗后，对照组患者的临床总有效率是65.7%，治愈率是34.3%，观察组的临床总有效率是91.1%，治愈率是60.0%，两组患者的临床治疗效果差异具有统计学意义(P<0.05)，普遍疗效差距30%左右。结论慢性胆囊炎临床中使用中医治疗具有非常好的效果，患者的不良反应发生率低，安全性高，因此具有较大的应用价值。
作者：王继新 刊期： 2015年第01期
目的：研究距骨骨折的手术方法和治疗效果。方法总结81例各型距骨骨折患者随访资料。距骨头骨折17例,距骨颈骨折44例,距骨体骨折20例,44例距骨颈骨折根据Hawkins分型：Ⅰ型7例,Ⅱ型28例,Ⅲ型9例；其中12例克氏针固定,27例可吸收螺钉固定,42例空心螺钉固定。结果81例随访患者,随访时间6~49个月,平均随访(21.25±10.47)个月。术后骨折均解剖复位,内固定良好,术后4例发生浅表感染,处理后痊愈。术后骨折均愈合,愈合时间13~33周,平均愈合时间(16.99±6.81)周,术后发生创伤性关节炎8例,距骨坏死3例。按Hawkins关节功能评分标准,优40例(49.38%),良21例(25.93%),中16例(19.75%),差4例(4.94%)；优良率75.31%。结论治疗距骨骨折应根据骨折和软组织损伤选择合理的手术时机和入路及内固定方法,保护血供、解剖复位、早期功能锻炼可有效提高患者愈后功能。
作者：刘立胜 刊期： 2015年第01期
目的：探讨乳腺超声应用于乳腺疾病的临床诊断价值。方法100例乳腺疾病患者,均采用乳腺超声以及钼靶线检查,并与手术病理结果进行比较。结果本组100例患者中,72例为良性病变,28例为恶性病变,超声诊断准确率为89.00%,显著高于钼靶X线的79.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺超声检查对乳腺疾病的诊断较为准确,联合钼靶X线检查能够进一步提高诊断准确率。
作者：李振兴；李凤谊；梁理娟；蒙万添 刊期： 2015年第01期
目的：探讨老年重症肺炎的临床特点及预后。方法回顾性分析65例老年重症肺炎患者的临床资料。结果54例有基础疾病，其中慢性阻塞性肺疾病较常见(19例)。临床表现以感染性疾病症状为主。实验室检查白细胞升高者33例(50.77%)，中性粒细胞升高者50例(76.92%)，痰培养以革兰阴性杆菌检出率高(78.46%)。病死37例(56.92%)，主要原因为呼吸衰竭(56.76%)。结论老年重症肺炎临床特征不典型，易并发电解质紊乱，痰培养以革兰阴性杆菌检出率高，预后与并发基础疾病有关，治疗应配合病原学诊断合理用药，加强对症及支持治疗。
作者：蔡日丹 刊期： 2015年第01期
目的：探讨复方嗜酸乳杆菌片联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征的临床疗效。方法141例腹泻型肠易激综合征患者,并随机分为对照组(70例)和观察组(71例)。对照组给予马来酸曲美布汀治疗,给予观察组复方嗜酸乳杆菌片和马来酸曲美布汀联合治疗,对比两组疗效、不良反应等来评定治疗效果。结果对照组、观察组总有效率分别为71.4%、91.5%,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=9.488, P=0.002<0.05)。对照组、观察组的不良反应率分别为1.4%、2.8%,两组对比差异无统计学意义(χ2=0.000, P=0.990>0.05)。结论联合应用复方嗜酸乳杆菌片和马来酸曲美布汀的疗效显著,明显改善病情,值得大力推广。
作者：沈月霖 刊期： 2015年第01期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
