伊丁丁
目的：分析基础护理对于医院感染控制的干预效果。方法260例来自各科室的患者作为本次研究观察组，该组采用基础护理的方式控制医院感染，另选260例患者作为对照组，该组仅采用常规护理方式，未加入基础护理模式控制医院感染，比较两组医院感染控制情况。结果观察组各科室的平均医院感染率为3.08%(8/260)，对照组各科室的平均感染率9.23%(24/260)，两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论做好基础护理可有效降低医院感染，是提高医护质量的基本，值得推广于护理的全过程。
作者：刘晶晶；刘丽娜 刊期： 2015年第01期
目的：探讨综合性护理干预措施在儿科ICU患儿监护中的应用效果。方法危重患儿88例随机分为观察组和对照组，各44例，对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上采用综合性护理，对比观察两组患儿的护理效果。结果与对照组相比，观察组患儿的ICU监护时间短、死亡发生率低、治疗依从性优良率和总有效率高，护理效果更满意，两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在儿科ICU患儿监护中采用综合性护理干预措施，能有效保障患儿的生命安全，应当在临床上加以推广应用。
作者：方昆 刊期： 2015年第01期
目的：研究距骨骨折的手术方法和治疗效果。方法总结81例各型距骨骨折患者随访资料。距骨头骨折17例,距骨颈骨折44例,距骨体骨折20例,44例距骨颈骨折根据Hawkins分型：Ⅰ型7例,Ⅱ型28例,Ⅲ型9例；其中12例克氏针固定,27例可吸收螺钉固定,42例空心螺钉固定。结果81例随访患者,随访时间6~49个月,平均随访(21.25±10.47)个月。术后骨折均解剖复位,内固定良好,术后4例发生浅表感染,处理后痊愈。术后骨折均愈合,愈合时间13~33周,平均愈合时间(16.99±6.81)周,术后发生创伤性关节炎8例,距骨坏死3例。按Hawkins关节功能评分标准,优40例(49.38%),良21例(25.93%),中16例(19.75%),差4例(4.94%)；优良率75.31%。结论治疗距骨骨折应根据骨折和软组织损伤选择合理的手术时机和入路及内固定方法,保护血供、解剖复位、早期功能锻炼可有效提高患者愈后功能。
作者：刘立胜 刊期： 2015年第01期
目的：分析柴朴颗粒联合常规疗法治疗难治性哮喘的临床效果。方法难治性哮喘患者70例按照入院顺序分为对照组和治疗组，每组35例，对照组予以常规方法治疗，治疗组予以柴朴颗粒联合常规疗法治疗，对两组患者治疗前后的总免疫球蛋白E(LgE)细胞因子以及血浆皮质醇、IFN-γ的含量进行测量，比较两组患者的治疗效果和不良反应情况。结果治疗组LgE含量明显比对照组下降幅度显著，血浆皮质醇、IFN-γ的含量显著高于对照组，组间差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗组的不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论柴朴颗粒联合常规疗法治疗难治性哮喘的效果显著，不良反应少，安全可靠，值得临床使用和推广。
作者：孙振浩 刊期： 2015年第01期
目的：探讨瘢痕子宫再次妊娠二次剖宫产者与非瘢痕子宫剖宫产者手术情况的差异。方法230例瘢痕子宫再次妊娠且行剖宫产产妇作为观察组，另选取同期拟行剖宫产术的110例非瘢痕子宫产妇作为对照组，观察并比较两组手术情况及并发症发生情况。结果观察组产妇手术时间和产后恶露持续时间均显著延长，术中出血量明显增加(P<0.05)；观察组产后出血率显著高于对照组(P<0.05)；观察组子宫破裂及盆腔粘连发生率均显著小于对照组(P<0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠产妇行剖宫产手术风险增加，并发症增多，因此，临床应严格把握剖宫产指征以控制剖宫产率。
作者：曾德美 刊期： 2015年第01期
目的：探究不同麻醉方法对神经外科手术患者脑血管自身调节功能的影响。方法95例行颅脑肿瘤切除术患者,随机分为研究组48例,对照组47例。研究组予以异丙酚+瑞芬太尼复合麻醉,对照组予以七氟醚+瑞芬太尼复合麻醉,分析两组脑短暂充血反应率(THRR)、平均动脉压(MAP)和心率(HR)。结果研究组T3时THRR降低,对照组T2、T3时THRR降低,且研究组各时点THRR均高于对照组；T1~T3两组MAP和HR低于T0,研究组各时点MAP和HR均低于对照组(P<0.05)。结论异丙酚+瑞芬太尼复合麻醉可加强神经外科手术患者的脑血管自身调节功能,七氟醚+瑞芬太尼则可减弱患者的高血管自身调节功能。
作者：刘宏伟 刊期： 2015年第01期
目的：分析研究阿奇霉素、甲基泼尼松龙、人血丙种球蛋白治疗难治性支原体肺炎的临床效果。方法80例难治性支原体肺炎患儿，随机抽样分为甲、乙两组，每组40例。甲组在常规治疗的基础上单独用药，乙组采用联合用药治疗方法，观察两组治疗效果。结果乙组患儿的治疗效果、症状改善情况以及住院时间与甲组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论难治性支原体肺炎采用阿奇霉素、甲基泼尼松龙、人血丙种球蛋白治疗，可有效改善患儿临床症状，提高患儿生命质量，减少患儿的住院时间，值得应用推广。
作者：魏继征 刊期： 2015年第01期
目的：研究分析心脏介入治疗时出现严重并发症的紧急处理方式和应对策略。方法1987例心脏介入治疗患者，其中的64例患者出现严重并发症，随机分为对照组和观察组，各32例，对照组使用常规护理，观察组患者使用全面护理，对护理效果进行对比分析。结果观察组患者抢救成功率为100.00%，对照组患者抢救成功率为81.25%，观察组患者抢救效果明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全面护理在心脏介入治疗中，能够为并发症患者带来较好的效果，提升了临床抢救效果，减轻了患者的痛苦，临床中可以广泛使用。
作者：杨英 刊期： 2015年第01期
目的：比较气管插管全身麻醉和骶神经阻滞复合全身麻醉用于阴道前后壁修补术患者的术后镇痛效果。方法60例择期行阴道前后壁修补术患者，按入院时间随机分为对照组和研究组，各30例。对照组给予气管插管全身麻醉，研究组给予骶神经阻滞复合全身麻醉。观察两组患者术后1、3、6、12、24 h(T1、T2、T3、T4、T5)疼痛强度，记录患者回病房后24 h内睡眠时间。结果研究组术后镇痛效果好于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后睡眠时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论骶神经阻滞复合全身麻醉插管为阴道前后壁修补术提供了一种良好而且简便的术后镇痛方式，较单纯全身麻醉插管有明显优势。
作者：范天仁；田刘军；周楠；郭晖 刊期： 2015年第01期
目的：观察大剂量瑞舒伐他汀口服治疗对冠心病合并糖尿病患者血脂及hs-CRP的影响。方法冠心病合并糖尿病患者186例,随机分为两组,观察组94例,口服瑞舒伐他汀20 mg每晚1次。对照组92例,口服瑞舒伐他汀10 mg每晚1次,两组均给予抗血小板聚集、抗凝、扩冠、控制血压及血糖等治疗。观察12周,监测血浆血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及hs-CRP,并观察转氨酶及肌酸激酶的变化。结果观察组12周后的血浆TC、LDL-C、hs-CRP均有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05), HDL-C明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),肌酸激酶及转氨酶较对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量瑞舒伐他汀口服治疗对冠心病合并糖尿病患者有更强调脂抗炎作用。
作者：王阳；王岩 刊期： 2015年第01期
目的：探讨阿立哌唑与氯氮平治疗女性精神分裂症患者的护理评定及安全性，为临床提供参考经验。方法80例女性精神分裂症患者，随机分为阿立哌唑组和氯氮平组，每组40例。两组患者分别给予阿立哌唑和氯氮平治疗，连续治疗2年，分别于治疗前、治疗后1、2、3、4周对患者进行护士用住院患者观察量表(NOSIE)评分。结果与治疗前相比，两组患者社会能力、社会兴趣、个人卫生三项因素差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后各项因素评分逐渐升高，且阿立哌唑组患者各项评分显著优于氯氮平组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阿立哌唑与氯氮平对女性精神分裂症患者均有明显的疗效，且阿立哌唑对患者生活质量的改善优于氯氮平，有利于患者重返社会，值得临床推广。
作者：彭伟容；李立群；陈钊；刘艳萍；农惠娟 刊期： 2015年第01期
目的：探讨微创切口负压引流在颌面部间隙感染治疗中的应用价值和可靠性。方法156例颌面部间隙感染患者随机分成对照组和试验组,各78例,对照组患者应用常规切开引流的方式进行治疗,试验组患者应用微创切口负压引流进行治疗,对两组患者治疗后的治疗效果、平均治愈时间、瘢痕平均长度和不良反应的发生情况进行比较。结果对照组患者的治疗总有效率为94.9%,试验组患者的治疗总有效率为96.2%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)；试验组患者的平均治愈时间(11.3±3.4)d低于对照组(15.6±4.1)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；试验组患者瘢痕平均长度(2.8±0.9)cm少于对照组(6.6±2.4)cm,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)；试验组患者不良反应的发生率3.8%低于对照组15.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论颌面部间隙感染应用微创切口负压引流进行治疗与常规切开治疗具有相同的治疗效果,但是微创切口负压引流治疗能够显著的缩短治疗的时间、手术的美容效果更佳、发生不良反应的几率更低,临床应用前景广泛。
作者：王郸；张桂荣 刊期： 2015年第01期
目的：研究优拓用于皮肤挫伤换药的效果及护理措施。方法将皮肤挫伤患者90例随机分为观察组和对照组，各45例。对照组采用常规皮肤换药方法，应用碘伏消毒皮肤创口，无菌敷料覆盖创口，绷带包扎固定。观察组在常规换药的基础上应用优拓先覆盖创口后以无菌敷料覆盖创口，绷带包扎固定，比较两组的临床效果。结果比较两组患者伤口愈合时间，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；且敷料与伤口不粘连，换药时出血少、疼痛感轻、伤口、感染率低，差异具有统计学意义(P<0.01)。结论优拓敷料用于皮肤挫伤具有愈合快、出血少、无痛、感染率低、方便使用的优点，值得临床应用。
作者：张妍 刊期： 2015年第01期
目的：探讨CT导引下经皮穿刺植入125I粒子治疗恶性肿瘤的临床应用及疗效。方法60例恶性肿瘤患者在CT导引下经皮穿刺在瘤体内植入125I粒子。所有患者在植入术前均采用放射性粒子治疗计划系统(TPS)制定粒子植入计划,然后在CT导引下经皮穿刺植入125I粒子,粒子植入完后行CT扫描观察粒子在瘤体内的分布情况,术后1、2、3、6个月进行CT复查分析其疗效。结果全部患者行粒子植入术后粒子在瘤体内分布满意,随访CT检查24例病灶消失,原病灶处仅残存粒子,28例病灶缩小,4例病灶大小无明显变化,4例病灶复查较前有所增大。结论 CT导引下125I粒子植入近距离放射治疗是对恶性肿瘤安全、有效、可行的治疗方法。
作者：宋新宇 刊期： 2015年第01期
目的：探讨乳腺腺样囊性癌免疫组化表型与临床特征。方法对6例乳腺腺样囊性癌患者临床资料进行回顾性分析，内容包括发病部位、治疗方法及结果、随访结果、免疫组化表型等，将上述资料给予统计学分析并得出结论。结果发病部位为外上象限所占比例高达50.00%(P<0.05)；均给予乳腺癌根治术并实施术后化学药物辅助治疗；5年无病生存率(83.33%)与死亡率(0)对比差异具有统计学意义(P<0.05)；雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(Her-2)均为(-)表型(P<0.05)。结论乳腺腺样囊性癌免疫组化表型特点为ER、PR、Her-2受体三阴性表达，患者经临床对症治疗后可获得满意疗效及预后，临床医生应准确掌握乳腺腺样囊性癌临床特征及免疫组化表型特点，降低误诊、漏诊记录使患者获得及时救治。
作者：户庄；马明德；周振宇；常亮；田艳艳 刊期： 2015年第01期
目的：观察慢性盆腔炎妇产科临床治疗过程中的具体治疗效果。方法100例入妇产科接受慢性盆腔炎治疗的患者，依照具体的治疗方法将其分成治疗组和观察组，每组50例。治疗组患者使用中药内服外洗的治疗方式，观察组患者使用西药抗生素治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果治疗组患者临床治疗总有效率为94%，不良反应发生率为6%，观察组患者临床治疗总有效率为74%，不良反应发生率为14%，两组对比，治疗组临床治疗效果明显优于观察组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中药治疗慢性盆腔炎成本低、副作用小，相比西药治疗临床有效性更高，在临床治疗的过程中可优先选择。
作者：马宏霞 刊期： 2015年第01期
目的：观察肿瘤患者行外周穿刺中心静脉导管(PICC)置管化疗的临床护理效果，分析探讨置管前、中、后相关护理方法以及置管化疗中常见并发症的护理。方法对60例行PICC化疗的肿瘤患者，给予置管各阶段相关护理措施，并进行观察分析。结果置管期间发生并发症6例，其中穿刺点出血2例，穿刺点感染1例，静脉炎1例，导管阻塞1例，导管滑脱1例，通过处理好转，其余54例均于治疗结束后拔管。结论 PICC置管化疗可以有效减轻肿瘤患者化疗中的痛苦，保证化疗顺利进行，科学正确的临床护理措施可以有效降低PICC置管化疗过程中的并发症，提高成功率，值得临床广泛推广。
作者：黄华 刊期： 2015年第01期
目的：观察系统护理干预促进胫腓骨骨折行内固定联合封闭负压吸引术患者创面修复的临床效果。方法85例胫腓骨骨折行内固定联合封闭负压吸引术患者,随机分为对照组(42例)和实验组(43例),对照组给予骨科常规护理干预,实验组给予围术期系统护理干预,观察二期创面修复时间和平均换药次数。结果实验组二期创面修复平均时间(5.61±1.54)d明显低于对照组(10.76±1.61)d (t=15.9342, P<0.01)。实验组平均换药次数(1.65±0.52)次明显低于对照组(7.28±0.55)次(t=51.277, P<0.01)。结论胫腓骨骨折采用内固定联合封闭负压吸引术患者,配合系统护理干预能够促进创面的早期愈合,降低平均换药次数,大程度降低医疗成本和提高生存质量。
作者：陈运丽 刊期： 2015年第01期
目的：研究个性化心理干预对外科手术患者的影响。方法126例外科手术患者随机分为实验组(68例)和对照组(58例)。对照组实施常规心理干预，实验组进行个性化心理干预。观察两组干预效果。结果对两组患者在术后10 d进行综合评价，实验组患者对手术的恐惧程度、治疗效果的满意度及患者精神状态评分明显优于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论实施心理干预可以使手术患者在良好的精神状态下接受手术治疗，对手术的成功充满信心。从而使患者对治疗效果的满意度提高。
作者：陈文玉 刊期： 2015年第01期
目的：探讨小组语言训练在脑瘫合并语言障碍患儿中的疗效。方法接受语言训练治疗的脑瘫合并语言障碍患儿共60例，随机分为观察组和对照组，每组30例。对照组实施一对一的语言训练方法，观察组实施小组语言训练方法。评定两组疗效。结果观察组患儿中错误类型置换歪曲22例、错误部位舌尖舌面19例、错误部位舌根10例、舌左右运动障碍11例、舌上抬障碍15例。对照组患者中错误类型置换歪曲21例、错误部位舌尖舌面20例、错误部位舌根11例、舌左右运动障碍10例、舌上抬障碍16例。观察组和对照组在构音障碍方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿的总有效率(显效16例、有效11例、3例无效)为90.0%；对照组患者总有效率(显效16例、有效12例、2例无效)为93.3%；两组总有效率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论小组语言训练在脑瘫合并语言障碍患儿中的疗效和一对一的语言训练效果相当，值得借鉴。
作者：万鸽 刊期： 2015年第01期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
